嫉贤妒能

先说答案：不管是有痛风，还是有高血压，还是二者兼而有之，都是可以喝牛奶的，合理适当的应用乳制品，对于痛风和高血压患者，都是很好的营养补充，得到好的健康获益。

痛风患者可以喝牛奶

很多朋友会把高尿酸和痛风的问题弄混淆，血尿酸偏高，是导致痛风发作的病理性基础，但并不是所有的高尿酸患者，都会发作痛风，但对于高尿酸患者来说，注意饮食方面的调理是非常重要的。

很多人说高尿酸痛风是“富贵病”，是因为好东西吃多了，虽然确实高尿酸的发生，与长期高嘌呤饮食，如海鲜，动物内脏吃的太多，大量饮酒等方面有一定的关系，但有了高尿酸的问题，也并非真的要每天吃糠咽菜，相反的，有高尿酸痛风问题的朋友，应该在注意控制外界嘌呤摄入量的前提下，保持合理营养的膳食结构更重要。

牛奶，通常对我们来说是一种营养丰富的食材，但绝不能因为有高尿酸痛风的问题，把所有营养丰富的食材都戒掉，戒酒可以，但戒牛奶真的没有必要。首先牛奶中的嘌呤含量并不高，属于每100g中含有嘌呤量不超过30mg的低嘌呤食品，因此，对于高尿酸痛风患者，饮用牛奶，除非喝的量太大，是不会因喝牛奶而导致外源性摄入嘌呤过多而使尿酸水平进一步升高的；其次，牛奶虽然富含营养，但其主要成分还是水，适量的多喝牛奶，有利于补充水分，多排尿，促进尿酸的进一步排泄；第三，牛奶中含有丰富的营养，如钙质、各种微量元素、脂溶性的维生素、蛋白质等，对于补充身体营养，提高身体免疫力，是很好的食材，而身体的免疫力提高了，可以减少高尿酸患者发作痛风的几率；另外，对于痛风间歇期服用降尿酸药物的朋友，尿酸的迅速下降会导致关节部位尿酸盐结晶的分解成更细小的结晶，诱发炎性反应，导致关节部位发生疼痛症状的再次出现，有研究发现，大量应用牛奶，可以改善关节部位尿酸盐结晶的溶晶，减少“小痛风”风险。

因此，对于高尿酸痛风患者来说，适量的饮用牛奶，是对身体很好很有益的营养补充，但需要注意的是，在牛奶的选择方面，应该尽量的选择脱脂的、不添加糖分的牛奶饮用，脱脂奶可以减少饮用牛奶时身体的脂质摄入，减少对体重的影响和对血脂代谢异常的影响，而高糖的饮料对尿酸代谢有不利作用，因此，喝牛奶也不应选择含糖分高的乳制品。

高血压患者可以喝牛奶

关于高血压患者喝牛奶的问题，有一种观点是：钙离子拮抗剂是用来降血压的药物，而牛奶是补钙的，补钙食品会导致血压的进一步升高，因此，高血压患者不应该喝奶。其实这是一种错误和不科学的观点，其实钙离子拮抗剂类的药物，如硝苯地平，氨氯地平等药物，其药理作用是阻滞细胞外钙离子的内流，从而达到舒张动脉血管平滑肌，降低血压的作用，与喝牛奶补钙，半毛钱关系都没有。

实际上，如果长期缺钙，反而会导致高血压的产生，我国的流行病学研究调查也显示，长期摄入钙不足的人群，相比于长期足量补充钙质的人群，高血压的发病率更高。从生理学角度来说，缺钙可能会影响肾素的分泌，导致肾素分泌升高，影响血管紧张素系统，导致血管紧张，血压升高，甚至会加速动脉的硬化。因此，适量的补钙，不论是对于预防高血压，还是高血压患者延缓动脉硬化，都是很好的选择。而牛奶中除了富含钙质，还富含维生素D，饮用牛奶对于补钙，促进钙吸收，都是很好的选择，因此，高血压患者喝牛奶，不但不会对血压产生不利影响，反而会有正面的健康获益。

在著名的高血压饮食建议——DASH饮食（得舒饮食）中，同样也建议高血压患者每天饮用2~3份的脱脂牛奶（一份约50g左右），如果对于乳糖不耐受的朋友，可以选择酸奶，或者经过乳糖分解的零乳糖牛奶等，低脂的奶酪、脱脂奶粉等都是可以选择的奶制品。如果对于无法喝牛奶的朋友，也要在日常生活中多注意钙、维生素D以及蛋白质的其他饮食来源的补充。

