型男東海Terry

從胃炎到胃癌僅有4步，這樣的話聽起來很嚇人，其實現實沒那麼誇張，胃炎胃潰瘍的人很多，但是真的發生胃癌的是很少的。大概1%的胃潰瘍患者會發生胃癌。這個概率比中彩票的概率還要低。

但是，不能因為發生胃癌的概率低就輕視了。不能過於擔憂，但也不能完全不理。如果你有胃炎，一定要知道以下幾點：

1、萎縮性胃炎是可以治療的，要按時複診，用抑酸藥，比如奧美拉唑、蘭索拉唑、埃索美拉唑等等藥物治療，如果發現幽門螺桿菌陽性，那麼還要殺菌治療，常用抗生素克林黴素、阿莫西林、甲硝唑等等。

2、儘量避免喝酒，戒菸。菸酒都會損害胃粘膜，還會損害肺臟，膀胱等等，還吸菸幹麼？還酗酒幹麼？

3、不要熬夜，不要吃隔夜菜。少吃醃製食物。

4、定期複查胃鏡，如果發現有腸化生或者其他癌前病變，儘早切掉，可以預防胃癌的發生。所以說，只要你警惕胃癌這個東西，多跟醫生聯繫，該治療時候就治療，一般不會發生胃癌。胃癌發病率高，是因為很多人並不重視胃癌的預防。

一箇中年人，如果有慢性的腹痛、噁心、反酸等症狀，或者明知道有胃潰瘍這個疾病，那麼一定要正規治療，不要等到出現了胃口不好、乏力、身體消瘦了才來就診，那時候可能已經發生了胃癌。

李鴻政醫生

胃癌人人怕，胃炎每個人都不當回事，不良的飲食生活習慣造成胃炎嚴重致胃癌謂癌，要想胃健康預防在先。

一，個人保養胃的心得和大家分享，

二，早起一杯溫水，運動一下吃早飯，早飯要每天堅持吃，不要吃得太飽。

三，中午飯，吃飯前先喝湯，七分飽，吃過飯兩個小時再喝水。

四，晚飯早吃五至六半吃完，吃完出去走走再去運動半個小時。

五，平時要保暖，俗話說得好，胃怕寒，隔夜的菜不要吃，尤其素菜。

六，40歲以上的人，每兩年做一次胃鏡，防患於未然，每年檢查一次碳14檢查胃部的幽門螺旋桿菌指數如果超高，一定要吃藥，精準的四聯療法能清除胃部的幽門螺旋桿菌。

七，肚子餓的時候吃點水果，平時吃飯不要吃得太多，不要把自己的胃撐得太大。

八，養胃的食譜很多定時定量飲食很重要，和大家分享，希望大家都有個好胃有好胃口。

一步健康與大家共享健康。

一步健康

"從胃炎到胃癌，僅僅只有4步"，這誰告訴你的？太嚇人了！我這個慢性胃炎患者差點就被你嚇死了，還好我是醫生，不吃這一套！胃炎就是胃炎，大多胃炎都不會癌變的，請放心好了！比如臨床上最多見的慢性淺表性胃炎，其實就是胃有點炎症細胞浸潤，有點組織水腫。臨床表現為輕微的消化功能不良。看這個胃鏡報告，真的慢性淺表型胃炎問題不大！

那什麼胃炎和胃癌有關係呢？

慢性萎縮性胃炎！這個類型的胃炎表現為整個胃腺體的萎縮，甚至消失，黏膜薄薄的。胃萎縮表現為腺體數量的減少和功能的下降。如果這個時候伴有幽門螺桿菌感染，那麼慢性萎縮性胃炎的症狀會不斷加重！再如果，你沒有引起重視！一直拖著，拿點胃藥應付一下，緩解一下症狀，反反覆覆發作。很快，就會發展為胃腸上皮化生。這是胃癌的癌前病變！幾乎所有的腸上皮化生都要最終發展成胃癌！當然，這個時候只要你儘快內鏡下切除化生的胃組織，就不會演變為胃癌的！看下圖，腺體萎縮程度與腸化生。

