設計一個適合中醫的大樣本隨機雙盲試驗,真的有那麼難嗎?

英揚天下


用西醫理論來考評中醫,合適嗎?就好比用美國標準考評你一樣!有時間多讀讀書,中醫是一人一方,萬人萬方!多學習可以補充智商!


皮皮皮Bob


中藥估計還真不好做雙盲試驗。本人親身經歷,一付口腔潰瘍中藥,醫生開處方時候說吃了估計有點輕微拉肚子,好像是石膏15克,地黃15克,黃連6克等有些洩的作用,但我吃了一點都不拉肚子,每天一次剛剛好。有一天我老婆感覺喉嚨痛,我認為有點上火,我想想這個清熱解毒的中藥給她吃點吧。她只喝了一口,太苦就沒有吃足量。很快,10來分鐘吧,立即拉肚子了,不過拉了幾次就自然不拉了(我的中藥她沒有再吃)。


棉布城


對中藥是可以設計類似的試驗的,可惜中藥中成藥一個都通不過嚴格的雙盲試驗。中醫界對此心知肚明,然而他們採取的對策是拒不承認雙盲試驗的科學性,認為中醫辨證施治千人千方,以此逃避科學的檢驗方式。

中醫理論脫離實際,診療手法依靠經驗,臨床評價治療效果依賴病人的主觀感受,沒有形成一套科學的、客觀的、可經受質疑的臨床效果評價體系。這不是中醫的問題,事實上中國傳統文化就沒有這樣的科學思維和邏輯體系,一切評價都建立在主觀感受基礎之上。


澹澹言懷


不止中醫的治療,西醫的很多外科手術也不適合雙盲,就連反中醫的張功耀也說過這樣的文字:“公正地說,就某些治療模式來說,如脊椎指壓療法,針灸,物理牽引,還有外科手術,都是不可能設計成雙盲方法來進行研究的,試驗者不可能不知道所採用的治療方法,哪些是真治,哪些是假治。在這些病例中,研究者所採取的是“單盲”,其中不知道的,還不是參與者,而是那些研究人員和評價人員。” ——如是,外科手術為啥不得不設計成參與者不知道的“單盲”?主刀醫生如何可以不需對病人觀察、做手術前的診斷和預判,以排斥參與者的干擾?每一個病人並非同質,每個手術接受者的形態或部位也有不同,主刀醫生一看便知該做什麼,以及做了什麼,刀口的傷疤縫合都在。和中醫辨證論治同樣,都是“千人千術”,必須隨時預判,動態解決。如此又該如何設計成“雙盲驗證”?




燃燃時光


適合中醫的雙盲很難。這就好比你用打乒乓球的技術研究籃球。

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這幾天和中醫黑戰鬥,搞的一個 中醫黑實在受不了我了,把我拉黑了。

中醫黑,是一個毒瘤。

試問,我們歷史上摧毀自己文化、遺產的例子還少嗎?

中醫,如同都江堰一樣,存在千年,至今還起作用,為什麼那麼多人想消滅他?

除了利益,除了美帝,還有哪個中國人會這樣?

如果你是堂堂正正的中國人,你就不應成為詆譭中醫、消滅中醫這個團體的一員。

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中國有世界頂尖的西醫醫院和醫生,西醫醫院也很多,我們有豐富的西醫資源。

你可以不信中醫,不選擇中醫,中醫的存在也不影響你自由的選擇很豐富西醫資源。

因此,哪怕你不信中醫,中醫都不會影響你治病是吧?

