浮沉29851

右佐匹克隆和佐匹克隆本质上都是佐匹克隆，只不过右佐匹克隆是在佐匹克隆的药物成分基础上的再次提纯上午，所以两者之前确实存在一定区别，今天我们就一起探讨一下两者的区别。

佐匹克隆和右佐匹克隆

佐匹克隆

我们都知道，佐匹克隆是第三代新型镇静安眠药物，属于非苯二氮卓类安眠药物，但药理作用于苯二氮卓类药物相似，与苯二氮卓类药物作用于相同受体，但结合方式区别于前者。常规剂量具有镇静催眠和肌肉松弛作用。药物特点是引导睡眠迅速，提高睡眠质量，减少觉醒次数，但作用时间相对较短，第二天晨起后一般不会出现由于药物作用时间未过而导致的头晕、乏力的感觉。

另外佐匹克隆被精神科医生广泛推荐还有一个最重要的原因，与苯二氮卓类药物不同的作用机制，决定了理论上不存在苯二氮卓类镇静药物所特有的药物依赖问题。而且目前认为佐匹克隆是长期服用的安眠药物中对身体影响最小的药物。

右佐匹克隆

右佐匹克隆是佐匹克隆的右旋异构体， 通过特异性结合和激动 г-氨基丁酸(GABA) A 受体复合物而发挥镇静催眠作用，它对 GABAA 受体亲和力比佐匹克隆强， 不良反应轻。

我们知道，佐匹克隆有Ｒ和S两种对映构体，其中S异构体为有效成份。右佐匹克隆为佐匹克隆的S 异构体，研究显示右佐匹克隆对中枢苯二氮卓受体的亲和力比佐匹克隆强50倍， 而毒性不到母药的一半。也就是原则上讲，右佐匹克隆的疗效应该更优于佐匹克隆，而药物的不良反应缺又弱于佐匹克隆。

在临床上我的感受也是右佐匹克隆的疗效更好，入睡更快，延长总睡眠时间，提高睡眠质量， 并且无宿醉感，对服药第二天的影响还要小于佐匹克隆。当然，也有个别患者服用佐匹克隆的疗效要优于右佐匹克隆，这就是精神医学个体化治疗的特点了。

总结一下

目前的普遍认知是右佐匹克隆的效果更好，引导睡眠更快，睡眠时间更长，睡眠质量更优，且第二天白天的影响还要更明显小于佐匹克隆。但并不是对所有人都是右佐匹克隆更好，更适合。所以服用安眠药物的时候还是应该以专业的精神科医生的建议为主，选择最适合个人的失眠治疗药物。

希望我的回答对你有所帮助，有疑问可以私信留言，我会帮你解答的。

我说精神

首先纠正一下，是佐匹克隆和右旋佐匹克隆。

佐匹克隆是第三代安眠药，与第一代和第二代镇静催眠药相比，它具有疗效确切、不良反应较少的优点。

佐匹克隆为吡咯烷酮类化合物，具有催眠、镇静、肌肉松弛、抗焦虑和抗惊厥的作用。佐匹克隆化学结构中含有一个手性碳，所以它有一对异构体，即左旋佐匹克隆和右旋佐匹克隆。我们说的第三代安眠药佐匹克隆就是既含有左旋体又含有右旋体的消旋体佐匹克隆，而右旋佐匹克隆就是单一的右旋异构体。临床前及临床研究表明，右旋体对苯二氮卓类受体的亲和力是左旋体的50倍。

右旋佐匹克隆与消旋佐匹克隆相比，具有以下特点：

1.消旋佐匹克隆具有缩短入睡时间、延长睡眠时间、减少觉醒次数、提高睡眠质量的特点，对呼吸系统抑制作用少，重复使用不会导致积累，但同时也伴有口干、口苦、困倦、疲劳、头痛、眩晕、神经运动功能损伤等。虽然右旋佐匹克隆的不良反应与之类似，但服用同等剂量的右旋佐匹克隆药效要强于消旋佐匹克隆。

2.在以大鼠为对象的实验中，右旋佐匹克隆的毒性要显著低于消旋佐匹克隆。

3.消旋佐匹克隆中起效的部分主要是右旋佐匹克隆。

4.右旋佐匹克隆可在产生抗焦虑作用的同时不影响运动协调能力。

谢谢，希望我的回答对大家有所帮助。

咚咯隆咚

对于经常失眠的人来说，这两个药并不陌生。

右佐匹克隆片和佐匹克隆片均属于镇静催眠药.