那日常中如何防止慢性萎縮性胃炎向腸化生，胃癌的演變呢？

第一，要清淡飲食！避免胃粘膜受到辛辣刺激。特別是不能抽菸喝酒！抽菸喝酒對胃粘膜的損傷那是巨大的！

第二，要遵醫囑治療慢性萎縮性胃炎！特別是要根治幽門螺桿菌！一定要儘早儘快，要規律服藥！斷斷續續，不聽醫生建議吃藥的行為都對胃粘膜修復不好。

第三，要定期體檢，做胃鏡檢查！
胃鏡是發現早期胃癌的最重要方式！因此，對於胃癌的高發人群，定期做胃鏡還是很有必要的哦！

骨科木匠劉醫生

您好，胃癌在我國的發病率較高，大部分患者都是因小失大。為何這麼說？因為胃癌的發展分為4步，第一步就是胃炎。

胃癌發展的4個步驟

第一步：慢性淺表性胃炎，只是功能性消化不良或非潰瘍性消化不良，並不是胃黏膜真的有了慢性炎症。

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第二步：慢性萎縮性胃炎，胃黏膜隨著年齡的增長而衰老，慢性胃病中有20%是萎縮性胃炎。萎縮性胃炎不會都變成胃癌。

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第三步：腸上皮化生、異型增生，這一步往往被認為是癌前病變，也就是說還沒到癌的那一步，但如果再發展下去，就是胃癌早期。

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第四步：胃癌。

保護胃健康，預防胃癌，這4招最管用

預防癌症首先要阻斷誘因，大部分胃癌誘因都是胃炎，只要把它控制好就能有效防癌。使用這4招效果最好最管用。

1、定期檢查，改善飲食方式

通過臨床檢驗和功能醫學檢測及健康管理專業平臺進行生活方式量化分析，找到生活方式中不科學點（飲食種類是否全面、膳食模式是否科學、營養素是否缺乏、是否存在促炎飲食等危險因素），並在專業醫師的指導下循序漸進的改進。

2、防控幽門螺桿菌感染

國際衛生組織認為幽門螺桿菌是Ⅰ類致癌原，HP超標會導致慢性胃炎久治不愈，正確根除幽門螺桿菌可有效降低39%的胃癌風險，部分患者對四聯副作用反應大，甚至耐藥過敏的人群，可以選擇藥物基礎上搭配舒克幽對抗益生菌調理。有數據顯示，中國人幽門螺桿菌(HP)感染率約為60%。所以胃病總不好的人，一定要查查幽門螺桿菌，及時根除。

3、注意生活方式

對胃不好的人而言，生活有規律尤為重要，不要熬夜，避免暴飲暴食。

4、營養補充

很多胃部患者長期忌口，蔬果攝取不足，微量元素缺乏嚴重，久而久之形成既有胃寒又有易上火體質存在，一些微量元素礦物質的營養素保養品可以適當補充。

大醫課堂

作為一名胃腸外科醫生，我來回答一下。從胃炎到胃癌，僅僅只有4步，有一定的道理。我們來看下面這個圖，最開始是慢性淺表性胃炎，然後會發展為慢性萎縮性胃炎，接著會出現腸上皮化生和異型增生，最後是胃癌。

我看大家回答得都比較全面了，我從一個外科醫生的角度，來說一說。儘管胃炎到胃癌只有4步，但是大家不用擔心，我來說幾點關鍵的信息：

（1）絕大部分胃炎不會發展為胃癌。萎縮性胃炎伴腸上皮化生，大概只有1%左右的會最終發展為胃癌。

（2）早期病變是可以逆轉的。萎縮性胃炎和淺表性胃炎的患者，經過積極的治療，可以逆轉，儘管治療後會恢復正常。常用的藥物包括抑酸藥，胃粘膜保護劑，促胃腸動力藥等等。還需要養成健康飲食和生活的習慣。

