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滑膜炎的病因

1、急性创伤和慢性损伤：

膝关节扭伤、半月板损伤、侧副韧带或交叉韧带损伤，关节内积液或有时积血，表现为急性膝关节外伤性滑膜炎。

2、退化和劳损：

常发生在中老年人，主要因为关节的一系列的老化退变或膝关节的长期过度使用，导致反复摩擦关节产生的刺激，继发性骨膜水肿造成的滑膜炎。

4、感染：

一般来讲，在感染结核菌的情况下，病情进展较缓慢，其症状表现时好时坏。

主要表现关节肿胀，关节积液，疼痛、活动受限。

滑膜炎如何处理

一、休息，保暖减少活动避免滑膜渗出增加。抬高患肢，利于静脉回流，减轻水肿，促进吸收。

对症治疗消炎止疼，控制炎症等外用口服药物，在医生的指导下使用。

四、锻炼股四头肌：

首先应避免引起创伤或劳损的运动，减少膝部负重及屈伸活动。锻炼股四头肌是重要而有效的治疗措施。

1、直腿抬高：

膝盖尽量伸直，大腿用力绷紧，踝关节向上弯曲，缓慢抬起整个下肢约15CM保持20秒左右缓慢放下，重复。

2、坐位体前屈：

坐于一平面床或者瑜伽垫上，腿伸直，膝盖不能弯曲。尽量用手去碰脚尖，大腿有酸胀感。此动作有利助于膝盖周围的训练减轻膝关节的支撑力达到保护膝盖。

如何预防滑膜炎

1、避免膝关节过度活动或劳累，长期过度使用膝关节是诱发滑膜炎原因之一。

2、控制体重，肥胖者往往加重关节压力和磨损程度从而导致滑膜炎的发生。

3、合理膳食，适当补充维生素D和钙片等。

“怀贤健康”提醒您正规的检查和医生对病情的判断，才能做出准确的治疗方案。

祝您早日恢复健康。请关注“怀贤健康”，怀贤健康集合三甲医院骨科专家，在线为您解答各类骨科疑问及运动指导，让您健身的同时享受运动的快乐

怀贤健康

首先肯定的告诉你，能恢复! 关于腿疼、关节炎、关节肿痛、滑膜炎和风湿骨刺，我最有发言权。

三年前，我因工作压力大，劳累过度，腿疼到不能下楼梯，不能深蹲。走台阶需要扶着东西。奔走各大医院，贴药膏，吃各类中西药，都不管用。在我绝望的时候，我老公给了我最大的鼓励和信心。此后，我每天坚持锻炼。不用跑健身房，不用请专业教练，不花一分钱。半年后关节炎真的神奇的好了。一天不差的坚持，这个练法很简单，就是“压腿撑筋，每天半小时”。半年下来，不但治好了腿病，肚子上的赘肉居然也没有了，嫣然一个瑜珈达人。感觉生活也不再灰暗了，自己也越来越自信。所以，相信坚持撑筋压腿会给你带来神奇地改变。只要你做到了，一切都会不一样。

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炫然姐

很多人对于滑膜炎都有一个误区，把滑膜炎认为是一个疾病，而且在核磁的报告上，医生的诊断上都会来一句，膝关节滑膜炎。那我就给大家来科普一下。

滑膜炎的本质

滑膜炎本身不是一种疾病，而是疾病的一种表现，之所以会产生滑膜炎，是因为膝关节内部的组织结构发生损伤，刺激滑膜产生炎症，产生滑膜炎和积液，比如半月板损伤，十字韧带损伤，关节炎等。如果不能解决里面的根本问题，不能有效加强保护，减少刺激，那么治疗只能是暂时性的，只要刺激磨损加重，症状又会出现，而且反反复复，里面的滑膜还会出现退化，增生。

1，药物

可以内服一些滑膜炎颗粒，活血化瘀的中药等，也可以外用中草药外敷，我们在临床上一般外用草药比较多，副作用要比内服的少一些。用的时候把草药活成泥状，均匀涂抹在关节周围，盖上保鲜膜，敷15-30分钟。能有效的环境疼痛，积液等症状。

2，理疗

没有条件去医院做理疗的情况下，可以在家做做艾灸，热敷这些热疗，但是，在使用热疗的过程中要掌握热敷的时机，在关节没有明显红肿热痛的时候，处于稳定期的时候可以用热疗，如果活动量增加刺激加重，红肿热痛比较敏感，那就不适合用热疗，否则会加重损伤。

3，肌内效贴扎疗法

肌贴最主要的作用就是消肿，而滑膜炎最典型的就是膝关节积液肿胀，所以，肌贴在消除积液的应用上效果很明显，而且肌贴没有任何药物作用，完全是力学作用，每次可以贴一天，十次一个疗程。具体贴扎方法可以私信我哦。

