甲胎蛋白高有害吗,甲胎蛋白高说明了什么?

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甲胎蛋白是一种蛋白质,确切的说是一种糖蛋白,最早是在胎儿体内发现的,由胎儿肝脏和卵黄囊合成。



正常情况下的升高

处于孕期的女性,甲胎蛋白是高的。孩子出生以后,甲胎蛋白一开始也是高的,随后逐渐下降到正常水平。

甲胎蛋白对胎儿来说,水平相对于成年人来说是高的,在体内有一定的生理作用。而对于成年人来说,其血清水平很低,基本起不到什么大的作用。

人体主要起作用的蛋白质是白蛋白和球蛋白。白蛋白是人体的主要营养成分,能通过结合的方式运载一些有生理活性物质的作用,还能维持血浆胶体渗透压,起辅助维持和稳定血压的作用。球蛋白负责人体的免疫。能针对可能进入体内得病原体,启动免疫清除和中和作用。



甲胎蛋白不是毒素或者有害物质

出生以后,甲胎蛋白对人来说,已经没有什么作用了,但仍有微量的甲胎蛋白分泌,主要是因为肝细胞有定期的代谢。由于是人体本身所分泌的,且不属于有害物质,所以无论水平多高,这个蛋白本身对人体是没有什么损害的,它可以作为肝癌的肿瘤标志物而存在。

如果说甲胎蛋白有作用的话,就是提示我们人体可能有肝癌,或者其他消化系统的癌症,或者一些跟生殖系统相关的肿瘤。

理解指标升高的一些误区

我们很多人看到检查报告单上升高的数字,首先的第一反应是,升高这么多,会不会对人体有害呀?他们把这些升高的、人体生理本身存在的一些物质,当成有害的物质,当成一种代谢产物。这个是个错误的认识。

和这个错误认识类似的是,人们认为谷丙转氨酶也是有害的,只要升高就害怕它们会损伤人体,造成人体的什么后遗症。从而拼命想着要把它降下来,谷丙转氨酶升高一日心情就一日不得安宁。

其实,看待甲胎蛋白和谷丙转氨酶升高,是一样的道理,转氨酶升高是损伤的一种反应,甲胎蛋白则可能是肝癌的反应。



像处理谷丙转氨酶升高一样,对甲胎蛋白升高的这种情况,都是要从引起升高的根源着手。比如,抗病毒、保肝治疗,能减轻肝细胞的炎症,减少肝细胞内转氨酶的渗出;而甲胎蛋白高的治疗,就是抗肿瘤治疗,或者手术治疗等,治疗产生甲胎蛋白升高的原发疾病。

通常对肿瘤的成功治疗以后,甲胎蛋白一般也会随之下降。所以,甲胎蛋白水平的监测,能够提示疾病的愈后。

甲醛蛋白升高的意义。

1.甲胎蛋白升高超过400,提示肝癌的可能性大,也有一些肝癌的甲胎蛋白高于100,或高于200,而低于400。

2.提示肝癌的可能,要进一步的行肝脏的影像学检查,或者组织学病理检查。

3.低于100或者更低的甲胎蛋白升高,往往和肝细胞的炎症后伴有肝细胞再生有关系,如急、慢性病毒性肝炎。新生儿的肝没有成熟,肝的功能就像胎儿肝的功能一样,还能够制造一些甲胎蛋白。小孩越长越大,新生儿的肝逐渐成熟,甲胎蛋白会逐渐下降。

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甲胎蛋白本身没有什么危害,通常用它来衡量肝脏是否正常的一项重要指标之一。

甲胎蛋白通常只会存在于孕妇或胎儿体内,一般的人甲胎蛋白不超过20微克/升,如果超过20微克/升,那么说明肝有问题了,通常是肝癌发生了才会让甲胎蛋白升高。目前甲胎蛋白被用来衡量是否有肝癌的重要指标之一,如果甲胎蛋白非常高,说明有肝癌发生了。

如果甲胎蛋白升高一定要引起重视。如果甲胎蛋白升高,一定要做好养肝护肝。

如何降低甲胎蛋白?

