今天冒個天下大不韙，聊個朋友圈割席斷義第一話題：中醫 。
本來這個話題我是不想聊，因為我也不太懂。我既沒研究過中醫也沒招惹過中醫。而且這個話題和轉基因還是朋友圈割席斷義第一話題（我有很多微信群的群規就是不許聊中醫）。
而且已經有用戶很善意地告訴我別聊了 ↓
但是躲呀躲，還是躲不過去，有用戶非要留言想聊，理由竟然是我對中醫有偏見。
我想來想去，這個話題還是聊一聊吧。
① 以下觀點是我這幾年讀書、跟朋友聊天學來的，沒有一條是我原創的，我只是轉述，所以要噴大家可以去知乎噴，別來噴我，我寫這篇的目的是為了普及知識。謝謝了
② 我昨天特意諮詢了一位做諮詢的朋友，他有這麼一個調研結果↓
考慮到很多朋友其實並不是那30%，只是那50%的中間派，所以我還是一如既往的觀點：想要擁有學習能力，首先要心智開放，得能接受別人的觀點，因此不管你是哪一派，多聽多看，瞭解了之後再噴。
尤其是中醫粉們，由於中醫黑這個群體的出現比較反直覺、不可理解，所以很有噴死他們的慾望，這個時候更需要了解了之後再噴。
③ 不要問我的觀點和態度，我最討厭站隊。當年我在羅輯思維團隊的時候為了不參與這個話題差點得罪領導。請各位也高抬貴手。
如果挺中醫，我會在朋友圈被很多大佬拉黑。如果黑中醫我會當場掉粉。我誰都得罪不起。
我在《你要懂的世界史》裡講過：牛頓時代的知識分子太難了，三股宗教勢力輪番做統治者，只要站隊就是死。於是他們發明了一套「不可知論」：「這個話題我不懂，我正在研究，沒有調查我就沒有發言權，所以我拒絕表態」。
對中醫的話題，我現在也是「不可知論」的態度，望大家秉承著學習的原則，不要互相傷害，至少別來傷害我。
一
下面開始進入正題。先說說挺中醫這邊的觀點，大概有這麼7條：
① 沒有中醫，我們中國人是怎麼活到今天的？
當然，這個邏輯有點幼稚。因為英國人和老鼠也沒有中醫，他們也活到了今天。
但是昨天我有位朋友，給出了這樣的結論（見下圖）↓
② 很多人小時候親眼見過有人被中醫治好了。
③ 中醫是複雜的邏輯、系統的邏輯，西醫是點對點的邏輯，因此西醫只能治標不能治本。
④ 中醫沒問題，之所以中醫大夫總是治不好病，那是現在騙子太多，不是中醫本身的問題。
⑤ 不能迷信科學，有很多事情是未知的，科學也解決不了。我們要對未知存在敬畏。
⑥ 很多西醫大夫也信中醫。包括一些院士：屠呦呦院士的青蒿素。
⑦ 現在中醫的主要問題是藥材大量都是種植的，藥效不如以前了。而且壞的是庸醫，不是中醫本身有問題。
二
本著不拉偏架的原則，剛才說了中醫粉這邊的觀點，接下來我說幾條中醫黑的觀點。
由於中醫黑的動機非常奇怪，很多中醫粉包括中間派都無法理解。有的說這是數典忘祖，有的說這是一派胡言。
所以↓↓↓
**我再說一遍，我只是轉述，我不對這些觀點負責。不喜勿噴。想噴也先看完再噴。
① 就算沒有中醫，中國人也不會滅絕。
因為大自然就這樣。前現代醫學條件下，人的平均壽命是55歲，我們的祖宗跟非洲大草原上的原始人在這點上並沒有什麼區別。
一個前現代的人，18歲成年，三個18歲是54歲，在這個年齡，孫輩也能成家立業了，我們就可以安心去世了。大自然厭惡四世同堂。
而且，醫學只分傳統醫學和現代醫學。英國人沒有中醫，不是到現在也活得挺好？
② 很多人親眼見過中醫大夫把病給治好了。
這個道理最難理解，特別特別難，絕大多數人想不明白。
因為人體有70%的病是靠自愈好的。就是說，什麼藥都不吃，自然而然也能好。比如腮腺炎、感冒，還有很多很多。
很多得了絕症的病人抄佛經拜上帝也能痊癒，這種例子史不絕書，就是因為心情好，信仰能幫助人自愈。
下面的鏈接是關於自愈的，大家可以自行了解↓
https://baike.baidu.com/item/%E8%87%AA%E6%84%88/1096578?fr=aladdin
③ 為什麼中醫就是自愈，而西醫就是治癒呢？
因為現代科學有一種方法，叫做雙盲對照實驗。簡單說來就是找兩個對照組，一組吃藥一組吃假藥，如果吃藥那組明顯被治癒了，就說明這種藥有效。
這不是什麼高科技，也不是什麼複雜知識，就是一個方法，平時我們測試一件事有效，也可以用這個方法。
西藥都是用雙盲對照實驗測出來的藥效，確保只要吃上就能見效，所以西醫能治病。而中醫，目前除了丹參，沒有通過雙盲對照實驗的。
那屠呦呦院士的青蒿素又是怎麼回事？
屠呦呦提取的青蒿素來自於一本叫葛洪的道士寫的醫書《肘後備急方》。書裡面還寫了很多治療瘧疾的方法：①抱著公雞大聲喊；②把豆子劈兩半寫上日和月，對著太陽吞下去；③憋住氣頭朝南，寫一個鬼字；④抓只蜘蛛拌飯吃。
換句話說，屠呦呦院士是從中醫那裡瞭解到的青蒿素，但她用的是西醫雙盲測試的方法。
如果這樣，這中醫還算中醫嗎？如果有某些中醫老大夫堅持用蜘蛛拌飯給人治瘧疾咋辦？
