甲硝唑有什么功效?

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甲硝唑是硝基咪唑类抗菌药物,主要通过抑制细菌遗传物质DNA的合成,抑制细菌的生长和繁殖,从而发挥杀菌作用,对大多数厌氧菌具有强大的抗菌作用,而对需氧菌或兼性需氧菌无效,此外,甲硝唑还对阿米巴原虫、阴道滴虫、贾第鞭毛虫等厌氧原虫具有强大的杀灭作用,具有杀菌作用强,口服吸收好,生物利用度高,作用时间长等优点,今天为大家介绍一下甲硝唑的功效和用途:

  1. 口腔厌氧菌感染:提到甲硝唑,很多朋友都知道它可以治疗“牙疼”,比如我们常见的智齿发炎,当我们身体免疫力下降时,口腔中的细菌毒性增强,可引起牙冠周围软组织炎症,也被称为智齿冠周炎,常见智齿周围牙龈肿胀不适、疼痛等症状,甲硝唑能够止疼是因为口腔中大部分都是厌氧菌,因此,在大多数情况下智齿冠周炎是厌氧菌感染所致,但是我们的口腔中还有一部分需氧菌,遇到需氧菌感染所引起的智齿冠周炎,甲硝唑就无计可施了,这时需要联合青霉素类或头孢菌素类抗菌药物,此外,如果遇到牙髓炎引起的牙痛,甲硝唑治疗往往是无效的,需要寻求口腔科医生的帮助。
  2. 幽门螺旋杆菌感染:幽门螺旋杆菌是一种可在人体胃窦部生存的微厌氧细菌,它与慢性胃炎、胃、十二指肠溃疡、甚至胃癌的发生息息相关,甲硝唑对幽门螺旋杆菌具有一定的抗菌活性,虽然目前耐药率逐年上升,但仍是根除幽门螺旋杆菌的一线抗菌药物。
  3. 伪膜性肠炎:伪膜性肠炎是由于过度使用广谱抗菌药物(如阿莫西林、左氧氟沙星、克林霉素等)或质子泵抑制剂(如奥美拉唑、雷贝拉唑,泮托拉唑等)引起肠道菌群紊乱,从而导致结肠粘膜急性坏死性炎症,常见腹泻、腹痛、便血等症状,严重者可出现中毒性巨结肠,危及生命,艰难梭菌是引起伪膜性肠炎的主要病原菌,艰难梭菌是一种厌氧阳性产毒菌,甲硝唑对其有较强的抗菌活性,可用于轻、中度伪膜性肠炎的治疗。
  4. 阴道滴虫病:阴道滴虫病是阴道毛滴虫引起的阴道炎症,常见阴道分泌物增多、异味、外阴瘙痒、下腹部微痛等症状,甲硝唑对阴道滴虫有强效杀灭作用,因此又名灭滴灵,是治疗阴道滴虫病的主要抗菌药物,但需要注意的是,阴道滴虫病有很强传染性,需要与性伴侣同时治疗。

总之,甲硝唑是临床上常用的硝基咪唑类抗菌药物,对厌氧菌、阴道滴虫、幽门螺旋杆菌和艰难梭菌具有较强的杀灭作用,可用于治疗口腔厌氧菌感染(智齿冠周炎)、阴道滴虫病、伪膜性肠炎等感染性疾病,还可用于幽门螺旋杆菌的根除治疗。

参考文献:

甲硝唑片说明书

张彦红, 王慧, 李凤娥. 伪膜性肠炎的诊断及治疗进展[J]. 医学综述, 2015,21(8):1401-1403.

