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得了肾病肾病需要治更需要养和管理，慢性肾病管理，慢性肾病虽说是一个长期治疗和复查的过程，但只要能早期重视，得到有效的管理，很多人这辈子的生活状态可以基本和正常人一样。
简单讲需要患者做好以下几点：
1.控制饮食：
控制饮食就是一种治疗，而且是非常重要甚至是和药物同等重要的治疗，如果饮食控制的好，可以省去许多治疗。
低盐：对于慢性肾肾病者而言，钠的摄入量要更低，每天3g左右或是以内，尤其是伴有水肿和高血压的患者更应严格。
低脂：减少烹调用油，禁食肥肉、动物内脏等富含饱和脂肪酸的高油脂食物。一般来说，控制蛋白质的摄入量，因减少动物类食物的摄入，自然也就减少了脂肪的摄入。
严格控制高血压、控制尿蛋白
2.无论高血压是原发性高血压还是肾脏病后继发的肾性高血压，持续的血压升高以及大量蛋白尿是肾功能恶化的罪魁祸首。所以，控制血压、降低蛋白尿是各种肾脏病最核心的治疗和延缓肾功能下降的最主要措施，应贯穿于整个肾脏病治疗的始终。通俗的说，要想保肾，必须控制血压、降低蛋白尿。
3.定期体检和复查
如今不少人都有定期体检的习惯,但很少人不会再去做复检，肾病变化大，早期肾病变化期间不会有很明显症状表现，所以定期体检很重要。
4.避免伤肾因素
感染，劳累，血压居高不下，慢性心衰等重大躯体疾病，不恰当的使用某些药物比如解热镇痛药、抗菌素、中药等，都会加速肾功能的下降，所以患者应尽量避免上述因素。
我是肾病医生张全乐，10余年肾病临床经验，擅长以中西医结合治疗各种疑难肾病。有问题随时评论或私信
誉美医生张全乐
肾病是一个慢性病，如果发现的早，及时接受正规医生的正规治疗 ，平时注意保持规律健康的饮食作息习惯，是十分有希望保持病情稳定，一直不肾衰的。但有部分患者，病情一稳定就开始不注意了。
曾经碰到这样一位患者，有11年慢性肾炎。刚得病那会只发现有血尿和蛋白尿，肌酐80umol/l，其他基本都很稳定。当时诊断为 “慢性肾炎”。而在后面的10来年里，只有想起来了才去检查，想起来了才吃药。1月前体检，查24小时尿蛋白定量2.5g，血压高达180/100mmHg，肌酐155umol/l，化验单上显示估算肾小球滤过率为46ml/min/1.73m2，B超提示双肾偏小。看着自己病历上赫然“慢性肾功能不全”几个字…越想越后悔，越想越害怕，希望我们能告诉他还有没办法逆转，是不是以后一定会肾衰竭？
像这样的病例，在中国，是再普遍不过的现象。并不是慢性肾病病情本身预后多么差，而是很多患者从发病到肾病进展，期间根本没有得到有效的管理，而导致预后变差！
自己不重视，没人帮你重视
我们目前的慢性肾病管理，说直白些，除了中国少数几个顶级医院肾内科对一些病患进行长期随访管理，其他的很多地区，连这个基本概念都没有。
事实上，慢性肾病虽说是一个长期治疗和复查的过程，但只要能早期重视，得到有效的管理，很多人这辈子的生活状态可以基本和正常人一样。
根据北京大学第一医院肾内科发表在《柳叶刀》上的研究显示，我们中国慢性肾病患者约为1.2亿人，大部分人都处于疾病早期阶段。但因为肾病早期症状隐匿，这其中只有12.5%的人，也就是大概1500万人知道自己有肾脏问题，其余的人还蒙在鼓里。许多人问，既然慢性肾病需要早知道、早管理，预后才好，为什么国家不全面普查这个问题？
问题是，根据我们国家医师协会的统计，在职肾内科的医生只有3万多人。已知1500多万患者，3万的医生尚且不能满足需求，更何况还要管冰山下的。现有的慢病管理尚且不成体系，尚且是老大难问题！
在这样的情况下，如果我们病患自己不重视自己的病情，不主动寻求靠谱医生的管理，那么现实情况就是，没人会帮你重视！等肾功能已经快速进展，你后悔想挽救，对你个人而言，就要比当初病情处在早期时重视，效果要大打折扣。
发现肾脏问题，怎么管？
不管什么时候重视，我们肾病患者开始重视的那一刻，就是最早的时候。
即便人体只有一个肾脏，也能维持正常的生理需求，这是因为肾脏具有强大的代偿能力，失去一半肾功能仍然可以好好活下去。
肾脏这么坚强，不是给我们用来作践的！
上面说的这位患者，因为没有任何不适，11年来想起来才偶尔吃吃药，一不复查就是数年。如果他当初能跟随一个肾内科医生，规律的复查和吃药，把尿蛋白、血压持续控制在稳定的范围，那么，他的肾功能可以一直保持在稳定状态，以后肾衰的风险也非常小，对他个人来说，除了每几个月去医院报个道，生活基本没有受什么影响。
但，这个世界没有后悔药，他现在想重新重视起来，并不是来不及。因为目前肾功能已经明显受损，那么要注意、要管理的项目就比当初肾功能正常时要多。在肾功能不全的阶段，除了蛋白尿、血压、肾功能，还有一些肾病合并症，比如肾性贫血、肾性骨代谢紊乱、心血管疾患等等方面需要评估。
这些所有的指标都控制好，肾功能有希望维持稳定很多年，并且尽可能延缓终末期肾衰竭的时间。
