李聰
痔瘡是最常見的肛腸科疾病。任何年紀都有可能發病，隨著年齡的增長，其發病率也會增高，便秘患者以及孕婦也有較高的發病率。但有些人雖然也有大便出血，那不清楚是不是痔瘡，下面教你如何辨別是否患有痔瘡！
如何辨別是否患有痔瘡？
以齒狀線為界，外科學將痔瘡分為內痔和外痔，兩者同時發生的，稱為混合痔。內痔最常見的臨床症狀為間歇性便後出血，這種出血是鮮血，而不是混在大便中的膿血便，一般便後廁紙上會有血跡，主要與結腸炎和腸癌相鑑別。內痔一共分為四度，嚴重的內痔會脫出，III度內痔脫出後需要用手送回，IV度內痔送回後又會脫出。單純外痔最主要的臨床症狀是肛門處有疙瘩，出血不常見，有瘙癢等不適。血栓性外痔會伴有劇痛。 痔瘡的診斷很簡單，主要是靠肛門直腸檢查。可以先去醫院讓醫生做個肛門視診。一般情況下肛門視診下可以見到痔瘡的大小以及部位。直腸指檢可以瞭解直腸內有沒有病變，排除直腸息肉，直腸癌，以及直腸脫垂。
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汪醫生小課堂
說起痔瘡，很多人都不陌生，日常患痔瘡的人很多，在我國素有“十人九痔”之說，人們對於痔瘡也是或多或少的認識，但瞭解的並不是太清楚。為了幫助大家更詳細的判斷自己是否得了痔瘡？下面給大家介紹一下痔瘡的常見症狀及治療方法，希望能給大家帶來幫助。
痔瘡的症狀有那些
1、大便疼痛
大便時出血肛周疼痛現象。因為肛周的神經系統比較發達和敏銳，受到刺激後很容易發生疼痛。一般表現為輕微疼痛、刺痛、灼痛、脹痛等。
2、肛門瘙癢
肛門及肛周肌膚出血瘙癢症狀。主要是由於肛門分泌物、脫出痔核及周圍皮膚受到了刺激，皮膚終日潮溼，從而產生瘙癢感，導致溼疹和瘙癢的發生。
3、大便出血
無痛性、間歇性便後有鮮紅色血是其特點，也是內痔或混合痔早期常見症狀。出血一般發生在便前或者便後，有單純的便血，也會與大便混合而下。血色鮮紅，其出血時呈噴射狀、點滴狀、擦拭帶血等。
4、直腸墜痛
肛門直腸墜痛主要是外痔的症狀。如果內痔被感染、嵌頓、出現絞窄性壞死，這樣會導致劇烈的墜痛。輕者有脹滿下墜感，重者則會出現重墜痛苦。
5、腫物脫出
肛門內部出現腫物脫出，這主要是中晚期內痔的症狀。隨著內痔痔核的不斷增大，使粘膜及粘膜下層與肛層分離，排便時，內痔結節可下降到齒狀線以下，遊離於肛管之外，經肛門脫出。輕者只有在排便時才會脫出肛外，重者在咳嗽、壓腹、用力下蹲時即可脫出。
6、流分泌物
肛門流出分泌物。主要由瘻口溢出，也會由肛門內排出，或由肛周的肌膚溢出。直腸黏膜長期受痔的刺激，引起分泌物增多;晚期內痔，因肛門括約肌鬆弛，常有分泌物由肛門流出。輕者大便時流出，重者不排便時也自然流出。
痔瘡發生後如何有效護理
1、入廁不超3分鐘
幾乎所有的痔瘡病人都有入廁看書看報習慣。如果能將時間控制在2-3分鐘，至少能減少7成痔瘡。我自己上廁所從來不超過2分鐘。專家解釋，人在處於蹲位和坐位時，肛門位置最低，承受的壓力也最大，直腸靜脈長時間充血，很容易形成靜脈團誘發痔瘡。
2、定時主動排便
養成每天定時定點排便的習慣，對預防痔瘡也非常關鍵。如果大便也不規律，不妨每天就在同一時間想著“要排便”，不到半個月就形成了規律。便意非常寶貴，有了便意一定要馬上解決。
