腰间盘突出压迫神经导致腿疼怎么办?

骨老师


腰突症是种最常见的疾病,原理不讲了,今天讲一点已产生腿痛、腰痛、坐下站立困难、下腿痠麻、甚至甚至肌萎缩怎么办,本人有几十年病史,十年前经手术治疗,至今尚能正常生活、工作可能较有发言权。

1.腰突症、颈突症、胸突症肯定与用力过渡、不当、受损有关,但与椎间盘纤维环自身与遗传相关的结构性异常肯定有一定关系:否则你不能解释举重运动员、过去的码头搬运工不是每一个人都有同样严重的椎突症状和结构改变。

2.腰突症是个慢性病只要你能挺得过去可能十年、廿年甚至可存在几十年都、也不一定非手术,唯常会因提携重物、前倾弯腰做事、不经意腰部活动触发、猛力咳嗽、腰背部受凉等触发椎突症加重而压迫神经根产生水肿,于是各种腰部痠痛、不能直立、步行困难、压迫到坐骨神经会产生大腿后侧痠痛、发麻并放射到小腿后外侧、脚趾。急性发作时除疼痛难忍可服用那甾体类消炎止痛片,其他中西药什么维生素个B1、B12、三七,白药用了也白用,也不宜做針灸、按摩。理疗和牵引可以嚐試因为疼痛是神经根受受迫后水肿引起的,压迫不解除药物只能止痛。另外最好的办法是卧床休息,可平卧、侧卧只要不痛。不用枕头,床硬些更好。有人3-5天可缓解、有人侧需要更长时间度过神经根急性水肿期,症状还是能缓解的。

3.如果急性神经根水肿消退后仍有些腰部不适、活动受限、坐骨神经痛麻症状不缓解,我极力主张离床时一定要带质量好的腰托,而且要扣紧,所谓质量好一份价銭一份货,好的是要有两重尼龙搭扣(内外两层、一正拉、一反拉,而且钢板或塑钢板质量好,价格在600元-800元以上,这钱省不得因为长期要使用)。睡觉时不能载,有轻度症状时休息或活动时可載載停停,尤其是外出走路时即使腰部症状很轻也可以带,当然回家后可以不带,这些每个人都不同,自己摸索最适合自己的就是最好的。

4.腰突症常会复发,急性发作时疼痛难忍,有时不能坐、不能站立、不能行走(每个人表现不一样),一般卧床休息后自然病程也就几个星期,所以不要急于手术治疗。除非疼痛影响生活、休息3-6个月不能缓解站立、行走甚至坐位时会有剧痛,应考虑手术治疗。但必须货比三家多听听不同专家意见后再决定。

5.微创手术创伤小,近期效果尚可,远期(几年后)效果肯定不如大手术。但能否进行大手术需要做全身麻醉,心肺功能是否能忍受也要考虑。腰突症手术有几种最常用的方法:

(1.)是彻底清除受损椎间盘髓核、填充后用钢板做内固定把二个或多个腰椎体联接起来,手术彻底创伤稍大,恢复快二周左右可下床。按理说1.5-2年后腰椎间盘填充物己成形可以替代椎间盘,应再次手术取出内固定的钢板,但很少有医生和病人原意接受,一是再次手术又要全麻,二是手术也有一定风险医生也不愿做。其结果是:如果受内固定保护并支撑的2-3个关节不怕受力,但时间长了不受内固定保护的上、下关节吃的力更多,损害会提前或加重。其次很难弯腰捡东西,只能蹲下捡。

(2.)另一种几十年来(在骨科还没有钢板内固定时)长期应用的是在腰椎骨打几个洞(1.5-2cm)叫开窗减压,可惜现在已不是腰突症手术治疗的主流,(并非疗效不好我也只能说到此为止),但恢复慢,术后吃喝拉撒全在床上是不能用枕头至少平卧或侧卧4-6周。我做的是这种手术,十年了基本正常。

6.无论手术与否,关键随年龄增长椎间盘功能总会进一步退行性变,因此如何保护不再受损是最重要的方法。再强调一次:不提携或搬运重物(不要好了伤疤忘了痛)、不前倾做事那怕洗碗、腰托根据腰部有无痠痛症状、坐下起立时感觉等该載时一定要带,把吃在腰椎上的力量转移到骨盆。