（3）不典型增生可以早期手術切除。中重度的不典型增生，是癌變病變，可以在胃鏡下切除病變組織，這樣就可以防止癌變了。所以，慢性胃炎的患者，需要定期複查，發現問題及時治療，就可以防止癌變。

總而言之，大家不用過分擔心，不要聽到胃炎就嚇一跳，其實胃炎距離胃癌還遠得很，可以治療，這樣就可以防止癌變了。只需要接受正確的，規範化的治療，就可以根治。

普外科曾醫生

胃癌的發生有一部分的原因是由於胃炎轉化來的，所以有時候胃癌的一些症狀會被誤解為胃炎，早期和進展期胃癌的症狀主要如下

早期胃癌70%以上無明顯症狀，隨著病情的發展，可逐漸出現非特異性的、類同於胃炎或胃潰瘍的症狀，包括上腹部飽脹不適或隱痛、泛酸、噯氣、噁心，偶有嘔吐、食慾減退、消化不良、黑便等。進展期胃癌（即中晚期胃癌）症狀見胃區疼痛，常為咬齧性，與進食無明顯關係，也有類似消化性潰瘍疼痛，進食後可以緩解。上腹部飽脹感、沉重感、厭食、腹痛、噁心、嘔吐、腹瀉、消瘦、貧血、水腫、發熱等。

得了慢性胃炎，想要預防胃癌發生，最佳策略就是積極普查早治。只有早發現、早診斷、早治療才能提高胃癌的療效

1、積極治療與胃癌發生有關的疾病，如萎縮性胃炎伴腸上皮化生、異常增生、久治不愈的胃潰瘍、胃息肉等，根除幽門螺桿菌感染，密切隨訪，預防胃癌的發生。

2、對高發區及高危人群進行胃癌及癌前病變的普查普治。

3、下列人群也應及時就診：A、原因不明且比較頑固的消化不良等症狀。主要表現為食慾下降、食後腹部飽脹及不適感、返酸、噯氣，同時伴有體重下降或貧血。B、過去沒有胃痛的人，近期內出現反覆胃痛。 C、以前雖然有胃痛，但近來疼痛強度、性質、發作規律改變，原來治療有效的藥物變得欠佳或無效。

胃為水穀之海，胃癌發病與飲食關係尤為密切。胃癌的飲食預防主要包括以下幾方面

1、飲食有節：飲食應定時、定量，切忌暴飲暴食、進食過快、進過硬過燙的食物、飲烈性酒類，以免刺激或損傷胃黏膜。

2、健康的飲食結構：注意不食黴變食物及農藥汙染的食品，不飲汙染水源，避免或減少攝入鹽醃食品，如鹹魚鹹肉、火腿、酸鹹菜及含鹽量過高食品，因其內含大量亞硝酸鹽，極易促進胃癌發生；要控制食用煙燻製成的雞鴨魚肉及油炸、火烤的食品，避免致癌物質攝入體內。

3、營養平衡：應多進食富含維生素及 β 胡蘿蔔素的新鮮蔬菜、水果，它們參與修復機體的天然防癌屏障，阻止化學致癌物質在體內的合成，能起到防癌作用。還應適當增加蛋、奶、鮮魚、鮮肉和豆製品的攝入量，改進營養情況，做到營養平衡，能提高機體的免疫功能，有助於保護胃黏膜。

參考文獻

[1]孫夢.胃癌與胃炎症狀一樣嗎？飲食有節可預防胃癌.現代養生,2016(24):20-21.

