“邢主任，这段时间辛苦你们了，真的太感谢！”年过七旬的何女士出院离开武汉大学中南医院时，不住地感谢浙江第五批支援武汉医疗队临时党支部副书记、浙江省人民医院内分泌科副主任邢玉波及医护人员。
何女士作为一名“资深”糖尿病患者，被确诊为新冠肺炎那一刻自觉坠入险境，犹如已站至悬崖边。不少年轻人甚至医务人员感染上都难逃死神的魔爪，何况自己年老又是多年的糖尿病患者！
“新冠肺炎确实给广大糖友带来了直面挑战，国家卫健委也指出，全国新冠肺炎死亡病例中，有四分之三的人有1-2种基础疾病，而糖尿病就是其中的一种。“有数据显示，武汉大学中南医院2020年1月1日-1月28日连续138例确诊为新冠肺炎的患者中，合并糖尿病的比例达10.1%。与非危重症患者相比，新冠病毒感染危重症患者合并糖尿病比例更高，分别为5.9%和22.2%。”邢玉波主任介绍说，所有人对新冠病毒都易感，机体免疫力低下的人则更容易被病毒攻破防线。我们在抗疫工作中也看到，糖友血糖高的时候，会损伤他的免疫系统，抵抗病毒能力就减弱；血糖控制不好常常引起身体很多器官功能损害，感染了新冠病毒后就易变成重症。对医生来说，这样数病兼之的病人治疗起来难度大些，需要考虑问题也更多。
何女士这个典型病例，可说明糖友遭遇新冠肺炎后治疗难度。何女士患有糖尿病10多年，原来服用达美康、拜糖平，加上晚上注射长效胰岛素降糖，血糖基本控制。2月中旬，她因确诊为新冠肺炎，被收入武汉大学中南医院住院。
“像这样的病人治疗有时左右为难，入院后她肺炎病情加重，于是使用了激素，但问题随之而来，用激素后血糖明显往上蹿，空腹血糖达到15mmol/L以上（是正常值上限的两倍多）；还有一个急需解决的问题是，新冠肺炎治疗重点是要提高病人的抵抗力，营养支持十分重要，而糖尿病患者则除治疗外，还得进行饮食控制。”为此，何女士很担心自己的险情何时才能够好转，情绪十分低落。从医近30年的邢玉波主任表示，当务之急是想尽办法两种严重疾病兼而治之，疏一不可。首先，“平衡”好新冠肺炎与糖尿病的有效治疗，我们根据何女士的情况，及时给她调整降糖方案，改为一天4次胰岛素注射（餐时胰岛素+基础胰岛素），使老人新冠肺炎治疗过程中血糖得也得到了控制；与此同时，还在增加营养与饮食控制上下了一番功夫，做到营养与控制“两不误”。在邢玉波主任与治疗团队齐心协力下，终使何女士新冠肺炎病情逐渐好转，于两天前康复出院。
邢玉波嘱咐病人出院后注意事项
“糖尿病新冠病人患者即使出院了，也切不可掉以轻心。”
邢玉波主任建议：1.一定要做好自身防护。少出门、勤洗手，将病毒拒之门外，另外要保证充足的药物储备，坚持治疗。2.合理膳食，均衡营养。增加些谷物、杂豆类食物的摄入量；每天蔬菜至少500克，考虑到较多的维生素和较低的升糖指数，尽量选择深色蔬菜和绿叶菜；鸡蛋可以每天一个，肉食以鱼类、禽类为主，限制含糖饮料和酒类的摄入。3.因地制宜，适量运动。有氧运动可以选择原地踏步、踢毽子、跳绳、太极拳、木兰拳、瑜伽等无需群聚的单人运动，无氧运动可以选择深蹲、俯卧撑等锻炼方式，量力而行。4.定期血糖监测，保持血糖平衡。服用口服降糖药的患者，可以每周监测1-2天，一天4次（空腹血糖、三餐后血糖）。使用胰岛素的患者，可以每周监测3-4天，一天6-7次（空腹血糖、三餐前后血糖、睡前血糖）。病情稳定者，可以适当减少监测次数）。若出现异常情况，如腹泻、食欲欠佳，或者感觉心慌、出冷汗等不适症状，需随时监测血糖，并建议先联系主治医生，进行电话咨询，也可以利用一些线上平台问诊，如仍不能解决问题，再考虑出门就医，但切记要做好防护。
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