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一、什么是骨癌？
骨癌是指骨头正常细胞转变为异常增生的细胞，并且疯狂复制的一类疾病！
然而，身体的其它部位的肿瘤也可能通过血液转移等多种方式，转移到骨头上，造成骨头上长癌症！这种情况下就不叫做骨癌了。
举个例子来说：如果癌症起源于肺，则叫做肺癌骨转移，大部分的肿瘤，转移了就说明已经中晚期了......
根据发生骨癌细胞类型的不同，骨癌被分为不同的类型。
最常见的类型是骨肉瘤。其他常见骨癌类型包括软骨肉瘤和尤文肉瘤，这些都是属于恶性的肿瘤......（这些后续都会简单科普一下）。
二、骨癌有哪些症状？
骨癌最常见的表现就是发生癌症的区域，通常会出现疼痛和肿胀。
疼痛可反复发作，常常在短时间内疼痛加重，常表现为夜间疼痛和持续性的疼痛！
一些发现较晚或者骨癌发现迅速的患者可能还会看到或着摸到局部的包块。
但是，上述所有症状并非只有骨癌的病人所特有！其它非骨癌的疾病也可能出现以上的症状需要引起鉴别！
如果您出现上述症状，请告知医生，让他们来操这个心！
三、有没有针对骨癌的检查？
有！医生首先会给怀疑骨癌的患者行骨头的X线检查。
但X线作为一个初筛的检查，目的在于发现肿瘤的存在！但是并不能确诊属于良性还是恶性，甚至不能确定是不是肿瘤！医生看片，大部分都是靠自己的临床经验！
如果X线检查怀疑可能存在骨癌，那么医生可能还会给你安排一些其他的相关检查，这些检查可能包括：
1、血液检查
对于特殊的肿瘤，其可能引起人体血液中的某些肿瘤指标升高，通过抽人体血液后化验这些肿瘤指标，如果指标升高，则可能为诊断提供证据；
2、肿物区域的其它检查
比如说MRI和CT扫描。通过界面来观察肿物的性质，可以看到更多肿物的细节，比起X光来有自身独特的优势，当然价格要昂贵得多；
3、全身骨扫描、PET-CT或其他影像学检查
主要目的在于排除身体的其他部位，有没有存在骨癌的转移。如果存在，一般信号会改变，早期让我们识别出来。
其中PET-CT价格某些医院可高达将近10，000元，不过想想也是，各个部位都做检查，价格下来也差不多这个价格，还不如一个检查全部搞定罢了；
4、病理活检
这个某种意义上可以算是一个小手术，说成操作其实也可以！
进行活检手术时，医生会从疑似癌症区域取少量标本，送到医院病理科，由病理科医生讲其置于显微镜高倍视野下观察。
病理活检是诊断肿瘤的金标准，理论上比医生诊断还准！
首先，想要通过什么食疗、吃中药把肿瘤给消除掉，按照目前的医疗水平来说，是不太现实的！但很多人都想象着想去这样治疗。
在目前，根据骨癌、骨肿瘤的类型，主要的治疗方法可能包括以下的一种或者多种方法。
1、手术
一般情况下，手术是骨癌的主要治疗方法。
外科的理念，用句土话来说，就是“多了什么就切什么”，虽然听着不好听，但现实却好像也是如此这般。
长了肿瘤，尤其是恶性肿瘤，想等它慢慢消失，几乎是不可能的，不增大恶化扩散已经是阿弥陀佛了。
手术类型取决于你癌症发生的部位以及病灶的大小，同时肿瘤的恶性程度高低也是选择手术类型时需要考虑在内的。
在大多数情况下，外科医生会进行“保肢”手术（对于肢体的肿瘤来说，相对于截肢手术）。
在某些情况下，骨癌恶性程度比较高，又长在手上或者腿上的时候，可能需要进行截肢术，就跟你想到的截肢手术一样，切除人体的肢体，使用假肢来替代。
有时候，保肢还是保命，是两难的选择！
2、化疗
化疗的意思是，使用化学药物来杀死肿瘤细胞的一种疗法。
