珍惜你的人14
您好,我是鄭醫生,很榮幸回答這個問題。
靜脈曲張並不是因為血管堵塞引起。
而是因為靜脈內的瓣膜功能破壞,血液逆流,繼而血管擴張,久而久之,就形成靜脈曲張。
以下肢靜脈曲張最為多見。
1.症狀
下肢靜脈曲張,又稱蚯蚓腿、老爛腿,主要表現為下肢淺靜脈的迂曲擴張,嚴重者如“蚯蚓狀”外觀。
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早期可能僅僅有外觀上的變化。有的人也會表現為站的時間長後小腿痠脹。
晚期會出現各種表現,比如小腿水腫、皮膚色素沉著、淤積性皮炎、慢性溼疹。
嚴重者出現慢性潰瘍經久不愈,就是俗稱的“老爛腿”。
有的曲張血管甚至會破裂出血。
2.原因
那麼腿上的淺靜脈為什麼會曲張呢?
我先來科普一下血液循環。
人體的血液從動脈系統輸送到全身,再通過靜脈系統迴流到心臟。
下肢靜脈的血液需要克服重力才能迴流到心臟。
怎麼克服重力呢?
主要靠腿上的肌肉,肌肉收縮後產生的力量將血液擠壓回心臟。
但是,人體在站立位的時候。
血液會因重力的作用,倒流回小腿。
我們正常人的下肢靜脈,每隔一段距離就會有瓣膜。
就像一個單向的閥門,可以阻止血管裡的血液倒流。
但是,就像閥門用時間長了,可能會壞,靜脈瓣膜也會壞。
先天薄弱、血液衝擊、老化、後天血栓破壞等原因都會破壞瓣膜的功能。
瓣膜被破壞了,就像閥門關不住了。
血液就會倒流,血管就會擴張,久而久之,靜脈明顯擴張、迂曲。
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靜脈擴張又會加劇血液返流,形成惡性循環。
下肢靜脈曲張早期,除了難看點,一般沒症狀。
拖著拖著,病情就會加重。
下肢會出現溼疹、潰瘍、靜脈炎、靜脈破裂、靜脈血栓。
所以,下肢靜脈曲張還是要儘早治療的。
我覺得,主要有非手術治療和手術治療。
非手術治療主要適合早期病人,這些人症狀輕。
平時呢,自己注意,不要久站久坐,適當抬高下肢。
穿戴彈力襪是個好辦法,可以幫助下肢血液迴流,延緩病情的發展。
傳統手術就是大隱靜脈高位結紮和剝脫術。
這種手術是在腹股溝處開一個小口子。
找到大隱靜脈進行高位結紮,然後剝除大隱靜脈主幹。
遇到曲張嚴重的小靜脈,也可以點式剝脫。
目前基本都是小切口,創傷也不大,手術效果確切,遠期療效好,複發率低。
微創治療,即通過不同的方式使曲張靜脈閉合機化,然後形成纖維化組織,從而達到治療靜脈曲張的目的。
微創治療主要有硬化劑治療、熱消融治療,適合症狀輕的病人。
缺點是遠期治療效果不確切,複發率較高。
我的建議是,根據不同的情況來選擇治療方法。
有的人能耐受手術,那麼還是首選手術。
有的人不適合手術,可以選擇微創治療。
最理想的辦法,就是把傳統手術和微創治療結合在一起。
總之,下肢靜脈曲張是個常見病。
得了不要過分擔心,但也不要掉以輕心。
如果有疑問,可以到血管外科門診就診。
普外科鄭醫生
你好,靜脈曲張是指由於血液淤滯、靜脈管壁薄弱等因素,導致的靜脈迂曲、擴張。比如痔瘡是痔靜脈曲張,臨床可見的還有食管胃底靜脈曲張、精索靜脈曲張及腹壁靜脈曲張等等。靜脈曲張最常發生的部位在下肢。治療靜脈曲張就要使用上國外的邁植舒,可以有效根除靜脈曲張,淨化血液,靜脈曲張不是血管堵了,如果血管堵了,引起的是血栓。
華華華0114
江湖傳言:
身體上顯示青筋越多證明身體條件更差,特別是手或者腳上的青筋。很多人還說是身體的廢物沉積的結果。
靜脈曲張是血管堵了,這也是誤區,信息的以訛傳訛。
其實手腳上暴露的那些所謂的“青筋”,是我們身體中的靜脈。
那為什麼有的人可以看見,有的卻看不見?
