糖尿病人腿为什么会烂?

亚亚X


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我想你说的应该是糖尿病足吧。

糖尿病足是糖尿病患者致残,致死的主要原因之一。据估计,50岁以上人群的糖尿病患者,糖尿病足的发病率为8%左右。

糖尿病足严重者会导致足部溃疡,而不得不截肢。截肢者的死亡率更高,会达到22%。


糖尿病足是一种足部的综合症,不是单一的症状。WHO的糖尿病足的定义:与下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变相关的足部感染、溃疡和(或)深层组织破坏。


糖尿病足至少应当具备如下要素:第一是糖尿病患者。第二是应当 有足部组织营养障碍(溃疡或坏疽),第三是伴有一 定下肢神经或(和)血管病变,三者缺一不可,否则就不能称其为糖尿病足。

糖尿病足的危害

糖尿病足患者踝关节以 远的皮肤及其深层组织破坏,常合并感染和(或)下 肢不同程度的动脉闭塞症,严重者累及肌肉和骨组织。

所以糖尿病患者足部会烂的原因是因为糖尿病导致下肢神经病变,局部缺血,动脉闭塞,造成溃疡,合并感染导致溃烂,所以不得不截肢。

糖尿病足的预防

1. 糖尿病患者可定期进行筛查,及时发现足部病变。

2. 要严格控制血糖,有助于减少糖尿病足的发生率。

3. 合并心血管疾病的糖尿病患者还有积极控制心血管疾病,如高血压和高血脂。

4. 戒烟

5. 积极,适量,规律的运动 也有助于糖尿病足的预防。


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仁心药师


糖尿病人易烂腿,根源在这2点,很多人浑然不知

糖尿病人烂腿,指的是糖尿病足。

这是一种高血糖长期损伤血管、神经后,引起的综合性、严重并发症。

总结来看,糖尿病人易烂腿,与长期高血糖损伤了微血管、神经有关。

根源1:神经受损,足部感觉缺失,易出小伤口

我们体内的神经,是负责传递感觉刺激以及行动指令电信号的“电缆”。

若这个电缆长期浸泡在腐蚀性液体中受损,信号就会不通畅。

对应到糖尿病患者身上,长期高血糖会使神经细胞受损,无法感知到脚部的有害刺激,也就无法及时作出相应动作,规避危险因素。

不少糖友们反应,他们常感觉踩东西跟踩云朵一样轻飘飘的。即使真踩到东西、伤了脚、起了泡都不知道。

根源2:血管损伤,足部皮肤缺血,免疫力下降

我们之所以能在密布病菌的环境中生存,在于我们的皮肤能够阻隔它们,并及时调遣免疫液体、免疫细胞,杀灭个别入侵的“恐怖分子”。

但长期高血糖,会损伤全身血管。皮肤里的诸多毛细血管也难逃厄运。这会导致皮肤供血不足,特别是远离心脏的下肢血管。

而一旦皮肤供血不足,皮肤本身的免疫力就会下降,无法平衡皮肤表面的病菌,以及侵入皮肤细微伤口的病菌,从而导致感染。

更加严重的是,糖尿病患者的体液中含有更高浓度的糖分,为病原体提供了充足的养分。这会使糖尿病患者的感染更为严重、难以愈合。

久而久之,就会出现开发性溃疡。

为保住性命,医生常不得不为严重糖尿病足患者截肢。


这3事做太多,烂腿速度加快,截肢概率更大

凡是会加速血管、神经损伤的不良生活方式,都会增加患糖尿病足的几率。

(1)烟草不离手

香烟有百害,祸乱之源泉。

烟草在燃烧的过程中,会产生大量具有高度氧化活性的化学成分。医学上称之为氧化自由基。

这些具有极强破坏性的化学成分进入血液后,会使血管内皮细胞膜变性,出现损伤。

而一旦出现损伤,糖友们血液中的脂质、糖基化终末期产物就容易沉积下来,堵塞血管。

