始于执着终于放下1
根据我多年的试管实践经验，我来说说这个问题，供大家参考。
在胚胎植入前，也经常有患者说移植“鲜胚好”，也有患者说移植“冻胚好”，还有患者说移植“囊胚好”，到底移植哪个呢？其实凡事都有两面性，各有利弊！
“鲜胚”是经过超促排卵、取卵、体外授精和培养后形成的胚胎，此时如果将胚胎植入到母体子宫就称为“鲜胚移植”。“冻胚”是指胚胎形成以后，先放置在-196℃的液氮中冷冻保持，选择合适的时候再进行子宫内膜调理，把胚胎取出解冻、复苏后，再移植的胚胎。
鲜胚发育自然，没有经过冷冻和复苏，与母体发育同步，培养完成后即可移植，对于想尽快怀孕的患者来说缩短了等待的时间。但是鲜胚移植也有缺点，母体、子宫内膜和卵巢处在大量激素的作用下，若获卵数多，还可能存在卵巢过度刺激的并发症。
冻胚移植前，患者的身体有一个恢复期，母体、子宫内膜和卵巢都调整到了正常的水平，患者虽然等待的时间长一些，但只要解冻后胚胎能继续发育，对于成功率没有明显影响。
一般我们把培养到第3天的胚胎称为卵裂期胚胎，发育到第5—6天的胚胎称为囊胚。
囊胚在体外培养延长了几天，所以种植潜力更好。在培养过程中，胚胎自身进行了进一步的筛选，只有发育潜能好的胚胎才能发育成囊胚，那些有遗传缺陷和非整倍体率高的胚胎都都被淘汰了。
在自然状态下，胚胎都是在囊胚状态下种植到子宫内膜的，所以囊胚移植后与子宫内膜会更加同步，更符合自然规律。因此，对于适合培养囊胚的患者，我们都会建议进行囊胚培养。
辅助生育主任hmj1341
你好！试管婴儿囊胚移植的成功率明显比普通移植高20%左右。囊胚因为比胚胎在体外存活的时间要长，而且分裂出的细胞数量也要多出很多，加大了着床的成功率。但是囊胚较难培养。至于鲜胚与冻胚之间，冻胚多了一道冷冻与解冻的环节，胚胎在这两个环节中，一定不可能百分百保存细胞的完整性，那么丧失的部分细胞组织，就会降低胚胎的活性。
囊胚、鲜胚、冻胚，具体选择哪种方式还是需要根据患者的身体条件，每种移植方式都要各自的优势与劣势，建议听取医生意见，再进行选择。在费用方面，一般来讲，年轻的不孕不育患者，试管婴儿的成功率较高，需要重复手术的次数也就少，那么所需的费用也相对低些。对于药物的费用，由于使用进口药和国产药的不同，可造成费用差别很大。
目前试管婴儿一般的移植方式为囊胚移植，囊胚移植的成活率和成功率比较高。但是也不能为了囊胚移植而移植，还是要根据医生的建议来定，因为医生对患者的情况比较了解，建议的方式通常也是最适合患者的，所以，一定要和医生积极的沟通，不要自己盲目做决定。
用户104816503460
做试管婴儿在胚胎移植过程当中是冻胚好还是鲜胚好不能一概而论，而是都有前提，也就是说需要在一定的条件下讲就是冻胚移植还是鲜评胚移植。
全胚冷冻是生殖医学领域广泛关注的热点问题。陈子江教授团队2016年《新英格兰医学杂志》发表的文章，在国际上首次证实在以排卵障碍为主要特征的多囊卵巢综合征（PCOS）不孕症患者中，与新鲜胚胎移植相比，全胚冷冻-冷冻胚胎移植可明显提高活产率，降低主要并发症。获国际领域同行专家的高度评价。
在2018年，陈子江教授团队又有研究结果提示，在有排卵的不孕症患者中实施体外受精与胚胎移植（试管婴儿）治疗中，“与鲜胚移植比较，全胚冷冻-冻胚移植的活产率及孕产期并发症无明显差异”，为不孕症的临床诊疗实践及个体化诊疗提供了进一步的高质量的循证医学证据。
在临床工作中，对于胚胎移植的选择，要有询证医学的证据。除此之外，还有根据患者的临床情况和实验室胚胎发育情况来定。
取卵过多，体内处于高雌激素水平状态，为避免卵巢过度刺激综合症，不适合移植鲜胚。
体内激素水平的情况不适合移植，如hcg日p值高。
子宫内膜的情况不适合移植
患者身体条件不适合移植鲜胚。如子宫瘢痕的患者不适合单囊胚移植。或机体存在需要先进行治疗的疾病。
胚胎的发育情况与内膜情况不同步，需要暂时将胚胎冷冻，择期再行冻胚移植。
胚胎的发育情况不适合移植，需要继续观察。
患者做第三代试管婴儿，因为检测胚胎的原因不能进行鲜胚移植。
或多周期胚胎移植失败，医生分析患者的具体情况后建议选择冻胚移植。
总之胚胎的一日事件，由医生来定的，极少有情况需要患者进行选择。
高芹医生
没有明确说法哪一种胚胎一定比另外的好。每个人的临床情况都不一样，需要根据具体问题进行具体分析。有的患者不适合新鲜周期移植，只能选择解冻移植。有些患者新鲜周期各种条件都很好，就选择新鲜周期移植。
希望我的建议能对您有所帮助，更多育儿，怀孕，备孕，儿童健康知识等问题，可以关注我。我会为您一一解答！谢谢阅读!
