新華社北京2019年11月12日電 新一期英國《自然·醫學》日前刊載的一項研究發現，癌症患者體內白細胞抗原種類越多，其接受免疫治療的效果越好。有望根據癌症患者的人類白細胞抗原基因圖譜，提供更好的個體化治療。
癌症免疫療法是通過增強人體自身免疫系統來達到清除體內腫瘤細胞的目的，免疫檢查點抑制劑是其中一種癌症免疫療法。
當用免疫檢查點抑制劑治療癌症患者時，某些降低免疫反應的蛋白質會受到抑制，免疫細胞就能更好地對抗癌細胞。然而，有些患者療效明顯，有些患者卻幾乎沒有療效。
德國馬克斯·普朗克進化生物學研究所的研究人員與美國同行通過研究發現，人類白細胞抗原變體種類越多的患者對免疫檢查點抑制劑的治療反應越好，存活時間更長。
論文通訊作者、該研究所的托比亞斯·倫茨解釋說，每個人類白細胞抗原變體都能與幾種不同的病原體或癌細胞蛋白片段結合。人類白細胞抗原變體越多，它們向免疫細胞提供的病原體就越多。這增加了免疫系統識別癌細胞並與之鬥爭的機會。
研究人員表示，人類白細胞抗原基因多樣性可以通過脫氧核糖核酸分析來確定。有望將人類白細胞抗原多樣性分析作為癌症診斷的一部分，為癌症患者提供個體化治療。
涉及的基因屬於人白細胞抗原（HLA）系統，即一種編碼著免疫系統用來識別哪些細胞屬於自身哪些細胞不屬於自身的蛋白的基因複合體。HLA基因具有很多可能的變異，從而允許每個人的免疫系統對各種各樣的外來入侵者作出反應。HLA系統將病毒或腫瘤的片段帶到細胞的表面上，從而使得該細胞能夠被免疫系統破壞。
這項新的研究探究了1535名接受免疫檢查點抑制劑治療的癌症患者，並發現具有更多的HLA基因版本（即具有更大的HLA基因多樣性）對這種治療更好地作出反應。
可能免疫療法對於大多數來說並不是很瞭解。
免疫療法是一種幫助人體免疫系統對抗癌症的癌症治療方法。免疫系統幫助患者身體對抗感染和其他疾病。它由白細胞和淋巴系統的器官和組織組成。
免疫療法是一種生物療法。生物療法是一種利用活生物體制成的物質來治療癌症的療法。
免疫療法如何對抗癌症？
作為其正常功能的一部分，免疫系統檢測並破壞異常細胞，很可能預防或抑制許多癌症的生長。例如，免疫細胞有時在腫瘤內部和周圍被發現。這些細胞被稱為腫瘤浸潤淋巴細胞TILs，是免疫系統對腫瘤有反應的標誌。腫瘤含有TILs的人通常比腫瘤不含TILs的人表現更好。
即使免疫系統可以預防或減緩癌症的生長，癌細胞也有辦法避免被免疫系統破壞。例如，癌細胞可以:
- 有基因變化使它們對免疫系統不那麼明顯。
- 它們的表面有關閉免疫細胞的蛋白質。
- 改變腫瘤周圍的正常細胞，從而干擾免疫系統對癌細胞的反應。
- 免疫療法幫助免疫系統更好地對抗癌症。
當其他治療方法沒有用時，免疫療法可能有效，如皮膚癌對放療或化療反應不佳，但在免疫治療後症狀開始慢慢緩解。
免疫療法可以幫助其他癌症治療更好地運作，如果患者接受免疫治療的話，還可以使用其他療法，如化療。
免疫療法比其他治療方法引起的副作用更少，那是因為免疫療法只針對患者的免疫系統而不是患者體內的所有細胞。
癌症復發的可能性比較低，當患者選擇免疫治療時，如果癌細胞再次回來的話，患者的免疫系統會學會去追蹤癌細胞，這被稱為免疫記憶，免疫療法可以幫助患者長時間保持無癌細胞。
免疫療法有哪些類型？
幾種免疫療法被用來治療癌症。其中包括：
免疫檢查點抑制劑，是阻斷免疫檢查點的藥物。這些檢查點是免疫系統的正常部分，防止免疫反應過於強烈。通過阻斷它們，這些藥物使免疫細胞對癌症有更強的反應。
T細胞轉移療法，這是一種提高你的T細胞抵抗癌症的自然能力的療法。在這種治療中，免疫細胞取自你的腫瘤。那些對你的癌症最有效的藥物在實驗室中被選擇或改變，以更好地攻擊你的癌細胞，大量生長，並通過靜脈中的針頭放回你的體內。
T細胞轉移療法也可稱為過繼細胞療法、過繼免疫療法或免疫細胞療法。
單克隆抗體是在實驗室中產生的免疫系統蛋白質，旨在結合癌細胞上的特定目標。一些單克隆抗體標記癌細胞，這樣它們將被免疫系統更好地觀察和破壞。這種單克隆抗體是一種免疫療法。
治療疫苗，通過增強你的免疫系統對癌細胞的反應來對抗癌症。治療疫苗不同於幫助預防疾病的疫苗。
免疫系統調節劑，增強人體對癌症的免疫反應。其中一些藥劑影響免疫系統的特定部分，而另一些藥劑以更一般的方式影響免疫系統。
目前，免疫治療可以有效治療黑素瘤和肺癌，這種方法主要通過使用機體正常情況下用於檢測病原體和有害物質的免疫系統的功能達到腫瘤靶向治療的目的。
研究人員可以用特殊的抑制劑激活免疫細胞，使它們找出腫瘤細胞並清除它們。這種方式可以使原本很弱的免疫反應爆發，甚至可以檢測和清除轉移性癌細胞。
免疫治療可以控制50%的病人的腫瘤進展，甚至可以治癒癌症。 但是有一半的病人不但對免疫治療無反應，還要遭受免疫治療帶來的副作用。來自專家們使用了新方法以找出哪些病人可能對免疫治療產生陽性反應。專家們現在可以找出血液中預測免疫治療是否有效的生物標記物。
關於日本免疫療法的講述很多患者朋友都私信詢問到我自己目前的病情是否適用，儘管日本細胞免疫療法在多種癌症治療中顯示療效，但並不是適用所有患者。
在這建議患者以及家屬一定要尋找行業內權威的醫院進行就診。因為免疫細胞療法使用的藥物不是所有人都適用的，所以千萬不要盲目跟風，人云亦云。有 60% 的人的基因不適合用抑制劑藥物，只有 40% 的人適用。
原因是免疫療法的藥物需要結合病人本身基因特質才能發揮功效，所以用藥前必須進行「血液 DNA 分析」（不是一般的驗血）。如果沒有做這個分析，不但會延誤病情和浪費金錢，更嚴重的會給病人身體帶來嚴重後果。所以專業的醫生建議和診斷是必不可少的！
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