2020-03-11 00:20:04 佚名

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首先，说说为什么50岁左右容易得肩周炎？

第一，考虑为老化的原因。

一台机器用了50年可能会出现毛病，肩关节这个机器用了50年会出现一定的磨损老化，周围的肌腱也会受到磨损，然后导致冻结肩。

第二，基础疾病或者说内分泌等相关的原因。

有调查研究发现，糖尿病、甲状腺功能异常、绝经期妇女，冻结间的概率更高一点。

其次，得了肩周炎应该怎么办？

肩周炎的主要症状是疼痛、关节活动受限，有些表现为夜晚疼痛明显，甚至影响睡觉。所以主要的治疗，一个是缓解疼痛，缓解疼痛的方法有很多，比如针灸、推拿、艾灸、理疗、止痛药、封闭针。

一个是改善关节活动度，其实很多关节活动受限是因为疼痛引起的，疼痛缓解后关节活动度会有明显的改善。当然关节的被动，主动锻炼也是很重要的。常见的就是爬墙运动，体操棍锻炼。

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大脑梗知识

根据老妈治愈实际情况，简单明了述之：

很多人都说肩周炎为＂五十肩＂，实际不然，有的人45岁左右就得上这种令人痛苦不堪的＂富贵病＂，按我个人观点，＂懒人病＂更贴切。

今年五十二岁的老妈是小学老师，常年累月伏案批改作业，已疼痛了六年，疼得半夜老醒来。去年我从外地调回深圳家乡工作，翻看头条治疗肩周炎的运动疗法，下定决心每晚九点半拽着老妈一起运动二十分钟。

说起容易做起来很难，因为得肩周炎者怕疼。一开始我把老妈哄去足疗店按摩，每次按两个钟120分钟，手法由轻到重，疼得鬼哭狼嚎由我这闺女擦眼泪哄着。连续按摩两个星期，将僵硬的肌肉放松，第三个星期每晚在九点半开始将两手前甩后甩上下转动各甩五十下，最初是我牵着手甩，甩完带到小区外去按摩放松。再两个星期后己可自己大幅度使劲甩动双臂。快三个月时正当心疼母女俩的按摩钱时，老妈却瞪大眼睛说好像手臂和肩膀不疼了，因了还有跳动扭头运动，母女俩的颈椎病也消失得无影无踪。

肩周炎很容易治，关键在于恒心与毅力，只要长期甩手跳动扭头运动，什么药也不要吃，自是治好。只要一开始耐住疼，不需要去按摩，毕竟烧钱，持之以恒运动三个月就治好。在陪老妈甩手过程中，我悟出一个更简单的方法：跳绳运动。我们儿时每人都会，可大多人到了一定年龄就不跳绳了。我敢说：每天跳一百下，三个月后什么肩周炎、颈椎病都会治愈，就连出外旅游爬山也不觉得辛苦;甚至我在大量喝水再做跳绳运动，小的结石也给蹦出来，何乐不为呢？

所以呀，肩周炎不可怕，怕的中老年人懒；若是有子女陪伴在身边，陪着一起运动，不出三个月就还大叔大婶们一对健康的肩膀，春风必会又绿江南岸，夜晚倦梦乡。

半池荷水

肩周炎又称肩关节周围炎，是一类引起盂肱关节僵硬的粘连性关节囊炎，表现为肩关节周围疼痛，僵硬，肩关节主被动活动度下降。目前肩周炎的发病原因不明，可能与年龄增长导致退化，或者遗传，外力损伤等有关。

肩周炎临床等级

临床上常将肩周炎病程分为三期。

急性期：又称疼痛期，肩部疼痛为主，持续2~9个月；

冻结期：又称僵硬期，慢性期，有明显的关节活动受限，关节几乎不能活动, 持续4~12个月；

恢复期：又称缓解期，解冻期，表现为软组织挛缩，粘连解除，炎症逐渐消退，疼痛消失，活动逐渐恢复，持续5 ~ 26个月。

虽说肩周炎可以自愈，但不才去积极手段康复很可能让症状存在数年，严重影响人的日常生活。

肩周炎的运动康复

由于肩周炎病期长，所以我给大家安排一些家庭康复方案，每天坚持锻炼，持之以恒才能有效果。

1. 牵伸训练

进行肩关节各方向的拉伸练习，包括前群，后，群，内侧群，每个拉伸动作保持30秒一组，循序渐进，等适应之后逐渐增加拉伸幅度，拉伸4-5组。还有一种拉伸方式是等拉伸到有牵拉感时，保持住，适应后继续增加拉伸幅度，中间不要休息，一直拉伸20分钟左右。这种粘连就得忍住长时间的拉伸才能拉开粘连。

