東哥128233732

不知道您是否會彎腰洗碗幾分鐘以後再站直時覺得腰部疼痛的厲害，需要休息一段時間才緩解？是否會平躺一段時間再站起或者站直一段時間再躺下都會出現腰痛的情況？是否腰部特別怕冷，一旦有寒涼的時候就會覺得腰部疼痛的厲害？如果您存在著以上這些症狀，那麼很有可能您存在著腰部肌肉和筋膜的問題，我們稱之為腰背部的肌筋膜炎。

其實腰痛的朋友往往很關注自己的骨頭是否有骨質增生了？骨頭是否變形了？或者是否有腰椎間盤突出？但是在醫生眼裡脊柱可不是單純的只有這些結構，在脊柱周邊還有非常複雜的肌肉和筋膜。我們脊柱的骨骼、韌帶是屬於我們身體的靜態穩定系統，而我們脊柱周邊的肌肉、筋膜是屬於動態穩定結構，可以維持我們提出的穩定，同樣起著非常重要的作用。

如果我們長時間的從事重體力勞動，或者是長時間的站姿坐姿不當，就會導致脊柱周邊的肌肉和筋膜發生細小的撕裂和損傷。

下圖顯示了常見的腰背部扳機點的位置，按壓這些扳機點會誘發劇烈疼痛。

腰肌勞損導致壓痛點（扳機點、激痛點）以後會有什麼樣的症狀呢？

●有一些腰肌勞損的患者改變體位的時候會出現明顯的疼痛，之後會有一定的緩解，這是由於在維持某一體位的時候，身體已經適應了局部的站姿，但是改變體位的時候，又會刺激到肌肉筋膜的扳機點誘發疼痛。

●有一些腰肌勞損的患者會對寒冷特別的敏感，這是由於天氣變化、氣壓的改變，會導致已經有問題的肌肉出現僵硬，而這種僵硬會導致扳機點的問題，誘發疼痛和緊張。而且肌肉的僵硬會刺激位於肌肉和筋膜的一些末梢神經，導致疼痛。

●有些患者因為激痛點的存在，在活動腰椎的時候會出現類似腰椎間盤突出坐骨神經痛的症狀。

●而有一些腰肌勞損特別嚴重的朋友，在休息的時候疼痛可能會比較輕，但是一旦做重體力勞動，就會出現腰部肌肉周圍的疼痛。（正確的不同於問題的輕重相關，和體質相關，每個人症狀都不同）

那麼出現了這些有問題的部位，痛點、結節樣的改變，是否有辦法令其消失呢？

首先告訴大家的是這些筋膜、肌肉的結節樣改變是可以消失的，但是這些問題是由於我們長時間的過度勞累，以及對於腰椎的不正確使用導致的，想要快速的使其消失掉，往往並不現實，而需要我們與醫生共同配合，更好的去處理這個問題，以下是解決腰肌勞損的一點建議：

●減少對於腰椎的過度使用，平時注意自己的正確站姿、坐姿是最解決問題的基礎，如果這邊花錢、花時間去進行治療，那邊反而不注意使用腰椎，或者說仍然過度的使用腰椎這樣很可能是在做無用功。

●針灸和手法治療對於解決這些肌肉筋膜的問題效果好。最好是能將這兩種治療結合起來，可以更好的幫助患者解決肌肉筋膜的問題。尤其是手法醫生可以通過觸感敏銳的感覺到腰椎肌肉周邊的扳機點，可以給予進行手法鬆解。

●最近這些年火熱的衝擊波治療，對於緩解腰背部肌肉筋膜的問題效果也是非常好的，這種治療方式主要是通過充氣泵機器產生聲波能量通過聲波可以很好的促進局部組織的損傷修復，減輕炎症反應，而且花費也並不是特別大，一般每週做一次治療，很多患者一次治療之後就會有緩解。

●醫生個人不太推薦用藥物治療，因為畢竟藥物治療不可能長時間的使用。很多口服藥會造成黏膜的損害，導致患者出現胃部的問題，而且外用藥也有可能增加皮膚敏感的風險，如果發生過敏會導致皮膚水泡形成，處理起來也是個麻煩的事兒。如果確實疼痛比較嚴重，對於生活幹擾比較大，可以嘗試短時間的口服或者是外用藥物，但是不建議長期使用。