子樂健康科普

胃炎到胃癌確實是4步，不過這4步是一個很漫長的時間過程，並不是猛然一下就會是胃癌的，雖然是4步但是是一個至少需要7年左右時間。

很多人幾乎都有胃病，多數的胃病都在第一步或是第二步，不過大家不用擔心，胃癌不是由正常細胞“閃變”變成癌細胞的，最開始為胃炎到最後發展成為胃癌，是一步一步的一個漫長的一個過程，最重要的就是幽門螺桿菌是促進其發展的最主要因素。

那在日常生活中我們應該怎麼護胃呢？我的建議是以下3個方面。

幽門螺桿菌胃癌的主要原因, 幽門螺桿菌的超標會導致慢性胃炎久治不愈的，所以我們正確的根除幽門螺桿菌可有效降低40%的胃癌風險,在治療幽門螺桿菌的用藥方面基本上都是使用三聯或是四聯用藥，對於幽門螺桿菌陽性的並沒有引起的疾病的日常只需要補充一定的舒克幽益生菌就可以了。即使是在治療的時候也建議需要間隔兩個小時服用舒克幽益生菌。

（2）日常飲食建議粗糧和細糧合理搭配

對於胃部細胞來說，每天最好進行粗糧和細糧合理地搭配飲食，這又能夠補充身體和胃所需要的足夠的營養物質，也能促進腸胃的吸收，還可以幫助修復胃黏膜，保護胃部細胞的健康，更可以增強胃部細胞的功能非常的有利於保護胃部細胞的健康，保護自己的身體的健康。

（3）一定要保護好胃粘膜

少吃些油膩的食物，一定要多吃些清淡的食物，或者是保持自己規律的作息時間，不要熬夜，這些良好的生活習慣都會在一定程度上保護自己的胃，保護胃黏膜。

胃就是在日常的生活中多注意飲食和作息，休息好，吃好飯才能養好胃，胃好了才能身體好。

生活營養師敏姐

您好，我是黃志豔大夫，很高興為您回答這個問題。胃炎是各種原因引起的胃黏膜炎症，為最常見的消化系統疾病之一。胃炎會發展成胃癌嗎？答案是“會！慢性胃炎患者，如果長期得不到有效的治療，在反覆炎症的刺激下，發生胃癌的風險便會大大提高。

慢性胃炎患者，如何護胃？

第一， 注意飲食調養

大家應該都聽過這一句話，“胃病，三分靠治，七分靠養“。胃病患者，飲食應該做到溫、軟、淡、素、鮮。每餐不宜吃太飽，最好是少食多餐，忌暴飲暴食。這樣可以使胃中經常有食物可以和胃酸進行中和，防止侵蝕胃粘膜以及潰瘍面而加重病人的病情。

第二， 一定要戒口

胃病患者一定要忌口，這是很重要的一點，飲食千萬不要肆無忌憚。平時少吃過冷、過辣、過辣、過硬等食物。除此之外，最好戒掉菸酒，尤其注意不能喝高度酒，對胃部的刺激太大。如果患者需要長期服藥，可以飯後吃，防止刺激胃黏膜而導致病情惡化。

第三， 平心靜氣，規律作息

胃病的發生與發展與人的情緒有很大的關係，比如有些人生氣時食慾會下降，還可能出現胃脹氣、消化不良扥症狀。因此，胃炎患者應該保持愉悅的心情，少生氣，少動怒，避免緊張。工作不要太勞累，儘量不要熬夜，規律作息。