2. 活动度训练

进行肩关节各方向活动度练习，包括屈伸，内收，外展，旋内，旋外，环转，，如果自己完不成，可以借助木棍，绳子等来辅助练习。活动15次一组，每个方向3-4组。

3. 肌力训练

肌力训练能够有效的预防肌肉萎缩，促进肌肉血液循环，有助于疼痛的降低。简单点就是利用弹力带进行肩关节对抗练习，做抗阻的屈伸，内收，外展，旋内，旋外练习。15-20个一组，练习3-4组。

外展肌肉练习

肩外旋肌肉练习

肩屈肌练习

肩伸肌练习

注意事项

(1)训练要量力而行，尽量有人陪同监督，如有剧烈疼痛，应停止练习；

(2)睡觉时尽量不要压到患侧肩膀和手臂；

(3)注意保暧。

运动康复王帅

50岁左右的人易发肩周炎，人称“五十肩”，是什么原因导致“五十肩”？该如何预防和治疗呢？

我前年也得过肩周周炎，去医院按摩、牵引稍稍好一点，做了十几次也无法解决，最后通过自己的单杠运动（增加肩部肌肉力量）、饮食、去湿、注意坐姿完全治愈了。

一、“五十肩”产生的主要原因

（1）年龄

肩周炎人称“五十肩”，是指五十岁左右的人群容易产生此病，但并不是五十岁的人一定会得此病，是指人一到这个年龄，得此病概率增大而已。

人到四十岁以后，人体各项功能进入衰退，也包括肌肉衰退，即会产生肌肉松驰现象。到了50岁左右肌肉松驰现象会更加突出。人的头部主要靠肩部的骨骼和肌肉支撑着，一般来说，50多左右的人群骨骼衰退不明显，而肌肉松驰很明显，特别是一些轻体力劳动者，长期在办公室看电脑，回家看电视、玩手机，这些人肩部肌肉松驰现象更明显，得肩周炎概率会更高。

（2）寒湿过重，血液循环差。

五十岁左右的人或多或少有这样那样的毛病，血液循环也比较差，再加上夏天用空调过多，有的人喜欢喝冰啤酒和冷饮，出门开汽车，出汗过少，会导致体内寒湿过重。冬天不注意保暖，寒气极易进入脖子和肩周处。肩周炎的酸痛同人体寒湿过重，血液循环差存在相关性。

（3）长期姿势不对

一般体力劳动者不会得肩周炎，肩周炎患者一般都是轻体力劳动者。轻体力劳动者坐在办公室长期姿势不对，让肩部肌肉长期超负荷工作，这样本来已经松弛的肌肉会变形，无法协同骨骼支撑起头部的重量，会产生酸痛的感觉，时间一久，这种现象会更加突出。特别是那种上班看看电脑、写点东西，回家爱看电视又爱玩手机的人，长期坐姿不正确，对肩部肌肉的伤害是引起肩周炎的一大主因。

二、得了“肩周炎”怎么办？

大多数人会选择就医或按摩，实际情况不尽人意，如果不了解肩周炎产生的主要原因和掌握正确的方法，无论去就医或按摩只能是缓解症状而已，不能解决肩周炎长期酸痛的难受问题。

（1）改变不良坐姿

无论在单位上班还是下班回家，尽量少看电脑、电视、手机等，并保证坐姿正确，眼睛对准电脑、电视距离适中，角度平视或稍向上一点，角度不能过低，坐半小时起来活动几分钟，特别做几下举手、甩手的动作，缓解肩部肌肉的紧张度。

（2）加强肩部肌肉锻炼

这是治疗和缓解肩周炎的重要方法之一，可在实际生活中，大多数人不了解也不重视。现在好多人去医院针炙推拿科治疗，主要是牵引、按摩、针炙等等，只有一少部人有效，大多数人效果不佳，主要原因是牵引、针灸、按摩过后，肩周处血液循环改善了，肌肉放松了，那症状自然就缓解了。那松驰的肌肉还是松驰，没有任何的改变，一碰到低头时间过长或受寒了，症状马上就会加重。

