韦如杰
动脉斑块多数是指动脉发生粥样硬化形成的斑块。该斑块的形成多数是由于体内高血脂对血管内皮造成损伤。血管损伤后血脂逐渐沉积在血管中的内膜层，而后出现其纤维组织的增生性病变及钙盐的沉积。动脉斑块目前与高脂血症、糖尿病等慢性病关系密切，此外不良的生活习惯也会导致血管出现斑块（如吸烟、喝酒等容易导致血管内皮损伤等）。
有颈动脉斑块的人还能跑步吗？如何处理？
斑块有稳定性斑块和不稳定性斑块（也称之为易损斑块），一般可以通过超声能够初步判断。一般来说动脉发生斑块后多数情况下是稳定斑块不会有脱落的风险，因此可以进行跑步锻炼（最好的慢跑）。但是有些斑块是不稳定，一般来说B超可表现为斑块内部低回声性结节。这种斑块有自发破裂、容易形成血栓等风险。如果是这种不稳定性斑块，跑步锻炼需要注意要适量、最好做到慢跑。如果剧烈的跑步运动会引起血压会增加，血流速度会增快有很小概率可能会对斑块造成冲击导致斑块脱落。以上就是对出现颈动脉斑块还能跑步的一些看法。
如果出现颈动脉斑块有以下几点建议：①.如果有高脂血症，应该积极控制血脂，如服用降脂药物等；②.日常生活中养成良好的生活习惯：如戒烟、戒酒，避免熬夜、低脂肪饮食等；③.积极的随访，必要时介入干预治疗。
颈动脉斑块脱落会堵塞血管吗？
答案是几乎肯定的。斑块脱落以后会随着血液循环而游走，最终会停留在与斑块直径大小差不多的动脉血管处引起血管的阻塞。
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汪医生小课堂
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有颈动脉斑块的人还能跑步吗？斑块脱落会堵塞血管吗？有许多人都会想已经有颈动脉斑块了，继续跑步会不会跑着跑着把斑块跑松动然后掉落堵住血管。今天就来说一下有颈动脉斑块的人到底能不能跑步。
首选我们得弄清楚颈动脉斑块到底是什么情况？
颈动脉斑块是颈动脉粥样硬化的表现，好发于颈总动脉分叉处，目前认为与老年人缺血性脑卒中的发生密切相关。其引起缺血性脑卒中的机制可能为：斑块增大致颈动脉管径狭窄引起颅内低灌注及斑块脱落形成栓子，导致颅内动脉栓塞。临床上，通过对颈动脉的狭窄程度及斑块的形态学测定，来对颈动脉斑块进行评价，判断其危害性。
颈动脉斑块有什么症状呢？
- 短暂性脑缺血发作 可表现为一过性单侧肢体感觉、运动障碍、单眼失明或失语等，一般仅持续数分钟，发病后24小时内完全恢复。发作过后查体无明确阳性体征，影像学检查无局灶性病变。
- 缺血性脑卒中 常见临床症状有一侧肢体感觉和/或运动障碍、失语，严重者可出现昏迷。查体可有相应神经系统定位体征，影像学检查可见局灶性病变。
- 无明显特殊症状 许多颈动脉硬化性疾病患者临床上没有任何神经系统症状或仅有一些非特异性表现，如头晕、头痛、晕厥等。
到底什么情况会诱发颈动脉斑块的脱落堵塞呢？
- 脑梗死的发生与颈动脉粥样硬化斑块密切相关。管腔狭窄引起的缺血低灌注导致脑卒中只占颈动脉粥样硬化病变的小部分，而不稳定斑块引起斑块脱落、破裂,是导致急性事件的重要因素。
- 不稳定斑块又被称为易损斑块，是指易发生破裂，产生血栓并快速进展为动脉粥样硬化的斑块，多由一个较大的脂质核心和较薄的纤维帽构成。斑块的脂质核心成分包括富含稠状粥样脂质物质的泡沫细胞、退化的血液、坏死组织碎片及胆固醇结晶等。