●堅持腰背部的自我拉伸往往非常有效。如果說有一種辦法不需要花費就可以幫助自己緩解腰肌勞損問題，那麼自我拉伸與核心肌群的鍛鍊就是其中之一了，如果堅持一段時間會很好的幫助我們緩解腰部的問題，但是最大的難點在於很少有人能堅持住。一些朋友經過一段時間拉伸以後，症狀有了明顯的緩解，就會迅速的放棄掉拉伸不能堅持。以下是一些腰背部筋膜拉伸與強化的辦法，如果您有毅力並且很感興趣，想要通過自身的鍛鍊幫助自己解決問題，那麼您可以嘗試一下。

總結

腰背部筋膜的問題誘發人們可以出現各種各樣的症狀，常見的是以體位改變時誘發疼痛為主，而且有一些患者會特別的恐懼寒冷，稍微有溫度的變化就會表現出腰背部的疼痛。出現腰背部筋膜炎的時候，往往會在脊柱肌肉或筋膜範圍建一些容易誘發疼痛的點，我們稱之為扳機點或者是激痛點。

有時在醫生查體的時候會觸摸到結節樣的改變，對於這種情況我們通過治療是可以將其緩解的，有一些結節樣的改變可以通過治療使其消失。但是必須要患者的配合，在日常生活當中要注意減少對腰椎的使用，要注意自己的站姿、坐姿，不要長時間的弓腰、弓背或者是翹二郎腿、盤腿等刺激腰背部的肌肉和筋膜。建議在日常生活當中要堅持進行脊柱周邊肌肉、筋膜的拉伸，要進行核心肌群的強化，這樣才可以更好的幫助自己解決問題。如果您還有其他的疑惑，可以在下方留言，大家共同探討。

我是堅持用簡單語言解釋複雜疾病知識的謝新輝，碼字不易，如果您贊同我的觀點，請幫忙點個關注或點個贊吧，如果您或者是您的家人朋友也有這方面的困擾，請把這篇文章轉發給需要的他們吧，謝謝了！

想好好做醫生的胖子

腰肌勞損，顧名思義，就是指腰部肌肉及其附著點的筋膜和骨膜的慢性勞損性疾病。是腰痛常見的原因之一。主要以腰及腰骶部的反覆脹痛、痠痛為特點。

首先說病因治療，就是解除能導致腰肌勞損病因進行的治療。我總結以下幾點：

1、避免腰部損傷，平時要注意腰部的保養，避免粗暴腰部用力，如不經常鍛鍊卻突然彎腰抬重物等。

2、腰部受傷要積極治療，不要不在意，認為養幾天就沒事了。要知道有些腰部急性損傷如果不及時治療就會轉為慢性，治療起來是很麻煩的。

3、參加劇烈體育活動要注意安全，做好熱身活動，避免受傷。

4、防止腰部著涼，受潮，避免腰部長時間保持一固定姿勢，如避免長時間開車和彎腰種地等。要注意勞逸結合，適當休息。

5、平時休息時床墊不要太軟，要適合脊柱的生理彎曲，避免腰部肌肉緊張。

6、平時注意腰部肌肉的鍛鍊，控制體重，減輕腰部負擔。

如果患有腰肌勞損後在注意以上幾點的同時就需對症治療了。主要治療方法有：

1、臥床休息，適當功能鍛鍊 。

3、疼痛劇烈可以應用口服止痛藥外擦扶他林軟膏緩解疼痛治療。

4、封閉治療，效果也很好，但我不建議多次反覆應用。

5、病情嚴重，保守治療無效者，也可手術治療。但據我所知，很少腰肌勞損應用手術治療。就我個人認為病因治療重於對症治療。所以，日常生活注意對腰部的保護還是非常必要的。

能有多大事

我們都知道不管是哪個部位的肌肉損傷後都會出現壓痛點，這些痛點如果不及時治療，就會導致周圍的肌肉繼發形成更多的痛點，造成症狀加重。

腰肌勞損在我們生活中非常多見，多數人只知道腰肌勞損後肌肉會出現痛點，但是卻不知道如何去消除這些壓痛點。

其實腰肌勞損屬於慢性軟組織損傷，是由於我們人體長期的處於一個姿勢，使肌肉過度的使用造成的。肌肉損傷後出現的痛點可以通過多種方法使之消除。比如說針灸、按摩、神燈治療儀、外敷中藥、中藥離子導入等各種理療方法。這些方法的主要作用就是解除肌肉痙攣，改善局部血液循環，促進局部炎性物質的代謝，加速組織的自我修復能力。無論是採用哪種方法，最後還是要依靠強大的人體自愈力來完成修復過程。所以說自身的體質，也決定了你的恢復時間。

