是小小小青年
你好，对于盆腔积液很多女性朋友都是在体检的时候发现的，听到积液这个词语就有点慌了，今天简单讲一讲，希望可以解答你的疑惑。
什么是盆腔积液？
首先正常人的体内是有少量腹水作为润滑的，如果B超检查显示有少量的盆腔积液是没有什么问题的。
这里需要特别提出来一点，尤其是月经刚刚结束的时候会有盆腔积液，如果量比较多就可能是有炎症了，需要引起注意。
病理性和生理性
上面的解释总结来看，就是盆腔积液有分：生理性和病理性两种，如果是生理性的就没关系，如果是病理性的就需要及时就诊了。
病理性盆腔积液可发生在盆腔炎、附件炎或子宫内膜异位症之后，为盆腔炎的主要影像学特征。下腹坠胀、疼痛、腰骶酸痛是主要症状。
检查手段：B超，它可以较准确的判断积液的量。
病理性盆腔积液原因
月经期不注意卫生、邻近器官炎症蔓延、产后或流产后感染、妇科手术后感染、其他卵巢及输卵管肿瘤、肝肾疾病等。
养老保健张主任
盆腔积液大多是久坐引起的，坐久了，不透气，免疫力低导致的。八年前我就是盆腔炎， 盆腔积液，小肚子经常疼，腰经常涨痛。特别是吃点冷的，那滋味太难受了，去医院检查，说是盆腔炎，有积液。叫我输液，哪里来时间去输液，要守店，要带孩子。最后开了点药回家了。吃了药也不见效。大热天我肚子上放个热水袋，那样舒服些。时间久了，自己竟然好了。。。。。。盆腔炎输液吃药治标不治本，好一段时间又会发。输液和吃消炎药都把好的不好的菌都杀掉了，降低了免疫力。最好还是自己加强锻炼，合理营养，增加免疫力，用热水袋烫肚子来改善盆腔炎。自己的体会，有盆腔积液的可以试试
紫风铃L
很多女性做妇科超声检查时会发现有盆腔积液，盆腔积液到底是什么呢？
盆腔积液是积聚在盆腔最低处的液体，可以是组织液也可以是血液甚至可以是脓液，但最常见的盆腔积液是人体组织液。
盆腔有积液是什么原因？
一、生理性原因
最常见的盆腔积液是生理性润滑肠道的组织液。我们的人体盆腔内有很多的肠管重叠、交替，也有膀胱、子宫、输卵管、卵巢等器官，这些组织器官随着我们人体的活动是存在运动的。
比如肠管蠕动；憋尿和排尿的过程中膀胱的上升与下降；子宫、输卵管、卵巢在人体运动时，也会出现相应的运动。这些运动如果没有液体在器官间起到“润滑油”的作用，哪恐怕会“肠穿肚烂”。
但生理性液体不会太多。并且生理性积液不需要治疗。
二、病理性原因
1、炎症渗出液
盆腔炎、肠炎等渗出的炎性或者脓性液体。
2、血液
宫外孕破裂、黄体破裂等出血性疾病，导致盆腔血性积液。
3、癌症渗出液
各种癌症导致的渗出液，如肝癌、胃癌、肠癌、卵巢癌等引起的盆腔积液为癌症性积液。
4、其他
如盆腔结核、腹腔结核性渗出液；肝硬化腹水等超声均可发现积液。
妇产科医生毕一鸣
正常人的腹盆腔内有大约50ml左右的液体，主要起到润滑作用，一般不会超过100ml。
如果检查发现腹盆腔积液超过100ml，多数是病理因素导致的。
常见导致腹盆腔积液的
原因有：
1.腹腔内脏器肿瘤导致的腹膜转移，这是目前腹水的常见原因。常见胃癌，结直肠癌，卵巢癌，阑尾类癌或者原发复发的恶性肿瘤，当出现腹腔扩散转移后，就可能产生腹水，只是开始的时候，产生的腹水量很少，站立时聚集在盆腔最低处，超声下看到积液。如果进一步行腹盆增强CT时，多数可以发现肿瘤性占位。通过活检可以明确性质。