7.有腰突症患者运功和如何锻练腰背肌力量,增加脊柱稳定性、保护小关节的稳定也很重要。A.如平卧去枕将双足并拢尽量移至臀部、用头和足做支撑点慢慢反弓躯体到顶并坚持三秒后慢慢放下,从每天几次逐步增加到几十次,每天做2-3遍。B.倒走10-20分钟。C.静止期或术后无明显症状时每天慢走20分钟还是可以的,主要观察次日腰部有无症状。但反对跑步、快速步行、旅游时爬岥或走得大多。D.可以做上肢运动如跗卧撑,但直立性锻炼一不负重,二时间要短。E.有条件游泳是最好的腰部不负重的全身运动,对全身肌肉增强力量性锻练、增强笕心肺功能极有好处。尤其是有椎突和的患者,无论手术前后。当然不让体重增加是十分重要的,这样可以减轻有病变的腰椎减轻压迫。

总至重在防护不再让腰突症急性发作。至于吃什么好我就不说了,这是谎言。以上这些供患有腰突症的读者和同仁参考。

2018.3.5


我想说点真话


多行善积德,放生食素!素食可使血液变清减少黏稠。我丈夫就得了这个病,疼痛难忍!什么办法也用了,现在好多了。总得来说有扎针按摩,热熏中药这都是实在办法,最后我用老人用的办法把粗盐炒热包好从腰往下顺着经络敷反复敷,加按摩。大筋不崩着痛啦。输液消炎这些办法!希望能帮助到大家减少痛苦!


莲净1


这位朋友你好,看到这个问题想给你一些建议,我本人也是腰椎间盘突出患者,我已经康复了,腿疼腿麻的症状已经消失了。

五年前我由于运动损伤导致了腰椎间盘突出,L4-5突出,压迫坐骨神经,带动的整条右腿疼痛发麻,还延伸到小腿外侧,脚面外侧甚至脚趾,腰椎间盘突出的痛苦只有突友自己才能明白,简直痛不欲生。

后来我通过充分的休息和锻炼康复了,并把锻炼腰椎的习惯保持到现在,我的腰比没病之前更强壮了,腰椎间盘突出也没有再复发。

那么为什么腰椎间盘突出会引起腿疼呢?是由于腰椎受到重压或者长期的不良习惯导致腰椎间盘退化,纤维环破裂,髓核突出来碰到了附近的神经根,神经根发炎后会有无菌性水肿,才会引起腿痛腿。

很多得过腰椎间盘突出的朋友知道,腰突的痛苦不仅是腰痛还有腿痛臀部痛,带给我们不只是身体上的痛苦,还有精神上的折磨,我们急于寻求治疗方法,每次治疗前都会抱有很大希望,可是等来的却是失望,逐渐失去了信心,这是最可怕的。

我来讲一下我是怎么康复的,把我的康复经验推荐给大家,我是通过运动锻炼康复的,我介绍给你几个针对腿疼的锻炼方法,很有效,希望你能尝试一下。

1、卧式拉筋

卧式拉筋对腰椎间盘突出引起的坐骨神经痛很有效,它起到舒筋活血,去麻止痛的作用,方法可以在网上查询,也可以看我的头条号视频,我专门做了几期视频讲解。



每次早晚各坚持15分钟。

2、坐式拉筋

坐式拉筋也分几种,可以拉伸大腿内侧与外侧,还可以增加腰椎间隙,促进炎症消除,帮助突出物吸收,动作如下,我拍了几张照片。




3、吊凳子

吊凳子和吊单杠的作用一样,起到物理牵引的作用,练习时双臂发力,腰部以下完全放松,双脚着地也没关系,不过需要注意的是,腰椎间盘突出中央型患者不要进行单杠练习,这个是我从一位突友朋友那里学到的经验。



把以上几种动作介绍给你,尤其是卧式拉筋,对腰突引起的腿痛很有效,不过在拉筋的时候也有一些注意事项,首先拉筋前要进行一定的热身、刚开始拉筋时也不要求动作完全标准,只要到达自己的最大位置就可以了,多多坚持你会看到效果的,如果感觉有效也请把好的康复方法分享给其他需要帮助的人。

我专门开通了头条号,分享自己和他人的腰突康复经验,每天发布一个康复动作演示视频,希望对大家有用,想和我一起锻炼的可以关注我的头条号:训练吧。

最后祝你早日康复!


