只有一侧输卵管,怀孕几率很小么?

两性健康三两事


你好,非常高兴为你解答问题,如果因宫外孕切除一侧输卵管后,另外一侧卵巢能正常排卵而且输卵管是通畅的,就是可以怀孕的。

只是怀孕几率从理论上讲就只有百分之五十了,难度会增加一半。 但有些幸运的女性可能在排卵期做功课,就是另一侧卵巢有排卵的时候同房一次就成功怀孕了。

如果输卵管已经做了一侧的切除之后想要再次怀孕,最好做一下输卵管造影检查,看看另外一侧的输卵管是否是正常的状态,是否通畅。

如果盆腔有慢性炎症,或另一侧输卵管痛而不畅,再次怀孕发生宫外孕的几率会大一些。 如果另一侧输卵管是通畅的,也可以去医院监测排卵,看看另一侧卵巢是否正常排卵,如果都正常,那就放松心情备孕好了。

临床上有些女性一侧的输卵管切除之后,很快就怀孕了的大有人在,祝你好孕!

希望我的回答能够帮助到你!


陈庆华大夫


回答这个问题还真不能就题目自说自话。大家可以仔细看一看下面这个患者的问题。



从患者提供的资料上来看,她已经因为宫外孕在四年前切除了一次输卵管,而在三个月前又做了一次输卵管的微创手术,也就是腹腔镜下的输卵管疏通术。也就是说她剩余的一侧输卵管,并不是一个很好的状态。

就一侧输卵管,是不是怀孕的几率很小?

从大方向上来说是这样的。但不是少了一条输卵管就失去了50%的几率。只有一次输卵管怀孕的几率,并不是用算数就能算出来的。如果剩余的一条输卵管功能完好的话,怀孕的可能性会在不经意之间显现。

但是,如果仅剩一侧输卵管,如果这侧输卵管在一定的时间内并不能让患者怀孕,那就有充足的理由认为这个输卵管的功能是不好的,也就是说这个输卵管是有问题的。

患者的二次手术,应该也是基于这个原因去做的。

这个手术该不该做?

一个手术该不该做?应该首先由医生提出建议,再与患者沟通,然后做出最后决定。如果患者还没有做手术,医生会给他提出两个建议。

试管婴儿。

这是建议患者首先要考虑的。在《输卵管性不孕诊治的中国专家共识》中指出,有输卵管手术史和输卵管妊娠史的输卵管梗阻患者推荐直接试管婴儿,尤其是对于有输卵管妊娠期的患者。再次行输卵管整形手术的妊娠率明显降低(与没有输卵管妊娠史的患者相比)。

如果做进一步解释,就是有宫外孕病史的患者,如果另一侧输卵管梗阻的话,再次手术是不建议的,因为妊娠率较低。也就是说与其再次遭受一次手术的创伤,性价比是不高的。相对来说试管婴儿是一种积极的选择。

那第2个建议呢?

当患者问医生,除了做试管婴儿,我还有什么别的方法吗?

就像提问的这个患者。宫外孕手术后4年没有怀孕,不合并其他不孕的因素,如果不考虑做试管婴儿,那唯一的一条路就是再次腹腔镜手术。当然前提是患者通过输卵管造影确定剩余的那侧输卵管有手术指证。

患者已经做了二次手术,下一步该怎么办呢?

解除思想压力。对怀孕的过于期盼往往欲速不达。

如果手术医生认为输卵管整形手术过程很好,或输卵管的评分较好,可以试行自然怀孕(手术医生的意见很重要,)。在这期间患者可能因为思想压力,出现排卵不正常或者精液质量下降的情况,这时可以积极寻求医生帮助。例如促排卵治疗或做人工授精。其他的辅助治疗措施可以中药治疗,理疗等等。

多长时间不怀孕,我可以考虑做试管婴儿。

很多患者往往把试管婴儿作为不孕不孕治疗的最后一步。针对这位患者,如果仍然不孕, 什么时候是试管婴儿的起点?