這主要是因為一般條件下,靜脈血管正常就是發青色,青筋就是血管本來的樣子。
一些瘦弱或者本身皮膚比較白淨的人,很容易在皮膚表面看到更為凸起或者青色的靜脈血管,這也就是“青筋爆出”原因。
而皮下脂肪厚些或者膚色較暗的人群關注的就會少很多。
這也可以解釋為什麼白色人種,靜脈曲張更加多見的原因之一。
無論是傳說中的靜脈曲張是身體變差的信號,還是有人說青筋是毒素堆積所致的結果,甚至還有人說是血管堵塞導致的曲張,其實更多的只是有目的謠言而已,不信也罷。
血管外科蘇磊
靜脈曲張不是血管堵塞。它的病因(也就是基本病理變化)主要是先天性的,主要表現為:一、血管瓣膜結構異常(瓣膜較短,易致血液返流);二、血管壁張力低,在液重力擠壓作用下易於膨脹,加重血液返流;三、長期站立、腹壓增加等因素也可影響血液向心髒迴流,加重下肢靜脈曲張。其病變本質是靜脈淤血,時間長了也可併發血栓形成,異致血答不同程度堵塞。其治療方法在深靜脈通暢的情況下可以手術,否則保守治療,可用中成藥,活血化瘀藥、活療血管堵塞的中藥配方對於消除症狀(腫脹、騷癢、抽搐、感染、慢性潰瘍)有較好療效。
任世銀
靜脈曲張血管看起來彎彎曲曲,鼓出明顯,不少人認為這是血管堵塞的原因,但其實不是的,我們先來了解下下肢靜脈曲張是怎麼形成的。
1、先天性靜脈壁薄弱或是靜脈瓣膜功能缺陷;2、長期站立造成血柱垂直的重力對下肢靜脈壓力大,造成大隱靜脈瓣膜的破壞;3、妊娠的婦女或是盆腔腫瘤患者由於腹內壓力增高,下肢靜脈迴流受阻,引起靜脈曲張。
從上面的幾點原因我們可以看出,血液受阻,其實靜脈曲張的症狀,靜脈曲張的本質還是靜脈內的瓣膜受到了破壞,導致血液淤積,最終血液壓力過大造成血管的彎曲,突出。
靜脈瓣膜,其實就相當於靜脈血管中的單向的閥門,它保證靜脈血液只能從肢端迴流到心臟,而不能反向迴流。一旦瓣膜因為長期承受過大的血液壓力而失效,就會導致血液的倒流,淤積,從而形成靜脈曲張。
隨著時間的推移,靜脈曲張就會出現一系列併發症,比如皮炎,深靜脈血栓,靜脈性潰瘍等。血栓階段才是真正的堵塞血管了,甚至可能導致患者生命危險。
通過上面的介紹,大家應該也明白了,靜脈曲張不是血管堵塞,這只是表面上的症狀,而不是根源問題,因此治療也不是疏通血管就可以了。
由於瓣膜損壞是一種不可逆的病變,因此,藥物治療收效甚微,一般建議是採取手術的方式。治療淺靜脈,保護深靜脈預防併發症,是我們的治療宗旨。
後續具體的治療篇幅所限這裡就不贅述了。我是成都川蜀靜脈曲張研究院薛春梅,覺得回答對您有幫助,請點個贊支持下,有問題也可以在下方評論問我。