最近在網絡上義診 患者特別多，絕大多數的患者，諮詢的問題基本都是關於新冠肺炎的事情，從諮詢的問題看，顯得非常緊張和焦慮。
多數人在家呆久了，尤其是一家人在一起，居家環境比較狹小，又不敢通風，生活方式完全改變，加上天氣比較寒冷，最近兩天又開始大範圍降溫，於是就出現了輕微的咳嗽，沒痰，喉嚨有點不舒服，全身痠軟無力的感覺，每天測量體溫在37度左右，非常緊張。
這裡，和大家分析一下幾個問題，幫助大家自行診斷，消除緊張情緒。
第一、到底多少度才算發燒？測量體溫需要注意的事項有哪些？
人體的溫度相對恆定，但是，正常人在24小時內體溫也是略有波動的，一般相差不超過1℃。正常生理狀態下，人在早晨6點體溫最低，下午4點最高。一般說來，體溫的測量分為口腔溫度、腋下溫度和直腸溫度，我們最常使用的測量方式是腋下溫度。37.3℃以上才算病理性發燒。不同的生理狀態下體溫也會有變化，進食後、運動、婦女生理期前或妊娠期體溫會稍高些，而老年人的體溫偏低。如果出現體溫過高或者過低，都會嚴重影響人體的生理機能，甚至危及生命。
根據臨床標準，人的體溫分6個層次，人體的正常體溫範圍在36.5℃～37℃，如果超過了37.3℃，就屬於真正意義上的病理性發燒了。以38.5℃為界限，37.3℃以上，38.5℃以下為低熱，38.5℃以上 ，39℃以下為中度發熱，39.1℃～41℃為高熱，41℃以上為超高熱，而36.5℃以下為低體溫。
第二、新冠肺炎有哪些症狀？
根據最新版的新冠肺炎的診斷標準，新冠肺炎有以下症狀和體徵：
1、新型冠狀病毒感染後，在早期表現的症狀和一般病毒感染引起的感冒症狀比較相似，主要表現為疲乏無力，倦怠，肌肉痠痛，低熱或者沒有發熱，輕微乾咳無痰，也有少數病人會腹痛和腹瀉等胃腸道的反應。
2、隨著病情的進一步發展，發燒是本病的較為突出的症狀，發燒度數在37.3度以上。另外呼吸道相關症狀括咳嗽、喉嚨疼痛等也會逐漸加重。
3、這時去醫院就診，多數患者的檢查可以明確診斷，比較特徵性的指標有，血常規表現淋巴細胞下降，新冠肺炎的病毒核酸檢測可以陽性（也有陰性的），肺部CT表現雙肺尤其是外側肺野可見毛玻璃樣浸潤性改變。
4、隨著症狀的加重，病人會出現呼吸困難、胸悶、氣短，甚至會出現呼吸窘迫等嚴重症狀。嚴重的患者會出現感染性休克、肝腎功能受損、呼吸衰竭、凝血功能障礙等，如果救治不及時，可能會有生命危險。
第三、如何區分自己是普通感冒還是新冠肺炎？
一般情況下，普通感冒的症狀比較輕，首先表現鼻塞，伴短時間的低熱，一般持續1到3天后緩解。比較少有全身的痠痛乏力等症狀。而新冠肺炎的表現比較典型為發燒、乾咳、肌肉痠痛、嘔吐甚至腹瀉等。最關鍵的還是流行病學史，仔細分析一下，自己是否有確診或者疑似病人接觸史非常重要。
第四、只有納差、乏力、頭昏、眼睛乾澀沒精神是不是新冠肺炎的初期表現？
諮詢的很多朋友表現為以上的症狀，緊張焦慮，擔心自己是不是被感染了新冠肺炎。其實，要仔細分析新冠肺炎的特點不難鑑別。以上的症狀，絕大多數是年輕朋友居多，在家呆時間過長，生活節奏完全打亂，清晨起床太晚，整日整夜玩手機，沒有一點運動量，這種表現可以定義為“居家隔離綜合徵”，其實並沒有病理性改變，只是生活方式不當導致的，針對這部分朋友，最好的治療方式，就是立即改變生活方式，少看手機電視，多做室內運動，居家開窗通風，按時起居，合理安排自己的工作學習計劃，每天完成一件有意義的事情，通過自行調節，很快就能讓自己神清氣爽，富有朝氣。
當然，在這非常時期，一旦出現發燒、咳嗽等情況，尤其是體溫高於37.5度，最好戴好口罩，去指定的醫院就診，以防萬一。
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