每一方面都是学问，除了了解相关知识，他更需要做的，就是找一个靠谱的肾内科医生，做好打长期战的准备。继续三天打鱼两天晒网的模式，那么，肾功能继续恶化的速度会非常快。
预后好没有捷径，笑到最后才是成功
我们的疾病教育还很匮乏，不只是慢性肾病，对待很多其他慢性病，大众还接受不了疾病需要长期关注管理的观念。在我们心里，总认为能帮助患者一蹴而就、立马断根的医生才是好医生，殊不知，那些打广告宣传“奇效的”，到头来往往使一个家庭人财两空。
我们现代人的高发病，慢病类型都是要长期管的！高血压、糖尿病、慢性肾病等等，哪一个不是？
慢性病，长期管理，莫怕！谁笑到最后才笑得最好！
肾上线
发现肾脏有病，就要积极治疗，坚持治疗，正确治疗是完全能治愈的，决不可能发展为肾衰竭。我多年治疗肾炎的经验，肾炎初期（炎症期）肾炎患者坚持治疗，用中医辨证论治，标本兼治，扶正固本，用中医治未病的方法治疗肾炎，恢复五脏功能，修复损伤肾细胞最后达到治愈的目的。如患了肾炎不引起重视，只服西药降蛋白，使肾脏缓慢恶化，最终进展为肾衰竭。
刘迷友
发现了肾脏有问题，怎样不发展到肾衰竭，这种情况处理起来主要有两个方面：
第一个要针对肾脏病情的病因进行治疗，比如患者是因为慢性肾炎，这种情况就需要根据患者的24小时尿蛋白定量、肾脏穿刺病理情况以及肾功能情况，决定是否使用激素，控制患者的肾脏内非细菌性的炎症；再比如患者可能是存在糖尿病、高血压，就需要控制好血糖和血压的情况；有些患者是存在泌尿系统梗阻的因素，比如存在泌尿系统结石或前列腺增生这样的问题，就需要到正规公立医院泌尿外科，解除尿路梗阻，减轻对肾脏的负担和压力。
需要处理的第二个方面，就是要避免一些对肾脏有损害的急性加重因素，比如患者可能会在腹泻或者中暑以及呕吐等因素造成血容量下降的情况下，对肾脏有影响，因为血容量下降，会影响到肾脏的血液；再比如有些药物对肾脏有损害作用，尽量避免这些药物的接触，比如偏方，单方，某些含有马兜铃酸的中草药以及，非甾体类消炎药，氨基糖甙类抗生素等等，这些药物要尽量避免接触。
除上述两个方面以外，对于有肾脏疾病的患者，需要定期到正规公立医院肾内科门诊复查，监测尿常规、尿微量白蛋白、24小时尿蛋白、定量血压、肾功能以及泌尿系统彩超等检查，以便于一旦有问题能够及时发现。
指导专家：周琪，主治医生，马鞍山市人民医院肾内科。
公立三甲医院工作十年，擅长肾小球疾病、糖尿病肾病、系统性红斑狼疮肾病、血液净化。
医联媒体
随着人们健康意识的提高，越来越多的人会选择健康体检，因此，肾脏病的检出率也越来越高。很多肾脏疾病就目前来说还无法彻底根治，因此随着病程的延长就有可能发展为肾衰。那么，在发现肾脏有问题后，怎样做才能避免发展成肾衰？
首先，我们要明确自己肾脏病变的具体类型。不同的肾脏病其治疗方法和预后差异很大，需要具体问题具体分析。要保持乐观开朗的心态，肾脏病大多属于慢性疾病，病程较长且容易反复。好多肾脏病患者在初始阶段能够积极应对治疗，可是经过一段时间的治疗后，因为自觉效果不是太明显或者经济方面的原因，有的会选择放弃治疗。曾经有一位患者，一开始的时候积极治疗，经过2年的规律治疗后，病情没有进一步发展，但也没有好转，自认为治疗没有效果，私自停药，停药后病情进展迅速很快发展到肾衰。因此，发现肾脏病后要保持积极乐观的心态，长期规律治疗，使病情稳定。
其次，在日常生活中要注意保护肾脏，少用肾毒性的药物。肾脏是人体最大的排泄器官，人体的许多代谢产物和药物等都会经过肾脏排泄，从而加重肾脏的损害，造成肾衰。在治疗和就医过程中要尽量避免肾毒性药物的应用，比如含马兜铃酸的中药、造影剂、非甾体类抗炎药、氨基糖苷类抗生素。
最后，肾单位虽然不可再生，但是肾脏本身的代偿能力很强，其中只需要半个肾脏能够正常工作，就足以维持人体的正常代谢。因此，在肾脏病的早期，若控制良好，则肾衰就会远离你。
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生命召集令
那得看是什么原因。以泌尿外科为例，肾结石造成的梗阻引起肾积水最终出现肾衰很常见，必须及时解除梗阻，处理结石，才可能避免肾衰。
风度翩翩的林大夫
我来给大家普及一下肾的重要性，一般来说少了个肾，影响是非常小的，不过年老后极其容易引发肾功能不全，体质变差，血液含有的各种有害梅物质量会大一些，体质差的。甚至全身酸痛，软，下肢肿涨，还有个别极少数的人会出现排异应激，这些都是需要一辈子服药才能稳定的！在我的医学生涯中，还没有见过少了个肾完全跟没事人一样的。至少现在我没有见过！
小虾吃大鱼
我的孩子是过敏性紫癜紫癜性肾炎！尿蛋白三个加！潜血两个加！两年多了，每天都吃着药！为什么尿蛋白还是下不去呢？请问应该吃什么药啊？我是单亲妈妈因孩子多次住院！现在就吃药也住不起院让孩子得不到好的医治！我天天都想应该怎么办啊！我夜里想到孩子的病情我泪流满面啊！希望医生们告诉我吃什么药啊！！！