如果你是爱吸烟的糖友,为了身体健康,最好还是戒了。

(2)爱吃猪油

油腻食物,尤其是饱和脂肪酸含量丰富的红肉类食物,会加速血管损伤速度。

这些饱和脂肪酸,分子结构稳定,不易变形。进入血管后,容易沉积下来。

就好比拿着个铁棍进隧道,碰这又碰那儿。

与之相对的是不饱和脂肪酸,这种脂肪酸的空间结构灵活,在体内流动性强。

现实生活中,常温下呈固态的油脂,饱和脂肪酸含量丰富,尽量得少吃。如猪油、棕榈油。

(3)不爱运动爱慵懒

运动有益健康,对糖友们来说更是如此。

抛开其他的不说,运动可促使肝脏分泌更多高密度脂蛋白,运走血管内沉积的脂质,疏通堵塞的血管。

老百姓们常把高密度脂蛋白比作血管清道夫,笃信各种偏方来补充。

殊不知,每天保持30分钟有氧运动,便可免费获取它。


烂腿并非无法预防,掌握这3大法宝,双腿完好如初

法宝一:血糖达标是根本

糖尿病足,根源还是在高血糖。

若想从根本上预防糖尿病足,你就得老老实实控好血糖。不要贪图一时的方便,而至身体于危险之中。

要知道,短期内血糖高,你感知不到什么症状。而一旦出现了症状,你再想控,不可逆损伤已发生,后悔都没机会。

对于2型糖尿病患者来说,他们需要控制的血糖应该达到这三个目标:空腹血糖在3.9-7.2mmol/L之间,非空腹血糖则要小于等于10mmol/L,糖化血红蛋白要小于7%。

法宝二:每日检查扫障碍

细小伤口是糖尿病足的导火索,我们得每日仔细检查:

· 一勤:每晚勤检查脚部、腿部、指甲是否出现任何水疱、溃疡、破损等情况;

· 二适:穿宽松舒适的鞋,避免加剧脚部皮肤血液循环不畅的问题;

· 三摸:多摸足背,如果感觉不到脉搏,说明足背血管损伤情况较重;

· 四感知:若经常脚部冰凉,说明下肢缺血严重,及早检查。

法宝三:多补充抗氧化剂

糖尿病足与血管受损、皮肤供血不足,进而抵抗力下降关系密切。

光滑的血管内皮容易被自由基损伤,使表面出现坑洼的地方。这些地方就容易勾住胆固醇、糖基化终末期产物(高血糖所导致)等大分子。

因此,及时清除自由基是预防糖尿病足的重要基础。

在食物中,有一类物质是自由基的天敌,它们能中和自由基,从而保护血管内皮细胞。这些物质被统称为抗氧化剂。

花草茶中的抗氧化剂很丰富。如果你想保护自己的双脚,不妨多喝些。民间早有喝茶有益血管的说法。

在诸多茶饮中,鳄嘴花茶对心血管尤为有益。

它不仅含有丰富的抗氧化剂黄酮类物质,还含有三萜类化合物和植物甾醇等营养物质,晒干后泡水喝,能延缓血管粥样硬化,使皮肤供血充沛,免遭损伤。

在我国,鳄嘴花茶主要产自海南,去那儿旅游不妨多留意。



糖尿病病人皮肤比较脆弱,如果随便皮肤磨了一个水泡或者皮肤烫伤,容易导致感染,而且伤口不容易愈合。

糖尿病病人由于脂质代谢紊乱,皮下脂肪重新分布,导致皮肤比较薄,皮肤容易刮破。糖尿病病人外周神经病变,对温度感觉和痛觉感觉迟钝,泡了热水脚或者是不小心刮破皮肤之后,容易导致糖尿病病人出现伤口。

糖尿病患者在血糖没控制好的时候,伤口就容易感染。如果地下有一团糖水,一些细菌和蚂蚁这些就容易跑过来吃。所以有糖尿病血糖没控制好的情况下,细菌会大量繁殖,导致伤口不容易愈合。

糖尿病足俗称烂脚,糖尿病下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变导致足的感染,溃疡或深部组织的坏死。严重会导致感染处坏死、截肢。

糖尿病患者最常见脚部皮肤受伤,因为脚底需要穿鞋,容易被鞋子磨破。糖尿病病人外周血管硬化,四肢冰冷,冬天喜欢泡热水脚,容易导致糖尿病患者出现皮肤烫伤。

怎样预防糖尿病足?