想要让甲胎蛋白降低,除了日常不要熬夜,多运动之外,可以通过这个方法来解决。就是直接喝仰甘复合菌饮品来调理,它主要含有5味中药成分,采用复生菌发酵而成的,经过益生菌发酵之后,中药分子更小,更容易被吸收,可以直接到达肝脏深处,修复受损的肝脏细胞,降低甲胎蛋白有非常积极的作用,这也是其它茶类物质无法比拟的,因为茶类没有复合菌分解为小分子,作用和效果也都不明显。另外复合菌发酵还有一个特点,就是经过复合菌发酵之后,它还会含有大量益生菌的代谢物,这引起代谢物跟复合菌共同协同作用,达到更好的养肝护肝、修复肝细胞和保护肝细胞的作用,肝细胞变好了,甲胎蛋白自然也可以恢复到正常水平。此外复合菌还会帮助去除中药里面的有害成分,这样中药用起来更安全,即便是长期服用也不会有什么副作用。

这种仰甘复合菌饮品目前已经成为大多数养肝人的首选了,因为效果好,又没什么副作用,可以长期养肝服用,因此效果特好,作用也明显,降低甲胎蛋白效果更是明显。


小可爱的不懈


  甲胎蛋白,简称AFP,是一种糖蛋白,属于白蛋白家族。正常情况下AFP主要来自胚胎的肝细胞,胎儿出生约两周后甲胎蛋白从血液中消失,正常人血清中甲胎蛋白的含量低于20μg/L。甲胎蛋白本身是无害的,成人血液中的甲胎蛋白可以作为肿瘤标志物的检测指标,尤其是原发性肝癌患者血清中,该指标会明显升高。如果化验发现甲胎蛋白升高,是何种原因呢?

  首先,甲胎蛋白明显升高,可能是疾病提示。临床认为,甲胎蛋白轻度升高,一般与肝细胞炎症有关,属于炎症后的肝细胞再生。甲胎蛋白过度升高,例如AFP升高到200-400μg/L,要高度警惕肝癌可能。调查发现,约80%的肝癌患者血清中甲胎蛋白会升高到400μg/L以上。但是,如果在治疗过程中,肝衰竭患者出现甲胎蛋白升高,则意味着预后良好,说明肝细胞再生活跃。

  其次,甲胎蛋白升高还可能是生理状态,例如妊娠期。甲胎蛋白是肝细胞再生时的一种标志性蛋白,只要存在肝细胞再生,就会有甲胎蛋白升高。怀孕期间,胎儿的卵黄囊和肝脏能够合成甲胎蛋白,所以怀孕期间进行唐氏筛查时会发现,AFP指标明显升高,这种情况不用过于担心,有研究显示,三个月胎儿血液中甲胎蛋白含量高达300μg/L。随着胎儿长大,胎体或羊水中的甲胎蛋白逐渐下降,胎儿出生后即接近正常值。

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甲胎蛋白本身并没有什么危害,他只是肝细胞再生时的一种标志性蛋白,只要存在肝细胞再生,就会有甲胎蛋白的升高。比如胎儿,婴儿,还有肝脏炎症损害的时候,也会出现甲胎蛋白的升高。胎儿的卵黄囊和肝脏能够合成甲胎蛋白,三个月胎儿血液中的甲胎蛋白含量高达每升300毫克,同时其母体子宫的羊水中也达到每升20毫克左右。随着胎儿长大,胎体或羊水中的甲胎蛋白逐渐下降,胎儿出生后即接近正常值。而在成人,无论采取什么方法检测,血液中都会测出甲胎蛋白,但含量一般不大于每升20微克。

甲胎蛋白轻度升高,一般与肝细胞炎症有关,属于炎症后的肝细胞再生,肝衰竭患者如果甲胎蛋白升高,则意味着预后良好,说明肝细胞再生活跃。如果甲胎蛋白高度升高,超过200甚至400,则要警惕肝癌的发生。肝癌的时候,肝细胞异生活跃,所以会出现甲胎蛋白的升高。当然并不是所有的肝癌都会出现甲胎蛋白的升高,升高大约仅占70%左右。转移性肝癌也是不会升高的。



肝博士杨明博大夫


甲胎蛋白本身无害,但成人甲胎蛋白高升高常作为多项肿瘤阳性的检测指标,尤其是原发性肝癌的血清标志物,用于诊断及疗效检测。下面,“问上医”为您详解。

甲胎蛋白是啥?