2.肝硬化腹水。这也是腹水的常见原因。各种原因（乙肝丙肝或者酒精性或者脂肪性）导致的肝硬化，会影响腹腔脏器的血液回流。因为正常胃肠的血液首先回流到肝内，经过肝脏的分解代谢，起到“消毒过滤”作用，净化后的血液再经过肝脏静脉回流到心脏。但是，肝脏硬化后，腹腔脏器回流的阻力增加，水分等通过血管壁渗入到腹腔，形成腹水。
3.结核性腹水。目前不是常见的原因。腹腔结核感染后，也会形成腹水，颜色多为草绿色。患者会合并有结核感染的表现，比如低热，消瘦等。通过结核菌素试验可以诊断。
4.各种腹腔脏器的炎症，也会导致腹水。比如阑尾炎，胃穿孔，胰腺炎，胆囊炎，附件炎等严重时都会导致腹水。
北大肿瘤张成海医生
女性盆腔积液有生理性的盆腔积液和病理性盆腔积液两种。生理性的贫腔积液见于排卵期和月经后半期，由于盆腔充血，有少许渗出造成的。如果是病理性的盆腔积液就是盆腔炎引起的。生理性盆腔积液是可以自行吸收的，不需要治疗。病理性盆腔积液量比较多，也很难吸收，如果有一些伴随症状，就需要抗炎治疗。
生殖不孕医生董青梅
“水往低处流”，女性站立或平卧时，子宫和直肠之间的盆腔间隙，又叫后陷凹或道格拉斯窝是盆腹腔的最低点，肚子里有什么液体的话，多数都往这里流，聚积起来。
几乎每个女性的盆腔和腹腔或多或少都有点液体，用于润滑里面的肠子、子宫等器官，减少脏器之间的摩擦，有利于保护脏器表面。这些液体都是哪来的?
首先，主要是腹膜的渗出液，一般不会很多，人体会自动调节的，积液太多的时候，腹膜会吸收走。
其次，子宫腔通过双侧输卵管和盆腔相通，每次月经来潮，月经血有可能经过输卵管回流到盆腔。所以，在月经刚干净那时做B超，就可能看到盆腔积液。不用担心，也会被腹膜慢慢吸收掉。
还有一种可能，卵巢每个月会有一枚卵泡发育成熟，并排出卵子。排卵的同时，卵泡液也会跟着流出来，就积在后陷凹里。所以，排卵后也常常会检查到盆腔积液。
以上这些原因导致的盆腔积液都是生理现象，不需要治疗。
但是，盆腔积液也有可能是其他疾病导致的。如果在正规医院检查，发现盆腔积液量特别多，B超显示好几十毫米或者到处有积液(后陷凹、前陷凹、髂窝等);同时有腹痛、发热、脓性白带、恶心、呕吐、食欲不振、皮肤发黄等。（等字后面是否要加上 “症状”2个字或者在同时后面加上“表现”）
出现这种大量盆腔积液的原因通常是妇科疾病。因为盆腔和腹腔是一个相通的整体，所以消化系统疾病也可能引起盆腔积液，这其实是腹水的一种附带表现。
病理性的盆腔积液需要前往医院就诊，检查之后区分病因，才能对症下药。生理性的盆腔积液不需要治疗，不用担心。
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妇平OnLine
盆腔是女性内生殖器及其周围的结缔组织，包括子宫、输卵管、卵巢、盆腔腹膜和子宫周围的结缔组织。盆腔积液可以分为生理性和病理性积液，生理性的盆腔积液多发生在妇女排卵后或早孕期，多可自然消失，一般是不必进行治疗的。目前临床上大多数妇女的盆腔积液是属于病理性的，是由于炎症引起，是盆腔存在炎性渗出物，如果不加以治疗的话，可以慢慢长大。引起盆腔积液最重要的原因还是因为盆腔出现了炎症导致的，那么这样算起来导致盆腔积液的原因就非常的多了。
病理性的妇科盆腔积液多是盆腔炎附件炎或子宫内膜异位症引起的。而盆腔炎附件炎的原因多与以下几个方面有关：
一、患者不良卫生习惯有关，如经期、产后一月内有性生活，妇科手术后一月内洗盆浴等。
