新冠肺炎治癒後會有哪些後遺症?

Alan無夢


從發表的文獻及報道的病歷來看,可能存在的後遺症包括:

1. 肺纖維化:但就目前已知來看,因為肺臟以炎症為重,纖維化較輕或無。重症治癒患者出現肺纖應當沒有SARS那麼嚴重,大概率較輕或者不出現。

心肺功能不全的中老年人,這部分患者在感染新冠治癒後,心肺功能會較之前更弱。

2. 其他臟器問題:目前有病例報道出現了腎臟、睪丸等其他臟器受累,是否會出現難以恢復的腎衰等臟器功能受損,還有待時間檢驗。我個人認為,可能性不大。

3. 藥物不良反應:目前用藥包括抗病毒藥物、中藥、抗生素(合併細菌感染),以及危重/肺部快速進展使用的糖皮質激素。容易遺留後遺症的自然是糖皮質激素,包括股骨頭壞死、骨質疏鬆、糖脂代謝紊亂等---當然,與救命相比,這不算什麼。

4. 機械通氣、氣管切開等有創操作帶來的後遺症:不展開細講。當然。最後總結,臨床醫生在判斷治療方案時,一定是權衡利弊的。只有收益大於風險時,才會給予應用。

總結,後遺症似乎不會很嚴重,也應當不像SARS。但藥物、器械等引起的不能避免。最終結果,還有待時間的檢驗。

我是大白,中國科普作家協會會員,醫學碩士,專注健康科普。關注我,瞭解更多的健康知識,謝謝大家!


大白醫話


疫情至今,治癒人數越來越多,新增病例越來越少,一切都在朝積極向好的趨勢發展。但是,關於治癒出院患者核酸“復陽”的報道,並不少見。廣東省14%的出院者“復陽”,武漢大學人民醫院44名治癒者有26人“復陽”,西安一治癒患者4天后“復陽”……全國已經公佈多起“復陽”病例。與此同時,大家也開始關注新冠肺炎後遺症的相關問題。新冠肺炎是否像當年的非典一樣,會給一些患者留下終身後遺症?還是會像普通感冒一樣,治好了就痊癒了?下面,王藥師為大家解答這個問題。

新冠肺炎治癒後會有哪些後遺症?

根據病情的嚴重程度,可以把新冠肺炎患者分為四種類型,分別是輕症型、普通型、重症型和危重症型。對於輕症型和普通型的患者來說,治療康復後一般不會留下後遺症,因為肺的修復功能是很強的,就像長期吸菸的人在戒菸之後,肺部通過自我修復,能有明顯的改善。少數重症或危重症症的患者可能會有肺纖維化、肺功能下降、勞動力減弱、運動耐力減退等後遺症。一般來說,病情越嚴重,肺部恢復正常的可能性就越小。可以肯定的是,絕大多數的新冠肺炎治癒後不會有後遺症。

同為冠狀病毒感染,為什麼SARS會留下後遺症呢?

新冠肺炎和SARS都是由冠狀病毒感染引起的,但是感染這兩種疾病的病毒性質完全,前者是新型冠狀病毒(2019-nCoV),後者是SARS冠狀病毒(SARS-CoV)。相比新冠肺炎,非典會有一些後遺症,主要包括肺部感染、肝功能衰竭或腎功能衰竭、股骨頭壞死等等。非典為什麼會有後遺症呢?

1. 通過病理學觀察發現,新冠肺炎的結構破壞和壞死程度比SARS輕;SARA的II型肺泡上皮增生有很大比例地掉到肺泡腔裡脫落。

2. 新冠肺炎在治療上對激素的使用特別謹慎,而當年治療SARS時激素用量偏大,激素會帶來一些後遺症。

總之,大家不用過多擔心新冠肺炎後遺症的問題,當下,積極做好疾病預防才是最重要的。

我是王藥師,堅持用簡單易懂的文字傳播心腦血管疾病知識,為健康中國奉獻自己的微薄之力。如果您覺得我的回答對您有幫助,請留下一個贊吧!另外,如果您還有新冠肺炎的相關問題,歡迎留言,我們共同探討。


王藥師心血管講堂


新冠肺炎治癒後會有哪些後遺症?

根據病情的嚴重程度,可以把新冠肺炎患者分為四種類型,分別是輕症型、普通型、重症型和危重症型。對於輕症型和普通型的患者來說,治療康復後一般不會留下後遺症,因為肺的修復功能是很強的,就像長期吸菸的人在戒菸之後,肺部通過自我修復,能有明顯的改善。少數重症或危重症症的患者可能會有肺纖維化、肺功能下降、勞動力減弱、運動耐力減退等後遺症。一般來說,病情越嚴重,肺部恢復正常的可能性就越小。可以肯定的是,絕大多數的新冠肺炎治癒後不會有後遺症。