- 研究显示，当斑块的脂核比例大于40%时，斑块易于破裂。纤维帽是覆盖于脂核上的纤维性组织，主要由胶原细胞和胶原基质组成。斑块内微血管出血是斑块破裂的诱因，而纤维帽薄的斑块其微血管易出血,研究发现,纤维帽厚度小于0.7毫米时斑块易于破裂。因此,纤维帽的厚度及所占比例是决定斑块稳定性的重要因素之一。 此外,斑块内有无出血、斑块表面是否规则、有无溃疡及溃疡的深度及斑块的增长速度等，均是决定斑块稳定性的重要因素。
- 对颈动脉颅外段不稳定斑块形成的研究发现,年龄、性别、吸烟饮酒史、高血压病史、糖尿病史、高脂血症病史、肥胖史、家族心血管卒中史均是其形成的危险因素。在高血压和糖尿病的作用下，其血管内皮在血流冲击下，容易发生损伤，导致脂质和胶原沉积，激活血小板，从而形成动脉内血栓或发生溃疡、斑块脱落等,造成卒中事件的发生。
运动到底会不会影响到斑块的脱落呢？
运动不仅会使血流动力学发生改变，同时还可以改善血管的弹性。运动时体内的变化非常复杂，可以延缓内皮功能的损害，延缓其发生、发展，使血管弹性改善，促进机体代谢，调节神经等，综合各个方面对机体产生一定的保护作用。比如，我们体内有两种类型的脂肪：棕色脂肪（褐色脂肪）和白色脂肪，引起肥胖的白色脂肪分泌的是促进炎症的物质，而棕色脂肪分泌的是一些抗炎物质，加快人体新陈代谢，分解白色脂肪。这两种脂肪对动脉粥样硬化的影响完全不一样，运动会使这两种脂肪发生转变，棕色脂肪增加，白色脂肪加速消耗。
总结：其实运动也是作为颈动脉斑块治疗的方法之一，但不能过于消耗，毕竟颈动脉斑块的老年人居多，适当的锻炼就足够了。
医疗工作者张
有颈动脉斑块的人是可以跑步的，跑步对颈动脉斑块的治疗有很大好处，至于说斑块脱落其实是个误区，斑块自动脱落或者运动导致斑块脱落的现象较为少见，斑块就相当于血管内皮上长了一个斑痕，是很难去除掉的，也是很难脱落下来的。我们应该要做的是要预防斑块破裂。
有颈动脉斑块的人还能跑步吗？斑块脱落会堵塞血管吗？
颈动脉斑块是如何形成的呢？我们人体的血管原本是光滑柔软的，主要负责养料和氧气等营养物质的运输和代谢废物的排出等工作，但是由于高血压、高血糖以及抽烟、饮酒等因素的刺激下血管内皮不断遭到破坏，血液中俗称“坏”胆固醇的低密度脂蛋白胆固醇不断聚集在此处，这时，负责人体卫士的白细胞等免疫细胞涌入此处，长此以往，这些“坏”的胆固醇以及白细胞就会堆积在动脉壁上形成类似米粥样的胆固醇斑块。
这个斑块的稳定与否取决于其表面覆盖的包膜，称为纤维帽，而正是这个纤维帽的结实程度决定了这个斑块是不是稳定，是不是容易发生急性心血管事件。当纤维帽破裂时，斑块内部的危险物质就会暴露于流动的血液中，血栓就会在动脉内形成，从而引发心脏病发作或者卒中的形成。
所以，颈动脉斑块患者需要预防的是斑块的破裂。
如何预防斑块破裂？
斑块破裂的因素是多方面的，其中最重要的一个因素是血压问题，如果高血压患者听之任之，不注意血压控制，长期的血压波动会加速动脉粥样硬化的进展，导致动脉斑块问题越来越多严重，使斑块破裂的概率增加。另外，血糖过高也会侵蚀血管内皮，导致破裂。所以，颈动脉斑块患者需要控制血压、血糖水平，该吃药就按时吃药治疗，没有高血压、高血糖的患者要定期监测自己的血脂、血压水平。
斑块一旦出现，就需要积极治疗，主要通过生活方式改善以及药物治疗两方面着手。饮食上坚持低脂、低盐以及低糖的饮食原则，多吃富含膳食纤维的蔬菜和水果，多吃粗粮，避免暴饮暴食。其次加强体育运动，每周至少运动5天。再次要规律作息，避免熬夜，保持良好的心态。
另外，发现斑块后要定期就医，咨询专业医生是否需要用药治疗，科学的药物治疗可以减少心血管事件的发生率。
