尚医健康
想要来一次背书么？然而背书的知识，不适合普通的人去看懂、弄懂，我先来一遍常规科普——腰椎间盘突出可能会造成的症状，再做一下通俗的自我鉴别讲述，希望可以帮助到你！
腰椎间盘突出症状
在谈这个之前，还是强调一下，腰椎间盘突出可以没任何的症状，那就不用理会和正常人一样生活就好。
1.腰痛，尤其下腰部疼痛，阴囊疼痛，尾骨疼痛，下肢发凉，小腿水肿，脊柱侧弯；
2.坐骨神经痛，L4-5椎间盘是腿外侧，L5-S1椎间盘突出是后侧，L3-4椎间盘突出是腿前侧。
3.下腹部疼痛、间歇性跛行、下肢麻木、肌肉痉挛、两侧下肢同时有症状（一般一侧轻一侧重）
4.马尾综合征，大小便失禁，下肢不完全瘫痪，肌肉萎缩。
有这些症状就是腰椎间盘突出？
当然不是，腰椎间盘突出症可能有上述的表现，其中有的表现还是极少数才会出现的，判断是否腰椎间盘突出症除了有CT或者核磁的影像学支持，更重要的是要看症状的加重形式和触诊！
1.症状表现形式
一般腰椎间盘突出症，卧床休息时会减轻，活动时会加重，咳嗽打喷嚏症状会加重，负重的时候也会这样，单方向活动受限会诱发疼痛。
2.触诊检查
触诊非常重要，腰椎间盘突出症，核心痛点在患侧的腰部的下方，我一般俗称下腰部，按压会出现腰部的疼痛，同时会出现和症状一致的腿部的疼痛和麻木。
如何确诊？
如果要确定是腰椎间盘突出症，从症状分析，到触诊检查，最后影像学辅助检查，缺一不可，最后的CT或者核磁除了印证是否椎间盘突出，还要排除其他腰部疾病的可能性，但记住，一定不要只看影像学报告来确诊！
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回答问题之前先讲清楚，腰间盘突出不一定有症状，腰间盘突出症才有症状。
腰间盘突出症患者因人而异，症状千差万别。即使患病部位相同，有时症状也相差很多。我以我的自身经历说一下，我患腰间盘突出症，初期腰疼，约有二十天时间，自然不疼了。不疼了有一个多月，开始左小腿外侧中部疼，这是压迫到坐骨神经痛，小腿疼痛隔几天轻隔重，疼点上下移动，迁延有两个月，病情加重，进而大腿也疼，屁股也疼，疼得不能走路，不能睡觉，在床上无论侧卧，仰卧，爬下都疼。整个晚上躺下一小时，下床扶墙活动半小时，这种症状迟续有两三月时间。其间找各种方法治疗，效果都不明显，有时稍轻点，很短时间就又疼开了。
我的腰间盘突出症从腰疼开始算起，前后有八九个时间，后来就疼痛慢慢消失，症状没有了。到现在好了有半年多，和正常人一样，可以干活，不要太累。
我的几位邻居症状各不相同。其中一位和我症状差不多，也是小腿疼，大腿疼，屁股疼，腰不疼。但是他晚上侧卧不疼，可以正常休息。还有一位是腰疼但不厉害，小腿轻微疼，有时轻有时重，可是他一年多了一至是那样。
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感觉到腰腿刺痛,麻木,酸胀.那么疼痛部位离腰椎越远,病情越重.
疼痛持续时间越长,病情越重.不动不痛,则病情较轻;如果夜间也有疼痛加重,说明病情较重.出现下肢无力,说明病情更重.
腰间盘突一般有以下四个阶段
膨出问题不大,稍加注意就可以.突出可以用外用药治愈,脱出后基本只能手术了.
膨出:髓核在纤维环中向后移位,纤维环没有完全破裂,髓核从破损处凸出压迫神经根.
突出:腰椎间盘向后方明显突出,纤维环破裂,髓核从破裂处挤出压迫神经但髓核仍在纤维环内.
脱出:腰椎间盘内的髓核突破纤维环,进入椎管.对神经造成严重压迫但尚未完全从纤维环中脱离.
游离:腰椎间盘内的髓核完全从纤维环中脱离.