1、佐匹克隆是由法国开发并在法国生产销售而后出国销往全世界，属于第三代镇静催眠药，佐匹克隆有镇静催眠、抗焦虑、抗癫痫和松弛肌肉的作用，是一个不良反应少、疗效良好的较为理想的镇静催眠药。

佐匹克隆在改善和解决睡眠质量方面和长效的苯二氮卓类药物比较相似，在缩短进入睡眠的时间和短效的苯二氮卓类非常相近，大多数苯二氮卓类镇静催眠药在停药后反跳失眠非常明显，但长期服用佐匹克隆无明显的依赖和耐药表现，长期使用佐匹克隆停药后也未见明显的反跳现象，临床上观察服用佐匹克隆的病人还是偶有焦虑和停药当天晚上出现入睡困难.

苯二氮卓类药物撤药后反跳现象一般可以持续到停药以后的第三天.

2、右佐匹克隆则是由美国开发生产的非苯二氮卓类类短效镇静催眠药，是佐匹克隆的一个右旋的单一的异构体，主要用于急性或者慢性失眠的治疗，从患者服用的效果来看，右佐匹克隆的疗效明显高于佐匹克隆，前者镇静效果约为后者的50倍，因而右佐匹克隆疗效明显强于佐匹克隆，右佐匹克隆毒性也较低，不良反应更少等优势.

右佐匹克隆通常是睡前口服，在服用药物后当天不应该从事开车和操作精密仪器需要提高安全警惕和协调的工作。

我国失眠患者非常多，对镇静催眠药需求很大，但目前临床上仍广泛使用长效的苯二氮卓类，而疗效更好、不良反应更少的右佐匹克隆有望成为镇静催眠一种新的选择.

（图片来源于网络，不作为商业用途！本文内容仅供参考，不作为诊断和用药的依据，不能代替医生和其他医务人员的诊断和治疗以及建议，如有身体不舒服，请及时就医。）

佳园道

题主应该问的是右佐匹克隆和佐匹克隆有什么区别。简单的说右佐匹克隆是佐匹克隆的右旋结构，它也叫做艾司佐匹克隆。他们功能主治是一样的，区别在于副作用以及有效剂量。

佐匹克隆与右佐匹克隆都是非苯二氮卓类安眠药，主要用于睡眠障碍，另外还有镇静、肌肉松弛作用。右佐匹克隆是在佐匹克隆的基础上去掉左旋结构而制成的单一右旋体，为何要去掉左旋结构呢，这是因为左旋结构带来更多的副作用，而在药物疗效上不会显著增加。

不管是右佐匹克隆还是佐匹克隆，都可能产生头晕、乏力、肌肉震颤、口干等不良反应，相比而言，右佐匹克隆发生率比佐匹克隆要低很多，在疗效上，右佐匹克隆一半的剂量就可达到甚至超过佐匹克隆的疗效。

在这里需要说的是，佐匹克隆与右佐匹克隆相比苯二氮卓类的安眠药，副作用都要小，苯二氮卓类安眠药比如安定很容易产生宿醉（第二天困乏、嗜睡）、更容易产生药物依赖、停药反跳现象，长期使用还容易产生耐受性。佐匹克隆宿醉现象比较少，而且依赖性较低，无明显的反跳现象，长期使用也不容易产生耐受性，所以在失眠需要选择药物的时候可首选非苯二氮卓类，比如右佐匹克隆。

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