因此，对于高血压患者来说，只要是没有体质过敏等问题，每天适量的饮用脱脂牛奶，也是保持健康饮食结构的一个重要方面，适量摄入奶制品，对于高血压防治，都有一定的辅助作用，高血压患者是可以放心饮用牛奶的。

李药师谈健康

痛风是由高尿酸血症发展而来，而高尿酸血症与高血压并列“四高”，二者皆为心脑血管疾病的危险因素。如果二者同时出现，说明体内代谢确实需要及时干预了。此时，除了必要时的药物治疗，改变膳食结构也会受益匪浅。当然，牛奶也位列其中。

痛风可以畅饮牛奶

痛风与嘌呤代谢紊乱有关，摄入过多富含嘌呤的食物后，血尿酸波动，会诱发痛风。所以，建议痛风患者多进食低嘌呤食物。而牛奶每100ml嘌呤含量为1.4mg，含量非常低，属于低嘌呤食物，对尿酸几乎不会产生太大影响，不会升高血尿酸，也不会诱发痛风。所以，痛风患者是可以喝牛奶的。

高血压建议喝脱脂奶

高血压患者在饮食要求低盐低脂饮食，即减少食盐与脂肪的摄入，牛奶中食盐含量当然很低了，你甚至感觉不到它的存在，但牛奶中却含有饱和脂肪酸（脂肪），这是高血压患者需要引起重视的。摄入太多饱和脂肪酸，会引起血脂紊乱，加重动脉病变，导致血压升高。所以，建议高血压患者喝脱脂奶，尤其是每日牛奶摄入超过500ml的患者。

所以，痛风高血压患者是可以喝牛奶，建议高血压患者进食脱脂奶。

谢谢阅读！

医学莘

正好有位一对一的营养咨询患者，刚开始就是带着这样的疑问来的。

他身体富态肥胖，有痛风及高血压，医生也表示要忌口少吃减肥，所以他不敢吃肉，也不敢吃多，成天青菜萝卜为伍，吃饭就是个“愁”！他首先就提到了关于牛奶的问题。

我告诉他，牛奶可以喝哦，而且每天可以喝到500ml都没有问题，只要选择低脂或脱脂的就行。

他当时都惊呆啦！直接问我：我得的富贵病，还能吃这样营养的东西，不会加重我的病情？

我说：不会的哦。痛风或高血压患者喝牛奶有如下的好处：

1.牛奶为低嘌呤食物，又富含营养，特别适合痛风病人补充因限制嘌呤摄入而减少的肉类所缺少的优质蛋白质。增强身体抵抗力及优化身体新陈代谢。同时，牛奶还有促进尿酸排泄的作用呢！是不是好上加好啊！

2.牛奶富含钙质，而充足的钙摄入有利于钠离子的排泄，从而利于血压下降（高钠是高血压的重要促进因素）。

3.牛奶的摄入还有助于平衡膳食结构，利于减重。

因为痛风、高血压跟肥胖是“骨肉相连的兄弟”，而据权威机构发布的“高血压防治指南”“高尿酸血症及痛风防治指南”等，都肯定减重对高血压及高尿酸的防治作用，所以对于你来说，首当其冲是减重，而减重也是推荐喝牛奶的。

所以，痛风高血压患者放心选择牛奶，每天500毫升，只要选择低脂或脱脂就可以啦。

作者简介：贺力，四川省民政康复医院主管护师，注册营养师，高级技能公共营养师，中国营养学会会员，四川省营养学会会员，九维健康学院私人营养师&营养一对一工作室、二级讲师。

营养百事通

痛风患者的饮食最重要的就是要注意嘌呤不要过高，不要吃有关于动物内脏、肥肉、肉汤、海鲜等食物都不太适合痛风患者，并且饮食上需要清淡。患者是可以喝牛奶的，但是不要喝乳饮料和全脂牛奶。

对高血压患者来说，饮食方面最重要的就是低盐、低脂肪，生活中要养成一个良好的饮食习惯，不要碰烟酒，并且避免情绪激动。高血压患者是可以喝纯牛奶的，但是不要喝乳酸和全脂牛奶。

牛奶对人体也是有很大的好处的，有研究发现，牛奶是尤其是低脂奶可以降低血尿酸。对于即使痛风合并高血压的患者来说，生活中一定要做好定期的护理工作。定期做好检查工作，并且按时服药。对牛奶患者也要适当的服用，不能过多地饮用牛奶，需要多喝水。

总之，痛风患者以及高血压患者是可以喝牛奶的，不管是患有痛风还是有高血压，都应该保持饮食的清淡，并且多吃蔬菜和水果这些富含维生素的东西。最为重要的是要一直吃药使得血压更平稳。要知道食疗是不能代替药物治疗的，并且适当吃一点奶质品，对疾病治疗还有一定的的辅助作用。