请记住，看不到不代表损伤不存在，最好的建议就是从现在开始降低动脉粥样硬化的患病风险。
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王药师心血管讲堂
现在越来越多人做体检了，很多人体检颈部血管B超的时候会发现报告单写着“颈动脉斑块”这几个字，那么颈动脉斑块是什么东西，有什么危害吗？
动脉斑块指的是动脉粥样硬化斑块，是动脉粥样硬化的其中一个阶段。动脉粥样硬化可经历脂质条纹形成、纤维斑块形成、粥样斑块形成以及粥样斑块发生破裂、血栓形成等几个阶段。颈动脉斑块就是发生在颈动脉的斑块，好发于两侧颈动脉的分叉处，会造成颈动脉的狭窄、血栓形成以及血栓脱落栓塞等并发症，进而导致脑组织缺血坏死，也就是大家所说的“脑中风”！题目中所说的斑块脱落说的就是局部血栓形成然后脱落堵塞脑血管，引起脑梗死。
那么，颈动脉斑块的人可以跑步吗？
当然可以跑步了，不但可以，而且还鼓励跑步，跑步可以稳定动脉斑块，防止斑块进一步增长或增多，对于治疗动脉斑块是极好的，千万不要担心跑步会造成斑块脱落！
除了跑步，颈动脉斑块还需要这样治疗：
1.调整生活方式：除了要增加运动减肥，还需要改善饮食结构（少油少盐、低脂低糖、多蔬菜水果等等）、戒烟限酒等。
2.控制心血管疾病危险因素：高血压和糖尿病都是导致动脉粥样硬化斑块形成的重要因素，控制血压、血糖有助于延缓动脉粥样硬化斑块的增长。
3.他汀类药物：他汀类药物对于降低血脂、稳定动脉斑块有重要的作用，如果颈动脉狭窄≥50%或者合并高血脂、糖尿病、高血压、冠心病或者脑卒中等患者，往往需要他汀类药物治疗。
4.阿司匹林：阿司匹林的主要作用为抗血小板异常聚集，有助于避免局部血栓形成，对于颈动脉狭窄≥50%者，一般均应服用阿司匹林。对于狭窄程度较小者，则需要评估危险因素之后酌情使用。
5.手术治疗：如果颈动脉斑块狭窄严重，除了药物治疗外，还可以通过颈动脉内膜剥脱手术或颈动脉植入支架治疗。
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许多中老年人行颈动脉彩超检查时会发现颈动脉粥样硬化，此时无需紧张，因为动脉粥样硬化发病率会随年龄的增加而升高；但如果出现了颈动脉斑块，则需提高警惕，需进一步明确是稳定性斑块还是不稳定性斑块，因为后者可能增加脑血管事件发生风险。
吸烟、饮酒、肥胖等不良生活方式，高血压、糖尿病、血脂紊乱、高同型半胱氨酸血症等心血管危险因素，易损伤颈动脉内膜，使“坏胆固醇”更容易进入到动脉内膜下，形成动脉斑块；同时受损的颈动脉抗炎、抗血栓作用减弱，以致发生血栓的风险更高。但并非所有颈动脉斑块患者均会伴随血栓形成，血栓形成的前提是颈动脉内膜出现破损，斑块内物质暴露在血液中，聚集血小板形成血栓。可能部分朋友会问：哪些斑块容易破损呢？动脉斑块由两部分结构组成，纤维帽及脂质池。纤维帽厚、脂质池小的斑块为稳定斑块，发生破裂的风险较低；纤维帽薄，脂质池大的斑块为不稳定斑块，发生破裂的风险较高。因此，中老年人应留意颈动脉彩超报告，若检查结论有“不稳定动脉斑块形成”这样的描述，则应提高警惕。因为不稳定动脉斑块破裂形成血栓、或栓子脱落堵塞脑动脉，均可能引起严重脑血管事件，如脑梗死。