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腰椎间盘突出是没有症状的，只有突出引起的水肿，压迫神经时才能表现出相对应的症状！我们通常叫腰椎间盘突出症。
水肿期，因突出物与周围组磨擦而产生水肿时，则表现局部腰痛，不敢弯腰等局部障碍
压迫神经，是指突出物对神经的挤压所产生的症状，主要是腿部的酸麻胀痛
腰1压迫神经根表现在大腿内侧根部的症状
腰2，，，表现在大腿内侧上段
腰3，，，表现在大腿内至小腿内侧
腰4，，，表现在大腿至小腿的外侧
腰5与骶骨则表现在大腿至脚的后侧
当这些地方出现酸麻胀痛时可参考腰椎间盘对应位
腰椎间盘突出压迫脊神经(硬膜囊)时，轻度则与突出症差不多，中度时表现为双腿或单腿无力，走一段路需休息一阵，形为出现障碍，重度则无力，大小便失禁等
值得注意的是，腰3节以上椎体发生病变都会有至瘫的可能性，一定要早治疗为上
用户110185526020
您好，腰椎间盘突出的人分两类，一类是没有症状，这一类没有症状的原因是因为这类人在影像学上虽然显示腰椎间盘突出但并没有压迫神经根，因此这类人不会有症状出现；还有一类是有症状的，这类人的腰椎间盘突出对神经根是有压迫的，这一类有症状的我们叫做腰椎间盘突出症。我想您问的是第二类，准确的来说也就是腰椎间盘突出症。
腰椎间盘突出的症状包括以下3种：
第一种症状就是腰骶部的疼痛，在腰椎间盘突出症的患者中，这是最主要也是最常见的症状。
第二种症状是坐骨神经痛，很多病人除了描述腰疼之外还会说自己的屁股（臀部）以及大腿后侧和小腿的后外侧会出现麻木和疼痛。这是由于腰椎间盘突出压迫了腰骶神经根诱发的坐骨神经症状。
第三种症状是马尾神经障碍。这种情况相对比较少，但是临床上也不乏其人。主要表现为大小便异常，严重者会出现大小便失禁。
但是临床上腰椎间盘突出引起最多的症状还是第一种和第二种，第三种相对少见。如果遇到以上的正确及早到医院检查治疗。以免病情加重。
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本病常在弯腰活动或抬重物时突然发生，当然也有少数是逐渐发生的。常有明显的外伤史。腰痛和腿痛是本病的主要症状，常在咳嗽，喷嚏或排便时疼痛加重，严重者不能直立。本病较为难治。我老了，就将我在诊所时用过的一个方子呈给你，但愿对你有用。方为:乌稍蛇十二克，蜈蚣十克，全蝎五克，北细辛六克。将以上药共研为极细末后，分成八包，首曰上，下午各一包，以后每同一包。七同一疗程。一般一~二个疗程后就行，百分百有效。胜过你四处求医，比西医做手术安全多了。必须指出:若对北细辛敏感者会有反胃的表现，甚至吐也是会的。此时可换南细辛。此病的民间疗法有针刺疗法，但不是一般人能掌握的。去按摩店本人也不主张，风险太大。本病患者主要还是要卧床休息，睡硬板床，待疼痛减轻或消失，还应避免弯腰，负重和劳累。待病好时，我教你点穷人的穷办法，你只要按时锻练，坚持下去，对本病，股骨头，前列腺都有好处，穷人嘛就用穷办法，我介绍的药方花钱不多，穷办法更省钱，何乐而不为呢？
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腰椎间盘突出，主要是由于长期姿势不良，腰部肌肉、韧带、骨质发生退行性改变，导致腰部骨质结构发生改变，椎间盘内外力失衡，纤维环断裂，椎间盘突出。
通常多见在外界诱因如：闪挫、劳累、受凉等的作用下诱发，出现腰部肌肉疼痛，酸困，下肢放射痛、麻木，可有不同程度腱反射减弱，肌力减弱等，统称为腰椎间盘突出症。
腰椎间盘突出不一定有腰椎间盘突出症状，腰椎间盘突出症必定有腰椎间盘突出。
腰椎间盘突出症其实并不可怕，只要积极干预治疗，合理锻炼腰背肌，那么就不会进一步加重。
腰椎核磁共振是临床多用于腰椎间盘突出诊断的客观指标，一般多用于症状偏重，年龄偏大的患者。
手术治疗指征：保守治疗3-6个月无效；大小便异常；腰部疼痛难忍。
（1）西医西药：非甾体抗炎消炎镇痛；维生素营养神经；甘露醇类药脱水消肿。
（2）中医中药：针灸、推拿、艾灸、中药熏蒸改善局部症状，疏通经络行气，活血化瘀止痛。
希望对您有帮助。
通督针灸推拿张斌
随着生活节奏越来越快，人们的工作压力也在逐渐增加，很多长期坐在室内办公的人，都在忙碌中出现了腰椎间盘突出，这种疾病对人们的日常生活造成了很大的影响，有的甚至连坐立都很困难。对于这种疾病人们最熟知的症状就是会出现强烈的腰痛，但是腰椎间盘突出的症状只有腰痛吗？其实除了这个症状外，这5个也是腰椎间盘突出的典型症状，你不得不知。
1.感觉障碍