在所有的消除壓痛點的方法中，自我按摩是最簡便易行的，而且還可以省去大量的時間和金錢。學習一些自我診斷及按摩方法，找到主要的原發點，每天利用閒暇時間按摩幾分鐘，堅持一段時間就能使壓痛點消除，腰肌勞損也就隨之康復了。如果不瞭解自我診斷及正確的按摩方法，就會盲目按摩，不但會沒有效果，甚至還會加重病情。

我是祿穎濤，關注我，讓你瞭解更多的自我保健知識。想學習自我按摩的朋友，可以關注我的專欄。裡面詳細的講解了各種頸肩腰腿痛的自我診斷及按摩方法，感謝朋友們的支持！

祿穎濤醫生

腰肌勞損的患者有很多，主要表現就是腰骶的一側或兩側瀰漫性疼痛。拍片堅持也沒什麼，但是坐久了或彎腰穿鞋後起身腰疼。用手觸診時會有幾個點按壓特別痛，摸上去會有類似結節的感覺。

目前這類的情況主要以中醫理療為主，針灸推拿效果還不錯，對於這樣的症狀從康復上還可以給予低頻脈衝電療法。低頻電療法屬於理療的一種，對感覺及運動神經有強烈的刺激作用，並且興奮神經和肌肉組織，促進血液循環，消炎，鎮痛。

腰痛，現代康復研究表明是因為腰背痛主要是因為脊柱不穩所致。而脊柱不穩主要原因就是我們的核心肌群太弱所致，我們平時所做的鍛鍊（仰臥起坐類）是鍛鍊不到核心肌群的，只能鍛鍊淺表的肌群。核心肌群的鍛鍊，可以穩定脊柱，骨盆，保持正確的身體姿勢，降低能量消耗，減少部分肌肉疲勞，以此來達到減輕和治療腰痛的目的。

我們平時該怎麼避免發生腰肌勞損呢？

我覺得治療是一方面，但是預防比治療更重要。如果不注意那麼可能就發展為椎間盤的問題，所以要把預防放在第一位。儘量減少坐位的時間，每天上班工作40分鐘就起來活動10分鐘。

每天進行核心肌群的鍛鍊，橋式運動，平板支撐，小燕飛，床上自行車運動。每天做1次或2次，記住一定要循序漸進。

不建議長期服用止痛藥或者按摩來解決，還是以主動訓練和預防為主。

我是康復科李醫生，點擊右上角關注我，遠離亞健康，享受健康生活。

康復科李醫生

劉醫生談骨論筋🍑腰肌勞損怎麼治療壓痛點🍑

腰肌勞損不但發生在體力勞動者身上，對於那些缺乏鍛鍊，長期不良姿勢坐著的人也來說，也會發生。雖然這不是什麼嚴重的疾病，但是這種疼痛時刻影響著我們的正常活動。有明顯的疼痛點，特別是一些特定的動作就會明顯加重。對於這個疼痛點應該怎麼消除呢？下面就給大家說一下！

什麼是腰肌勞損？

腰肌勞損是指腰部肌肉及其附著點的積累性損傷，引起局部無菌性炎症，從而導致疼痛的發生。它是引起腰痛的常見原因之一。

引起腰肌勞損的原因主要是，長期反覆的過度腰部勞動以及超負荷。比如進行體力勞動、反覆的單一活動、長時間坐位等，都會引起腰部肌肉或者韌帶的疲勞。還有一些是因為急性扭傷，後期治療不當。也會遷延成腰肌勞損。

對於腰肌勞損的症狀來說：1.腰部痠痛或脹痛，部分會出現刺痛。2.晚上睡覺的時候翻身疼，早晨起來剛開始活動的時候疼痛，但是活動一會兒減輕，不過活動量大時又加重。3.大部分腰部都有明顯的壓痛點，主要在腰椎的兩側、屁股上面等部位。4.不能長時間保持一個姿勢，需要不時的活動或者按摩。

怎樣消除壓痛點？

對於腰肌勞損的治療，需要一個系統全面的治療方式。

1.在疼痛急性期可以口服藥物，主要就是肌肉鬆弛劑，比如複方氯唑沙宗片、乙哌立松等。不過藥物不能長期應用。

2.中醫給予針灸，按摩，推拿，烤燈，熱敷，艾灸等理療方式。這個是治療腰肌勞損最有效的方式，也是治本方法。通過對於疼痛點的理療，促進局部血液循環，有利於炎症的消退。這種治療方式需要的治療時間比較長一些，不過效果非常的好。