4，康复训练

因为半月板，关节软骨，十字韧带这些组织结构一旦损伤几乎就造成永久性病变，几乎愈合不了，也就是说根几乎去不了，那就只能通过增加康复训练，强化下肢力量来保护膝关节，保护越好，刺激越少，症状也就越少。尽管里面很难愈合，但只要通过积极的康复治疗，是可以没有什么症状，不影响工作生活，防止继续加重的。主要包括腿部臀部力量，膝关节稳定性练习，伸展练习等。康复训练最好专业评估指导进行，盲目的练习，错误的方法反而会加重损伤。

5，其它方法

其它方法还有淋巴按摩手法，踝泵练习，把腿抬高高于心脏等。

针对滑膜炎的治疗，除了要解决积液问题，更重要的是如何防止反反复复的发作，避免继续加重，而且积液长期存在会腐蚀健康的组织。

想了解更多运动康复知识，可以关注“运动康复王帅”，或者私信与我进行交流，我可要帮大家评估，指导，制定方案，康复不是一天两天的过程，循序渐进，科学训练是可以恢复的。

运动康复王帅

滑膜炎是什么病？滑膜炎能治好吗？需要怎么治疗比较安全有效呢？

这个问题是许多滑膜炎患者感到迷茫和困惑的，滑膜炎属无菌性炎症的占大多数，病毒感染型的少数，无菌性的炎症一般是继发性滑膜炎比较多，是由于关节内损伤，外伤，风寒等造成的滑膜炎积液，比方说半月板损伤，韧带损伤，髌骨损伤，退行性病变损伤，一般会伴有滑膜炎积液，这是继发性滑膜炎的发病原理，滑膜是比较敏感的器官，对外界的刺激比较敏感，造成的症状是关节疼痛肿胀，积液无法自我调节吸收，关节腔压力增大，患者常常是久治不愈，造成长期慢性的关节损伤，关节炎，骨性关节炎，都是与滑膜炎有很大的关系。

滑膜炎到底能不能治好，这个问题患者的决定权是关键，慢性损伤继发性滑膜炎积液，第一个就是需要静养，人体也有自愈的能力，如果病看的再好，药物再有效，你不去保养它，看病和养病是相辅相成的，三分治七分养，有的患者在贴敷治疗以后，关节恢复正常以后，仍然不能重体力活动，不能坚持保养，复发率肯定是很大的。

滑膜炎积液患者中药外敷保守治疗，是目前比较安全有效的治疗方式，虽然缓慢，但是稳固，不易复发，没有副作用，一般三个疗程，年轻患者配合静养，即可治愈，年龄大患者加一到两个疗程，也可达到临床治愈的效果，经我们贴敷的患者，只要坚持疗程，百分之九十的患者都有理想的效果，欲速则不达，滑膜炎是可以治愈的，需要您的配合

用户103168849608

滑膜炎治疗中很重要的一项就是保证患处的休息和避免负重与拉伸，弯曲等动作。但是能严格遵照医嘱做到的人，又有几个呢。

膝盖部滑膜炎的病例出现较多。尤其一些上班族，一旦出现滑膜炎，很多人是没有条件长期休息去安心治病的，即便回到家庭环境，他也往往不具备这种充分休息的条件。身边就有这样的典型病例，本身是骨科医院的医生，但是因为工作需要得了滑膜炎，仍得坚持上班，导致病情反反复复。

滑膜炎的治疗，还和患者本身的体质年龄有一定直接关系。也就是说，越年轻的患者，愈合能力越强，康复能力越强。

这还和病情发现的时候是及时还是不及时，有很大关系。很多人在发现时只是膝盖部不适、肿胀，往往就诊不及时，忍受很长时间的病痛，或者去基层小医院难以确诊，甚至误诊等等。

所以给大家的最终建议就是，爱惜好自己的膝盖，不要过劳运动，不要轻易受外伤。一旦发现不适，要提醒自己膝关节处非同小可！一定要及时的诊断，科学治疗，谨遵医嘱。

辽沈名医

滑膜炎能不能彻底治好，是很多人都比较关心的一个问题。

我们先来了解下，什么是滑膜炎。滑膜炎，是一种多发性疾病，其发病部位主要在膝关节。膝关节滑膜炎主要是因膝关节扭伤和多种关节内损伤，而造成的一组综合症。

对于滑膜炎的治疗，一般以保守治疗为主，包括锻炼法、外敷法、中医治疗、推拿疗法、穿刺疗法、针灸治疗、艾灸治疗等。

确诊后，进行及时正规有效的治疗很关键。滑膜炎早期一般主要是急性期，采用西医方法，比如技术、抽液、冲洗、抗生素等治疗，都能取得满意的疗效。但如果治疗不彻底，错过最佳治疗期，炎症逐渐转化慢性期，就会反复积液滑膜肥厚、粘连、影响关节的功能问题。