当患上这个疾病之后，不仅是会影响腰部的健康，对身体的许多系统也会造成摧残，特别是影响了我们的视受累脊神经根，使得皮肤的感觉出现了障碍。所以有些患者会呈现出四肢麻木、感觉减退等表现。
2.腰部容易扭伤
有部分人会在没有活动的时候，或是没做大幅度动作，只是轻轻弓下身子拿东西或者洗脸就出现扭伤，但是一般在休息一会或者热敷后这种疼痛就会消失。所以很多人第以为这是普通的肌肉拉伤或者肌肉钎维炎，但其实这是腰椎间盘突出的症状。
3.肌力下降
由于腰间盘突出会影响到人体的腰部神经，特别是对脚趾以及脚背造成肌肉损伤较大，所以长时间的突出很容易会出现肌力下降的情况。
4.压痛
患有此病的人经常会呈现出压痛感，这是因为这种疾病会影响了人体内的许多神经，在影响人体的中枢神经后就会使人感觉到压痛了。
5.行走不畅
由于这种疾病突出的位置主要是在椎管之内，所以占据了一定的空间，使得椎管对脊髓或者神经根产生了一定的压迫，在站立或者行走的时候尤为明显，比如患有此病的人在行走一段时间后，身体会很容易出现疼痛的感觉，但是过一会儿歇息后这种情况又会得到一定的好转，然而如此反复症状只会越来越重。
熊猫医学
腰椎间盘突出症是中老年人群中常见病，近年来，其发病人群趋于年轻化，主要是因为长期从事繁重的体力劳动或者坐立工作，引起椎间盘发生退行性病变。人体共33个锥体，相邻的两个锥体之间有一个类似脚垫的圆形物体，称之为“椎间盘”，椎间盘具有连接上下锥体，其一定的缓冲作用，其内没有血管和神经，所需的营养主要依靠渗透作用。随着年龄的增长，椎间盘可以发生“老化”，外层的纤维化破裂，椎间盘髓核突出，进而压迫周围组织脊髓或者神经根，引起的以神经根压迫症状，或者脊髓压迫症状，表现为腰腿痛，麻木，乏力，伴或不伴大小便障碍等症状。
腰椎间盘突出绝大部分患者有腰痛，腰痛可出现在腿痛之前，也可出现在腿痛之后，发生腰痛的原因是椎间盘突出刺激窦椎神经。腰椎间盘的诊断主要根据症状、查体的表现和CT提示腰椎间盘突出即可诊断。腰椎间盘突出好发部位为第4腰椎与第五腰椎之间的椎间盘、第五腰椎与第一骶椎之间的椎间盘，这两个部位的腰椎间盘突出占所有的90%以上。 
腰椎间盘突出首次发作的人可睡硬板床、减少活动、戴腰围护具活动，口服非甾体抗炎解热镇痛药物治疗（布洛芬、洛索洛芬、双氯芬酸、对乙酰氨基酚等）或者口服具有活血止痛、祛风除湿、活血止痛功效的中成药物治疗。 
对于首次发作的人通常可以经过休息，服用止痛药疼痛可以得到明显改善。但是腰椎间盘是容易复发的疾病，当下一次不适当的腰部活动及腰部负重后，突出的椎间盘可能再次受压刺激纤维环及窦椎神经引起腰痛，突出的椎间盘也可压迫神经根，出现坐骨神经痛，表现为一侧肢体的放射性疼痛，可伴有肢体乏力及麻木。
因此针对反复发作的患者，建议平常加强腰部的锻炼，疼痛时注意休息，给与止痛药物治疗，同时配合针灸，根据辨证不同弄选取穴位（如腰阳关、肾俞、华佗夹脊穴、环跳、承扶、委中等穴位）、骨盆牵引、中频治疗，可明显缩短腰痛的时间，缓解症状。
针对反复发作的腰痛，上述治疗的效果均不显著，并出现大小便障碍为特征的马尾综合征时，需要考虑手术治疗，摘除破裂的椎间盘，减少刺激及压迫神经的症状。但是手术治疗也不是一劳永逸的，不注意术后的康复，仍可再次发生不同部位的椎间盘突出再次引起腰腿痛的情况。
因此腰痛时，需要首先明确诊断，针对病因的治疗，才能事倍功半。
我是全科鲜医生，感谢您的阅读，祝您健康！
急诊科鲜医生
腰椎是人体的重要构件之一，然而过度的活动却可能会加速腰椎的老化并导致腰椎受损。有一些长期久坐的人甚至会出现腰椎间盘突出的情况。那么，患上了腰椎间盘突出一般会有些什么样的症状表现呢？
事实上，腰椎间盘突出的症状表现有很多，但是最显著的症状表现则有以下两点。
一、腰痛。
当我们的腰椎出现问题时，腰椎都会受到不同程度的挤压，而这种挤压会使腰椎的微循环受阻，从而阻碍下肢神经的供血，引起下肢神经供氧不足，释放致痛物质，造成人体局部位置疼痛。有些时候腰椎不好也会引发腰骶部慢性骨筋膜间隔综合征，而这种疾病会使腰背筋膜下间隙消失，肌肉血流量下降，疏松脂肪组织变性，从而产生腰痛等症状。
二、腰椎运动受阻。
当我们的腰椎处于一种健康状态的时候，腰椎的活动范围可以是前屈90度以上，后伸30度以及身体左右侧转到20到30度。但是对于腰椎间盘突出的人来说，他们的腰椎活动范围是会小于正常情况的，而且有时候在腰椎活动的时候还会有疼痛感出现。
上述就是腰椎间盘突出常见的症状表现了。最后在这里也要提醒一下大家，当发现自己有上述症状或是感觉到下肢麻木、腰腿痛、下肢放射痛和脊椎侧弯时，一定及时到医院进行全面的检查，防止错过治疗的好时机。