藥物副作用其實大可不必擔心

很多人可能擔心在治療過程中使用的藥物,其實在抗擊sars時,病情進展快,為了拯救患者,使用大量的糖皮質激素對抗過激的免疫系統,可能造成一些激素的後遺症。但有了前車之鑑,加上新冠狀病毒的毒力比sars弱,醫生在用藥上會更謹慎。


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寫這篇文章之前,瞄了一眼今天疫情通報,目前已治癒55488例病人,可喜可賀。但有朋友在擔心,新冠肺炎治癒後會留後遺症嗎?聽說2003年“非典”時有部分病人治癒後致殘,嚴重影響生活質量。

我們衡量生病導致後遺症要考慮兩個方面,一個病變所致的器官功能損傷,另一個是治療手段所造成損傷,比如使用藥物副作用。

這次新冠肺炎是2003年“非典”的近親,不管從病毒的傳染性、致病性,還是疾病診斷和治療,我們都可以參考“非典”時所採取的措施,吸取經驗和教訓來應對此次疫情。我們來看看非典型肺炎治癒後留下哪些後遺症。

非典型肺炎治癒後留下的後遺症主要有肺部病變和使用激素後副作用。

非典型肺炎與本次新冠肺炎一樣都是由新冠病毒感染,病毒攻擊部位主要是肺組織,導致嚴重炎症滲出,破壞肺泡組織和氣道。非典型肺炎治癒後部分病人出現一些呼吸系統方面的後遺症。如肺纖維化,間質性肺炎,機化性肺炎等等,會導致肺功能下降。其中肺部纖維化大家比較熟悉,這個病變指起支撐肺部的纖維蛋白發生了變化,限制了肺的收縮和舒張,空氣進去受到限制,患者會出現呼吸困難,胸悶氣短等症狀。


非典型肺炎重症病人多見,病死率10%,為了搶救生命,激素類藥物曾被大量用於非典緊急治療,有部分病人治癒後因激素副作用出現股骨頭缺血性病變和壞死。股骨頭壞死是世界頑症,治療困難,致殘率很高,被稱為“不死的癌症”,嚴重影響工作和生活質量,甚至有人認為自己“生不如死。”

那麼,與非典型肺炎是近親的新冠肺炎會導致嚴重後遺症嗎?

要評估疾病恢復後功能損傷,基本要到3~6個月才能評估,目前新冠肺炎治癒患者最早的才兩個月,還沒到評估的階段,但根據目前證據推測,我認為後遺症相比非典型肺炎應該會少很多。

新冠肺炎重症病人少,病理解剖顯示肺纖維化程度比非典型肺炎輕。

新冠肺炎大多數為輕症和普通型患者,重症病人佔比少,死亡率大約2%,比非典10%明顯低很多。輕症和普通型患者經過康復期後,炎症滲出逐漸吸收,肺部陰影隨之減弱消失,對肺功能影響不大。只有重症新冠肺炎患者,雙肺廣泛受累,病變嚴重,可能會導致纖維索沉積過多,肺部纖維化,導致呼吸功能受損。


目前新冠肺炎的病理解剖結果報告已經出來了,新冠肺炎死亡患者肺部纖維化沒有想像中嚴重,肺泡組織還存在,但是肺部炎症嚴重。肺如果只是炎症,纖維化不嚴重,炎症消退後,肺功能就會改善,留下後遺症機率就少。

另外,因為重症病人少,並且與非典型肺炎時相比,治療手段更多,糖皮質激素並沒有常規使用,因為激素所致股骨頭壞死後遺症也會比非典時減少。

結言:這次新冠肺炎相對溫和,與非典型肺炎相比,重症病人少,激素類藥物使用少,病理解剖顯示肺纖維化比非典型肺炎輕,推測後遺症不多。



2月22日,總檯央視新聞《戰“疫”公開課》獨家連線全國知名呼吸重症專家、中央指導組專家、北京朝陽醫院副院長童朝暉明確指出:

應該說從目前出院的患者來看,沒有明顯的後遺症。很多患者可能會擔心肺部纖維化和心肌損害能不能恢復。

我們曾經隨訪過很多SARS患者,一般來講肺部CT纖維化、肺功能的改變,最終都能恢復,但是重症病人時間可能長一點。

再就是心臟問題,因為冠狀病毒對心肌也有損害,所以也要定期檢查心臟,複查相應的心肌酶、肌鈣蛋白、心臟超聲。

特別提醒新冠肺炎的患者出院以後,一定對心肺都要重點監測,而且要時間長一點。這類患者特別是重症患者心肺損害比較明顯,不要急於去做康復,還是以休息為主。


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邯鄲北方學校溫馨提示:1.勤洗手、多通風、慎揉眼! 2.戴口罩是阻斷呼吸道分泌物傳播的有效手段! 3.見面不握手,點頭來問候! 4.疫區回到家,出現症狀要報告! 5.有發熱症狀患者,請及時到指定醫療機構就診! 6.咳嗽噴嚏時,請用紙巾等物遮擋口鼻! 7.有症狀、早就醫、不恐慌、不傳謠! 8.出門就把口罩戴