1、积极控制好血糖,尽量使血糖水平达标。

2、改变不良的生活习惯,戒烟。吸烟会导致动脉血管的硬化,容易导致外周小血管的堵塞。

3、严格纠正血脂的异常。

4、如果有高血压的还需要控制好血压。

6、养成每天检查逐步的习惯观察,逐步有没有皮肤破损水泡,皮肤是否有红肿。

7、皮肤有瘙痒时切勿用力手抓。

8、洗澡时尽量少用沐浴露,可以选用中性的肥皂洗澡。

9、禁止使用热水袋和保暖电热毯,以免烫伤皮肤。

10、冬天喜欢泡脚的,尽量就用温度在37-40摄氏度水,泡10-20分钟左右。洗完脚之后要用毛巾轻轻的擦干,以免脚趾间有水分导致细菌或者真菌繁殖。

11、如果脚有鸡眼的要到正规的医院处理,不可以自行用刀片来挖出。如果有脚癣的也不能够随便用药。

12、鞋袜的选择不要穿高跟鞋和尖头皮鞋,选用透气比较好舒适的布鞋,袜子选用柔软舒适的,袜口要松,避免影响了血液循环。

总结:

预防糖尿病足的发生,主要控制好血糖、血压、血脂控制好、戒烟。脚穿柔软舒适的鞋子,不要用热水烫脚。如果脚出现伤口要尽量到医院,尽早处理,以防伤口出现感染。

作者寄语:每天都会更新健康知识,喜欢作者的创作内容,那就关注@杨爽医生 吧,而且我的粉丝均可以免费解答健康疑惑哦,谢谢大家。


杨爽医生


是不是糖尿病的人都有烂腿的可能,并不是糖尿病人的专利。大量的不同的螨虫侵袭皮肤里的肉里时,螨虫也不知道你是否有糖尿病史。见皮肤就啃食是不同品种螨虫的特性。科普一下:螨虫知识。用越厚越软是4个厚带花纹的卫生纸,快速沾水开搓小腿的皮肤。嗯!螨虫拿下后。你会说糖尿病的腿是这么回事!


用户104557646348nyu


糖尿病人的腿为什么会烂?这基本可以认为是糖尿病足。

糖尿病足是糖尿病患者中出现的慢性、进行性足部病变,糖尿病足的发生主要是因为长期血糖控制不好,导致出现周围神经血管病变和外周血管疾病,导致很高的机械压力,引起患者足部出现溃疡、疼痛、感觉减退或者肌肉萎缩等症状。

据统计糖尿病患者一生中,发生糖尿病足溃疡的风险达到25%,其中14%-24%的足溃疡患者需要截肢。

糖尿病足分级

目前我们临床上用得最多的是Wagner分级,将糖尿病足分为0-5级。

0级:患者的足部有糖尿病足高风险的因素,但是没有出现溃疡;

1级:足部已经出现破损,有溃疡,这类溃疡只是表浅溃疡,一般没有感染;

2级:,病人的溃疡向深部发展,出现感染;

3级:出现深部组织感染,尤其是出现了骨骼感染;

4级:出现骨质坏死、骨质缺损,还有其它软组织的丢失;

5级:通常认为是坏疽状态,可以出现干性坏疽或者湿性坏疽,这时候已经是最严重的状态。

糖尿病足怎么治?

总的防治目标主要是以预防为主,早期诊断、早期治疗,最好每天检查脚部有无任何异常,比如红肿、溃疡、畸形等,一旦发现,要及时去医院进行治疗,这样不但可以明显地改善糖尿病患者的生活质量,还可以极大的减少相关的医疗支出。

首先,要进行严格的血糖管理,把血糖控制好,是糖尿病足能够愈合的前提。

其次,我们要对溃烂的足部进行局部的清创换药,根据糖尿病足的不同情况,选用不同的清创方式、方法,促使破溃的创面愈合。

另外要明确足部破溃的原因,确定是感染引起还是由于静脉血栓或下肢静脉曲张所引起,然后针对不同的病因进行合适的治疗。

总的来说,糖尿病患者必须积极控制好血糖,就可以减少糖尿病足的发生。平时也要注意穿舒适的鞋子,如果出现有足部感觉异常等情况,需要尽早应用营养神经的药物,调整降糖药物的种类和剂量,保证血糖的正常,才有利于病情康复。

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三诺讲糖


坚持吃降糖药就会加快并发症的发展速度。吃药,糖是下去了,去哪里了呢?那就是很多并发症产生的原因。可惜,医疗教科书上没写答案,医药代表也没教,所以医生基本就不知道


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