第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告


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甲硝唑属硝基咪唑类衍生物,是一种用途广泛的平价药。它有强大的杀灭滴虫作用和抗厌氧菌作用,其使用方便,价格低廉,作用比较多。

1.针对滴虫病 甲硝唑以前又称灭滴灵,对女性阴道滴虫病作为首选,除了口服之外,可以做成栓剂使用。

2.治疗牙周疾病 研究显示成年人牙周炎时,约75%为革兰氏阴性厌氧菌所致。所以对于牙龈炎,冠周炎,牙周脓肿可以使用甲硝唑口服,起效更直接的剂型是甲硝唑口颊片和甲硝唑含漱液。

3.抗幽门螺旋杆菌 幽门螺旋杆菌阳性且有症状的胃病患者一般使用抗幽门螺杆菌治疗,根除幽门螺杆菌的治疗方案通常如下:1种PPI(拉唑类药物)+2种或3种抗生素(克拉霉素,甲硝唑,阿莫西林等等)。疗程7-14天。

4.治疗各脏器厌氧菌感染 由于甲硝唑有较强的抗厌氧菌作用,可用于治疗各系统厌氧菌所致的感染性疾病如:败血症,心内膜炎,下呼吸道感染,腹腔内感染,中枢神经系统、骨关节和皮肤软组织感染及上颌窦炎,肝脓肿,胆囊炎,慢性结肠炎等。同时甲硝唑还有预防阑尾炎术后切口感染及降低骨创伤后感染的发生。

5..治疗皮肤感染 甲硝唑可杀灭引起炎症性痤疮的厌氧菌——痤疮棒状杆菌,故对其有效。

甲硝唑虽然价格低廉,服用方便,其副作用不容忽视,甲硝唑可引起恶心呕吐,口苦,食纳差等胃肠道反应,由于通过肝脏代谢,对肝脏功能有一定的影响。尤其要注意的是如果喝酒前后口服甲硝唑会引起双硫仑反应,出现脸红,心悸,血压低等症状。很多人只知道吃头孢时喝酒会出现这种反应,其实甲硝唑也会出现这种不良反应。

2017年10月27日,世界卫生组织国际癌症研究机构公布的致癌物清单中,甲硝唑在2B类致癌物清单中。一听到致癌物很多人就吓得不敢吃,其实这也是一种误解,甲硝唑在动物实验中有一定的致突变作用,所以孕妇儿童禁用。成人在规定的用法下使用甲硝唑是无妨的。2B类是比较低级别的,因为加工肉制品如热狗、火腿等还列为一类致癌物呢。


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甲硝唑是一种抗生素,可外敷也能口服,是一种运用广泛的药物,很多人对此药也有比较深的了解,甚至在生活中都有运用过,但是这毕竟是一种合成药物,对身体的副作用还是有的,尽管它很安全,但是你也有必要了解它的一些安全知识。

甲硝唑的用途

甲硝唑可单独使用或与其他抗生素一起用于治疗盆腔炎,心内膜炎和细菌性yin道病。。甲硝唑在世界上广泛使用,也相对便宜,具体而言有以下几个用途。

甲硝唑属于一类称为硝基咪唑抗微生物剂的药物,它的作用是阻止细菌的生长。因此甲硝唑胶囊和片剂常用于治疗生殖系统、胃肠道、皮肤、心脏、骨骼、关节、肺、血液、神经系统和身体其他部位的感染。

甲硝唑和替硝唑是治疗yin道毛滴虫感染的主要方法。即使无症状夫妻双方有一人没有症状,都建议对双方均要进行治疗。虽然治疗滴虫性疾病还有其他的方法,但治愈率要低得多。

用途三,早产

甲硝唑还被用于预防与细菌性yin道病相关的早产,但是甲硝唑对预防高危孕妇的早产无效,甚至在高危孕妇中使用甲硝唑还有引发早产的危险。

甲硝唑的用药注意事项

如果你对甲硝唑、替硝唑或甲硝唑制剂中的任何成分过敏,请在用药之前告知于医生,如果是第一次使用这种药物,那么还需要进行皮试,除了这个,你还需要注意以下的事项。

事项一,目前正在服用的其他药物

如果你正在服用双硫仑或在过去2周内服用双氯硝唑,这种情况不要服用甲硝唑,因为这两种药物会产生相互作用,除此之外还要告诉医生你正在服用或计划服用的处方药、非处方药、维生素、保健品和中药汤剂等。

事项二,目前你是否患有这些疾病

你是否曾患过克罗恩病,血液,肾脏或肝脏疾病,因为甲硝唑主要是肝肾代谢去毒的,如果你患有这些疾病,那么在服用甲硝唑的时候就需要注意了,为了避免引起其他不必要的损害,你很有可能不能采取甲硝唑治疗。