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医联媒体

痛风和高血压患者当然可以喝牛奶了，而且适当饮用奶制品对其是很有好处的。

痛风

文献指出每日摄入超过2杯（1杯为250ml）的牛奶可降低50%的痛风发生率。另外一个为期4周时间的临床试验发现，完全无乳制品的饮食，会增加血尿酸的浓度。

目前的研究表明，乳制品对高尿酸血症保护作用，可能的原因是通过促进尿酸的排泄和潜在的抗炎功效完成的。因此鼓励高尿酸血症及痛风患者摄入低脂／脱脂乳制品。

高血压

高血压患者适当补充钙对治疗高血压有一定的好处，而且可以预防心血管疾病，奶制品则是钙的良好来源。

著名医学杂志《柳叶刀》刊登了一篇新研究，在21个国家的13万人中的调查发现，摄入奶类有利于预防心脑血管疾病。

每天摄入接近1斤奶（488克）的话，心血管病死亡风险降低23%，中风死亡风险降低33%，全因死亡风险能降低16%。

但是，最后我需要强调一点的是，这里推荐的是纯牛奶及奶制品不是那些添加甜味素的果味奶制品。果味奶制品里面添加过多添加糖，首先不利于体重控制，进而影响血压的控制；其次添加糖中的果糖能够促进尿酸的生成，尿酸偏高如高尿酸血症、痛风等人群饮用含添加糖的奶制品会加重病情。

有什么问题大家可以在评论区留言，我看到就会回复的。

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微笑面对糖尿病

首先，痛风可以不可以喝牛奶?

已经有大样本的数据显示，痛风患者适当的饮用奶制品，有降低尿酸的作用，这是为数不多的，能够有效降低尿酸的食物。所以在临床上，经常建议痛风患者多喝牛奶。当然，如果可以的话，脱脂牛奶，效果最为显著。

其次，高血压可不可以喝牛奶？

其实高血压病，也是可以喝牛奶的，因为奶制品富含丰富的钙，对于高血压患者来说，是有益的；而且很多大样本的研究数据也表明，高血压患者多喝牛奶的话，可以降低心血管事件的发生率。当然，因为脂肪会对高血压、动脉粥样硬化有一定的影响，所以，高血压患者，最好选择脱脂牛奶。

所以，你明白了么？

何懿医生

痛风和高血压患者不仅可以喝牛奶，还应该适当多喝一些！

痛风患者需要限制高嘌呤食物摄入，如海鲜、啤酒和动物内脏。高蛋白食物大都含嘌呤较多，但牛奶和鸡蛋含嘌呤却很少，应注意增加摄入以避免因限食鱼虾肉类可能导致的蛋白质营养不良。一般鸡蛋平均每周10个左右，伴发糖尿病或高脂血症的患者平均每天不要超过一个蛋黄，可以多吃些蛋清。你说的牛奶，也要平均每天400～500毫升，首选低脂或脱脂奶。

适当喝奶对高血压患者的血压控制也是有益的，牛奶中含有丰富的钙，不仅含量高，而且容易吸收，充足的钙摄入有利于对中老年人的血压控制是好的。

膳食指南推荐普通成人每天喝300克的牛奶，您没说年龄，但有痛风又合并高血压的以50岁以上人群为主，50岁以上的人群钙需要量比普通成人更多，为了保证充足的钙摄入，牛奶本来也建议要喝400毫升左右。

因此，痛风又合并高血压的，不仅可以喝牛奶，还应该比普通成人喝的更多一些，每天建议400毫升左右，首选低脂或脱脂奶！

营养科普赵之德

痛风是由于体内尿酸代谢异常所致，长期摄入高嘌呤的食物可能会导致尿酸代谢异常，而尿酸结晶集结在人体关节处，就会引起疼痛难忍的现象，造成关节变形，这就是痛风，因此，痛风患者要避免高嘌呤的食物，日常选择低嘌呤食物食用，大豆、动物内脏、部分河鱼、虾类、鱼卵等富含高嘌呤成分，应当避免，但牛奶属于低嘌呤食物，是完全可以喝的，牛奶中还富含身体所需要的优质蛋白、钙质，是痛风患者补充蛋白质的福音，因为痛风患者要尽量避免摄入过多豆制品和大豆，因此，补充钙质、优质蛋白大多要靠蛋奶类制品。