训练吧


腰间盘膨出、突出引发腰腿痛在临床上常见,任何年龄段,男性女性都可能有发生。一般的经过针灸理疗或者药物治疗均可得到缓解,少数严重者须手术治疗。现在介绍一种简易的治疗方法,吊肋木:肋木是常见的运动器材,许多小区都有。双手抓住上梁,脚踏住底梁,然后脚悬空,自身悬吊10---20秒,反复做几个。先面朝肋木做,再倒手背朝肋木做,如此反复悬吊。此种运动可以利用臀部及下肢的重量达到自身牵引,拉伸舒展腰部紧张的肌组织,增大椎间隙,减轻受压的神经根或其他组织。中青年或老年患者可以适量服用老酒(加热),舒筋活血效果更好。此法安全简便易行不受任何限制,经观察有效率百分之百。


烟台大手术刀


腰椎间盘突出症是骨科常见病,多发病,典型的症状为腰痛伴有下肢放射性疼痛,下肢麻木感,感觉减退等

而绝大部分腰椎间盘突出症是可以通过休息以及保守治疗来缓解症状的,极少数保守治疗无效,病情反复发作,或合并有其他腰椎疾病的才需要手术治疗,如果不幸得了腰椎间盘突出症,可以尝试一下方法。

1.我硬板床休息,如果是初患或者症状较轻,一般仅仅通过卧床休息一段时间就可以缓解症状;

2.寻求中医骨科或针灸科医生帮忙,针灸,推拿,理疗,中药口服等中医综合的治疗疗效较好,也可配合西医药,使用甘露醇脱水或少量应用激素等;

3.出现一下几种情况,可以考虑手术治疗;

1.病情反复发作,严重影响生活质量,正规保守治疗超过半年;2.合并有严重下肢神经功能障碍,如肌肉萎缩,感觉减退等;3.合并有骨性椎管狭窄的患者;4.椎间盘脱出的患者,且存在马尾神经损伤的症状;

腰椎间盘突出症,常常容易反复发作,再症状缓解期,可以采取一下措施,防止复发。

1.加强腰背肌肉功能锻炼;

2.正确用腰;

3.注意腰部保暖


医匠


刘医生谈骨论筋🍀腰突症引起腿疼怎么办🍀

腰椎间盘突出向后压迫腰椎神经引起腿疼腿麻。可以压迫股神经和坐骨神经。95%的突出在腰4/5和腰5/骶1,所以坐骨神经痛的情况多。

腰椎间盘突出症

腰椎间盘发生退行性变后,在外力作用下,纤维环破裂,单独或连同髓核、软骨终板向外突出,刺激或压迫窦椎神经和神经根引起的以腰腿痛为主要症状的一种病变。



症状:1.腰痛。可发生在腿疼之前、之后或者同时发生。突出的椎间盘刺激窦椎神经引起。

2.坐骨神经和股神经放射痛。坐骨神经痛由臀部、大腿后外侧、小腿外侧至足部。股神经疼痛出现大腿内侧或腹股沟区疼痛。患者取被迫体位,行走前倾,卧床时弯腰侧卧屈髋屈膝。


3.马尾综合征。大小便障碍,会阴区感觉异常。

4.下肢皮肤感觉异常。力量减弱。

一、日常预防保健。1.不可过度劳累,期间要休息。2.纠正错误姿势。3.避免风寒湿邪。4.腰背部肌肉的锻炼(小燕飞、五点式练功等)。锻炼方法可在我以前回答的问题中查询。

二、保守治疗。1.卧床休息能明显减轻症状,并可以腰围固定。2.牵引(引体向上)、推拿、按摩等理疗。3.口服非甾体类消炎镇痛药。4.输脱水药、激素和活血化瘀药物。

三、手术治疗。保守治疗无效后要行手术治疗。手术方式有很多如半椎板切除髓核摘除术,全椎板切除髓核摘除植骨融合内固定术,椎间孔镜等。具体手术的选择可以看我以前回答的问题(腰间盘手术后会恢复到什么状况)里面详细写明。

腰椎间盘突出症可防可治。平时注意正确的预防措施就可以避免。如果得了腰椎间盘突出症不可怕,可以通过各种方式治疗。老百姓一听说要手术就害怕,说手术伤神经导致瘫痪。现在的手术技术已经很撑成熟了。虽然手术也是一种创伤,但是当病情严重时,也是一种必须得选择。