第四， 加強鍛鍊

胃炎患者可以適當的增加鍛鍊，結合自己的病情，選擇合適的運動項目和運動強度，這樣可以提高機體免疫力，減少疾病的復發。

第五， 注意胃部保暖

尤其是在天氣很冷的時候，要注意胃部保暖，及時的增添衣物。晚上睡覺時蓋好被子。雖然現在是夏天，晚上在空調房睡覺時，也要保護好胃部，不要著涼。

黃志豔大夫

段醫生答疑在線🍀聊聊胃炎和胃癌🍀

引起胃炎的病因有哪些呢？

①感染，多是幽門螺旋桿菌感染，目前主流的思路是根治Hp感染；

②反流，多是由於消化不良和胃腸動力不足導致腸液反流；

③胃的退行病變和營養因子的缺乏，無論是年齡增長還是長期食物單一，都可能導致胃腺的受損，修復延緩；

④各類刺激，如阿司匹林、吲哚美辛等非甾體抗炎藥物的刺激、酒精及辛辣生冷飲食的刺激。

我們怎麼了解自己胃部的情況呢？

針對出現的諸如中上腹痛、食慾不振、噯氣、反酸、噁心等消化道症狀，我們可以在醫生指導下，針對性的選擇進行幽門螺桿菌檢測、X線鋇餐檢查、胃鏡或是活檢檢測。便於進一步瞭解胃黏膜損傷程度及有無癌變可能。

確定為胃炎後，護胃具體有哪些措施呢？

飲食方面：食物要多樣化，飲食要規律，進食要清淡、易消化，避免粗糙、辛辣及刺激性食物的攝入；

菸酒因素：嚴格戒菸、限酒。要知道，生活的樂趣不僅限於此，我們可以尋找可替代的其他生活小情趣。

注意休息，心情開朗：你沒有時間休息，必然有時間生病；你總是不開心，那你可能面臨更大的悲傷。

對於藥物治療，我並不建議大家過分關注，最好還是把症狀告訴醫生，讓醫生給你建議。如果，你有這方面需要，不妨留言諮詢段醫生。

段醫生特別提醒

（1）胃是個很有情緒的器官，你開心它也會胃口大開，你不開心它會消化不了；

（2）愛自己從愛胃開始，吃嘛嘛香，幹嘛嘛順；

（3）重視胃部出現的異常信號，如疼痛、胃脹、噯氣等，不一定有大問題，但要知道為啥；

（4）胃部檢查最理想的手段是胃鏡，無論患有胃病的你接不接受，它都在等你；

（5）戒菸戒酒，好好睡覺，心情開朗，規律飲食，說著簡單，做起來難，所以你要努力！

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段醫生答疑在線

先說說護胃的問題，其實很簡單，就兩個字：吃、喝。

食物從今嘴裡到排出，經歷的地方就是消化道，這個複雜的管道中有兩個地方比較特殊，膀胱和胃，一個聚集廢水，一個容納水谷，和整個管道系統一樣需要注意三點：

首先是通暢，過而不留，一旦滯留，麻煩就出來了，輕的叫消化不良，重的叫食滯。

其次是適量，有兩個層面，一個是多少的問題，飯吃七分飽就行了，另一個是規律的問題，飢一頓飽一頓那是自己在摧殘自己的胃。

最後就是食物的問題。一方面注意食物的溫涼寒熱，另一方面注意食物是否乾淨，汙濁變質的就不要；還有就是和所管一樣，油膩、刺激甚至腐蝕性的東西，鐵管都受不了，何況是你的胃。

順四時，適寒暑，就是養生，至於胃就更要注意，就像水庫，不光要進出兩平衡，水質、淤積、堤壩、微生態系統都需要日常的養護，暴雨、泥沙、赤潮、腐爛生物、生活垃圾、偷排汙水、洩洪措施、水位警戒等等，都是要日常注意的事情。

至於說從胃炎到胃癌的四步，可以負責任的告述你理論上有道理，生活中沒意義，大多是用來嚇唬人的（專家們別扔磚頭過來）。大多數人（注意是大多數）胃炎得了半輩子，治了半輩子，調理了半輩子，甚至有的人忍受了半輩子，臨死都沒有走到第二步，這才是真正的現實情況。

現在人們在飲食方面的注意還是比較好的，特別是上年齡或者有胃腸疾病的人，雖然說胃腸不健康的人很多，十有八九，但是基本上不太影響正常的生活，所謂的慢性炎症，只要調養得當，什麼腸化生、增生、癌症，其實很遙遠。

酒肉無心穿腸過

吃吃喝喝需講究

自己感覺最重要

沒事別把疾病造

關鍵字: 健康 胃癌 胃炎