进行肩周处肌肉力量的训练是解决肩周炎的主要“法宝”。训练不能急于求成，而应顺序渐进，一步一个脚印慢慢来。举重和单杠训练，举重前几天轻点，以后慢慢增加重量，男人可以去健身房，女人可以在家里用盛满水的大可乐瓶，用双手各抓1瓶慢慢举高（过头顶）又缓缓放下，每天做1~2次，每次10~20下。单杠训练最有效，男人每天5~15下，女人可以用双手抓着单杠（人挂着）3~5分钟即可。

（3）防寒保暖，去除寒湿

对于肩周炎患者，防寒保暖、去除寒湿也很重要，无论是夏天还是冬天都应注意。夏天尽量不用空调，用电风扇，尽量不喝冰啤酒等冷饮，冬天注意保暖，特别是脖子及肩周处的防寒保暖工作。严重时可以用针炙、艾炙去寒通经络，并结合饮食，多吃点温性又富含优质蛋白的食物，如鸡肉、羊肉、牛肉等，一方面可以去寒，另一方面优质蛋白的食物可以增加肌肉的力量，改善肌肉的松弛现象，有利于肩周炎的康复和缓解。

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肩周炎产生的原因？

严格的来说，肩周炎病因至今还不十分清楚，可能与以下3种因素相关：

1.肩关节以外的疾病如肺炎、冠心病、胆囊炎等，反射性的引起肩部疼痛，使肩关节活动功能障碍。上述疾病均为50岁以上中老年人易发，也就很好的解释了题主的疑问。

2.骨科相疾病比如颈椎病，上肢的骨折，需要将胳膊长时间固定于身旁。

3.肩关节疾病主要是肩关节自身的老化退变，比如岗上肌腱炎，肩峰下滑囊炎，肱二头肌，长头腱炎等等。

1.保守治疗需要说明的是，绝大多数患者都是能够通过非手术治疗可以痊愈的。

发病的早期，上肢悬吊制动，每天轻度活动肩关节数次，口服止痛药物止痛。

如果肩关节局部压痛点局限，封闭治疗也是立竿见影的，每周1次，2-3次即可。

理疗或热敷有助于解痉、消炎、止痛。

适当的推拿按摩，不仅能减轻疼痛，而且也流有利于增加肩活动范围。

在疼痛能忍受的范围内，积极有计划的进行肩关节主动功能练习，是肩周炎治疗的主要康复手段之一。

2.手术治疗对于保守治疗无效，手术方法主要有两种：肱二头肌长头腱固定或转移术和喙肱韧带切断术，临床上均不常用。

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简单而言，肩周炎与气血不足，外感风、寒、湿邪及外伤劳损有关。人到中年气血减弱，因此肩周炎多在四十至五十岁时发病：外邪侵袭阻塞气血，不通则痛，就会出现肩周炎。

认识了肩周炎的症状和病因，就可以得出治疗的方法。既然是气血虚弱，就应补气活血及配合祛风、散寒、利湿、通络等治法。中医治疗通常以针灸推拿为主要治疗手段，配合内服中药，能趄到明显的治疗效果。

从西医的角度来看，肩周炎需要积极抗炎镇痛以及进行康复动作的训练：

钟摆运动

将健侧的手臂放在桌子上，身体向前倾约45度。患侧放松，缓慢地顺时钟方向摇摆50次，再逆时钟方向摆动50次为一组。每日2组

爬墙运动

肩上举：面向墙壁站立，脚尖距离墙壁约30厘米。举起患肢，手指贴着墙壁然后手指于墙上慢慢往上爬，在能忍受的最高点停留约10秒，然后慢慢往下爬。10次为一组。每日2组

肩外展：离墙壁约45厘米站立，身体和墙壁成90度角。外展患肢，手指贴着墙壁，然后手指于墙上慢慢往上爬，在能忍受的最高点停留约10秒，然后慢慢往下爬。10次为一组。每日2组