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刘医生谈骨论筋


导致的腿疼是由于突出令神经受压迫造成的。平时需注意以下一些事项,可令病情得到缓解。

1、疼痛严重情况下需卧床休息,且宜睡硬板床,不可弯腰拎重的,不可长久保持坐、立姿势,再加上针灸、按摩进行治疗,可令病情有所缓解。

2、采用卧床牵引、针刀等医治方法,在进行局部药注射治疗。

3、使用可活血化瘀,通络去痛药物,如川乌,牛膝,红花,没药等,用来煎水进行外洗、蒸等。也可贴一些具有止痛的贴片,涂些云南白药加以按揉。

腰间盘涂出需注意事项:

1、腰间盘突出的人群,平时要多休息,腰部保暖,可于腰部带围护腰带,注意不可令腰部着凉。这样有助腰脊椎恢复。

2、不可有腰部较大幅度的动作,也不要长时间一个姿势不动。出现腰部疼痛时,需去休息。

3、腰椎间盘突出人人群,平时注意不能太过劳累,防止病情严重。

4、在饮食方面,平时多食用些钙多的东西,如奶类,海带等。

5、腰间盘突出病人,下床时要注意由卧位变成俯卧,上肢使力撑起,腰伸展,身体重心慢移到床边,一侧下肢着地后,另外一侧再进行移下,手扶庆头起来。


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腰椎间盘突出已出现腿疼,表明病情较重。防治建议推荐:1、每天吃构杞半两(嚼服)。2、睡硬板床并使用小孩子拼接爬行垫反面朝上当床垫和枕头,侧睡朝向腿疼轻的一侧,头也要多向侧睡一致的方向扭转。3、全天候坚持抬头仰视姿势,睡眠时使用一块爬行垫覆盖在头上并加上一个普通枕头当配重,起到给头部定位和制动等作用。4、日常生活多用腿疼轻的一侧身体承载体重(详情见《力学疗法》一书,可上网查阅)。5、白天坐姿站姿时要与椅背墙壁等支撑物保持距离,让身体处在可以自由晃动维持身体平衡的状态,实现“腰常晃”的养生目标。


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腰椎间盘突出后压迫到了相对应的神经根,就会表现出下肢疼痛症状,特别是站立行走后疼痛症状加重,卧床休息后缓解。

保守治疗主要以针灸、牵引、推拿为主,针灸以辨证循经取穴为主,腰部主要取华佗夹脊穴,或是膀胱经穴为主,臀部及下肢以循经取穴为主,取足太阳膀胱经,或足少阳胆经为主,秩边穴及环跳穴针刺时要求患者有串麻触电向下放射的感觉。可通电针治疗。

极少部分如巨大型突出,直接压迫卡压了神经根,或是突出物掉入椎管内,就需要手术治疗了。

平时可口服甲钴胺,维生素b1等药物,或中药活血化瘀,温经通络的药物应用,


康复微视


腰椎间盘突出压迫,引起坐骨神经酸麻胀痛。我认为叫腰椎间盘突出不靠谱,有偏误,也不准确。这里也有个小编贴子也是持这种看法。应该是人体正气不足,肾气虚弱,腰肌劳损,性生活过度,

久病伤身,在风寒湿痺作用下发病。突出的东西相当无毒性炎症肿胀,时间久了生成结硬,触及和干扰了从这里经过神经,令神经传导受到影响。在现行医疗光学射线造影下,形成阴影,故诊断为突出。这就是长期以来叫法来由。

治疗这种病,也仁者见仁,智者见智,各有千秋。相信用各种方法治疗好的也有,治不好的也有,也许是时间久了,服用大多有副作用的药物,人体免疫力遭破坏了。

所以,我们治这种病还是从扶正气开始,人的阳气不足,要消除吸收肿胀实在有点难度。人体的腰椎部火疗确实能增加血液循环,加速病变组织水肿炎症收,火疗是有一个中药提取的活血化瘀药来配合的。所以,火疗确实有许多人治好了,火疗是要一个疗程的,它不是神具,想快一次就好,那是不现实的。

另外还要敷贴中草药熬制药膏,相互加强,疗效应该更好。当然,病的人千万种,人们认识这种病有限,治不好的复活的也有人在,因为这种病跟人的生活方式,饮食,体质,工作环境关系紧密。

最后,火疗和药膏治好的有好多人,是亲眼为见的,不是听说的。在这个答题里,我看了跟我的观点相同也有个作者。所以,我不是广告,不信的请随便。

也不要搞攻击,你有见解可以说出来。



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