事项三,是否怀孕

最后需要注意的是怀孕,计划怀孕或正在哺乳的人群,一般情况下怀孕的妇女一般不应在怀孕的头三个月服用甲硝唑。服用甲硝唑的时候还要避免烟酒。

虽然甲硝唑是一种很便宜的药,但是这并不是我们滥用这个药的借口,反而我们更需要多些去了解它,让它可以更好的为我们所用,而不是产生更多的副作用。

参考文献:

1.孟剑湃,《甲硝唑的不良反应不仅是胃肠道反应那么简单!》,21世纪药店,2019-06-15.

2.《甲硝唑片在健康人体中的药动学及生物等效性研究》,中国新药杂志,Chinese Journal of New Drugs,2019年10期.


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甲硝唑是临床上较为常用的一种硝基咪唑的抗生素,由于具有强大抗菌作用,被临床上广泛应用。

甲硝唑和奥硝唑,替硝唑都是同一种类的药物,只不过甲硝唑的问世时间较替硝唑和奥硝唑都久远,所以甲硝唑的不良反应和副作用发生的几率要比后两种药物多。

关于甲硝唑治疗什么疾病,小克下面为大家一一介绍:

1.口腔疾病:口服甲硝唑对于慢性牙龈炎,牙龈出血都有着不错的疗效,除此之外甲硝唑还可以和硫酸锌配制成复发甲硝唑溶液,对于口腔溃疡有着良好的治疗作用。

2.妇科疾病:栓剂的甲硝唑可以在临床上治疗多种的妇科疾病,如滴虫性的阴道炎,急性的盆腔炎等等,所以说甲硝唑是治疗妇科感染疾病的理想药物。

3.幽门螺杆菌感染:甲硝唑可以和奥美拉唑,果胶铋等药物联合使用来根除幽门螺杆菌,但是除了甲硝唑一种抗生素之外,还应再加上一组抗生素,以克拉霉素和阿莫西林首选,可以有效的根除幽门螺杆菌,治疗幽门螺杆菌感染导致的胃溃疡,胃炎等疾病。

4.呼吸系统疾病:甲硝唑配合头孢类的药物来治疗呼吸系统的感染,可以有效的提升治愈率,尽早的缓解和治愈呼吸系统的疾病,尤其是对于慢性支气管炎急性发作的患者和脓胸的患者。

5.厌氧菌的感染:甲硝唑还主要用于抗厌氧菌的治疗,尤其是像败血症,腹腔内的感染,心内膜炎,骨关节的软组织感染等疾病,还可以用于术后的预防性感染,如胆囊切除术后,阑尾切除术后等。

以上就是小克的观点,欢迎各位提问和补充,关注小克,了解更多健康知识。


小克大夫


甲硝唑的用途一览

第一、妇科疾病

在临床上甲硝唑是一种治疗阴道炎的药物,而且治疗的成功率可以高达百分之九十三,比其他一些药物更加有效果。除了治疗阴道炎,在会阴切开术当中也可以达到消炎的效果,经过甲硝唑的治疗术后的感染率是非常低的。

第二、消化性溃疡

消化性溃疡跟幽门螺杆菌有极大的关系,这种细菌是导致慢性胃炎出现的病因,而有研究发现,幽门螺杆菌对甲硝唑敏感,因此可以通过使用甲硝唑来治疗消化性溃疡病症。

第三、伪膜性肠炎

这种疾病属于肠道的急性粘膜坏死性炎症,因为会在坏死的粘膜上形成伪膜因此会叫做这个名字,这种疾病的出现跟长时间使用抗生素有极大的联系,而在治疗方面甲硝唑有着不错的效果,一般情况下一周到半个月为一个疗程,需要根据患者的情况来选择不同的疗程。

第四、高脂血症

高脂血症在现在生活中的出现概率比较高,而甲硝唑在帮助降血脂方面有着不错的效果,疗效很好疗程也比较短。

第五、慢性结肠炎

甲硝唑之所以对慢性结肠炎有以抵抗的效果跟肠内菌群的密集型以及某种免疫抑制有极大的联系,因为甲硝唑当中的硝基对病变的粘膜有很大的作用,可以起到修复的效果,在治疗的过程当中随着甲硝唑治疗疗程的延长服药量会慢慢递减。

第六、肠道蛔虫病

在每天三餐之前的半个小时服用甲硝唑,只需要连续服用三天就可以将超过一半的蛔虫排除,而且这种方法的副作用还是非常少的。


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甲硝唑又叫灭滴灵是人工合成的类抗菌药.