3.疼痛嚴重的可以局部封閉。主要就是針對疼痛點。可以立馬減輕疼痛，不過有的容易復發。

4.可以適當的體育鍛煉，拉伸疼痛部位。有利於腰肌勞損的恢復。

5.工作時一定要注意定時的休息，並且保持良好的姿勢，不要過度疲勞。

6.平時也要注意保護腰部，不要受到外傷或者是冷空氣刺激。

對於腰肌勞損的治療，主要的就是中醫治療方式，雖然看著效果有點慢，但是這是治療的根本。希望這些能給大家帶來幫助。

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劉醫生談骨論筋

消除腰肌勞損的壓痛方法，當數中醫的針灸方法最有效。取周邊的臨近穴位針灸同時，一定要下委中穴。如果不針灸委中穴，效果會不明顯，因為明代的《針灸大成》裡有這麼一句著名的“四總穴歌”：肚腹三里留，腰背委中求，頭項尋列缺，面口合谷收。

說了上面的解決辦法，再說說腰肌勞損預防。引起腰肌勞損的原因不外乎是要麼向來受病者體質差，稍一受累便會引起腰痛。要麼，向來受病者體質比較好，但經常不愛惜自己，經常做比較勞累的事，然後引起腰部氣血運行不暢，失於濡養，引起腰脊及腰脊兩旁疼痛為主要症狀的一種病症。所以，要想不得腰肌勞損或少犯腰肌勞損病，一要強身健體，二要勞思有度。

《黃帝內經》中這麼說：“腰者，腎之府，轉搖不能，腎將憊也”。此句話說明腰痛的原因之一是腎虛了。所以，強腎可以預防腰肌勞損。

《金匱要略》裡有這麼句：“腎著之病，其人身體重，腰中冷，如坐水中，……身勞汗出，衣裡冷溼，久久得之，腰以下冷痛，腰重如帶五千錢，乾薑苓術湯主之”。說明了長久寒溼引起的腰痛症狀及治法。所以，預防風、寒、溼、熱的侵襲，對腰肌勞損的預防也很重要。

另外，閃、挫、跌、扭皆會引起腰肌勞損發病。當這種外傷意外引起腰肌勞損，且疼痛部位火熱，按揉疼痛加重，拒絕按揉的，24小時內慎用按揉腰部的方法。因為很可能會加重疼痛。

大青山下

腰肌容易勞損首先是人體的結構特點決定的，身體重心位於腰部，使得上半身的重量全部由腰椎承擔，而下半身行動造成的壓力也傳導到腰骶部，因此引起腰部長期處於負重狀態。其次，身體在日常生活工作中很多不良習慣都會引起腰部的慢性勞損積累，比如長期伏案工作 睡太軟的床 飲食不當 等等，都會引起腰椎壓力增大 軟組織肌張力升高 局部血液循環不暢，造成腰部不適。因此通過系統保守治療，像手法 針灸 藥敷 紅外 超聲波鬆解這類治療，可以有效的改善症狀，但完全根治不復發就不大可能，要預防復發，首先還是要堅持鍛鍊恢復，增強肌肉力量，保持關節穩定。

其次，運動的方法也很重要，選擇錯誤的運動，反而會加重腰部的負擔，誘發損傷，比如羽毛球 乒乓球這些單邊運動容易引起脊柱兩側受力不平衡，籃球 足球對抗性太強的運動也會誘發軟組織損傷，還有過大的負重鍛鍊 不當的運動姿勢等等……

所以，找對合適的鍛鍊方法，才能保持關節穩定 及正常的生理曲度，減輕關節壓力 ，拉伸軟組織促進血液循環，才能起到保護腰肌的作用，因此，一般建議早期階段比較適合慢性勞損的患者鍛鍊的方法是游泳 瑜伽 平板支撐 飛燕這類運動，不太適合馬上進行負重深蹲這類鍛鍊。

鍾文整脊康復

痛點因為過度彎腰導致的，注意不能久坐、久站、行走，要睡硬板床，能睡軟件的床墊，特別夏天不能睡地板，還有注意空調，不能拼命吹。

腰肌勞損最佳治療方法是中藥配合理療再加適當功能鍛鍊，中藥是根據個體情況來定，理療可以做針灸、推拿、電療、穴位注射等，鍛鍊要量力而行。

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坐久了直不起腰

梁益楓

做理療，

關鍵字: 一段時間 健康 是否