3、“擦”改“揉”
絕大多數人擦屁股都是用紙擦，正確的方法應該是“螺旋狀的揉搓”。肛門褶皺多，“擦”很難擦乾淨，隱匿在褶皺中的細菌長期炎性刺激，不僅會讓人經常感覺肛門熱辣灼痛，而且很容易誘發痔瘡。
4、冷水沖洗
大便後肛門依舊充血嚴重，這時候用冷水沖洗能夠迅速緩解充血狀態，對預防痔瘡很有幫助。用花灑的流水沖洗最好，如果怕打溼了衣服或是沒有條件，盆浴也行。
5、多做提肛運動
痔瘡說白了就是肛墊下移造成的，有事沒事多做做提肛運動，對預防痔瘡簡便有效。
以上方法適用於輕度痔瘡患者，但是痔瘡久治不愈或較為嚴重的，需要藉助藥物來進行治療。西藥含有激素、副作用較大，不建議使用。
患者可以使用純中藥製劑的藥方，安全無害、使用簡單。國家認可、資歷最佳的傳統中醫藥膏--蕭老濟化痔膏，對內痔、外痔和混合痔的康復率可達95%以上。
它採用中草藥手工配置完成，製作工藝非常複雜，已經被列入非遺項目，以保護其獨特性。傳承上百年以來，一直堅持尊古方生產，效果穩定可靠，是傳統純中藥痔瘡膏的傑出代表。配置藥膏的藥物成分很複雜，貼敷於患處後，其藥物成分可以透過皮膚、粘膜，進入痔核和病灶、消除無菌性炎症，鬆解曲張的血管與肌肉互相粘連，使腫脹的組織失水萎縮，並最終消失。從而達到鎮痛消炎、修復創面、消除痔核並最終康復的目的。隨著科技的快速發展，足不出戶，就能在網，上找到，很便捷。
預防痔瘡的按摩小妙招
1、長強穴：在尾骨尖端下，尾骨尖端與肛門連線的中點處。屬於督脈，可治療痔瘡、脫肛、便秘、腰疼等。多用於治療腰神經痛、痔瘡等。配合承山穴可治痔瘡。患者俯臥，雙腳稍稍分開，用手指揉、按壓此穴，每次揉4分鐘，雙手交替按摩。每日2次。
2、承山穴：人體承山穴位於小腿後面正中，委中穴與崑崙穴之間，當伸直小腿或足跟上提時腓腸肌肌腹下出現尖角凹陷處。
以大拇指強力漩渦般旋轉按壓腓腸肌兩肌腹之間的承山穴（用力伸小腿時，在人字紋的凹陷中），按壓1分鐘，停30秒鐘再按壓1分鐘，反覆進行，以病者能承受，感到酸、麻感向膕窩、小腿、足底部放散或局部脹滿為度，直至疼痛緩解或消失。
指壓承山穴能降低直腸瘀血，促使痔靜脈的收縮，用治各種痔疾，不論內痔、外痔還是混合痔，其消炎、止痛效果都很迅速，是治療痔疾的經驗穴，被歷代醫家所公認。
冬天美麗的美景
痔瘡有兩種，一種是以大便出血為主的，叫做內痔，主要是因為痔瘡的位置在肛門內（齒狀線以內），所以叫內痔。一種是以疼痛為主的，肛門潮溼不潔、瘙癢等，叫外痔，是因為痔瘡的位置位於齒狀線以外。
如果內痔外痔都有，那就叫混合痔。
所以，怎麼判斷自己是不是痔瘡？
1、看自己是不是便血，如果大便後滴血或者噴血，而且是不痛的，那麼可能是痔瘡，是內痔。肛裂也會便血，但是肛裂是非常疼痛的，如果不痛那就不是肛裂。
2、到底是不是痔瘡呢，還需要找醫生，或者自己對著鏡子，看看肛門裡面是不是有痔塊脫出來，如果看到一團小小的肉團類的東西，可能就是痔瘡塊，那麼是痔瘡的可能性大 。
3、明確是痔瘡，就要去醫院做直腸鏡了，把一個纖維直腸鏡深入肛門，能看到清清楚楚到底是不是痔瘡，因為痔瘡其實就是肛門裡面的血管團，鏡子可能看的很清楚。同時跟肛裂、直腸癌、直腸息肉等作出明確的鑑別。