大多数骨癌患者需在手术前和手术后接受化疗。手术后化疗好理解，怕手术切的不干净，化疗一下杀死剩余的肿瘤细胞嘛！
但手术前为什么还要化疗？对于一些体积较大或者包绕血管的肿瘤，手术前使用化疗可以缩小肿瘤体积，减少手术中出血！
3、放疗
放疗能杀死癌细胞，主要是通过反射线来发挥作用。
当患者无法接受手术或者手术无法安全地切除所有癌症病灶时，医生可能会使用放疗。
Tips：放化疗对恶性程度越高的肿瘤，有时候越敏感，效果越好哦！
不管是经过哪一种治疗，对于骨癌来说，不存在治愈之说，恶性的东西按照目前的医疗水平，很少有说能够治愈的！所以不要轻信民间医生偏方，免得耽误治疗。
术后需要时刻注意的是及时评估肿瘤是否复发！医生也将时常对你进行检查以评估癌症是否复发。
这个时候，就凸显出治疗后病人随访的重要性了。随访的内容包括体格检查、血液检查、胸部X线检查和其他影像学检查等等等等，根据原发肿瘤的不同而随访内容不同。
Tips：切莫认为骨癌手术后、化疗后、放疗后就好了，一辈子就没事了！治疗后需要定时定期随访，出现症状后早期正规医院就诊。
六、如果骨癌复发或转移了，该怎么办？
如果骨癌复发或扩散，你可能需接受更多的手术、放疗或化疗。
而更多的时候，很多人都没手术、没化疗、没放疗可以做。
七、得了骨癌，你还应做些什么？
您应遵循医生提出的关于随访和检查的所有指示，如果有疑问，对医生抱有怀疑之心，可以询问医生这么做的原因，但既然选择医院、选择医生，请相信！
告知医生您在治疗期间出现的副作用或存在的其他问题，这也是非常重要的！
任何时候当您面临一项治疗，您都可以询问：
●这项治疗能不能改善我的生活质量，让我生活的更舒服点？
●不做这项治疗，我还有其他选择吗？哪一种选择比较好？
●我如果不选择这项治疗，可能会出现什么后果？
.......
最后，坦然的去接受这一切，虽然这句话这么苍白无力，但选择乐观面对还是悲观面对，我想前者的益处更大！
骨科小黑锅
恶性肿瘤严重危害着人类健康，骨癌就是生长在骨头的恶性肿瘤。常见的骨恶性肿瘤有：骨肉瘤、软骨肉瘤、骨纤维肉瘤、尤文肉瘤、转移性骨肿瘤。
恶性骨肿瘤最主要症状可概括为以疼痛为主并按下列顺序出现以下3个症状:疼痛、肿块和功能障碍。初起时疼痛的程度多较轻。如有的在日常生活中发觉疼痛,也有的在步行、工作或劳动时才出现疼痛,但休息后可减轻或停止。随着时间的增长,疼痛加重,甚至服止痛药才可减轻或停止。骨肉瘤病人的疼痛可为很剧烈的钻骨样痛,且以夜间为甚,止痛药仅可短时间止痛,一般在病人感觉某部疼痛时注意观察和抚摸才发觉肿块,在未发觉肿块时患肢功能障碍主要因疼痛所致,而在出现肿块后,则疼痛可为骨关节被侵犯或破坏所造成。
局部症状以疼痛开始,逐渐形成肿块,疼痛还有持续性疼痛和夜间加重的特征。在早期需仔细地检查压痛点,寻找有无肿块;尤其在膝关节附近,压痛点不在关节间隙和韧带,而在骨端附近的骨骼上。不少病人是按“关节炎”治疗而延误病情的,这种现象值得警惕。
肿块大小不一,质地硬韧,表面多不规则,界限不清,常有结节样或分叶状感觉。肿块发展较快,痛也随之加重,局部炎症反应较明显,如红润、皮温增高,浅静脉怒张等;较大时,皮肤发亮,软组织水肿。充血多的肿瘤可触及搏动和闻及杂音,有时合并病理骨折,肿胀明显,且有肢体畸形。位于神经和血管附近的肿瘤,可引起压迫症状如肢端麻木,肌肉无力,静脉回流受阻等。肢体近端淋巴结也可肿大,约有1/10的病例发生淋巴转移,淋巴结肥大而硬韧。
恶性骨肿瘤病人的全身症状,主要表现为消瘦、乏力、贫血等。舌质和脉象以虚症为主。多有胃肠道症状,如食欲减退,便秘等。有的病人可有低热、盗汗等。转移性骨肿瘤病人全身症状较明显,可同时出现原发癌的症状。