毛巾操

站立位，双手握着毛巾于背后，患侧手放于下方，健侧在上方。健侧慢慢将毛巾往上拉高，使患侧肩关节被动牵拉至最高点，维持10秒缓缓放松，重复10次为一组，每日2组

需要注意的是，肩膀痛不一定是肩周炎，原因是颈椎病也可以引起肩膊不适，其他疾病例如肩袖损伤、肱二头肌长头炎也可以引致肩关节活动时疼痛，但不会岀现肩关节活动障碍及活动角度减少。因此大家要认清楚肩痛的原因，以免延误了治疗。

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骨科王健医生

刘医生谈骨论筋💞肩周炎的好发年龄和治疗方法💞

通过在临床上工作的这些年所积累的经验，证明了医学书上所说的肩周炎好发于50岁左右的人群这个事实。门诊上很多这个年龄段的病人，特别是中年女性严重影响了她们的正常生活。肩关节活动疼痛障碍，很多动作完成不了。为什么肩周炎好发于50岁左右呢？对于它的治疗又有什么好的办法呢？下面就给大家说一下。

肩周炎

肩周炎因为好发于50岁左右所以又叫做五十肩，还称为冷凝肩、冻结肩等。是由于各种原因引起的肩关节周围的肌腱、肌肉、滑囊、关节囊等发生病变，导致肩关节疼痛和活动障碍为主要表现的一种慢性损伤性炎症。女性居多，左肩多于右肩。它的特点是疼痛和功能障碍逐渐加重，经历数月或者更长时间后，症状逐渐消失，最后自愈，不过如果治疗不当容易遗留后遗症。

肩周炎的症状

1.肩部逐渐加重的疼痛，可向颈部及上肢放射，夜晚重。2.有明显的压痛点，多在肩关节前面。3.肩关节活动障碍。特别是侧平举和后伸。严重的不能提裤子，梳头和洗脸等。4.肩关节怕冷。即使是夏天也不敢吹风扇。5.时间长的容易引起肩部肌肉萎缩。

为什么50岁的人容易犯肩周炎？

1.人到了50岁后身体机能退变老化，新陈代谢减慢，血液循环减慢。这是最基本的因素。

2.过度劳损，因血液循环减慢，容易出现炎症。

3.损伤后修复也慢。

4.容易生引起肩关节疼痛的疾病。后者导致肩关节黏连。

5.年龄增大容易出现肩关节外伤，后面固定时间长就会出现黏连。

6.心理因素。

1.急性期口服非甾体类消炎镇痛药或局部封闭。2.配合推拿、按摩、针灸等理疗。3.严重的可以手术治疗。4.肩部锻炼，活动度和肌肉强度的锻炼。如手指爬墙，游泳，引体向上等。

平时还要做好预防工作。

1.注意肩部保温，不让冷空气刺激肩部。2.保持正确的工作和生活姿势，定时活动肩部，劳逸结合。3.积极治疗引起肩部疼痛的其他疾病。4.锻炼身体提高免疫力和愈合能力。

肩周炎的治疗和预防主要靠锻炼，多活动肩部以松解黏连的组织，并防止它的黏连。疼痛严重的可以药物治疗。希望这些能给大家带来帮助。

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本期医数特邀嘉宾

东方医院副院长谭军主任医师教授

为什么肩周炎被称为五十肩

肩膀的更年期综合征

由于中老年后，体质渐衰，体力活动减少，肩部运动量小，又由于自主神经系统和内分泌系统功能紊乱的影响，使血液循环减慢，部分毛细血管网关闭，血液供应差，导致肩部软组织新陈代谢减退，出现退行性变。此时再有任何伤害性刺激作用于肩部，均可导致泛发性的炎症和变性，出现炎性渗出，纤维组织增生和导致组织间粘连，进一步继发疼痛性挛缩或废用性萎缩，表现为肩臂活动受限和肌肉萎缩。

五十肩的征兆与预防

五十肩的征兆

五十肩的发生是不知不觉的，往往要做以下动作时才会发现，例如：

男性常无法拿长裤后方的皮夹，动作有些卡卡的。
女性则是无法顺利扣好内衣背扣。
洗澡前，想脱掉套头上衣，居然无法靠自己做到。
洗完澡，要拉上裤子，也意外出现困难。
早上起床，无法举手梳头。
晚上躺在床上睡觉时，若是翻身压到患侧手臂，常会因为发炎而痛到无法忍受。