锻炼法

采用锻炼法治疗时，首先要避免引起创伤或劳损的运动，减少膝部负重及屈伸活动。锻炼肱四头肌是重要而有效的治疗措施，直腿抬高可促进血液循环，有利于关节积液吸收，轻度滑膜炎一般不必卧床休息，可短距离行走。

中药治疗，主要是通过外贴膏药，对滑膜炎起到活血化瘀、舒筋活络、消炎止痛的作用，从而达到标本兼治的作用，治疗期间要注意休息，不要过度运动。

除了这些治疗方法外，滑膜炎患者在饮食上也要注意，要少吃甜食、少饮酒、少喝咖啡、少喝奶，可多吃一些动物血、蛋、鱼、虾、豆类制品等。

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一、 何谓滑膜炎？

滑膜炎是一种多发性疾病，它常见的发病位置在膝关节。膝关节是人体滑膜最多、关节面最大以及结构最为复杂的关节。当严重损伤造成滑膜缺损时，其愈合较快，这是因为滑膜细胞可以再生和增生，同时其他组织和细胞也可以生化为滑膜细胞。但是，严重增生性膝关节炎，滑膜绒毛水肿、肥大、增厚，形成许多大小不等、形状各异的滑膜皱襞，滑膜下结缔组织组纤维增生，以及滑膜组织生物学的老化等，会使滑膜组织再生与修复能力显著降低。膝关节滑膜损伤后，滑膜呈现充血、水肿和中性粒细胞浸润。滑膜血管扩张，血浆和细胞外渗，产生大量渗出液，同时滑膜细胞活跃，产生大量粘液素。渗出液中含有红细胞、白细胞、胆红质、脂肪、粘液素和纤维素等。严重者关节积液呈血性。关节肿胀及活动受限。如不及时处理，晚期可发生滑膜肥厚、关节内粘连和软骨变性等。如果反复损伤，滑膜反应即可转为慢性滑膜炎。

二、 主要症状：

l 以关节疼痛为主，关节肿胀不明显或者有轻度的肿胀，走路咯吱咯吱弹响，上下楼或用力时关节疼痛或有不适感;长时间行走关节有发烧、发僵的感觉，疼痛加剧。

l 关节出现肿胀，疼痛得不明显，下蹲或者是关节弯曲时有不适的感觉，有个别的患者还会出现肌肉萎缩的情况，过度运动之后会出现肿胀。而且在早上的时候症状比较轻，晚上会加重。如果长时间行走的话，小腿会出现酸胀感。

l 关节疼痛，肿胀显著，上下楼较显著，僵硬不灵活，流动时有咯吱咯吱弹响声。髌骨软化型：走路时关节酸软无力，跑步时打软腿，无法伸屈。下楼时疼痛加剧，休息时症状消失。

三、 康复训练：

剧烈运动会加大关节面的压力，使滑膜出现退行性的改变，加剧了磨损的程度。常常进行剧烈运动也会让骨骼以及软组织过度的受到压力以及牵拉，让局部的软组织和骨骼得不到均匀的受力，最终诱发骨质疏松。但也不能完全不活动，关节液可以为关节软骨提供营养，只有通过挤压的方式才能够运输软骨里面，帮助其新陈代谢。保持适度的运动能够增加关节腔里面的压力，能促进了液体渗透软骨中，减轻了滑膜炎的症状。以下介绍几种滑膜炎的康复训练

1. 直腿抬高：仰卧平躺在床上，先用最大力量把腿伸直，之后抬起腿，大概抬到脚后跟离床面45°左右

2. 下蹲锻炼：呈站立位，缓慢下蹲，每次下蹲要持续缓慢的用力

3. 左右屈髋锻炼：膝关节向上屈内抬起，每次持续缓慢用力

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在我们人体的很多大关节中，比如膝关节、肘关节、髋关节等，他们被称为滑膜关节，滑膜关节的特点是两个骨端的表面由软骨包裹，关节的软骨之间摩擦才会产生一些列的运动，要维持这种摩擦就需要滑膜来完成，因为滑膜分泌的关节液可以润滑软骨之间的摩擦。

滑膜是很疏松很柔软的软组织，在正常情况下分泌正常的关节液，如果受到特殊原因刺激，出现异常则会产生增生分泌大量的关节液，从而引起疼痛、肿胀、关节活动不灵活等一系列临床症状，这就是滑膜炎，滑膜炎是引起关节疼痛的常见疾病。

