糖尿病人腿為什麼會爛?

亞亞X


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我想你說的應該是糖尿病足吧。

糖尿病足是糖尿病患者致殘,致死的主要原因之一。據估計,50歲以上人群的糖尿病患者,糖尿病足的發病率為8%左右。

糖尿病足嚴重者會導致足部潰瘍,而不得不截肢。截肢者的死亡率更高,會達到22%。


糖尿病足是一種足部的綜合症,不是單一的症狀。WHO的糖尿病足的定義:與下肢遠端神經異常和不同程度的周圍血管病變相關的足部感染、潰瘍和(或)深層組織破壞。


糖尿病足至少應當具備如下要素:第一是糖尿病患者。第二是應當 有足部組織營養障礙(潰瘍或壞疽),第三是伴有一 定下肢神經或(和)血管病變,三者缺一不可,否則就不能稱其為糖尿病足。

糖尿病足的危害

糖尿病足患者踝關節以 遠的皮膚及其深層組織破壞,常合併感染和(或)下 肢不同程度的動脈閉塞症,嚴重者累及肌肉和骨組織。

所以糖尿病患者足部會爛的原因是因為糖尿病導致下肢神經病變,局部缺血,動脈閉塞,造成潰瘍,合併感染導致潰爛,所以不得不截肢。

糖尿病足的預防

1. 糖尿病患者可定期進行篩查,及時發現足部病變。

2. 要嚴格控制血糖,有助於減少糖尿病足的發生率。

3. 合併心血管疾病的糖尿病患者還有積極控制心血管疾病,如高血壓和高血脂。

4. 戒菸

5. 積極,適量,規律的運動 也有助於糖尿病足的預防。


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仁心藥師


糖尿病人易爛腿,根源在這2點,很多人渾然不知

糖尿病人爛腿,指的是糖尿病足。

這是一種高血糖長期損傷血管、神經後,引起的綜合性、嚴重併發症。

總結來看,糖尿病人易爛腿,與長期高血糖損傷了微血管、神經有關。

根源1:神經受損,足部感覺缺失,易出小傷口

我們體內的神經,是負責傳遞感覺刺激以及行動指令電信號的“電纜”。

若這個電纜長期浸泡在腐蝕性液體中受損,信號就會不通暢。

對應到糖尿病患者身上,長期高血糖會使神經細胞受損,無法感知到腳部的有害刺激,也就無法及時作出相應動作,規避危險因素。

不少糖友們反應,他們常感覺踩東西跟踩雲朵一樣輕飄飄的。即使真踩到東西、傷了腳、起了泡都不知道。

根源2:血管損傷,足部皮膚缺血,免疫力下降

我們之所以能在密佈病菌的環境中生存,在於我們的皮膚能夠阻隔它們,並及時調遣免疫液體、免疫細胞,殺滅個別入侵的“恐怖分子”。

但長期高血糖,會損傷全身血管。皮膚裡的諸多毛細血管也難逃厄運。這會導致皮膚供血不足,特別是遠離心臟的下肢血管。

而一旦皮膚供血不足,皮膚本身的免疫力就會下降,無法平衡皮膚表面的病菌,以及侵入皮膚細微傷口的病菌,從而導致感染。

更加嚴重的是,糖尿病患者的體液中含有更高濃度的糖分,為病原體提供了充足的養分。這會使糖尿病患者的感染更為嚴重、難以癒合。

久而久之,就會出現開發性潰瘍。

為保住性命,醫生常不得不為嚴重糖尿病足患者截肢。


這3事做太多,爛腿速度加快,截肢概率更大

凡是會加速血管、神經損傷的不良生活方式,都會增加患糖尿病足的幾率。

(1)菸草不離手

香菸有百害,禍亂之源泉。

菸草在燃燒的過程中,會產生大量具有高度氧化活性的化學成分。醫學上稱之為氧化自由基。

這些具有極強破壞性的化學成分進入血液後,會使血管內皮細胞膜變性,出現損傷。

而一旦出現損傷,糖友們血液中的脂質、糖基化終末期產物就容易沉積下來,堵塞血管。