明确了斑块的分类，“颈动脉斑块患者能否跑步，斑块是否会脱落堵塞血管”这个问题就比较同意理解了。首先，跑步可使颈动脉斑块患者多方面受益，可降低血压、血脂、血糖等指标，减轻对颈动脉的损害，还可改善颈动脉内皮细胞功能，可延缓动脉斑块的进展。对中老年人而言，运动可能存在一定风险，运动易增快心率、升高血压，而很多心脑血管事件的发生均与心率、血压的变化有关。就颈动脉斑块患者而言，若无显著颈动脉狭窄、无不稳定动脉斑块形成，运动风险相对较低。若颈动脉狭窄严重、有不稳定动脉斑块形成，运动风险相对较高，因为运动过程中可能出现脑供血不足，增加梗塞风险，血压升高增加斑块破裂风险，但合理控制运动强度与运动时间可降低风险。因此，不建议颈动脉斑块患者进行高强度、长时间运动，以中等强度为宜，即运动时心率保持在（220-年龄）的50%-70%，运动半小时为宜。但在预防脑梗死上，这部分应给予他汀稳定颈动脉斑块，降低破裂风险，阿司匹林抗血小板聚集，以预防血栓形成，否则高危患者即使不运动，依然会发生血栓形成、栓子脱落堵塞脑血管等事件。
综上，运动可使颈动脉斑块患者受益，但颈动脉严重狭窄、有不稳定动脉斑块的患者，无论是否运动，均可能出现斑块破裂、栓子脱落等事件，运动时应合理控制运动强度与运动时间，强度中等为宜，时间半小时为宜，最重要的是给予他汀稳定动脉斑块，阿司匹林预防血栓形成，以降低脑血管事件发生风险。
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注：文内容仅作为健康科普，不作为医疗建议或意见，不具备医疗指导条件。
医学莘
当然可以跑步，但是不要太剧烈。
容易脱落的斑块主要是不稳定斑块。不稳定斑块引起斑块脱落、破裂，是导致急性事件的重要因素。 \r
不稳定斑块又被称为易损斑块，是指易发生破裂，产生血栓并快速进展为动脉粥样硬化的斑块。\r
研究显示，当斑块的脂核比例大于40%时，斑块易于破裂。纤维帽是覆盖于脂核上的纤维性组织，主要由胶原细胞和胶原基质组成。斑块内微血管出血是斑块破裂的诱因，而纤维帽薄的斑块其微血管易出血，研究发现，纤维帽厚度小于0.7毫米时斑块易于破裂。因此，纤维帽的厚度及所占比例是决定斑块稳定性的重要因素之一。
此外，斑块内有无出血、斑块表面是否规则、有无溃疡及溃疡的深度及斑块的增长速度等，均是决定斑块稳定性的重要因素。 \r
研究发现，年龄、性别、吸烟饮酒史、高血压病史、糖尿病史、高脂血症病史、肥胖史、家族心血管卒中史均是其形成的危险因素。
在高血压和糖尿病的作用下，其血管内皮在血流冲击下，容易发生损伤，导致脂质和胶原沉积，激活血小板，从而形成动脉内血栓或发生溃疡、斑块脱落等，造成卒中事件的发生。
所以，还是建议多运动，减轻体重，降低血压、血脂，可以有效预防脑卒中。
神经外科杨大夫
【专业医生为您做解答】
这个问题的核心其实是斑块会不会因跑步的震动而脱落？事实上斑块是不会脱落的，可血管有斑块的人却又可能因斑块而导致血管梗塞性疾病发生，这又是怎么回事呢？
这就需要了解什么是斑块？斑块是一种血管病变，是血管发生动脉粥样硬化后其中的粥状态脂质物集结成团，向血管管腔内凸起，就像血管内表面上长了一个“疙瘩”，所以形象地称为斑块。动脉粥样硬化的发生是由于血管内皮受到高血糖侵蚀、高血压冲击、高尿酸“腐蚀”、烟草中有害物、酒精分解的乙醛等发生损伤后，血液中游离的肥胖颗粒进入并沉积在这些损伤处，机体就会启动清除机制进行清除。
当脂肪的沉积超过机体清除能力时，这些脂肪连同清除细胞一起死亡变性，形成像粥一样的脂化物积存了血管内皮下，当积存的厚度小于1.0mm时血管便发生了动脉粥样硬化，如果积存的厚度超过了1.0mm就会向血管内表面凸起，此时便称为是斑块发生了。此时正常的血管组织被破坏了，脂化物占据了原有组织的位置，斑块成为了血管结构中的一部分。