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新冠肺炎治癒後應該不會出現嚴重的後遺症,因為已經有治療非典病毒的經驗了,而且中醫介入治療時間比較早,有些地方一開始就用中醫治療,並且收到了很好的療效,中醫藥應該副作用很小,很小,現在新冠肺炎病人也是剛剛出院不久,如果有後遺症也需要一段時間的觀察才知道。

非典病毒治療後留下的後遺症大概有以下三點。

1,採用了大劑量的激素治療來緩解病人的症狀。因此,當病人痊癒後,大劑量使用激素所引起的後遺症也就逐漸出現了,比如說有一些病人出現了骨質疏鬆或者股骨頭等關節的壞死。這都是大劑量使用激素以後造成的後遺症。

2 非典疾病本身所造成的間質性的肺炎也會造成呼吸功能的損傷,所以很多病人經治療後還會遺留下呼吸功能受損的後遺症,經常會感到胸悶、氣短。

3

病非典病毒會對人體的免疫系統造成損害,然後再加上細菌感染的問題,所以肺部會在非典治癒後出現感染的問題。即便患者肺部功能有所緩解之後,也可能會出現肝功損傷或者腎功損傷的問題,所以需要長期接受治療

國家有治療非典病毒的經驗,在治療新冠肺炎的時候會更有經驗,應該不會留下後遺症的。




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到目前為止,已經有越來越多的人治癒了這種流行病,新病例也越來越少。 一切都朝著積極的方向發展。 然而,有關“阜陽”核酸治癒出院患者的報道並不少見。 廣東出院患者中有14%是“阜陽”,武漢大學人民醫院的44例治癒患者中有44位是“阜陽”。 西安治癒的病人在治癒後4天被稱為“富陽”。 。 同時,每個人也開始關注與新的冠狀肺炎後遺症有關的問題。 像新的SARS肺炎一樣,它會留下一些終生後遺症嗎? 還是會像普通感冒一樣治癒?

新型冠狀肺炎的後遺症是什麼?

根據疾病的嚴重程度,新冠心病肺炎可分為輕度,普通,重症和危重四種類型。 對於輕度和普通患者,治療和康復後通常沒有後遺症,因為肺部修復功能非常強大,就像長期吸菸者戒菸一樣,肺部也可以通過戒菸來修復自己。 巨大的進步。 少數重症或重症患者可能有後遺症,例如肺纖維化,肺功能下降,勞動能力減弱和運動耐力下降。 通常,病情越嚴重,肺恢復正常的可能性就越小。 可以肯定的是,治癒後絕大多數新發冠心病不會後遺症。

也是冠狀病毒感染,為什麼SARS會留下?

新的冠狀肺炎和SARS都是由冠狀病毒感染引起的,但是這兩種疾病的病毒特性是完整的。 前者是新的冠狀病毒(2019-nCoV),後者是SARS冠狀病毒(SARS-CoV)。 與新冠狀肺炎相比,SARS有一些後遺症,包括肺部感染,肝功能衰竭或腎功能衰竭以及股骨頭壞死。 為什麼SARS有後遺症?

1.病理觀察表明,新冠狀肺炎的結構破壞和壞死程度比SARS輕。 SARA的大部分II型肺泡上皮增生掉入肺泡腔並脫落。


2.新的冠狀肺炎在使用激素方面尤其要謹慎,當用於治療SARS的激素過多時,激素會帶來一些後遺症。


簡而言之,您不必太擔心新的冠狀肺炎的後遺症。 當前,積極預防該病是最重要的。


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問這樣的問題可能是屬於焦慮型性格的人

不用想那麼多隻要不感染也就不會有後遺症

做好防護儘量減少外出

要說這個新型肺炎的後遺症

只能說等待康復的患者生活半年以後甚至一年以後才能知道併發症後遺症有哪些,是否要終身服藥等問題!

千萬千萬別感染

一旦感染恐怕即使恢復到正常心理也有揮之不去的陰影

[祈禱][祈禱][祈禱]疫情早點消滅恢復到正常狀態

也以此警戒人類不要為所欲為

任何事情沒有比身體健康更重要的事情了

為衝鋒陷陣,犧牲自己和家人,奉獻在醫療前線的所有醫療系統工作者點贊

同時說一聲:您辛苦了!



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新型冠狀病毒性肺炎,它的主要損傷器官是肺。具體到現在來說,有沒有明確的後遺症沒有辦法判斷,因為這個出現的時間較短沒有相關的最終報道。在治療的病人當中,極重和危重病人會有肺纖維化的形成,也就是說後遺症可能會有肺纖維化。具體有無其他的後遺症目前沒有辦法判斷。也有的專家表示輕症患者治癒後是沒有後遺症的,重症患者會有一定程度的後遺症,比如說肺纖維化,不過會有很強大的修復能力,只有極少數的患者可能在比較長的時間內留下肺纖維化。


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