怎樣照顧一個癌症晚期的病人?

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“真想把她推到溝裡摔死算了!”,這是一個直腸癌患者兒子對我說的,病人自己說的可以理解,疼痛或者其它痛苦實實忍受不了,可這是她兒子說的!能理解嗎?其實也沒有必要去責備他,某種角度講,家人的痛苦比患者本人還要大!

照顧病人是很辛苦的,而照顧癌症病人更加辛苦,也不知道“那一天”什麼時候來。如果是妻照顧夫、或者夫照顧妻這倒還好,也不是說子女照顧的不好,錢的問題,時間的問題,足夠壓的他們喘不過起來,加之病人的痛苦,煎熬!更不要說好多病人只有一個兒子、或女兒了。


照顧癌症晚期病人真的不容易,要想照顧好就更難了,安排你的時間,盡力去做就好了,一些建議可以參考。

癌症病人的心理是複雜的,大多時候都處於不良情緒中,鬱悶、憤怒、焦慮……,尤其是對死亡的恐懼。這就需要家人多多體諒,不能把病人的話看得太認真,順著病人說。病人如果信菩薩、信上帝那也好,心裡有個寄託,減少些恐懼。死亡教育在一些達到國家、地區開展的比較多,包括臺灣也有專業的團隊,但內地大多數人還是很忌諱談“死”的,能讓病人心理平靜一天算一天吧。

生活起居是照顧病人的重中之重,飲食、二便以及睡眠等等問題。癌症晚期大多病人食慾差、消化也不行,這就需要少量多餐,做好了有些病人不想吃,沒有禁忌就多鼓勵病人進食,飯菜要易消化,許多情況下就是飯菜同食,粥一類的食物。臥床時間久的話,小便還好辦,要注意有沒有便秘的情況,有的病人十多天沒大便就要通通便,乳果糖、開塞露等等辦法。還有許多病人睡眠不好,也可能是疼痛、氣短等原因,如果沒有明顯症狀只是休息差,可以考慮藥物鎮靜安眠,肝功衰竭病人不宜使用苯二氮卓類鎮靜劑,比如安定片。

說實在的,現實中能和醫生好好溝通的情況並不多,尤其是癌症晚期病人一些不適,但許多病人、家人對醫學專業知識瞭解不多,以至於許多痛苦應該緩解而沒有緩解。比如開頭說的那個直腸癌病人,疼痛沒有控制好,家人一直認為口服止痛藥不如針劑、不如杜冷丁,杜冷丁注射劑止痛效果持續2-4小時,每天根本不可能注射十幾支吧?所以儘可能地多瞭解些相關知識,如能有醫生指導最好了,基層、社區醫生也可以商量商量的。

照顧癌症晚期病人牽扯的問題還很多,還有哪些問題需要注意呢?我是 ,感謝您的閱讀!


劉永毅醫生


癌症晚期的病人,不論精神上還是肉體上都承受著巨大的痛苦,會恐懼,失落,煩躁,焦慮,作為家屬,要儘量配合醫生幫助患者減輕病痛,排解憂愁,耐心引導,認真陪護,理智關懷。