专家建议,输卵管手术后累积妊娠率在一年内上升最快,两年内达到平台期。因此,术后尝试自然妊娠的最佳时机为一年内,超过一年仍不孕,应该考虑试管婴儿;两年仍不孕者,强烈推荐试管婴儿。

这里还要着重说明一下,如果患者年龄在35岁以上,做试管婴儿的介入时机,应该进一步提前。

本次问答仅是就事论事。因为没有和患者直接沟通,患者的一些病史细节并不是很清楚。

本文仅是一篇科普,无意对患者个性化的治疗评头论足。


高芹医生


一侧输卵管不通,真的还有50%的怀孕机会?

其实只有一侧输卵管通畅时,自然怀孕的机会并没有50%那么高。因为输卵管是成对性的器官,往往一侧受疾病困扰,会影响另一侧的正常功能。能否怀孕,重点还要看对侧输卵管是否通畅,功能是否正常,同侧卵巢排卵情况是否正常。

因为,女性有左右两侧输卵管,分别对应左右两侧卵巢。左侧输卵管拾取左侧卵排出的卵子,右侧输卵管拾取右侧卵巢排出的卵子。所以,所剩的输卵管对应的卵巢排卵时,输卵管能抓取卵子,女性就能怀孕生子。

也有的女性说了,既然我单侧输卵管切除了,那么我就在健康的那侧输卵管排卵的时候再同房不就可以了。其实卵巢的排卵机制是比较复杂的,有可能连续几个月都是健康那侧输卵管的卵巢排卵的,也有可能连续几个月都是切除输卵管那侧的卵巢排卵的。要是后者通常会感到不孕了。

单侧输卵管的女性该怎么样才更好怀孕呢?

1、确定输卵管通畅情况 —— 做好孕前检查确定输卵管是否通畅,有内有粘粘等情况。

2、确定卵巢排卵情况 —— 我们都了解,卵巢排卵通常是两侧轮流排卵,这就需要具体的了解自己的排卵情况,卵泡能否正常长大排出,以及具体是哪一侧排卵都要搞清楚。

3、调节好心情 ——紧张的情绪对备孕及孕妇都很不利,有什么担心的及时和医生沟通检查确定,避免不必要的担心。再次妊娠后,最好在怀孕50天后做一次B超检查,根据胚囊及胎儿心血管搏动所处位置,可以判定是宫内妊娠还是宫外孕。


一侧输卵管也是可以正常怀孕的,不要过于担心和焦虑,单侧输卵管的女性也可能会引起痛经的产生,所以应该引起重视,定期到医院进行妇科检查,这样可以有效的判断排卵的时间,可以使女性早日怀孕。

希望我的回答能够帮到你!


大夫黄晓鸥


您好,很高兴为您解答。

如果另一侧输卵管通畅,宫腔内环境正常,还是可以正常生育的,可以通过输卵管造影确定。不过只有一侧输卵管通,怀孕的几率会减少一半。

卵子由卵巢每月1次周期性变化并排出卵细胞,卵子进入输卵管并遇到精子即受精,而卵巢是左右一对,排卵是轮流的,比如本月是由左边卵巢排卵,下个月则由右边卵巢排卵,你一边输卵管不通,那么这一边的卵巢排出的卵子无法进入输卵管与精子结合,只能靠另一边卵巢排出的卵子才有机会与精子结合。

如果另一侧输卵管造影发现堵塞,宫腔内环境还是正常的,可以做试管婴儿,也可以生育。

希望我的回答能帮到您。


北京妇科医生肖萍


一侧输卵管切除而另外一侧正常的情况下,再怀孕的机会并不限于同侧卵巢排卵的50%。有时对侧(没有卵管侧)卵巢排卵也会被剩下的卵管拾得,但是同侧卵巢排卵当然机会大些。不过哪一侧卵巢会在哪个周期排卵却不能控制。因此综上所述,几率大于50%。


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