甲胎蛋白(AFP)是一种糖蛋白,属于白蛋白家族。正常情况下,这种蛋白主要来自胚胎的肝细胞,胎儿出生约两周后甲胎蛋白从血液中消失,因此正常人血清中甲胎蛋白的含量尚不到20微克/升。

有一句话说的好,任何不谈剂量的毒副作用,都是耍流氓。甲胎蛋白本身具有很多重要的生理功能,包括运输功能、作为生长调节因子的双向调节功能、免疫抑制、T淋巴细胞诱导凋亡等。

一旦体内出现某些癌细胞,尤其是肝癌时,甲胎蛋白血清含量常会超标。这是由于癌细胞希望通过增加其代谢表达量,抑制免疫系统对其绞杀的作用,实现免疫逃逸。


甲胎蛋白升高说明了什么?

很多因素都可导致甲胎蛋白升高,但肝癌是导致甲胎蛋白偏高的最常见原因。一般正常人血清中甲胎蛋白的含量不到20μg/L,但当肝细胞发生癌变时,却又恢复了产生这种蛋白质的功能,据调查发现约有80%的肝癌患者血清中甲胎蛋白会升高,通常以400μg/L为标准,高于此数值应该考虑肝癌的可能性。

通常,在肝癌出现症状之前的8个月,甲胎蛋白就已经升高。因此,甲胎蛋白对肝癌的肝癌的早期诊断具有一定的意义。建议有肝癌高风险人群在50岁后定期检查肝脏彩超和甲胎蛋白AFP:

  • 有慢性肝病史。九成肝癌患者有慢性肝病史。包括肝硬化、慢性病毒性肝炎(慢性乙肝或丙肝)、脂肪肝等。

  • 有酗酒史。酒精是明确的致癌物,酒精大部分在肝脏内代谢,易诱发肝细胞出现基因突变。

  • 有肝癌家族史,更容易出现病变。

  • 长期毒素暴露。霉变食物含黄曲霉素,与肝癌发病密切相关。此外建议尽量少食含有亚硝酸盐的腌制食品,如酸菜、咸菜、咸鱼等。

  • 长期乱吃药。肝脏是人体最大的解毒器官,它参与绝大多数的药物代谢。药物服用不当,增加肝脏代谢负担,引发药源性肝炎。含有马兜铃酸的中草药已明确证实与中国人肝癌高发有关。

  • 铁过量摄入。


甲胎蛋白升高是否意味着一定是肝癌?

甲胎蛋白由新生的幼稚肝细胞分泌,胎儿的肝细胞没有发育(分化)完全,分泌的甲胎蛋白量很大,所以孕妇的甲胎蛋白会 阳性。

同时也说明只要有肝细胞的损伤,有肝细胞的再生增殖与分化,那么血液中AFP的值就会升高。这种升高在肝癌患者中占多数,但并非为肝癌所特有,因此临床上AFP升高也可以使肝炎、肝硬化等肝脏损伤性疾病。




甲胎蛋白是一种糖蛋白,参与体内多项生理功能,比如物质的转运,比如生长因子的调节,比如免疫调控。在胎儿时期,甲胎蛋白较多,出生后就逐渐减少到近乎消失(检查测不到的水平)

但是,一旦出现了下列病理情况,甲胎蛋白就会升高,因此在成年人上,甲胎蛋白可以用作一个监测身体状况的指标。

哪些疾病可以导致甲胎蛋白升高呢?

1.肝炎、肝硬化和肝癌

甲胎蛋白可以被视作肝癌的早期指标。如果本身有肝炎的患者,突然出现甲胎蛋白升高,一定要小心了。

2.生殖细胞肿瘤

3.转移到肝脏的肿瘤

4.肝脓肿,脂肪肝,酒精肝

5.一些肠炎

因此,可以看到,很多疾病都可以导致甲胎蛋白升高,并不一定是肝癌,因此,大家如果发现了甲胎蛋白升高,也不要太紧张,进一步检查,看看到底是哪里出了问题


人体探索者


甲胎蛋白 (AFP) 是一种糖蛋白, 这种蛋白主要来自正在发育肝细胞或肿瘤原始细胞。也可见于孕妇, 胎儿出生约两周后AFP从血液中消失。

  • 甲胎蛋白主要在胎儿肝中合成, 在胎儿13周后逐渐升高, 也是孕妇胎儿肝脏逐渐发育重要标记。

  • 在妊娠30周以后维持高峰, 出生时血浆中浓度为高峰期的1%左右, 在周岁时接近成人水平 (低于30μg/L) 。

甲胎蛋白在产妇羊水或母体血浆中可用于胎儿产前监测。

  • 如在神经管缺损、脊柱裂、无脑儿等时, 甲胎蛋白可由开放的神经管进入羊水而导致其在羊水中含量显著升高;

