中医对“肝胆”的详细辩证(三)


中医对“肝胆”的详细辩证(三)


七、寒凝肝脉

定义: 指寒邪侵袭,凝滞肝经,以少腹、前阴、巅顶冷痛及实寒症状为主要表现的证。


证候表现: 少腹冷痛,阴囊收缩,睾丸抽痛,或巅顶冷痛,遇寒痛甚,得温痛减,恶寒肢冷,舌苔白,脉沉弦或沉紧。


证侯分析:


病因: 多因感受寒邪,凝滞、收引肝脉,使气血不畅,筋脉拘急而成。


证候:


①足厥阴肝经绕阴器,循少腹,上巅顶。

②寒邪侵入肝经,凝滞气血,收引筋脉,故以少腹、前阴挛缩冷痛以及巅顶冷痛为其临床特点;

③遇寒则寒更盛,故痛甚,得温则寒能散,故痛减;

④阴寒内盛,阻遏阳气,机体失温,故恶寒肢冷;

⑤舌苔白,脉沉弦或沉紧为寒盛之征。


辨证要点: 少腹、前阴、颠顶冷痛与实寒症状共见。


八、胆郁痰扰证

定义: 指痰热内扰,胆气不宁,以胆怯易惊、心烦失眠及痰热症状为主要表现的证。


证候表现: 惊悸失眠,胆怯易惊,烦躁不安,犹豫不决,口苦呕恶,胸胁闷胀,眩晕耳鸣,舌红,苔黄腻,脉弦数。


证候分析:


病因: 多由情志不遂,胆气郁结,气郁生痰化火,痰火内扰,胆气不宁而成。


证候:


①痰火内盛,扰乱于胆,胆气不宁,失于决断,故惊悸失眠,胆怯易惊,烦躁不安,处事犹豫不决;


②胆气上溢,则口苦呕恶;


③胆郁气滞,则胸闷胁胀;


④痰阻清阳,火扰清窍,故眩晕耳鸣;


⑤舌红苔黄腻,脉弦数为痰热之征。


辨证要点: 惊悸失眠、胆怯易惊与痰热症状共见。


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