李鴻政醫生
痔瘡是最為常見的一種肛門良性疾病，主要是由於各種因素而導致肛墊病理性的肥大。痔瘡可嚴重或輕微，一般人無法正確的判斷及時就醫，那得了痔瘡的徵兆是什麼呢？
第一，最為明顯的症狀就是便血。由於排便時候會擠壓肛門，而本身已經肥大、發炎、腫脹的肛門就很有可能受到摩擦擠壓而流血。所以大便會帶有明顯的血紅色，肉眼可能可以直接觀察到血絲。
第二，肛門處是否有搔癢的感覺出現。由於痔瘡發炎後有粘液滲出，分泌物的增多就會導致肛門處於溼熱環境，容易引發皮膚瘙癢的症狀。
第三，疼痛也是痔瘡發作時常見的症狀。痔瘡分為內痔、外痔和混合痔，在排出代謝廢物的時候自然會摩擦，但同時肛門部的神經分佈豐富，導致由痔瘡引起的肛門疼痛感十分明顯，並伴有明顯的灼熱感。特別是在大便時和大便後。
以上三種都是痔瘡的主要臨床表現，一般出現上述症狀的時候，要及時到醫院進行系統的檢查確診痔瘡之後，也要遵從醫囑進行治療。儘管痔瘡並不屬於重大疾病卻也是一種難治性的疾病，極其容易反覆。痔瘡患者在生活當中不堪其擾，要在生活多多注意，例如如廁時間不宜過久防止痔瘡復發。
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李勝龍痔瘻工作室
痔瘡。
痔瘡：一種肛周的常見病，多發病。
痔瘡：是肛管內血管在外力（腹腔壓力、地球引力、排便擠壓力）的作用下屈曲成團，肛管內壁松馳下移後形成的良性包塊。其本質是血管團。
痔瘡：可以有症狀，也可以無症狀。
痔瘡：按位置分，可以分為內痔、外痔、混合痔。
痔瘡還有其它分類，比如：血栓痔、環形痔、嵌頓痔。
如何辨別是否患有痔瘡？
痔瘡的診斷，需要查體、病史及與相關疾病進行鑑別。
查體：
查看肛周有無包塊，包塊顏色、大小。有無觸痛。
肛門指診，是否可觸及軟質包塊。
病史：
大便是否有出血，是否有血便，排便形狀是否有改變。
需要鑑別疾病：
腸癌（有便血）、肛周膿腫（易與外痔混淆）、肛管息肉（便血、肛管內包塊）。
建議：
痔瘡不發作時，除便血外，並沒有其它症狀。而便血癥狀，除痔瘡外，還有很多疾病，比如腸癌。
歡迎大家在評論區留言、指正。
機靈不太懂
概述
痔瘡又名痔核、痔病、痔疾等，是肛門直腸底部及肛門粘膜的靜脈叢發生曲張而形成的一個或多個柔軟的靜脈團的一種慢性疾病。痔核位於肛門裡面黏膜的稱為內痔，位於肛門口內側附近稱為外痔,二者都有的稱為混合痔。
痔瘡的常見症狀
1、便血
無痛性便血是內痔的主要症狀，內痔便血有兩種原因，一個是排便時糞便擦破了隆起的曲張痔靜脈，另一個是由於大便時努掙，導致血管內壓力增高，痔靜脈破裂，造成出血，一般來說，內痔便血是附著在大便表面，呈鮮紅色，不嚴重的內痔是手指上帶血，嚴重的便血大便時呈滴血或者噴血狀，嚴重的便血容易造成缺鐵性貧血，容易造成人體面色蒼白、倦怠無力、食慾不振、心悸、心率加快和體力活動後氣促、水腫等症狀。
2、脫肛
脫肛也是內痔的主要表現症狀，是內痔二期到四期才會出現的症狀，內痔二期大便脫肛後肛門括約肌收縮痔核可以自行回納，內痔三期脫肛後痔核只能用手推回去，內痔四期痔核形成嵌頓，不能送回肛門內。
3、肛門口腫塊