长腿医生
概述
骨癌是通俗的名称，实际上来源于骨等间叶组织的恶性肿瘤我们称之为肉瘤。所以骨癌更多的是指骨肉瘤。
股肉瘤是恶性程度非常高的肿瘤，典型的骨肉瘤发生于骨骼生长迅速的年轻人，症状比较明显，高发的年龄在15岁到25岁之间。
发病的部位
好发于四肢的长骨，以膝关节周围为主，即股骨下端和胫骨上端。当然也有髂骨、肩胛骨、肋骨等扁骨发病，只是相对较少。
骨肉瘤有什么症状？
1、肿块
很多骨肉瘤早期即可出现四肢肿块，肿块迅速增大，常在数个月内长至巨大，且局部皮肤可有静脉曲张以及水肿的表现。
2、疼痛
疼痛是骨肉瘤比较常见的表现，典型的骨肉瘤疼痛特点是夜间痛，常常晚上因为骨痛睡不着。白天疼痛则相对较轻，一般的止痛药物效果不好。
3、关节功能障碍
骨肉瘤好发于膝关节周围，常常可侵犯关节，造成关节功能的障碍，导致活动受限。
4、病理性骨折
骨肉瘤如果浸润生长侵犯骨皮质时，破坏了骨的承力结构，即使轻微的外力也可以诱发骨折，部分患者是以病理性骨折为首要症状进行就诊的。
5、全身症状
骨肉瘤和许多癌症一样到了晚期会出现全身症状，如发热、贫血、白细胞增多、全身乏力、消瘦等。
骨癌在所有癌症中算是占比非常小的恶性肿瘤，通常占全身恶性肿瘤的1-2%,属于小瘤种。但是其恶性程度却非常高，20年前传统的方法治疗骨肉瘤，5年生存率仅为20%，而现在新辅助化疗的开展，患者的5年生存率可达到50~70%，生活质量由于保肢手术的广泛应用也大幅提高。
以往通常是确诊骨肉瘤后立即进行截肢，可就算进行截肢5年的生存率也仅仅为20%，而现在能够在生存率和生活质量大幅提高，确实进步不小。
注意
如果家里有青少年发生了四肢肿物，还有迅速增大的迹象，伴有夜间疼痛等症状，那就要非常小心骨恶性肿瘤的可能。
骨肿瘤科张余医生
对于良性骨肿瘤来说，如果不及时治疗，或者治疗不规范，就有可能出现骨折、肿瘤复发、肢体功能障碍。恶性骨肿瘤延误救治的后果更为严重，病人会面临因手术切除困难而被迫截肢的风险，并极可能因发生远处转移而危及生命。
尤其是早期骨癌，经过积极有效的治疗，可以减少复发、转移的可能，降低治疗难度，也会减少孩子的肢体残疾。
骨肿瘤发病早期，患者四肢会出现不规则的隐痛和不适，虽然与运动拉伤类似，但是，运动拉伤出现在运动后，而肿瘤引起的疼痛并不一定出现在运动后。它起初为间断性疼痛，渐转为持续性剧烈疼痛，在晚上或者平静的休息状态时更为明显，白天活动时反而没有那么明显。
以肉瘤为典型代表的恶性肿瘤具有一个显著特征就是“夜间痛”，骨肉瘤尤其突出。在骨肉瘤早期，80%的病人能摸到肿块，50%的病人会有“夜痛”，而到了晚期，基本所有患者都会有“夜痛”。青春期男孩比较好强、叛逆，有些男孩未必会向家长承认四肢疼痛，但是会表现为晚上辗转反侧，痛得睡不着。
骨肿瘤的另一典型症状是，在足部有缓慢生长的小肿块，肿块位置非常固定但界限不清楚，按下去有压痛感。到了病程后期，还会发生静脉怒张和局部皮肤温度升高等现象，手摸上去感觉异常热。
骨痛出现后，许多家长以为只是跌伤碰伤等小问题，倾向于带孩子去贴膏药。有60%的骨癌患者曾自行贴中药药膏治疗。调查发现，外贴中药时间较久的患者，其肿瘤生长速度明显超出正常水平，个别患者甚至很快就发生了肺部转移。
通常骨伤科所贴药膏有‘通窍、活血化淤’的功效，可诱使肿瘤快速生长，促进其快速转移。与运动没有时间关联的可疑“肢体疼痛”出现后，也不要擅自去桑拿、按摩、泡浴，因为这样也会促使肿瘤快速生长甚至转移。