临床上的滑膜炎患者比较多，年龄分布也比较广泛，有老年的退行性病变滑膜炎，也有年轻人因为外伤等原因诱导引起的滑膜炎，还有慢性损伤性滑膜炎，这种慢性滑膜炎则无明显的外伤史。

滑膜炎一旦发现要及早到医院治疗，采取相应的治疗措施，减轻患者病痛。早期的滑膜炎一般是急性的，通过及时治疗能够取得满意的治疗效果，如果耽误了治疗的最佳时间，转为慢性滑膜炎时期，反复的疼痛，关节粘连，最后可能会影响到关节的功能问题，就比较严重了。平时要避免能够引起创伤的活动和运动，减轻相关关节的负重和负担，能休息时尽量多休息，相信滑膜炎的发生也会降低许多。

康复汇

　　现在社会经济迅猛发展，但是仍有很多的行业和工作是离不开人们辛苦劳作的。有这么一些人，长时间处在过度劳累的工作状态下，又不注意保养，生活工作又没有规律，往往容易遗留下一些病根，在年轻体壮时，没有什么不良感觉，一旦年龄增大，各种麻烦就会找上门来，其中就有滑膜炎。

　　滑膜炎是滑膜受到刺激产生炎症，造成分泌液失调形成积液的一种关节病变。这类疾病的治疗，目前来说还存在一定困难，一旦治疗不当，就容易诱发新的病变，但如果治疗及时得当，局限性的滑膜炎是有根治的可能性的。

　　要想滑膜炎症状不再发作，需要做到以下几点：

　　一、诊断一定要准确。滑膜炎一般会出现膝关节水肿、疼痛、活动受限、跛行、膝关节屈伸活动受限、下蹲困难、并伴有疼痛、关节周围局限性压疼、浮髌试验阳性等症状，一旦出现这些症状，要及时去医院骨科仔细检查，确诊后治疗，不要盲目治疗，以免错过最佳的治疗时间。

　　二、治疗可以采取多种手段。对于滑膜炎的治疗，最有效的治疗方法就是中西医结合法，西医对其部位进行对症下药，减缓疼痛，中医可以用药理进行全方位的调理治疗，还可以采取针灸、按摩、热疗等方式配合治疗。

　　三、在治疗期间要注意功能锻炼，康复后的保健工作也要做好。治疗过程中，因为要减少活动，时间一长容易造成关节功能退化、丧失，甚至会出现肌萎缩，从而诱发关节的其他病变。因此在这个过程中，需要做好功能锻炼，治愈后也是如此，适当的按摩、热敷，对于康复是很有意义的。

　　如果能够做到这些，一般局限性的急性期滑膜炎，是可以根治的。

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推拿疗法：

(1)推揉点按法：患者仰卧，膝部自上而下，顺其筋络反复推 揉1～2分钟。

(2)拔伸屈膝法：患者体位同上，肌肉放松，医生先轻轻地、小幅度地来回屈伸膝关节，最后尽力将膝关节完全屈曲，然后伸直患肢。

(3)刮筋、分筋法：患者仰卧，于髌骨外上方、内下 方运用一拇指屈曲指关节，放于痛点内侧。另一手掌按于屈拇之上，用臂力推动拇指向外刮数下。

(4)关节积液时可用捶、擂、拍法，交替进行。捶为实拳，击为空拳，下击髌骨周围软组织及大腿伸侧，大小腿屈伸各20～30下，擂为实拳，双拳用臂力下压与上部位相同处，重复1～2遍。拍不用拳而是用手掌拍打腘窝，用腕力弹拍。

穿刺疗法：

关节积液较多、张力大时，可进行关节穿刺，将积液和积血完全抽净，并向关节腔注射透明质酸钠，它是关节滑液的主要成分。研究表明，关节炎中的各种病理改变与它的减少和理化性质改变有密切关系。注射透明质酸钠有以下作用：覆盖关节软骨表面，可以保护关节软骨，防止或延缓进一步退变。保护关节滑膜、清除致痛物质，有明显减轻疼痛的作用。改善关节的挛缩状态，增加关节的活动度。对退变关节的滑液有改善作用。

固定与练功疗法：

早期应卧床休息，抬高患肢，可用弹力绷带加压包扎，并禁止负重。治疗期间可作股四头肌舒缩活动锻炼，后期应加强膝关节的屈伸锻炼，这对消除关节积液，防止股四头肌萎缩，预防滑膜炎反复发作，恢复膝关节伸屈功能，有着积极作用。

關鍵字: 滑膜炎 健康 生活