主要是抑制细菌的DNA合成而发挥抗厌氧细菌的作用,其他还具有抗滴虫、抗阿米巴原虫以及抗破伤风杆菌的作用.

甲硝唑对需氧细菌和兼性需氧菌无效.

口服很容易被吸收,吸收后在人体内分布较广,甲硝唑可以进入感染病灶和脑脊液里.

一、厌氧菌所导致的以下感染

1、腹腔感染

2、女性泌尿生殖系统感染

3、肺部感染(下呼吸道感染)

4、关节和骨感染

5、口腔感染

二、四环素耐药艰难梭菌导致的假膜性肠炎

三、幽门螺杆菌感染导致的消化性溃疡

使用注意事项:

1、使用甲硝唑期间,禁止饮酒

2、停止使用甲硝唑一周之内禁止饮酒

不良反应有

1、恶心呕吐

2、过敏反应

3、外周神经炎

(图片来源于网络,不作为商业用途!本文内容仅供参考,不作为诊断和用药的依据,不能代替医生和其他医务人员的诊断和治疗以及建议,如有身体不舒服,请及时就医。)


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在这个三素一汤(抗生素、激素、维生素和点滴)特别流行而大家都开始反感的医疗环境下,甲硝唑作为抗生素中的一种,就让我们特别关心:他是干嘛用的,我该怎么用?

首先,甲硝唑有多种剂型,如注射用的甲硝唑注射液,口服的甲硝唑片、胶囊、缓释片,外用的阴道泡腾片、栓剂、凝胶,还有口颊片、含漱液、洗液等。

甲硝唑被批准的临床应用及常规下成人口服的用法用量如下:

1、阴道滴虫病,一次0.2g,一日4次,7日疗程;

2、肠道及组织内阿米巴病,肠道内一次0.4-0.6g,一日3次,7日疗程,肠道外则一次0.6-0.8g,一次3次,疗程为20日;

3、小袋虫病,一次0.2g,一日2次,5日疗程;

4、皮肤利什曼病一次0.2g,一日4次,疗程10日,间隔10日后再重复一个疗程;

5、贾第虫病,一次0.4g,一日3次,疗程为5-10日;

6、败血症、心内膜炎、脓胸、肺脓肿、腹腔感染、盆腔感染、妇科感染、骨和关节感染、脑膜炎、脑脓肿、皮肤软组织感染等,一次0.5g,一日3次,疗程不短于7日;

7、幽门螺杆菌相关性胃炎或消化性溃疡,一次0.4g,一日3或4次,并与其他抗生素联用,疗程为7-14日;

8、假膜性肠炎,一次0.5g,一日3次;

9、牙龈炎、牙周炎、冠周炎、口腔溃疡,将3mg口颊片于餐后置于牙龈和龈颊沟间含服,一日3次,临睡前加含一次,疗程4-12日;

10、可以作为阑尾炎手术、结肠或直肠择期手术、牙科手术等手术的预防用药。

如果病情严重需使用静脉滴注则首次剂量为15mg/kg,继以7.5mg/kg维持,一次最大剂量不超过1g,每6-8小时1次,疗程不少于7日。

而外用制剂则可以用于炎症性丘疹、脓疱、酒渣鼻红斑、毛囊虫皮炎、疥疮、痤疮等的局部治疗及细菌性阴道病的治疗,每日早晚各1次。

甲硝唑作为抗菌药物其作用点在于厌氧菌等病原体而非疾病的本身,所以应在有证据或高度怀疑是由对甲硝唑敏感的病原体感染的疾病再使用甲硝唑。另外在使用甲硝唑期间及停药后3日内,应避免接触含酒精的饮品,以免引起体内乙醛的蓄积,发生双硫仑样反应!


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