群174661931
影像检查可以看出肺部癌症，但是无法获得组织样本，也就无法确定肺癌的分子亚型（不同分子亚型的治疗方法不同）；在医学上医生们说肿瘤标志物检查的特异性不够，也就是说难以准确判断出分子分型。但是利用血液检查癌症（包括肺癌）对于医生来说具有的诱惑力实在是太大了。
当肿瘤标志物不能明确检查出癌症时，循环肿瘤细胞（CTC）和循环肿瘤DNA（ctDNA）更加引发研究者的关注。这两年关于循环肿瘤细胞和循环肿瘤DNA的研究不断有新的进展，但是与肿标检查情况类似，CTC能发现血液里的癌细胞，但是无法确定原发部位，ctDNA也存在检验准确性的问题。还好惊喜总是会出现。
在今年的ASCO会上，美国MD安德森癌症中心发布了利用ctDNA检查肺癌常见基因突变，并用此方式与传统组织病理检测方式进行了对比。显示的结果有效率更高，而且检测所需的时间缩短了40%。这种方式如果在更多试验中能够确认，并最终获得批准，至少是在肺癌基因检测方面会大大减少原有的手术或穿刺对患者的影响。
对于肺癌患者来说表现也是随着病情的发展会有变化。
在早期阶段最主要的症状是咳嗽甚至咳血，也有些患者会有痰中带血的问题，主要是由于癌细胞进入肺、支气管等造成的。还有一个需要注意的是肺部咳血的颜色比较鲜艳；
也有的患者会有癌性发热问题，持续低热，对于抗生素药物不起效，使用萘普生效果明显。
随着癌细胞的扩散，肺癌主要转移的部位包括脑部、骨骼和肝脏等。
脑转移早期症状不明显，但随着病灶的增大患者会出现头疼、呕吐、甚至视觉模糊、语言表达混乱的情况，这些症状需要考虑是否会有脑转移情况。脑部MR或者PET-CT都可以确定，在治疗方面可以使用全脑放疗或其它治疗方式。
出现骨骼转移的患者会有骨疼问题，一般是钝性的阵发疼痛，随着病情加重疼痛会更剧烈间隔的时间也会缩短。对骨转移的检查一般是CT检查或者骨扫描，治疗可以使用手术、放疗或者双磷酸盐。
目前来说血液检查肺癌还处于研究阶段，今年公布的消息显示有了很大的进展，但还未获得使用的批准。肺癌的症状早期时并不明显，很多人对咳嗽不常注意，认为是污染、炎症等问题，希望看完这个介绍时，发现类似问题还是去正规医院做好检查。
美中嘉和聊肿瘤
化验血并不是确诊肺癌的检查方法，血液中的某些标记物对患肺癌有一定的提示作用，关于肺癌的诊断应行影像学、细胞学、病理学综合做出。
肺癌的部分表现：
- 咳嗽：为早期症状，常为刺激性干咳，咳痰量较少。
- 痰血或咯血：肿瘤向管腔内生长可见痰中带血，肿瘤表面糜烂时容易侵蚀大血管而引起大咯血。
- 气短或喘鸣：肿瘤向管腔内生长或肿大的淋巴结压迫气管引起，听诊可闻及哮鸣音。
- 发热：肿瘤引起的阻塞性肺炎可导致发热。
- 体重下降：由于肿瘤毒素和消耗以及感染、疼痛所致食欲减退，体重逐渐下降、恶病质。
- 胸痛：肿瘤细胞侵犯或阻塞性炎症波及部分胸膜或胸壁引起。
- 声音嘶哑：肿瘤直接压迫或转移至纵膈淋巴结压迫喉返神经引起。
- 咽下困难：肿瘤压迫食管引起。
- 胸水：肿瘤转移累及胸膜或肺淋巴回流受阻。
- 上腔静脉阻塞综合征：表现为上半身水肿，领口进性性变紧，颈静脉怒张等。
- Horner综合征：表现为病侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、同侧额部与胸壁少汗或无汗。
当然，肿瘤还会有许多的胸外表现，比如肥大性肺性骨关节病、激素调节紊乱、电解质紊乱、神经肌肉综合征、类癌综合征等等。不同患者的表现也会有很大差异。
小小西瓜——为您的健康保驾护航！
小小西西瓜
您好~血液中的一些肿瘤标志物（CEA、Scc、Cyfra211等）对肺癌有一定的提示意义。
但早期肺癌常不引起肿瘤标志物的升高。也就是说早期化验血液也不一定能够查出肺癌。
癌症早期往往没有任何临床表现，因为恶性肿瘤它们是一些失去免疫监控的细胞聚集、生长的结果。在恶性肿瘤生长的后期，因为疯狂生长并要抢夺生存资源，肿瘤开始侵占正常组织、滋生或诱导血管形成、侵入血液或淋巴管路实现转移及播散。可以简单理解这就是癌症产生及发展的过程。
当肿瘤的这些行为出现症状时，往往意味着肿瘤已经不再局限为早期。
早期肺癌患者多数没有任何症状，中晚期肺癌患者也可没有症状。
部分患者可出现刺激性咳嗽、痰中带血、咯血。
出现阻塞性肺炎的可以有发热、胸痛。
骨转移的患者可以有胸背痛或其他肢体疼痛等。
脑转移和肝转移患者可以没有任何症状。
协和医学杂志
我妻子是肺腺癌患，今年四月十日手术，至今化疗四，中国医学科学院肿瘤医院做的。她常规体检发现一个结节，因是胸透，不确定。而后到北京做了一个肺部增强CT，显示为2,5一3cm的节结，基本确定肺癌。而后一系列生化化验进一步确诊了。初期什么症状也没，不咳，不胸闷，与常人无异，每年常规体检是一个重要的发现手段，如果症状明显了，也就晚期了。此外，血常规化验只能辅助于cT片确诊。单纯化验并不能确定。
张福元
目前这些尖端的技术还没有普及，相信在不远的将来会可以的！肺癌最典型的症状就是咳嗽，胸痛，背痛，呼吸有点不顺畅！不过早期没有那么明显，以为感冒的可能性比较大，一般发现都是中晚期！希望我的回答对你有帮助！