④ 那是不是留下中藥就行了？
很多中醫黑都是這個觀點，叫「廢醫驗藥」，代表人物是方舟子。他們主張把中藥拿出來挨個做雙盲測試，通過的就是好藥。
當然也有很多人覺得沒必要。這就涉及到另一個更重要的醫學結論，叫安慰劑效應。
這條鏈接是果殼關於安慰劑效應的介紹↓
https://www.guokr.com/article/446006
如前述，人體70%的病都是靠自愈的。而人體有個強大的功能，就是欺騙自己。
有位軍醫在戰場上無意中發現了安慰劑也能治病。因為人們覺得自己吃了藥肯定就會好，然後他們真的就好了。
就像我有時候也用意念減肥法，我相信能瘦，自己就真得瘦了。
其實如果中國大批量地通過FDA做臨床試驗，我相信也能有大批青蒿素、丹參這樣的藥典裡的中藥被檢測有效。但FDA那一套流程實在太貴太費錢。不如就當做安慰劑，能幫助很多看不起西醫，買不起西藥的病人。
⑤ 那廢醫是怎麼回事？
很多中醫粉認為：中醫是一套很高深玄妙的理論，博大精深。它把人體當做一個系統來理解，有著很強烈的人文關懷。
這是很多人認為應該留醫的原因。他們堅持認為這二者來自不一樣的體系。
這個問題說起來也有點高深，我只能點到為止。
科學不是一種信仰，是一種方法論，這種方法論並不高明，但是它有個作用：能幫我識別出什麼人靠譜，什麼人是騙子。
科學這個方法論背後的方法論叫做：證偽，只有能證偽的東西才被視作科學。
比如我說我們熟悉的很多陰謀論，什麼轉基因是美國人的陰謀。其實它符合科學的邏輯，因為它們可以證偽。只要你發現了反例，這種陰謀論就被推翻了。
但是我們強大的古人，提出來的理、氣、虛、寒、以形補形。這是一種無法證偽的觀念。到底啥叫氣，啥叫寒？無法定義也無法證偽。
由於它無法證偽，就會湧現出大量的江湖騙子，而且我們無法識別誰是騙子。
一般來說，凡是正經醫學院畢業的博士，我們基本可以放心地認為他不是騙子。但是我對面坐著一個老中醫，我無法判斷他是不是庸醫，因為面對同一個病人，沒有兩個老大夫能開出一樣的方子。
很多中醫粉說中醫是好的，就是庸醫害了中醫。那為什麼不拿出來一個識別騙子的方法呢？
這背後的原因，就是因為無法證偽的理論無法識別騙子，導致這套理論很難有普適性。
⑥ 科學的能力是有限的，我們對很多未知事物要有敬畏之心。
確實，科學有很多解釋不了的事物，比如宗教。可能1萬年之後人們證明了上帝和阿彌陀佛的存在。
那麼現在有人生病了，我們要從閻王爺手裡把他搶回來，我們是靠那些1萬年之後才能證實的未知事物呢，還是儘可能找到靠譜的方法，確信能把他搶回來呢？而且很多中醫黑認為中藥不僅不治病，還有檢測不出來的毒性。
正是因為科學不是萬能的，我們才只能相信這唯一一點確定的知識吧？
三
還是秉承著不拉偏架的原則，我得說回到中醫粉這邊。
其實很多中醫黑也不是真的中醫黑。據我自己觀察，很多中醫黑非常憤怒地寫文章罵中醫的時候手邊還放著丹參滴丸，錄節目的罵人到時候也在吃著草珊瑚含片。
而且，我做人有一個根本原則：不擋別人財路。
中國有那麼多中醫藥大學，每年畢業那麼多學生，他們也是寒窗苦讀多年。總不能因為一種什麼信仰，就讓人家吃不上飯吧？這首先是做人的底線。
當然，中醫存廢這個話題從民國開始到現在就一直在爭論。我們系楊念群老師的大作《再造病人》就是研究這個話題的，大家感興趣可以自己買來看。
很多人一聽見中醫黑就想噴，說什麼數典忘祖，道德指責就來了，我倒是覺得沒有必要。
其實據我觀察，這個話題其實爭的並不是要不要消滅中醫，而是前現代文明到底該以一種什麼面貌存在於世界上。
如果是文化、藝術，這不分前現代後現代，很多前現代的反倒更好，比如書法、壁畫、建築。要不然文藝復興是怎麼回事？
但是我們現在聊的是治病救人，是生死停留，這畢竟不是審美呀！
這個世界上並沒有中西醫的對立（這麼一對立就上升到三觀了），其實這個世界只有前現代醫學和現代醫學。
美國國父華盛頓是被大夫用放血療法給治死的（他只是有點咳嗽），這不能說明西醫不行，因為華盛頓時代的西方醫學也是前現代水平，跟咱們的中醫是一樣的。
大家看《哈利·波特》裡面納威鑽研的那種草藥學，其實也是一種前現代醫學。
所以醫學不分中西，只分現代和前現代。
至於什麼叫現代？其實現代也不復雜，也不怎麼高明，就是一些雕蟲小技而已。
比如我剛才說的雙盲測試法，不僅醫生可以用，我們自己生活中也可以用。
比如我在費曼的傳記課上講到的提出假設，小心求證。這也沒有多高明，普通人也能用。
該說的話我就說到這了，關於中醫這個話題，我就想到這些。
還是那句話，不喜勿噴，我只是轉述。
以後誰再跟我挑起中西醫的話題，就是過分了啊。
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