由此可见，斑块实际上是血管内皮下积存的着的脂质物，就像皮肤长了一个“疙瘩”，“疙瘩”会掉下来吗？当然不会，所以斑块也是不会脱落下来的。但是“疙瘩”有可能发生破溃，就像“疙瘩”发生了化脓感染，里面的脓液会流出来，斑块中的脂质物如果暴露在血液中，相当于血管内发生了“出血”，血液中大量的凝血细胞血小板立即就会聚集在其周围形成团块，这样的团块就是平常所说的血栓。血栓是附着在斑块上的团块，很可能会被血流冲走，流动到与血栓大小相近的血管时就会堵塞血管。
综上所述，斑块之所以会堵塞血管有两种可能，一是斑块本身比较大原地堵塞血管，这种堵塞有一个逐渐发展的过程，并不会短时间内发生；二是斑块破裂形成血栓，血栓的形成非常快，所以往往引起血管的急性堵塞，危害性更大。
了解了这些知识，就会知道防止斑块堵塞血管一是要阻止延缓斑块的长大，二是要预防斑块发生破裂。前者要从斑块形成的原因上入手，比如控制好血糖、血压、血脂等，后者则要减少可能对斑块造成强刺激的因素，比如积极控制血糖减少高血糖的刺激、控制好血压以防高血压的冲击、戒除烟酒杜绝有害物质的“侵蚀”等。
而运动本身是控制血糖、血压、血脂等的治疗措施，不存在因运动的震动使斑块脱落的可能，也并非刺激斑块破裂的直接原因，但运动要讲究合理性，要避免运动过于激烈，特别是不要做用力屏气的运动比如举重等，以防憋气后血压瞬间升高而导致斑块破裂，采取有节律的有氧运动最为合适，而跑步即是简单、方便、易于坚持的有氧运动之一。
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天天听健康
您好，这个问题我给您解答分三方面解答。颈动脉斑块分3种类型，第一种类型的属于软斑块，也就是说B超检查是低回声的斑块，是脂类堆积在颈动脉的管壁上，跑步或是颈部按摩，情绪激动，血压得忽高忽低容易脱落。跑步的话，可以增加心脏供血量的增加，血管收缩加快，是个不利因素。不建议跑步。第二种类型是高回声，强回声斑块，属于硬斑块，根血管内膜融合在一起，跑步的话，或是健身锻炼也不容易脱落，相反的是也不容易软化开，容易形成颈动脉严重狭窄，导致高供血不足。第三种情况是混合型斑块，这种类型是软斑块，和硬斑块共同存在的，介于两者之间。
周围血管专家刘继前
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颈动脉在进入脑之前发出分叉，由于在这个地方要发生血流动力学改变，所以颈动脉分叉处是相对容易形成斑块的位置。颈动脉斑块并不少见，有的人可能40岁就开始发现有颈动脉斑块，随着年龄增长，颈动脉斑块的检出率越来越多。
有颈动脉斑块不影响日常生活也不影响正常的活动和运动。有颈动脉斑块也可以跑步，适当的运动会让血管更健康。
斑块“脱落”主要和斑块自身的状态有关。如果斑块的脂质核心大，脂质核心有出血、坏死等，斑块的纤维帽薄，斑块的稳定性就差，斑块“脱落”的风险就大。颈动脉斑块“脱落”有可能会带来症状，主要跟栓子的大小，局部有无血栓形成等有关。
如果有比较大的斑块“碎片”脱落下来，有可能堵塞远端的血管，但斑块造成的血管堵塞和斑块部位狭窄、局部血栓形成更常见。另外，短暂性脑缺血发作也可能是斑块“脱落”导致的一个症状。既往有经颅多普勒超声对此有过解释。