肛門口有腫塊，除了內痔四期的內痔嵌頓外，外痔的四種類型都會在肛門口形成腫塊
4、肛門疼痛
內痔四期形成嵌頓後，也是有肛門疼痛的症狀，血栓性外痔病發突然，也是最疼痛的一種外痔，炎性外痔也會造成肛門的腫痛。
5、肛門流分泌物
一方面，由於直腸粘膜長期受痔刺激，引起分泌物增多，另一方面，痔瘡患者肛門括約肌鬆弛，導致分泌物流出。
6、肛門有異物感
由於肛門口產生腫塊，往往會產生異物感。
7、肛門瘙癢
肛門分泌物、脫出痔核及周圍皮膚受到了刺激，皮膚終日潮溼，導致肛門溼疹和瘙癢 藥物治療痔泰茶、痔瘡膏 。
得痔瘡原因
1、不好的大便習慣：上廁時下蹲位看書看報，造成下蹲和大便時間延長，容易造成肛門盲腸內瘀血而引發疾病。
2、大便異常：腹瀉和大便秘結均是痔瘡的重要致病原因。
3、慢性疾病：如長期營養不好的，體質虛弱，導致肛門括約肌鬆弛無力。慢性肝炎、肝硬變、腹瀉、結腸炎等均是肛腸疾病發生的誘因。
4、飲食原因：蛋白質、脂肪、澱粉、纖維素等含量的多少，水分攝入情形，都能直接影響糞便成分，導致肛門盲腸疾病。
5、生理原因：結腸、盲腸為運送食品殘渣，食品經體內分解吸收後，殘渣中常帶有大量有害物質，長期滯留在結腸盲腸中，可引發腫瘤。
6、解剖原因：肛門靜脈系和腔靜脈系在盲腸下端，有許多靜脈叢和吻合枝，靜脈壁薄弱，對壓力的抵抗力減低，盲腸粘膜下組織疏鬆，有利於靜脈擴大麴張變形，容易形成痔。
7、胚胎髮育異常原因：發育過程異常，可在肛門盲腸部發生許多先天性肛腸疾病。
痔瘡預防
一、改掉一些壞習慣，比如邊上廁所邊看報，在馬桶上一坐就是十幾分鍾甚至半小時，不少痔瘡患者都有這樣的習慣，養成良好的排便習慣是遠離痔瘡的第一步。
二、每當有明顯便意時，就應立即如廁，排便時要集中精力，不要一心二用。因為排便時間延長，會加重肛管、直腸充血，使靜脈叢的淤血擴張，長期如此，很容易引發痔瘡。
三、不少便秘患者在排便時往往用力過猛，這也會造成肛管、直腸充血。對此，專家建議，不妨試著用手在左下腹部按壓，使糞便向下運行，或在尾骨前方，即肛門後方向上按壓，以幫助糞便順利排出。 要防止便秘，關鍵在於保證每天足夠的飲水量。起床後，空腹飲一杯淡的鹽開水，有通便軟堅的作用，不但能增加胃腸蠕動，還能調整植物神經功能，有利於排便通暢。高蛋白高熱量食物攝入過多，蔬菜和水果卻只吃一點點，也會引發痔瘡。專家指出，日常生活中要多吃新鮮的蔬菜和水果，尤其是纖維素含量的蔬菜，如青菜、菠菜、芹菜、韭菜、生菜等。
四、少吃辛辣刺激性食物，是遠離痔瘡的必需。因為辣椒、濃茶、咖啡、芥末等刺激性食物，不但會加重肛門局部充血和肛竇發炎，還會減弱血管壁的抵抗能力。
快樂的小大夫
痔瘡的主要症狀是便血、脫出、疼痛及瘙癢不適。最為常見的是混合痔，以便血及脫出為主要表現，如果能摸到肛門口有贅肉樣的東西，大多數就是痔瘡了，出現這些症狀就需要去醫院找醫生看看確診及治療，以免耽誤病情。
雨神120
痔瘡按部位不同分成四類：內痔、外痔、混合痔、嵌頓痔。以直腸和肛門的交界線為界，齒線之上，直腸下端是內痔。齒線之下，肛管和肛門緣的是外痔。橫跨齒線上下的是混合痔，混合痔既有內痔成分，也有外痔成分。
MissL梁