如果你是愛吸菸的糖友,為了身體健康,最好還是戒了。

(2)愛吃豬油

油膩食物,尤其是飽和脂肪酸含量豐富的紅肉類食物,會加速血管損傷速度。

這些飽和脂肪酸,分子結構穩定,不易變形。進入血管後,容易沉積下來。

就好比拿著個鐵棍進隧道,碰這又碰那兒。

與之相對的是不飽和脂肪酸,這種脂肪酸的空間結構靈活,在體內流動性強。

現實生活中,常溫下呈固態的油脂,飽和脂肪酸含量豐富,儘量得少吃。如豬油、棕櫚油。

(3)不愛運動愛慵懶

運動有益健康,對糖友們來說更是如此。

拋開其他的不說,運動可促使肝臟分泌更多高密度脂蛋白,運走血管內沉積的脂質,疏通堵塞的血管。

老百姓們常把高密度脂蛋白比作血管清道夫,篤信各種偏方來補充。

殊不知,每天保持30分鐘有氧運動,便可免費獲取它。


爛腿並非無法預防,掌握這3大法寶,雙腿完好如初

法寶一:血糖達標是根本

糖尿病足,根源還是在高血糖。

若想從根本上預防糖尿病足,你就得老老實實控好血糖。不要貪圖一時的方便,而至身體於危險之中。

要知道,短期內血糖高,你感知不到什麼症狀。而一旦出現了症狀,你再想控,不可逆損傷已發生,後悔都沒機會。

對於2型糖尿病患者來說,他們需要控制的血糖應該達到這三個目標:空腹血糖在3.9-7.2mmol/L之間,非空腹血糖則要小於等於10mmol/L,糖化血紅蛋白要小於7%。

法寶二:每日檢查掃障礙

細小傷口是糖尿病足的導火索,我們得每日仔細檢查:

· 一勤:每晚勤檢查腳部、腿部、指甲是否出現任何水皰、潰瘍、破損等情況;

· 二適:穿寬鬆舒適的鞋,避免加劇腳部皮膚血液循環不暢的問題;

· 三摸:多摸足背,如果感覺不到脈搏,說明足背血管損傷情況較重;

· 四感知:若經常腳部冰涼,說明下肢缺血嚴重,及早檢查。

法寶三:多補充抗氧化劑

糖尿病足與血管受損、皮膚供血不足,進而抵抗力下降關係密切。

光滑的血管內皮容易被自由基損傷,使表面出現坑窪的地方。這些地方就容易勾住膽固醇、糖基化終末期產物(高血糖所導致)等大分子。

因此,及時清除自由基是預防糖尿病足的重要基礎。

在食物中,有一類物質是自由基的天敵,它們能中和自由基,從而保護血管內皮細胞。這些物質被統稱為抗氧化劑。

花草茶中的抗氧化劑很豐富。如果你想保護自己的雙腳,不妨多喝些。民間早有喝茶有益血管的說法。

在諸多茶飲中,鱷嘴花茶對心血管尤為有益。

它不僅含有豐富的抗氧化劑黃酮類物質,還含有三萜類化合物和植物甾醇等營養物質,曬乾後泡水喝,能延緩血管粥樣硬化,使皮膚供血充沛,免遭損傷。

在我國,鱷嘴花茶主要產自海南,去那兒旅遊不妨多留意。



糖尿病病人皮膚比較脆弱,如果隨便皮膚磨了一個水泡或者皮膚燙傷,容易導致感染,而且傷口不容易癒合。

糖尿病病人由於脂質代謝紊亂,皮下脂肪重新分佈,導致皮膚比較薄,皮膚容易刮破。糖尿病病人外周神經病變,對溫度感覺和痛覺感覺遲鈍,泡了熱水腳或者是不小心刮破皮膚之後,容易導致糖尿病病人出現傷口。

糖尿病患者在血糖沒控制好的時候,傷口就容易感染。如果地下有一團糖水,一些細菌和螞蟻這些就容易跑過來吃。所以有糖尿病血糖沒控制好的情況下,細菌會大量繁殖,導致傷口不容易癒合。

糖尿病足俗稱爛腳,糖尿病下肢遠端神經異常和不同程度的周圍血管病變導致足的感染,潰瘍或深部組織的壞死。嚴重會導致感染處壞死、截肢。

糖尿病患者最常見腳部皮膚受傷,因為腳底需要穿鞋,容易被鞋子磨破。糖尿病病人外周血管硬化,四肢冰冷,冬天喜歡泡熱水腳,容易導致糖尿病患者出現皮膚燙傷。

怎樣預防糖尿病足?