  • 另外, 胎儿在宫腔内死亡、畸胎瘤等先天缺陷亦可有羊水中甲胎蛋白增高。

  • 但这些情况相对少见。尤其中国乙肝孕妇尽量避免羊水穿刺, 以减少宫内感染的几率, 大多数都可以通过彩超发现。因此必须与临床经验结合, 以免出现假阳性。

在成人, 甲胎蛋白在大约80%的原发性肝癌 (HCC) 患者血清中升高, 在生殖细胞肿瘤出现甲胎蛋白阳性率为50%。在其它肠胃管肿瘤如胰腺癌或肺癌及肝硬化等患者亦可出现不同程度的升高。

  • 但当肝细胞发生癌变时, 也就是说肝细胞重新在一定条件去极化, 向原始化细胞转化过程 (也就是说癌变过程) 却又恢复了产生这种蛋白质的功能, 而且随着细胞越原始化, 它的水平就越高, 因此在晚期肝癌中它在血清中的含量会急剧增加, 甲胎蛋白就成了诊断HCC的一个特异性临床指标。

  • 只要细胞具有原始化, 再生化都有产生甲胎蛋白的可能。因此甲胎蛋白是细胞原始再生化的一种标记, 而HCC只不过是细胞原始化一种特殊情况。

  • 出现细胞原始化再生化在人体中现象很多, 包括肝硬化后肝细胞再生、细胞损伤后细胞再生、胎儿的肝脏发育等等, 都是肝细胞从原始化逐渐发育为成熟肝细胞的过程, 都会伴随不同程度甲胎蛋白升高。

  • 因此过去一直认为甲胎蛋白是诊断HCC的特异性肿瘤标志物, 具有确立诊断、早期诊断、鉴别诊断的作用。后来大量临床发现, 部分肝硬化患者会长期出现甲胎蛋白达到上千, 但多年都没有肝癌的迹象; 同时发现约20%的晚期肝癌患者 (甲胎蛋白的无序表达, 阴性) 直至病故前, 甲胎蛋白仍不超过10μmol。


孕妇甲胎蛋白升高的问题

  • 甲胎蛋白由新生的幼稚肝细胞分泌, 胎儿的肝细胞没有发育 (分化) 完全, 分泌的甲胎蛋白量很大, 所以孕妇的甲胎蛋白会阳性。

  • 孕妇在分娩1年后体内的甲胎蛋白就会恢复正常。双胎孕期甲胎蛋白值比单胎高一些, 所测350ng/ml在正常范围, 高于正常值三倍以上才有临床意义。单胎妊娠有参考值: 孕21周均值82.3, 双胎应大于493以上才有意义。

甲胎蛋白临床检测的意义

  1. 甲胎蛋白大于500微克/升、且持续4周者, 或甲胎蛋白在200~500微克/升、持续8周者, 在排除其它引起甲胎蛋白增高的因素如急、慢性肝炎、肝炎后肝硬化、胚胎瘤、消化道癌症后, 结合CT、磁共振 (MRI) 和肝血管造影发现明确占位者, 可以明确原发性肝癌诊断。当然甲胎蛋白阴性, 如果影像学检测有明确占位, 需要结合其他检测, 如PIVKA-II等。


  2. 正常怀孕的妇女、少数肝炎和肝硬化、生殖腺恶性肿瘤等情况下甲胎蛋白也会升高, 但升高的幅度不如肝癌那样高; 同时PIVKA-II检测一般都为阴性, 有利于鉴别诊断; 或者结合甲胎蛋白异质体也可以鉴别诊断。

