如何判断宝宝是不是斜颈?

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如何判断宝宝是不是斜颈?

新生的宝宝是不是有“斜颈”问题,一般在出生的两三周后就可以发现,如果你看到宝宝的脖子总是歪向一侧,头部向同一侧严重倾斜,而下巴却偏向相反的一侧,并且,头部转动时有明显的受限,便很有可能是“斜颈”了。

因此,出生时好端端的孩子,现在总是习惯的把头靠在肩膀上,趴着的时候也总用一侧脸贴着床面,家长就需要注意了,因为这可不是仅仅影响美观的事情,还关系着身体的健康。


通常,斜颈的新生宝宝,细心的宝妈可在宝宝病侧的颈部,摸到一个大小不一的肿块。这种肿块,小者似花生米,大者若“海棠”,呈球形或纺锤形。但肿块的表面皮肤往往看似正常,触之硬韧似软骨,宝宝也无明显疼痛感。一般来说,肿块小的,大多在生后3~7个月内自然消失,如果直径大于1.5厘米,就需要注意并及时治疗了。

因为新生儿斜颈,大都是由于肌肉纤维的挫伤以及血管破裂,使血液在局部储积而造成的,那么日久之后,该局部组织必然会发生纤维性变,硬化起来,使局面肌肉的弹性减低,并使颈部缩短,从而造成头颈部功能障碍,以及形态改变。所以,一定要立即进行治疗,最简便而普遍的方法有以下两种:

父母可做一顶小帽,帽子大小应与婴儿头大小相等,在健康的一侧帽沿上钉两根带子系在小儿健侧的肩膀上,松紧度以小儿的头放正为准,起牵引作用,不让小儿头歪向病侧。

按摩是治疗新生儿斜颈非常有效的方法,操作时婴儿仰卧于母亲双腿上,母亲用双手扶住婴儿双肩,父亲可以双手握患儿头两侧,使头歪向健康的一侧,面转向患侧以牵拉患侧胸锁乳突肌,每回牵拉15~20次,每日2~3回。在牵拉动作后用食指沿肌纤维方向按摩并用拇指和食指轻压肿块以促进吸收。

不过,如果宝宝斜颈严重的话,那么一味的进行家庭调理,是根本起不到作用的,因此就要去医院咨询医生,进行积极的相应治疗了。


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第一,当宝宝在安静、放松状态下平躺时,家长如果发现他头部的中轴线,与身体的中轴线形成了一个明显的角度,这有可能就是斜颈。

第二,将宝宝头摆正,用食指和大拇指固定住宝宝的头部,同时为了避免宝宝乱动,影响判断的准确性,还可以用手掌轻轻摁住宝宝的肩部,然后用双手的中指同时摸宝宝的耳垂垂线后方脖子两侧,若发现一侧有半个小拇指那么粗的一条肌肉感觉相对比较硬,或者像绷起的弦一样紧,就基本上可以确定宝宝存在斜颈了。

文章附两张图片,可以试着分析一下宝宝的斜颈情况。

图1宝宝头部向他的左侧倾斜,下巴指向右侧,他是左侧斜颈。

图1


图2宝宝头部向他的右侧倾斜,下巴指向他的左侧,他是右侧斜颈。

图2

当然,如果家长觉得第二种方法很难掌握或操作,那么可以在宝宝有第一种表现时,带宝宝就医,由专业的儿科医生进行确诊。

可以确定的是,严重的、长时间的斜颈,可能导致宝宝斜头畸形、面部不对称等后果。

比如图3的宝宝右侧斜颈,长期如此,导致对侧(也就是左侧)出现斜头畸形、耳位前移、眼眶变大等变化。

图3

为什么会出现这一系列的变化呢?看图4就能看出来

图4


图3中宝宝右侧斜颈,那么他睡觉的时候,就会用头部左侧接触床面。久而久之,左侧枕部变平,头部左侧前额部向前推,和正常状态相比,出现了很明显的偏差。注意观察这张图中1、2、3
处的区别,宝宝左侧的(注意是宝宝自己的左侧)眼眶变大、耳位前移、面部也显得大很多,下颌骨甚至牙齿都有变形的迹象。将来,这些变化还不仅局限于外貌,更会影响视力、听力等五官功能的发展。

最后,还是要提醒一下斜颈一般在宝宝出生后15~30天就能被发现。为了避免斜颈给宝宝带来更严重的影响,所以,家长一旦发现宝宝有斜颈表现,一定要及早进行治疗。


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婴儿出生以后,父母会发现婴儿的头部向患侧倾斜,面部向健侧旋转,下颌指向健侧肩部,2—3周的时候斜颈畸形更加明显,将头转向健侧的时候是明显受限的。一般在出生以后或者出生在两周以内,可以在颈部摸到肿块,肿块位于胸锁乳突肌的下端,多以右侧常见,它没有压痛,一般在1—2个月以后达到最大,之后逐渐缩小至完全消失,随后伴随的就是胸锁乳突肌的一个纤维化和痉挛状态。如果斜颈畸形没有早期得到发现和治疗,两岁以后会出现颜面部的畸形,表现为面部的不对称。如果有上述的症状,建议及早带孩子就医,请医生明确的诊断,得到一个及时的治疗。


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