二、人工流产、引产消毒不严引起的医源性感染，也可引起盆腔积液。
三、如有慢性感染病灶，可能是妇科系统如卵巢、输卵管盆腔内的炎症引起盆腔积液，也可能由结核或者肿瘤引起的。
四、也有少数因宫外孕破裂、黄体破裂、盆腔脓肿、巧克力囊肿、卵巢癌引起。
盆腔有积液有一些避免的方法，做好以下几个方面：
1、大姨妈期间
一定注意好卫生问题。姨妈期，女生得好好的爱护好自己。姨妈期需要忌嘴，例如：冰激凌之类的就暂时不要吃了。不要使用不干净的卫生巾，勤换。经期是可以洗澡的，最好是站着洗。不然容易有细菌进入体内，平时做好下体的清洁，勤换内裤是非常重要的哦！
2、反复流产不可取。
女孩流产一次，就是重创。需要好好的调理，好好地休息。反复流产也是很多女性患上盆腔积液的原因。虽然现在很多无痛人流，减轻了痛苦，但是后续的护理也是非常重要的。很多小女孩为了省钱，就选择去一些私人诊所，不具有资质的场所去做手术，这样的不安全的手术很可能就让原本健康的女生变得不健康了，甚至患上一些其他的病症。女性需要保护好自己，要学着说“不”！不然受伤害的只有自己而已。
3、抵抗力低下。
女性阴道中本来就有很多的病菌，当体质比较强健时，他们就很安分的待着。但是当女性的抵抗力变得弱起来的时候，它们就变得很不安分了，从而引起盆腔积液，或者一些其他的妇科病。女性平时需要加强体育锻炼，适当的跑跑步可以让女性的身体变得更好，同时也能帮助释放平时生活或者工作中的压力，这些好处能让女性的身体健康一直处在比较好的状态上。
孕前100天好孕必听课
备孕女性做B超监测卵泡发育情况，经常会发现有盆腔积液，于是马上网上查询，把盆腔积液和盆腔炎联系在一起，有的医生也会给你按照盆腔炎使用抗生素进行治疗，有的治疗后复查盆腔积液没有了，有的复查B超盆腔积液继续存在，搞的一头雾水，接下来和大家说说B超看见盆腔积液怎么办？
在解剖上，盆腔处于腹腔最低的部位，B超显示的盆腔积液是在子宫直肠窝里的，当盆腹腔脏器有少量渗出液、漏出液或破裂出血时，液体会首先聚积在子宫直肠窝里，从而形成盆腔积液。根据盆腔积液产生原因，盆腔积液分为生理性及病理性两大类，我们需要针对原因进行处理。
一、生理性盆腔积液
腹膜具有吸收和分泌功能。在正常情况下，腹膜腔内有少许浆液，以减少腹腔脏器间的摩擦。腹膜还有防御功能，女性的腹腔内就需要分泌一定量的腹腔液来对抗外界入侵的异物。另外一方面，因为卵巢的表面是没有腹膜覆盖的，每一个月卵巢会排卵，卵泡破裂时就会把卵泡液排进腹腔，集聚在子宫直肠窝里，形成盆腔积液，少则几毫升，多则10多毫升。同样，每个月月经来潮时，月经血也可以从子宫腔里进入输卵管，从而“倒流”入腹腔内。所以，一般来说，B超检测到子宫直肠窝有20-30mm的“积液”是正常的现象。这些“积液”可能是正常的腹腔的分泌液，也可能是排卵后的卵泡液，还有可能是倒流的少量的月经血。
检测到子宫直肠窝有(20-30毫升）少量“盆腔积液”，如果没有明显不适症状，不用过分紧张，更不需要马上进行“治疗”。先考虑一下是否有以下情况（1）刚刚过了排卵的日子，“积液”可能是卵泡液；（2）月经来潮刚刚干净，“积液”可能是经血少量倒流引起的；（3）经常发生便秘，下腹部不定时的反复出现隐胀痛，想排大便，排清大便后就不会腹痛。这是因为肠子的蠕动不正常而引起肠子渗出少量肠液导致腹腔液增多。如果有上述的情况，就不必急于用药，可以观察1-2个月，特别是尽快排清宿便后1-2个月再复查B超，加以对照。一般来说，盆腔有少量积液不是病，少量的盆腔积液是可以自行吸收的。如果正在接受促排卵治疗的不孕症妇女在用药期间会有较多的盆腔积液，甚至形成腹水，一般给你治疗不孕症的医生会根据你的积液情况，确定是否需要治疗和如何治疗，你必须按照医生的安排进行复查。