高血压的治病因素较多，由于身体多种慢性疾病而诱发，比如肥胖、动脉粥样硬化，日常饮食不节制、调味品过量摄入等。对于高血压患者而言，应当注重一日三餐清淡饮食，避免高油高脂、高糖高盐的食物，例如零食、油炸食品、烧烤、加工类肉制品、甜食、冷饮等；日常的烹饪方式也最好用更清淡的方式，例如：煮、蒸、炖、焖、清炒、凉拌的方式，调味料应该适当加入，避免过多的盐、酱油、鸡精/味精；牛奶热量、脂肪适宜，富含丰富的营养成分，如果适量食用的话，也不会对高血压患者造成影响。中国膳食指南推荐每人每天摄入300mg奶制品，而牛奶就是最经济实惠的选择。牛奶中的乳糖还可以起到缓慢升高血糖的效果，不仅对于血压有所调整，还可以作为高血糖、糖尿病两餐之间的加餐，不仅可以预防低血糖，也不至让血糖飙升。

只有营养师知道

我是中国首批注册营养师于仁文，在三甲医院工作26年，其中22年负责病区治疗饮食管理。痛风和高血压都是现代比较常见的慢性病，而这些疾病基本上都与不合理的饮食相关，但是牛奶这么有营养的食物痛风和高血压患者能喝吗？答案是：肯定能喝，但需要选择对您适合喝的品类，负责对于疾病控制可能会有副作用。

1️⃣先熟悉一下牛奶的营养

牛奶的热量比较低，但每百克中含有3%的优质蛋白和106毫克的乳钙，另外还含有维生素A和维生素D，是补钙首选的食物。牛奶是低嘌呤的食物，其嘌呤含量远低于肉类甚至豆制品、菜花、花生米等食物，对于高尿酸血症和痛风患者是比较适合的选择。

2️⃣牛奶含的什么东西对控制高血压或痛风不利？

牛奶中除了3%的蛋白质，还有将近3%的乳脂和4%的乳糖。对于严格控制饮食的危重高血压患者而言，乳脂中的饱和脂肪酸和胆固醇也需要严格控制，否则不利于预防动脉硬化和心梗脑梗等问题；痛风患者可以喝牛奶，但如果痛风患者同时还比较肥胖或者高血压的话，也需要严格控制乳脂。

3️⃣高血压和痛风患者应该选择什么品类的牛奶？

因为高血压、痛风患者同时患有高血脂的情况比较多见，所以对于需要严格控制乳脂的超重高血压和痛风患者，可以选择者脱脂牛奶或者脱脂奶粉。

4️⃣牛奶每天喝多少比较合适？

《中国居民膳食指南》推荐成人每天饮用牛奶300克（不能比这个标准低），或者鲜奶➕酸奶、奶酪。但同时还合并贫血的患者饮用牛奶时需要和动物血、动物内脏、红色肉类等含铁的食物避开，以免影响吸收。

对于另外还有乳糖不耐受的人，喝牛奶会腹痛、腹胀、腹泻，但不等于说牛奶就不能喝了，而是可以选择无乳糖的牛奶或奶粉，比如舒化奶或者真养道等品牌的牛奶在加工过程中已经将2分子的乳糖分解为1分子的半乳糖和1分子的葡萄糖，可以使乳糖不耐受大大改善。

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本文图片来自于网络，在此向图片作者表示感谢！

1. 中国营养学会全国首批注册营养师

   “9.3”抗战胜利70周年大阅兵老兵方队专职营养师

   吴阶平医学基金会营养学部家庭膳食营养学组副主任委员

   中国老年学和老年医学学会会营养食品分会委员

   中国烹饪协会专家委员会公众健康推广专家

营养师于仁文

痛风高血压可以喝低脂牛奶。

痛风和高血压的饮食原则

1、痛风是体内嘌呤代谢失调，尿酸结石沉积在关节处所致，饮食上要避开高嘌呤食物，例如内脏、肉类、某些海鱼等。

2、高血压的形成原因尚未明确，但钠摄入量过高是其中一个危险因素，因此饮食上需要注意控制钠摄入量，以低盐、高纤维、低脂、优质蛋白为原则。

为什么乳制品适合痛风高血压人群？

乳制品含有较少的嘌呤，富含钙质且能提供部分优质蛋白，充足的钙有利于控制血压；此外，研究发现，低脂牛奶和低脂奶制品甚至可以将患痛风的风险降低40%以上。在痛风发作期间，低脂乳制品在增加营养的同时，可以促进尿酸的排出。因此，低脂牛奶适合痛风高血压人群饮用。

PS：虽然牛奶85%以上都是水分，但也不能当水喝哟。每天250ml-400ml即可。

關鍵字: 痛风 健康 高血压