其實癌症晚期,不是說讓你傾家蕩產的去治療,而是全身心的陪伴。因為這個時候,已經沒有治療價值。所以,減輕病人心裡負擔,減輕痛苦對於患者來說更重要。

如果患者還能走動,那就陪他散散步。

如果患者不能走動,那就幫他按摩,勤擦洗,換衣服。多翻身,避免褥瘡。定時餵飯。飲食以清淡好消化,高蛋白。低脂肪為主。排便困難的話,需要給他灌腸,清理大小便。

方便的話,多開窗換氣,推病人曬曬太陽,看看風景。這樣患者的心情也會好一些。

如果患者不能進食,看能不能下支架,擴張食管,或者上胃管,把食物打碎,餵給他,要不就是輸營養液,營養液,特別是卡文,需要長時間滴注,所以要保護好血管,用溫水熱敷。

有的患者是用的PICC深靜脈置管。也需要維護。具體諮詢醫生護士。



癌症晚期,大多數患者都深受疼痛的折磨,這時可以開一些止痛藥,減輕疼痛,提高患者的生存質量。

求生是人的本能,所以,癌症晚期的病人,實際上很脆弱,很害怕。那麼,作為家屬,要正確的引導,多一些愛心,耐心。讓病人平靜的面對死亡。少一些遺憾。


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照顧癌症晚期的病人,如果這個癌症晚期病人還有治療機會,最重要的就是要做好後勤工作,幫助病人配合醫生進行規範治療,這比什麼都重要。這其中最關鍵的是要改變觀念,不要一聽癌症晚期,就認為這肯定沒得治了,不要治,從而錯失可能的機會,包括可能的治癒機會或長期生存機會。有的人會說,癌症晚期還能治癒啊?嗯,確實有這個可能,但只有少數癌症少數病人有這個機會,不能簡單地說癌症晚期都能治癒,所以,如果是癌症晚期,你不要只知道是癌症晚期,你得知道是什麼癌症,不同的癌症可是不一樣的,同樣是晚期,不同的癌症有時天差地別,少數癌症晚期也仍有爭取治癒的機會,對於這種癌症晚期,當然要儘量去爭取,積極規範治療。通常這種癌症晚期以化療為主,而且治療強度較大,無論是病人還是家屬,要有信心,並心態積極,做好配合。

當然,多數癌症是不能治癒的,但有少數癌症晚期病人通過綜合治療有機會帶瘤較長期生存,這種情況下在經濟允許的情況下,當然也要積極爭取延長生存的機會。作為家屬,其實最主要的就是協助病人去配合治療,給病人信心,在病人進行治療時有一些不良反應,需要家屬幫忙或照護。

而對於已經沒有治療機會,或者到了最後的臨終階段,這個時候家屬可以說是非常重要的,比醫生的作用還大,醫生在這個階段其實起不了大多作用。當一個癌症病人,到了人生的最後階段,多數情況下經過長期的疾病折磨,他心裡還是清楚的,反倒對死亡開始變得不再那麼害怕了,他怕的不是要離開這個世界,而是親人的冷漠,甚至有的親人當著自己的面為了所謂的家庭財產發生爭執,心死莫過於此,何懼身死?久病床前無孝子,病榻旁邊喪親情,無人關心你的疼痛,沒人照顧你的感受,這才是最可怕的。疾病與死亡,猶如一面鏡子,照見人間冷暖。


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首先提高生活質量,比如:飲食、睡眠、心情等等。

增加營養提高抗病能力,恢復自愈功能。關鍵在心態,往往很多癌症患者不是病死的,是嚇死的。

還有一部分是經不住放療和化療的副作用,最後加重擴散,不治而亡。

不要當著病人的面提到敏感話題,給病人造成心裡負擔。關鍵在於家人的態度和鼓勵。


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為了治療癌症,我們的確需要良好的心態和健康的生活習慣以確保免疫系統功能。而這不是靠雞湯,而是靠各種強制力量,包括nk吧回輸來做到的。


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父親骨髓癌走的,可是當時我沒想過他會離開,就是每天盡心盡力的照顧,其實當家里人有得癌症的,腦子是悶的,每天很累,時隔多年想起來,得了癌症會死,而且是永遠再也見不到了。


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只要用心,就能盡最大努力去為他舒服。一,吃,二,便,三,給點提升免疫力的藥。他有兩作用。1個確實能起到一定的作用。錢少.。2他心裡滿足。作到這幾點就很不錯了。細說大便,;病人,臥床後,大便無力,一次便,分幾次才能便完,每便一點,就結洗一用,可多用幾塊毛巾來完成。這個部位越幹潔越舒服。


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癌症晚期的定義就提示此病已經無藥可治,而且生命在逐漸走向死亡。因此在疾病治療上,以保守治療為主,不在及做積極的化療等治療,而癌症晚期的臨終關懷,這是目前世界上都在研究的課題。我覺得其中目的是要患者臨終前提高生活質量,疾病的痛苦。比如使用止痛藥物對抗疾病引起的疼痛等,減輕疾病,對肉體所帶來的痛苦,同時讓患者在心理上感覺到開心,減輕因癌症晚期所帶來的死亡恐懼。使患者能有覺愉悅的心情直面死亡的來臨。


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這是個專業的問題。事關護理學,心理學,臨床醫學,康復醫學。

用現今的術語叫臨終關懷。關懷什麼?病嗎,有醫生,主要是心理,和疼痛。以病人的舒適,無痛或少痛,一定的生存質量,相對的自由,存在感,還有一點非常重要那就是陪伴。

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為了安慰病人,積極治療。儘量守護在跟前,時間不多了。


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