痔瘡在初期的時候總會被患者忽視，不僅是因為症狀不夠明顯，也是因為患病部位，你懂的，很害羞，很尷尬啊！
其實，想知道怎麼判斷自己得了痔瘡很簡單的：
首先，患有痔瘡的初期會出現便秘的情況，但是大多數的人對待便秘的第一反應就是：該喝水了！結果發現，喝水確實有效果。也就不了了之了。
可是喝水只能緩解，卻不能治本，結果伴隨著久坐或者辛辣食物的刺激，痔瘡的症狀又再次出現了。
然後，患者會出現肛門腫脹的情況，尤其是排便完結的時候，甚至會擦出血，也會與偶燒熱瘙癢感，但是因為患病部位的特殊，所以患者常常想著忍忍就好了。
再後來，肛門處會長一坨肉，開始的時候沒啥感覺，但是慢慢的會影響排便，甚至是堵塞肛門。
毫無疑問，疼痛、瘙癢、便血、排便不暢，都是痔瘡的常見危害，除此之外，
痔瘡卡死肛門，或會造成肛門失禁。
對於女性痔瘡患者來說，容易感染誘發婦科疾病。
而且肛門黏液經常流出汙染內褲。痔瘡更會加重便秘，造成肥胖、皮膚暗淡等，掩蓋直腸腫瘤。
所以，希望朋友們正確的看待痔瘡這件事，出現痔瘡的症狀一定要積極的就診，而不要因為擔心別人知道就逃避及時的診療。
希望我的回答可以為您解除疑慮。感謝您的耐心閱讀。祝福您早日康復。
判斷是否得了痔瘡可用三個方法：一是排便後觀察大便的情況，注意有無出血，出血的方式和顏色是否新鮮；二是注意排便時肛門是否有脫出物；三是用手觸摸肛門部位看是否有突出物。
便血是判斷有無痔瘡的主要指標。得痔瘡後的便血一般顏色鮮紅，有的依附在大便表面，有的擦屁股時紙上會帶血，嚴重者還會如水滴甚至如箭噴，但多數都不會感到疼痛。
（一）內痔
一期：無明顯自覺症狀，痔核較小，質柔軟，表面色鮮紅或青紫，大便時痔核不脫出肛外，常與大便摩擦出血。
二期：痔核較大，大便時痔核能脫出肛外，大便後自行回納，出血量較多，呈點滴狀或噴射狀。
三期：痔核更大，表面微帶灰白色，大便時經常脫出肛外，甚至行走、咳嗽、噴嚏、站立時也會脫出，不能自行回納，須用手推回或平臥、熱敷後才能回納，便血不多或不出血。
（二）外痔
1、炎性外痔：肛緣皮膚皺襞突起，有紅、腫、熱、痛的炎性表現。
2、血栓外痔：因便秘或排便時用力過猛，而致肛門靜肪叢破裂，血管外形成血栓，有皮下隆起、腫脹、發炎、疼痛。
3、結締組織性外痔：因慢性炎症刺激，反覆發炎，腫脹，致使肛門靜脈叢周圍結締組織增生，形成皮垂。
4、靜脈曲張性外痔：下蹲腹壓增加，排便或肛門吸引器檢查，均可見肛緣周圍皮下曲張的靜脈團瘀血，呈圓形或不規則形突起，但可逐漸消散。
（三）混合痔 由齒線上下同一方位的直腸和肛門靜脈叢擴張屈曲，相互吻合，括約肌間溝消失，使上下形成一整體者。
診斷混合痔必須註明：
1、外痔部位屬於何種病理性質。
2、大小、部位（按時鐘定位法）。
1、痊癒：症狀（便血、脫出和疼痛）消失，檢查痔已消失。
2、好轉：治療後症狀明顯改善，檢查痔已明顯縮小。
3、無效：症狀及痔的形態治療前後無變化。
4、遠期療效標準：治癒後隨訪2～3年，檢查原手術部位未見覆發。
可以引起大便出血的疾病很多，如直腸癌、潰瘍性結腸炎等，千萬不要以為大便出血就認為是痔瘡，買藥自治而不去醫院檢查。
臨床上經常碰到直腸癌者，以為自己患的是痔瘡，而延誤治療。
希望對你有幫助~