生殖医生沈浣
您好，从事试管工作10年来回答这个问题！
试管婴儿移植鲜胚、冻胚、囊胚如何选呢？
其实，在试管婴儿中，鲜胚、冻胚、囊胚移植的妊娠率是因人而异的，需要依据不同情况而定。
试管婴儿在移植过程中一般会优先采用鲜胚移植，如果在不适合移植鲜胚的时候可以选择移植冻胚，而反复常规胚胎移植失败的患者可以选择进行囊胚移植。
试管婴儿囊胚移植在妊娠率上会比普通移植要高，这是因为囊胚比普通胚胎在体外存活时间久，而且分裂出的细胞数量也较多，提高了着床的妊娠率，但是囊胚在培养上是比较困难的。
至于鲜胚与冻胚之间，冻胚多了一道冷冻与解冻的环节，胚胎在解冻环节中，有时候不能百分百保存细胞的完整性，可能会降低胚胎的活性。
总结:鲜胚、冻胚、囊胚具体选择哪种方式还是需要根据患者的身体条件来看，每种移植方式都有各自的优势与劣势，建议听取医生意见，再进行选择。
用户1657687531597012
试管婴儿的过程是将精子和卵子在体外人为控制下形成受精卵，培育成囊胚，然后通过PGD/PGS技术，筛查出优质健康的胚胎，然后移植到女性子宫的过程，帮助其助孕的目的。囊胚可以分为冻囊和鲜胚，因此很多人就会问到，在做试管婴儿是移植冻囊胚好还是鲜胚好呢？下面一起来了解一下。
试管婴儿过程中要先进行取卵，然后在培育成囊胚，这个时间大概是在3-5天左右。取卵虽然是属于一个小手术，但是部分女性朋友在取卵后出现副作用，例如腹水、感染等因素，需要进行治疗调理一段时间后才可以进行移植。因此培育好的囊胚就需要先进行冷冻起来，等患者调理好后然后在 进行移植。如果患者没有出现副作用的情况，经过3-5天培育后，就可以进行移植，那么这个就是鲜胚移植。
试管婴儿中并不是非要说移植冻囊胚或鲜胚，这需要根据患者的情况来决定的，因此并没有界定是冻囊胚好还是鲜胚好。
用户81942537817
囊胚相对鲜胚其实成功率高一些，但是囊胚的费用成本高一些。而且不是所有的鲜胚能培养成囊胚，比如15个卵，培养成鲜胚的成功率是90%，大概是12-13个胚胎，然后鲜胚培养成囊胚的成功率是50%，那么到最后大概能培养6个左右的囊胚。
时代小苏13871559595
关于移植冻胚还是鲜胚哪个成功率高，目前并没有统一的界定，从医学的数据来看两者成功率是一样的，从我们做了这么多的客户的经验来看，成功率确实是一样的，具体是移植冻胚还是鲜胚主要决定因素是看移植方内膜是否符合进周转换，如果可以则移植鲜胚，反之则先冻胚胎，下个周期移植
