正常的耐糖量是多少?

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  检查目的:明确有无糖尿病诊断、妊娠期糖尿病。

  检查内容:75克葡萄糖耐量筛查

  检查准备:检查前三天正常进食,从抽血前一天晚上19:00以后不要再吃饭喝水了。

  检查方法:共抽血4次,空腹抽血一次,用200~300毫升水溶解75克葡萄糖,准妈妈5分钟内喝完,从喝第一口开始记录时间,在喝糖水后1小时、2小时、3小时再分别抽血一次。

  安全指数:***静脉抽血4次,除了皮肤上多些小针眼以及疼一些,不会有其他伤害。

  正常范围:空腹3.9-6.1毫摩/升(7O-110毫克/分升);

  60分钟6.7-9.5毫摩/升(120-170毫克/分升);

  120分钟≤7.8毫摩/升(≤140毫克/分升);

  180分钟3.9-6.1毫摩/升(70-110毫克/分升)。

  检查介绍:葡萄糖耐量试验是检查人体血糖调节机能的一种方法。

  临床意义:

  耐量增高:即血糖测量值低于正常值,见于胰岛β细胞瘤、垂体前叶功能减退症、甲状腺功能减退、慢性肾上腺皮质功能减退以及功能性(特发性)低血糖症者(服糖2-3h可发生低血糖反应,血糖下降至低值)。

  耐量降低:即血糖测量值高于正常值,见于糖尿病,肾性糖尿。两者尿糖均为阳性,但前者耐量曲线高于正常且维持较久,而后者耐量曲线稍低于正常。此外,甲状腺功能亢进、皮质醇增多症、慢性胰腺炎以及肝糖原代谢障碍等糖耐量亦降低。

  隐匿型糖尿病者空腹血糖正常或稍高,口服糖后血糖急升>10.1mmol/L,且高峰提前,2h后未降到正常水平,呈耐量降低,尿糖阳性。

  做口服葡萄糖耐量试验 影响服葡萄糖耐量试验:

  

(1)试前过分限制碳水化合物可使糖耐量减低,而呈现假阴性。

  

(2)试前剧烈活动可加速葡萄糖的利用,引起交感神经兴奋,使儿茶酚胺等释放,致血糖升高,故试验前患者至少休息30分钟。

  

(3)在试验的前一天禁止饮用咖啡、茶、酒,禁止吸烟。否则,影响本试验结果。

  

(4)在试验期间应避免精神刺激。否则,情绪激动可使交感神经过度兴奋,血中儿茶酚胺分泌量增多,影响测定结果。

  

(5)急性心肌梗死、脑血管意外、外科手术、烧伤等各种


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正常的糖耐量空腹时是5.3,服葡萄糖后一小时是10,两小时是8.6。



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一)确诊为糖尿病:

1、具有典型症状,空腹血糖126mg/dl(7.0 mmol/l)或餐后血糖≥200mg/dl(11.1 mmol/l)。

2、没有典型症状,仅空腹血糖126mg/dl(7.0 mmol/l)或餐后血糖200mg/dl(11.1 mmol/l)应再重复一次,仍达以上值者,可以确诊为糖尿病。

3、没有典型症状,仅空腹血糖126mg/dl(7.0 mmol/l)或餐后血糖200mg/dl(11.1 mmol/l)糖耐量实验2小时血糖200mg/dl(11.1mmol/l)者可以确诊为糖尿病。

(二)可排除糖尿病:

1、如糖耐量2小时血糖140-200 mg/dl(7.8-11.1 mmol/l)之间,为糖耐量低减;如空腹血糖110-126 mg/dl(6.1-7.0 mmol/l)为空腹血糖受损,均不诊断为糖尿病。

2、若餐后血糖<140mg/dl(7.8 mmol/l)及空腹血糖<100mg/dl(5.6mmol/l)可以排除糖尿病。

【注 释】

1、严重症状和明显高血糖者,要求血糖值超过以上指标即可确诊。

2、在急性感染、外伤、手术或其他应激情况下,虽测出明显高血糖,亦不能立即诊断为糖尿病。

3、无症状者不能依一次血糖值诊断,必须另一次也超过诊断标准。

4、儿童糖尿病多数症状严重,血糖高,尿糖、尿酮体阳性,无需做糖耐量试验少数症状不严重者,则需测空腹血糖或糖耐量试验。

http://www.wujue.com/wj/tangniao/tangniao5.htm


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