珍惜你的人14
您好,我是郑医生,很荣幸回答这个问题。
静脉曲张并不是因为血管堵塞引起。
而是因为静脉内的瓣膜功能破坏,血液逆流,继而血管扩张,久而久之,就形成静脉曲张。
以下肢静脉曲张最为多见。
1.症状
下肢静脉曲张,又称蚯蚓腿、老烂腿,主要表现为下肢浅静脉的迂曲扩张,严重者如“蚯蚓状”外观。
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早期可能仅仅有外观上的变化。有的人也会表现为站的时间长后小腿酸胀。
晚期会出现各种表现,比如小腿水肿、皮肤色素沉着、淤积性皮炎、慢性湿疹。
严重者出现慢性溃疡经久不愈,就是俗称的“老烂腿”。
有的曲张血管甚至会破裂出血。
2.原因
那么腿上的浅静脉为什么会曲张呢?
我先来科普一下血液循环。
人体的血液从动脉系统输送到全身,再通过静脉系统回流到心脏。
下肢静脉的血液需要克服重力才能回流到心脏。
怎么克服重力呢?
主要靠腿上的肌肉,肌肉收缩后产生的力量将血液挤压回心脏。
但是,人体在站立位的时候。
血液会因重力的作用,倒流回小腿。
我们正常人的下肢静脉,每隔一段距离就会有瓣膜。
就像一个单向的阀门,可以阻止血管里的血液倒流。
但是,就像阀门用时间长了,可能会坏,静脉瓣膜也会坏。
先天薄弱、血液冲击、老化、后天血栓破坏等原因都会破坏瓣膜的功能。
瓣膜被破坏了,就像阀门关不住了。
血液就会倒流,血管就会扩张,久而久之,静脉明显扩张、迂曲。
![](http://p2.ttnews.xyz/loading.gif)
静脉扩张又会加剧血液返流,形成恶性循环。
下肢静脉曲张早期,除了难看点,一般没症状。
拖着拖着,病情就会加重。
下肢会出现湿疹、溃疡、静脉炎、静脉破裂、静脉血栓。
所以,下肢静脉曲张还是要尽早治疗的。
我觉得,主要有非手术治疗和手术治疗。
非手术治疗主要适合早期病人,这些人症状轻。
平时呢,自己注意,不要久站久坐,适当抬高下肢。
穿戴弹力袜是个好办法,可以帮助下肢血液回流,延缓病情的发展。
传统手术就是大隐静脉高位结扎和剥脱术。
这种手术是在腹股沟处开一个小口子。
找到大隐静脉进行高位结扎,然后剥除大隐静脉主干。
遇到曲张严重的小静脉,也可以点式剥脱。
目前基本都是小切口,创伤也不大,手术效果确切,远期疗效好,复发率低。
微创治疗,即通过不同的方式使曲张静脉闭合机化,然后形成纤维化组织,从而达到治疗静脉曲张的目的。
微创治疗主要有硬化剂治疗、热消融治疗,适合症状轻的病人。
缺点是远期治疗效果不确切,复发率较高。
我的建议是,根据不同的情况来选择治疗方法。
有的人能耐受手术,那么还是首选手术。
有的人不适合手术,可以选择微创治疗。
最理想的办法,就是把传统手术和微创治疗结合在一起。
总之,下肢静脉曲张是个常见病。
得了不要过分担心,但也不要掉以轻心。
如果有疑问,可以到血管外科门诊就诊。
普外科郑医生
你好,静脉曲张是指由于血液淤滞、静脉管壁薄弱等因素,导致的静脉迂曲、扩张。比如痔疮是痔静脉曲张,临床可见的还有食管胃底静脉曲张、精索静脉曲张及腹壁静脉曲张等等。静脉曲张最常发生的部位在下肢。治疗静脉曲张就要使用上国外的迈植舒,可以有效根除静脉曲张,净化血液,静脉曲张不是血管堵了,如果血管堵了,引起的是血栓。
华华华0114
江湖传言:
身体上显示青筋越多证明身体条件更差,特别是手或者脚上的青筋。很多人还说是身体的废物沉积的结果。
静脉曲张是血管堵了,这也是误区,信息的以讹传讹。
其实手脚上暴露的那些所谓的“青筋”,是我们身体中的静脉。
那为什么有的人可以看见,有的却看不见?
这主要是因为一般条件下,静脉血管正常就是发青色,青筋就是血管本来的样子。
一些瘦弱或者本身皮肤比较白净的人,很容易在皮肤表面看到更为凸起或者青色的静脉血管,这也就是“青筋爆出”原因。
而皮下脂肪厚些或者肤色较暗的人群关注的就会少很多。
这也可以解释为什么白色人种,静脉曲张更加多见的原因之一。
无论是传说中的静脉曲张是身体变差的信号,还是有人说青筋是毒素堆积所致的结果,甚至还有人说是血管堵塞导致的曲张,其实更多的只是有目的谣言而已,不信也罢。
血管外科苏磊
静脉曲张不是血管堵塞。它的病因(也就是基本病理变化)主要是先天性的,主要表现为:一、血管瓣膜结构异常(瓣膜较短,易致血液返流);二、血管壁张力低,在液重力挤压作用下易于膨胀,加重血液返流;三、长期站立、腹压增加等因素也可影响血液向心脏回流,加重下肢静脉曲张。其病变本质是静脉淤血,时间长了也可并发血栓形成,异致血答不同程度堵塞。其治疗方法在深静脉通畅的情况下可以手术,否则保守治疗,可用中成药,活血化瘀药、活疗血管堵塞的中药配方对于消除症状(肿胀、骚痒、抽搐、感染、慢性溃疡)有较好疗效。
任世银
静脉曲张血管看起来弯弯曲曲,鼓出明显,不少人认为这是血管堵塞的原因,但其实不是的,我们先来了解下下肢静脉曲张是怎么形成的。
1、先天性静脉壁薄弱或是静脉瓣膜功能缺陷;2、长期站立造成血柱垂直的重力对下肢静脉压力大,造成大隐静脉瓣膜的破坏;3、妊娠的妇女或是盆腔肿瘤患者由于腹内压力增高,下肢静脉回流受阻,引起静脉曲张。
从上面的几点原因我们可以看出,血液受阻,其实静脉曲张的症状,静脉曲张的本质还是静脉内的瓣膜受到了破坏,导致血液淤积,最终血液压力过大造成血管的弯曲,突出。
静脉瓣膜,其实就相当于静脉血管中的单向的阀门,它保证静脉血液只能从肢端回流到心脏,而不能反向回流。一旦瓣膜因为长期承受过大的血液压力而失效,就会导致血液的倒流,淤积,从而形成静脉曲张。
随着时间的推移,静脉曲张就会出现一系列并发症,比如皮炎,深静脉血栓,静脉性溃疡等。血栓阶段才是真正的堵塞血管了,甚至可能导致患者生命危险。
通过上面的介绍,大家应该也明白了,静脉曲张不是血管堵塞,这只是表面上的症状,而不是根源问题,因此治疗也不是疏通血管就可以了。
由于瓣膜损坏是一种不可逆的病变,因此,药物治疗收效甚微,一般建议是采取手术的方式。治疗浅静脉,保护深静脉预防并发症,是我们的治疗宗旨。
后续具体的治疗篇幅所限这里就不赘述了。我是成都川蜀静脉曲张研究院薛春梅,觉得回答对您有帮助,请点个赞支持下,有问题也可以在下方评论问我。