如果有颈动脉斑块，也可以跑步的。适当运动，改善生活习惯，戒烟酒，减少精神压力，可以让颈动脉斑块“更稳定”，减少“脱落”的风险。
李博士和你谈健康
无论是大家平时看新闻还是实际生活、工作中，我们都可以发现这颈动脉内有斑块和狭窄的人极其常见，尤其是中老年人，基本上你做一个颈动脉超声，就会发现一个异常的颈动脉形态！
那么像题主提到的发现有颈动脉斑块的人以后就真的不能跑步了吗？
当然不是，颈动脉斑块不是我们肉眼可见的，而且不是有斑块就一定有症状的，很多人在没做颈动脉超声之前，都不知道自己颈动脉有斑块的，他们照样每天锻炼身体，跑步的跑步，打球的打球，也许你会说这是无知者无畏，不能算。
那么我们今天就主要来讨论下你已经是发现自己颈动脉有斑块了，还能不能跑步？斑块脱落会堵塞血管吗？
同样可以明确告诉大家：只要不是太剧烈运动，患有颈动脉斑块的人同样可以好好锻炼身体。因为看颈动脉斑块危不危险，主要是看颈动脉斑块是否为稳定性斑块！
首先，我们先来看看什么是颈动脉斑块？
颈动脉斑块实际上就是发生在我们颈动脉内—中膜的一种病变，通过测量这个内—中膜厚度，来判定是否为颈动脉斑块！ 目前临床上的标准是只有当内—中膜厚度≥1.5mm，那才能称之为斑块，＜这个值只能算是内—中膜增厚。这其中导致斑块形成的最主要原因之一就是颈动脉粥样硬化，这也是引起脑卒中的重要危险因素，尤其是那种不稳定的、易损性的斑块，危险性最高！
而决定一个人的颈动脉斑块是否会发生脱落，是否稳定的最主要因素有斑块本身的内因和题主提到的跑步等环境外因！
先来看内因。 如果题主的颈动脉斑块刚好发生在颈内动脉分叉位置，尤其是在颈内动脉的起始端，那哪怕你不跑步，它也相比其他人的斑块更容易脱落，堵塞血管。 大家看下图：
如图可见：我们人体的颈动脉有主干和分支，颈总动脉分为颈内动脉和颈外动脉 其中颈内动脉是主要供给我们大脑血液的那根血管，因此一旦颈内动脉里面形成斑块，脱落，堵塞的话，那就直接是我们脑部血管，最容易引起脑卒中。尤其是在颈内动脉的分叉部位（如上图，绿色圈圈标注位置），这个位置血流变化比较大，所以形成斑块相比其它位置会更不稳定。
再者，斑块容不容易掉，就是要看斑块本身的结构是否合理，我们人体的斑块主要有三部分组成（如下图）：基底部、脂质核和纤维帽。
如图可见，斑块如果纤维帽越薄，那么脂质核就会越大，这时候斑块就越容易发生破裂出血和脱落，导致我们远端脑动脉血栓的形成，引发脑卒中；还有就是看斑块里面有没有新生血管，有新生血管，说明其有单层的内皮细胞构成，这时候的斑块也比较脆，容易破裂，破裂就容易出血，形成血栓，同样会引起脑卒中的发生！
所以，斑块容不容易脱落，还得看你长的颈动脉斑块的具体位置、大小以及形态。 这点大家只要通过做颈动脉超声检查，就可以了解到。假如你看到自己颈动脉超声报告中提到你的斑块是低回声或者混合回声的，有血流的等类似字眼，那么你就要留心了，基本上可以判断你的颈动脉斑块稳定性比较差，更容易脱落！
最后，颈动脉斑块容不容易脱落，还取决于外因。除了我刚刚提到的斑块附近的血流方向、血流变化大小等，还有就是自身身体状况和外部环境因素。如果大家合并有高血压，血压忽高忽低，当然就更容易引起斑块的脱落；还有就是天气忽冷忽热也容易影响我们人体内部的血流，导致斑块的脱落？
再者就是剧烈运动或者受到大的精神刺激，同样会引起我们人体内部血流的改变，这都可能会影响到我们颈动脉斑块的稳定性。
所以，跑步会不会导致斑块脱落堵塞血管，这得看你跑步强度，还有是否伴有其他高血压等基础性疾病对我们人体的血流产生影响！