五十肩该如何预防呢？

如何避免五十肩：不举重物、手肘不悬空。

放在冷冻库里的食物，最大的特色，就是冻到硬邦邦。而五十肩之所以被称作是「冰冻肩」、「凝肩」，就是因为肩膀会很礓硬，像被冰冻过，失去弹性、难以动弹、有如凝固的肩膀。如果置之不理，肩关节的活动角度会越来越受限，甚至影响日常生活的自理能力。

1、避免手臂高举

勉强把手臂高举过头，取高处的重物，最有机会让棘上肌受伤、疼痛而导致肩关节的粘黏，引发五十肩。建议要拿高处的东西时，先以椅子或梯子垫高，避免手臂高举，改以平行移动的方式，把高处的物品拿下来。

2、最忌手肘悬空

平时使用电脑时，要适度的休息，多注意姿势，手肘宜轻轻放在桌面上打字，可让肩膀处於放松的姿态。最忌手肘悬空，用力高耸肩膀打字，这会让肩颈很紧绷、不适，增加罹患五十肩的机会。

3、避免手臂重复前伸

居家打扫时，像是擦地板、吸地板的动作，常需要把手臂重复往前伸长，久而久之，也会累积出伤害，导致肩膀提早退化，建议可善用科技家电，像是自动吸尘的扫地机器人代劳，减少肩关节的施力。

医数

肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症，因肩周炎多发于50岁左右的人，又称为“五十肩”而得此名。那么我们不仅要问，为什么肩周炎易在50岁左右的人身上发生呢？

一、50岁左右的人，结缔组织韧带肌腱、滑囊等均已开始失去弹性、韧性，开始纤维化，已经不能胜任原来的生理功能状态下所应负的负荷。

二、肩关节活动范围大，在活动过程中，关节周围各组织之间的位置变换以及因此而产生相互的摩擦机会要比别的关节多。50岁的人由于在这个易摩擦部位的滑囊出现老化现象，频繁的磨擦就容易出现问题。

三、50岁后，体质渐衰，体力活动减少，肩部运动量小，又由于自主神经系统和内分泌系统功能紊乱的影响，使血液循环减慢，部分毛细血管网关闭，血液供应差，导致肩部软组织新陈代谢减退，出现退行性变。

四、50岁左右的人，由于岗上肌肌腱已经有部分老化变性，一旦扭伤水肿纤维化后，就很难自行恢复。

这些就是50岁的人易发肩周炎的原因。肩周炎犯了很痛苦，那么应该怎么办呢？

一、可以按摩，在肩周炎疼痛处擦上按摩精油，用适中的力度按摩、推拿，这样是能明显缓解症状的。

二、可以贴膏药，将膏药贴在疼痛处，24小时后取下，也有一定效果。

三、可以拔罐，在疼痛处稍微按摩一下，然后拔罐，拔罐后，症状能明显减轻。

四、不要长时间伏案工作，在感觉到劳累时，需要起来活动一下胳膊，甩甩胳膊，转转脖子、头部，促进血液循环，以减少肩周炎症状的发生。　　

五、平时要多做肩部运动，将两胳膊抬起，上举，呈十点十分状态位置，走动10分钟左右，放下，稍微放松，再做，循环多做几次。

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说起“五十肩”大家都知道，医学上叫做肩周炎，临床上多见于中年以后的人群，故此得名。肩周炎属于人体的一种退行性改变，主要是由于人体随着年龄的增大，机体活动减少，组织新陈代谢缓慢，肩关节周围血液循环减慢，局部毛细血管退化，如果再受到外界刺激的影响而产生炎症，就会导致关节黏连和纤维组织的增生。肩周炎的产生还与长期姿势不良、上肢外伤后肩部固定过久以及肩部急性外伤有关。

临床上肩周炎的主要表现就是肩关节的疼痛和活动受限，肩部疼痛大多呈慢性发作、阵发性性疼痛为主，且遇阴雨天及劳累后加重，夜间疼痛明显。活动受限表现为任何方向，以外展、内旋更为明显，比如日常生活中的梳头、穿衣、洗脸等动作均难以完成。肩周炎患者肩部怕冷也很明显，哪怕是炎炎夏日，也难以抵挡微风带来的不适，需要将肩膀部加厚才会觉得舒服。