二、病理性盆腔积液
病理性盆腔积液量一般在100毫升以上，在B超检查中可检测到大量腹水。 发生病理性盆腔积液的常见原因主要有盆腔炎、结核性盆腔炎、异位妊娠、卵巢及输卵管恶性肿瘤等。
1.盆腔炎
盆腔炎是指上生殖道及其周围组织的炎症，主要有子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎，其中输卵管炎最常见，大多发生在生育年龄妇女。
盆腔炎的症状可因炎症轻重及病变范围大小不同而不同，主要表现有下腹痛（一侧或双侧，可为持续性、活动或性交后加重）、腰部酸痛、发热、阴道分泌物增多等，若病情严重可有寒战、高热等全身症状。
2.结核性盆腔炎
女性生殖器结核中，输卵管结核最为多见，一般双侧居多，输卵管增粗肥大。输卵管结核常合并盆腔腹膜结核，腹膜及盆腔脏器表面布满粟粒状结核病灶，产生大量的渗出液聚积在盆腔。
3.异位妊娠
受精卵在子宫以外着床称为异位妊娠，最常见的是输卵管妊娠。若输卵管妊娠流产或破裂，则会造成输卵管壁破裂出血，血液聚积在子宫直肠陷凹而形成盆腔积液。超声检查仅能显示盆腔积液，不能显示积液是否是血液。异位妊娠患者多有不规则阴道出血、下腹痛，尿妊娠试验阳性。
4.卵巢及输卵管恶性肿瘤
发生卵巢及输卵管恶性肿瘤，腹水一般较多，超声及磁共振检查在附件区发现占位，肿瘤指标等检测有助于诊断及鉴别诊断。
综上所述，超声检查发现少量盆腔积液，可详细结合病史、症状以及体征等，明确是生理性的还是病理性的。如确诊为病理性积液，则要明确导致积液的原因，进行相应的治疗。
范医生的好孕家园
盆腔积液分生理性盆腔积液和病理性盆腔积液两种。
生理性盆腔积液原因:
部分正常女性在月经期和排卵.期会有少量的盆腔积液，这是因为在解剖上，盆腔处于腹腔最底部位，当盆腹腔脏器有少量渗出液、漏出液或破裂出血时，液体会首先积聚在盆腔，从而形成盆腔积液，
病理性盆腔积液原因:
一，月经期不注意卫生，月经来潮时子宫内膜会有脱落现象，宫腔内的血窦呈开放状态，并且会存有血块，此时非常适宜细菌的滋生，如果在月经来潮时，不注意个人卫生或使用不洁卫生巾、卫生纸等，或者在月经期间进行性生活，给细菌的滋生提供了感染的机会，引发女性盆腔炎;
二，附近器官炎症蔓延，比如患有阑尾炎、腹膜炎时，女性易并发盆腔炎症;
三，产后流产后感染;
四，妇科手术后感染，如人工流产术后、取环、放环术后、输卵管造影等，如果手术过程消毒不严格，或者是术后不注意个人卫生，都可以引起盆腔炎症，从而引起盆腔积液。
国医孟先生
[常见原因]
1.生理性盆腔积液原因 如月经期、排卵期及便秘的患者。 2.病理性盆腔积液原因 （1）月经期不注意卫生。 （2）邻近器官炎症蔓延：如阑尾炎或腹膜炎症时，女性易并发盆腔炎症。患有阴道炎、宫颈炎时，炎症上行感染，最终导致盆腔炎。 （3）产后、流产后感染。 （4）妇科手术后感染： 如人工流产手术、放（取）环手术、输卵管造影（通液）等。
[其他原因]
如卵巢及输卵管肿瘤、肝肾疾病、异位妊娠、黄体破裂、结核性盆腔炎。