1、積極控制好血糖,儘量使血糖水平達標。

2、改變不良的生活習慣,戒菸。吸菸會導致動脈血管的硬化,容易導致外周小血管的堵塞。

3、嚴格糾正血脂的異常。

4、如果有高血壓的還需要控制好血壓。

6、養成每天檢查逐步的習慣觀察,逐步有沒有皮膚破損水泡,皮膚是否有紅腫。

7、皮膚有瘙癢時切勿用力手抓。

8、洗澡時儘量少用沐浴露,可以選用中性的肥皂洗澡。

9、禁止使用熱水袋和保暖電熱毯,以免燙傷皮膚。

10、冬天喜歡泡腳的,儘量就用溫度在37-40攝氏度水,泡10-20分鐘左右。洗完腳之後要用毛巾輕輕的擦乾,以免腳趾間有水分導致細菌或者真菌繁殖。

11、如果腳有雞眼的要到正規的醫院處理,不可以自行用刀片來挖出。如果有腳癬的也不能夠隨便用藥。

12、鞋襪的選擇不要穿高跟鞋和尖頭皮鞋,選用透氣比較好舒適的布鞋,襪子選用柔軟舒適的,襪口要松,避免影響了血液循環。

總結:

預防糖尿病足的發生,主要控制好血糖、血壓、血脂控制好、戒菸。腳穿柔軟舒適的鞋子,不要用熱水燙腳。如果腳出現傷口要儘量到醫院,儘早處理,以防傷口出現感染。

作者寄語:每天都會更新健康知識,喜歡作者的創作內容,那就關注@楊爽醫生 吧,而且我的粉絲均可以免費解答健康疑惑哦,謝謝大家。


楊爽醫生


是不是糖尿病的人都有爛腿的可能,並不是糖尿病人的專利。大量的不同的蟎蟲侵襲皮膚裡的肉裡時,蟎蟲也不知道你是否有糖尿病史。見皮膚就啃食是不同品種蟎蟲的特性。科普一下:蟎蟲知識。用越厚越軟是4個厚帶花紋的衛生紙,快速沾水開搓小腿的皮膚。嗯!蟎蟲拿下後。你會說糖尿病的腿是這麼回事!


用戶104557646348nyu


糖尿病人的腿為什麼會爛?這基本可以認為是糖尿病足。

糖尿病足是糖尿病患者中出現的慢性、進行性足部病變,糖尿病足的發生主要是因為長期血糖控制不好,導致出現周圍神經血管病變和外周血管疾病,導致很高的機械壓力,引起患者足部出現潰瘍、疼痛、感覺減退或者肌肉萎縮等症狀。

據統計糖尿病患者一生中,發生糖尿病足潰瘍的風險達到25%,其中14%-24%的足潰瘍患者需要截肢。

糖尿病足分級

目前我們臨床上用得最多的是Wagner分級,將糖尿病足分為0-5級。

0級:患者的足部有糖尿病足高風險的因素,但是沒有出現潰瘍;

1級:足部已經出現破損,有潰瘍,這類潰瘍只是表淺潰瘍,一般沒有感染;

2級:,病人的潰瘍向深部發展,出現感染;

3級:出現深部組織感染,尤其是出現了骨骼感染;

4級:出現骨質壞死、骨質缺損,還有其它軟組織的丟失;

5級:通常認為是壞疽狀態,可以出現乾性壞疽或者溼性壞疽,這時候已經是最嚴重的狀態。

糖尿病足怎麼治?

總的防治目標主要是以預防為主,早期診斷、早期治療,最好每天檢查腳部有無任何異常,比如紅腫、潰瘍、畸形等,一旦發現,要及時去醫院進行治療,這樣不但可以明顯地改善糖尿病患者的生活質量,還可以極大的減少相關的醫療支出。

首先,要進行嚴格的血糖管理,把血糖控制好,是糖尿病足能夠癒合的前提。

其次,我們要對潰爛的足部進行局部的清創換藥,根據糖尿病足的不同情況,選用不同的清創方式、方法,促使破潰的創面癒合。

另外要明確足部破潰的原因,確定是感染引起還是由於靜脈血栓或下肢靜脈曲張所引起,然後針對不同的病因進行合適的治療。

總的來說,糖尿病患者必須積極控制好血糖,就可以減少糖尿病足的發生。平時也要注意穿舒適的鞋子,如果出現有足部感覺異常等情況,需要儘早應用營養神經的藥物,調整降糖藥物的種類和劑量,保證血糖的正常,才有利於病情康復。

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三諾講糖


堅持吃降糖藥就會加快併發症的發展速度。吃藥,糖是下去了,去哪裡了呢?那就是很多併發症產生的原因。可惜,醫療教科書上沒寫答案,醫藥代表也沒教,所以醫生基本就不知道


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