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如果你是堂堂正正的中國人,想給子孫留下點什麼,不愧對列祖列宗,那請愛護自己國家的文化和遺產。


自由搏擊王者教練


要說大樣本隨機雙盲試驗,必須先從對照實驗的詹姆斯·林德 (James Lind)進行的壞血病對照實驗說起。1747年,已經踏上航海大冒險之路的歐洲人飽受壞血病困擾。為了找到確切的治療方法,林德把患病船員分成六組,在相同飲食的基礎上分別給每組增加當時認為可以治療壞血病的酸性食物,例如,橘子/青檬,蘋果汁,醋等。結果只有吃柑橘類水果的組員迅速恢復健康。這個只維持了6天的對照實驗有效地去偽存真,雖然當時的科學家們還不知道維生素C的存在,但發現了吃青菜可以治療壞血病。這個著名的對照實驗就是以後觀察很多藥物療效的試驗鼻祖。再往後發現為隨機分組對照,為了去除醫生在臨床觀察中的主觀因素,又增加了隨機雙盲對照,就是病人不知道服用的啥藥物,或者啥方法,醫生也不知道,由第三方發藥,醫生判斷療效。最近幾年,又進行了更為嚴格的設計,多中心隨機雙盲試驗,就是多個醫療中心同時進行,由中央機構隨機分出治療藥物和方法。這種方法的最大缺點是,程序繁雜,耗費人力物力和時間,也許最後得出的結果不理想。比如一種內科疾病,這種病是慢性病,原來有一種或兩種藥物可以治療,現在出現了一種新藥,這種藥物就可以拿來隨機雙盲試驗。以外科疾病痔瘡的治療為例,一期可以通過塞栓,改變飲食治療;二期可以硬化劑注射,可以手術切除,也可以彈力線套扎,也可以PPH;三期四期可以手術切除,可以彈力線套扎,可以幾樣綜合。像這種疾病的幾種治療方法就沒法用隨機對照的方法去分出優劣。像中西醫和藥物,是不同的方法下發展出來的醫學,尤其中醫更講究辯證論治,個體化治療,甚至一個病不同的人,服用的藥方都不一樣,咋用能找出共性的隨機雙盲對照實驗去做?這就是叫驢去吃肉,老虎去吃草!


潁川老貓


中藥按西藥方式搞雙盲試驗,理論上應該行。但實踐上,難度不小。現有的批號成藥,多數是經典藥品,比較靠譜,不用費氣討力搞雙盲了。添加了西藥的複方,是不是雙盲一下更好啊?請專家研究一下。最難的是,湯藥方劑,中醫講究一人一方,最終是同病多方,既有成分差異,也有藥量差異,有的二者兼有。如此,怎麼雙盲?的確是個難題!


100號颱風


中醫觀察組320新冠肺炎病人,使用中藥與針灸治療,平均7天痊癒,無死亡,無後遺症,花幾百元醫療費/人。

西醫對照組320新冠肺炎病人,使用氯喹、抗生素、激素、吊液等,平均治癒二十天以上,死亡113人,有䏏纖維化、尿毒症、心肌炎等後遺症,花40多萬元/人。

這就充分說明,中醫藥在抗疫中大大優於西醫。


用戶71242452206


你一說要隨機雙盲,中醫粉立即用一人一方來搪塞你[大笑]然而仔細想想,一人一方也可以啊,幾百個人只要是同一種病,隨便是統一一個方子,還是每人開一個方子,最終看看療效如何。可惜這種事是永遠不會有人去做的,中醫人的腦子裡想的就是怎麼把老祖宗辣雞能運用現代知識自圓其說,好進行騙人的勾當


小蝸說事


我發明的民間美術雕塑畫創作《好藥藏深山,國醫甚精彩》力挺祖國中醫中藥。用中國傳統印章銘刻國醫的名人為別是扁鵲,華佗,皇甫謐,宋茲,葛洪,孫思邈,張仲景,朱丹溪,李時珍,張景嶽,葉桂,王慶成,十二位代表十二個月,上國人月月銘記。博大精深的中醫中藥代表中華民族繁衍強勝之一。大自然山山水水的生成了草木本綱,本綱草木精湛又生成了萬物生靈,生靈萬物生成了最高端人類,因此人類的生生息息與萬事萬物的聯繫,與草木本綱的聯繫,這是感應,人與自然的感應。多災多難中華民族的古代繁衍發展到如今,離不開中醫中藥的救治與貢獻。本民間美術雕塑畫家創作的雕塑畫《好藥藏深山,國醫甚精彩》紹興人稱"越塑"自去年即己亥年十月開始,到如今基本完成,希望各位多多指正。




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