昨夜星辰3215
服用硝苯地平一般身体不会发胖的，但是有些人可能出现双下肢水肿，这是该药的一个副作用，有的人可能不知道，误以为吃了该药后身体发胖，其实是浮肿。
硝苯地平它的降压效果确切，患者耐受性好
所以是临床最常用也是使用最广泛的一种降压药。该药物属于钙离子拮抗剂，是通过阻断血管平滑肌细胞上的钙离子通道发挥扩张血管，降低血压作用。
对于高血压患者，以硝苯地平为基础的降压方案可以显著降低脑卒中等高血压并发症的发生率。该药物尤其适用于老年高血压，单纯收缩期高血压以及高血压伴有稳定性心绞痛、冠状动脉粥样硬化或者周围血管疾病的患者。
前文说了硝苯地平最常见的不良反应就是双下肢水肿，这是由于硝苯地平主要扩张小动脉，对小静脉和毛细血管作用较小，导致体液在静脉淤积。
如果水肿严重的话，可应用利尿剂以减轻症状，症状不缓解的话，可能使用硝苯地平就不合适，应该换用其他类型降压药。
另外硝苯地平还可能引起面部潮红、牙龈增生、心动过速等不良反应。
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硝苯地平是一种二氢吡啶类钙拮抗剂，是临床上常用的一线降压药，其主要通过抑制钙离子跨膜转运至血管平滑肌和心肌细胞内，使细胞内钙离子总量减少，从而舒张外周阻力血管，降低外周阻力，发挥降压作用，并可降低心脏后负荷。此外，硝苯地平还可舒张冠状动脉，解除和预防冠状动脉痉挛，增加心肌的供血和供氧，并可抑制心肌收缩力，减少心肌代谢，降低心肌耗氧量，从而改善心绞痛症状，适用于原发性高血压和冠心病心绞痛患者。
体重超过正常标准并持续升高可能会导致发胖，引起发胖的原因主要有两个：第一，食欲增加导致摄入过多而消耗过少，第二，内分泌功能失调所致，即使食量不增加，甚至减少时，也会引起发胖，除上述原因外，药物也有可能导致发胖，常见药物主要包括：氯丙嗪、奋乃静、氟哌噻吨、奥氮平、氯氮平、舒必利等抗精神病药、阿米替林、丙咪嗪、帕罗西汀、舍曲林、氟西汀等抗抑郁症药、丙戊酸盐、卡马西平等抗癫痫药、碳酸锂等抗躁狂药、地塞米松、强的松等糖皮质激素类药物、格列本脲、格列喹酮，瑞格列奈、吡格列酮等降糖药、阿司咪唑、特非那定、酮替芬等抗过敏药以及氟桂利嗪等抗偏头痛药。
硝苯地平在上市前后的不良反应观察中均没有发现体重增加导致发胖的副作用，但是硝苯地平常见下肢水肿，这是因为硝苯地平扩张动脉血管的作用强，而扩张静脉血管的作用弱，白天直立行走时，血液中的水分在重力作用下储存在下肢，通过前毛细血管进入组织间隙，导致水肿，引起体重增加，对于这种水肿引起的“发胖”，可以通过平卧休息缓解，患者如果不能耐受，可以选择停药或换用其他种类的降压药，一般水肿会很快缓解或消失。
总之，硝苯地平是治疗高血压的首选降压药，其在上市前后的不良反应观察中并没有发现发胖的副作用，但其常见下肢水肿，可能会引起体重增加，导致“发胖”，这种“发胖”通过平卧休息或停药可以逆转，目前临床上常用的可引起体重增加的药物有：抗精神病药、抗抑郁药、抗癫痫药、抗躁狂药、降糖药、抗过敏药和抗偏头痛药等，这些药物才会真正导致发胖。
参考文献：
硝苯地平控释片说明书
南开孙药师
一般不会的，要记住是药三分毒……
硝苯地平片是高血压、
心绞痛患者的常用药物之一
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