“起初我看挺多網紅都在推薦這個祛斑霜的，說是能祛除臉上的雀斑、黃褐斑，我特別心動。買回來一開始用似乎是挺有效果，我還一陣竊喜，可沒想到用了一段時間，皮膚的顏色開始變成鐵青色，身邊的朋友都勸我到醫院檢查下，看看是不是身體出什麼毛病了。”
在杭城皮膚病醫院資深美學設計師王佳靜的診室，24歲的杭州姑娘小夢一邊說一邊摘下口罩，陪同而來的母親也特別著急，反覆詢問有沒有什麼好的辦法。
經過詳細的詢問，王佳靜瞭解到，小夢臉上原先有些色斑，這與她長期以來沒有防曬習慣有著密切聯繫。本來只要做好防曬，進行相應的激光治療就能解決問題，可由於輕信購買了“祛斑霜”，讓小夢的臉雪上加霜。
千萬不可隨意購買“祛斑霜”
“祛斑霜”到底是怎麼一回事？王佳靜分析，所謂”祛斑霜”是一種籠統的叫法，內含的成份有很大不同。早期的祛斑霜多含重金屬，用起來很細膩，手感好，同時也可讓表皮角質層透明化，讓皮膚看起來白裡透紅，但久用後皮膚會沉積一定量的重金屬，造成皮膚呈“暗灰色”或“鐵鏽色”樣不健康外觀。這一類祛斑霜因國家行政的限制而已退出市場，也可能有少數產品在市場非法銷售。分析小夢的情況，王佳靜認為很有可能是購買到了違規違禁產品。
二隨著抗氧化美白產品和化學剝脫劑的問世，目前越來越多的“祛斑霜”添加了這些成份，比如左旋維生素C、傳明酸、熊果苷（氫琨衍生物）、曲酸、鞣酸、光甘草定，等都是目前市場上常用的美白成份。還有一些祛斑霜中加入了低濃度果酸、水楊酸等剝脫成份，讓角質層更新加速，從而達到美白目的。然而，即便是常用的美白成分，由於每個人的皮膚情況不同，患者也應該在專科醫院專家的指導下使用。
值得警惕的是，為了追求一時的效果和患者使用體驗度，市場上有些祛斑產品可能加入了少量激素成份，短期使用尤其是面部有“
敏感”現象的患者使用後會感覺皮膚柔潤、細膩、光亮了許多，但長期使用會產生依賴，皮膚毛細血管擴張、毳毛增生、皮脂腺旺盛等現象，停藥後也會使面部原有的“敏感”加重。王佳靜解釋，斑的種類很多，臉上常見的的色斑有黃褐斑、雀斑、日光性黑子（老年斑的初級階段）、單純性黑子、褐青色痣、太田痣、色沉斑，等等。
不同的斑有不同的治療方法，不能一概而論。目前，臨床使用最多、認可度高的有激光治療方法。比如光子和調Q激光；CO2激光，長脈衝激光（毫秒級ms或微秒級μs）、納毫激光（ns）、皮秒激光（ps）等。
敏感皮膚在祛斑前
要先處理敏感和炎症
隨著人民生活不斷提高，國內美容市場的不斷興旺，超市裡包括清潔用品在內的各種美容產品和化妝產品琳琅滿目，愛美人士每天在自己臉上花費的時間越來越多，使用的美容產品越來越複雜。再加上日常工作壓力大、工作環境改變、飲食不規律、不健康食品等諸多因素，這些都在悄然影響人類肌膚的健康狀態，導致近10餘年來敏感皮膚越來越多。
在杭城皮膚病醫院，每一個患者都會經過仔細的皮膚檢查。王佳靜提醒，敏感患者往往面部不僅有敏感，還有炎症相伴，二者互為因果，治療時切不能孤立看待。一般情況下應先進行敏感、消炎的處理，待皮膚健康狀態得到一定恢復，皮膚可承受特定的光電治療和某些藥品/藥妝外用時才能進行祛斑治療。
“不針對患者面部實際情況進行客觀分析，只為祛斑而祛斑的措施，到頭來不僅收不到好的效果，反而會使色斑越發嚴重。”王佳靜說。
很多人認為夏季不宜祛斑
這是個誤區
王佳靜解釋，面部長斑是不分季節的，一年四季都可能長斑，所以，在醫生眼裡祛斑也是不分季節的。
多數色斑發生後，皮損的加重會受外界因素的影響，其中紫外線是誘發色斑加重的重要因素。夏季日光直射，紫外線相對較強，有些患者擔心祛斑後因紫外線的影響會很快復發，所以不願夏季到醫院接受祛斑治療。這個擔心實在沒有必要，也不切實際。
很多色斑是在夏季發生或加重的，如果擔心夏季不宜祛斑，讓初起的色斑逐漸“坐大”，失去最佳的干預時機，以致在以後的祛斑中花費更多的時間和精力，才是大錯特錯的事情。
夏季皮膚的基礎代謝率相對增強，接受外界刺激尤其是紫外線損傷刺激的機率相對較多，皮膚的損耗也就越大，此時的皮膚急需得到養護，讓初起的色斑或加重的色斑及時得到救治，才不至於讓問題變得更嚴重。
針對不同的時令，杭城皮膚病醫院在祛斑治療上也會採用不同的方法。夏季祛斑一般採取保養式祛斑嫩膚策略，以冷養為主，熱治為輔，讓皮膚細胞及時得到需要的營養，恢復細胞的功能狀態，色斑自然而然也會淡化，乃至消退。
如果有祛斑相關問題想要諮詢或科學治療，可以點擊此按鈕，杭城皮膚病醫院資深顧問將在線答疑。
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主編：尉潔婷
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