如果醫療保險斷斷續續交了三次以上,還能享受到醫保嗎?

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樓主你好,如果醫療保險斷斷續續交了三次以上,還能夠享受到醫療保險的報銷嗎?實際上對於醫療保險繳納次數沒有任何的影響,我們醫療保險想要享受到一個正常的報銷待遇,主要就在於醫保的等待期,也就是說過了這個醫保的等待期以後,那麼都可以享受到醫保的報銷待遇。

其中職工醫療保險的醫保等待期是參加醫療保險連續繳費年限達到6個月以後,才可以享受到醫保的報銷,那麼對於城鄉居民醫療保險的醫保等待期,也就是說你在參保繳費以後,從第2年開始,因為居民醫療保險是需要提前交費的,所以說從第2年開始,那麼才可以享受到醫保的報銷待遇,所以說只要是過了正常的醫保,等待期以後都可以享受到醫保的報銷。

但是我們的醫療保險,尤其是職工醫療保險,在出現中斷以後,那麼在中斷三個月以後就無法實時的恢復自身醫保的報銷待遇,只能夠重新交費,醫療保險在連續繳費達到6個月以後才可以恢復醫保的報銷,所以說這個醫療等待期它的時間有的時候會比較長,會影響到自己的醫保報銷待遇,但是恢復醫療保險的報銷待遇只是一個時間的問題,並不會影響到自己正常的醫保報銷。


社保小達人


樓主您好,如果醫療保險斷斷續續交了三次以上,還能夠享受到醫保嗎?這個問題是這樣的,你的累積醫療保險的繳費年限是決定你今後能不能夠正常辦理醫保退休的一個重要條件,但是我們如果想要享受實時的醫保報銷待遇,那麼你就必須要保證自己醫療保險的繳費在連續6個月以上繳費,並且在繳費的過程中,不應該出現三個月以上的中斷繳費。

那麼這樣一來的話,就是可以實時的享受到醫保的報銷待遇,因為我們的醫保報銷待遇是根據我們實時的繳費來決定的,當你的這個醫保的繳費年限出現了三個月以上的中斷交費,那麼很明顯你就不再具備享受醫保的實時報銷待遇了。所以說斷斷續續的繳費沒有關係,但是隻要是沒有出現三個月以上,或者說你即便是出現了三個月以上的斷斷續續的繳費,那麼你又重新連續交費6個月以後,實際上又會恢復你醫保的報銷待遇。

所以這個繳費對於我們個人來說是很重要的,我們只有保證自己的連續交費達到6個月以後,不論是初始參保的還是中途參保的,都必須要達到這樣的一個條件,那麼才可以享受到醫保的報銷待遇。


懂社保


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結論:斷交後次月不能繼續享受醫療報銷待遇,斷交三月累積繳費要重新計算,個人賬戶可以使用

社保賬戶分類

一般來說,我們的社會保障體系分為職工社保保障,城鄉居民社保保障,而在這兩個保障中,主體的保障就是醫保保障和養老保障,這兩個保障,都可以分為繼承統籌賬戶和個人賬戶。我們在單位的參保繳費都是會一部分進入統籌基礎賬戶,一部分進入個人賬戶,進行積累。而個人賬戶的資金,還可以實現增值,相當於一個儲蓄理財賬戶。

醫保待遇

如果出現斷繳的情況,醫保斷交的話,首先會失去下個月的醫療保障和報銷待遇,統籌賬戶不能使用,但是個人賬戶的資金還是可以用瞭解決急症和醫療費用報銷的,其他的相關醫保待遇就不能享受了。斷交超過3個月,職工醫保的累積繳費年限就要重新計算,職工醫保累積年限到20-25年,是可以享受終生免費醫保的,而如果啥居民醫保就是繳費一年保障一年,沒有累積。如果斷交啥是會影響醫療保障和個人醫療報銷比例的。

如果在斷交後後續補交上,那麼經過一定觀察期就可以恢復正常醫保報銷和相關服務。比如斷交超過3個月,續交後,會進入6個月觀察恢復期,然後才能享受正常的醫療報銷和服務待遇。個人賬戶的資金有錢就可以保持正常醫療消費使用。不同的斷交時間,會有不同的觀察恢復期,最好還是不要斷交,因為斷交除了影響醫療報銷和保障服務,還好影響生活很多方面,比如社保斷交,那麼對於一些城市的 買房,買車搖號,居住辦理等都是對於社保有連續繳納,不能斷交的要求的。而養老金斷交,雖然影響養老金積累,但是隻要達到15年年限繳費,就可以在退休後辦理養老金領取。


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