  3. 肝硬化患者血清甲胎蛋白浓度多在25~200微克/升之间, 一般在2个月内随病情的好转而下降, 多数不会超过2个月; 同时伴有转氨酶升高, 当转氨酶下降后甲胎蛋白也随之下降, 血清甲胎蛋白浓度常与转氨酶呈平行关系。如果甲胎蛋白浓度在500微克/升以上, 虽有转氨酶升高, 但肝癌的可能性大, 转氨酶下降或稳定, 而甲胎蛋白上升, 也应高度怀疑肝癌。

  4. 甲胎蛋白在肝癌出现症状之前的8个月就已经升高, 此时大多数肝癌患者仍无明显症状, 肿瘤也较小, 这部分患者经过手术治疗后, 预后可得到明显改善; 如果治疗后出现甲胎蛋白下降, 也是良好预后的一个标记。


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参考文献

[1]余祖江.甲胎蛋白升高可怕吗?[J].肝博士,2019(02):44-45.


子乐健康科普


身体发出4种声音,提示你立即检测甲胎蛋白,确定是否肝炎恶化

肝脏是人体的重要器官之一,肝脏的功能和作用就是担任排毒的工作、储存肝糖和分泌性蛋白质等。肝脏疾病的是也高发的危险疾病,尤其是肝癌,常常被人们忽略,最后被发现的时候已经是晚期了,肝炎患者在我国不在少数,而80%以上的肝癌患者都是由肝炎恶化而来。

肝脏是人体新陈代谢和有毒物质的转化的主要场所,所以它也是最容易受污染,一旦肝脏的毒素无法及时排解,肝细胞就会收到损害,人体会出现各种不适,如果此时忽略不管的话,很有可能会使肝损伤恶化。

所以,当身体发出4种“声音”,提示你立即检测甲胎蛋白,看是否肝炎恶化

1、脸色泛黄,蜘蛛痣生长

肝炎在病毒长时间无法控制的情况下,人的身体会出现皮肤、面部发黄。面部、颈部、手背等地方还可能出现蜘蛛痣,这些都是肝癌的典型信号。

2、消瘦

肝炎患者如果没有预兆突然开始暴瘦,体重跌破新低,也考虑是否是肝炎恶化。

3、身体疼

一般肝炎刚开始恶化的时候肝区不会出现明显的疼痛,但这种症状通常在中晚期才出现。早期一般都是身体会出现放射性的疼痛,例如右肩膀、右侧腰部等,这些部位出现疼痛的肝炎患者也应重视了。

4、没有食欲,饭后腹胀

肝炎患者对什么食物都没有食欲,就算进食也会出现饱胀、嗳气等消化道症状,有不少朋友觉得是肠胃问题,但应该通过检查来排查是否是肝部问题。

虽然这些“声音”看起来问题都不大,但这些症状放在肝炎病人身上可能会是大问题。如何确定这些问题是不是肝炎真的癌变呢?还需要“数据的说明”,这个数据就是甲胎蛋白。

甲胎蛋白(AFP)是肿瘤标志物,是检验肝癌的指标,正常人的肝细胞不会产生甲胎蛋白,当肝细胞发生病变或者是癌变时,就会有了产生这种蛋白质的功能。如果检测结果甲胎蛋白>20μg/L即可怀疑肝炎病变为肝癌迹象,需要及时出手清除甲胎蛋白,阻断肝癌发展。

清除肝毒,消灭甲胎蛋白,还得看这2种植物,捣一捣泡一泡,阻断肝炎癌变

葛根,是中国的传统药物,含肝脏所需的多种维生素、糖原、氨基酸等成分,对肝细胞有保护作用,能提高肝细胞的再生能力、恢复正常肝脏机能,强化肝胆细胞自身免疫功能,抵抗病毒入侵;枸杞含有的多糖对于肝损伤有一定的保护作用,可以降低血清谷丙转氨酶,促进肝损伤的修复,多吃对肝脏排毒;荞麦含有的烟酸成分能促进机体的新陈代谢,增强解毒能力。

坚持饮用葛藤枸杞酵液这种养肝护肝的食疗品,能促进人体的新陈代谢、增强肝脏解毒能力、提高肝细胞再生能力,恢复正常肝脏机能,从而降低甲胎蛋白和肝细胞病变的风险。


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