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小儿退烧药物目前国内外指南推荐只有两种成分：对乙酰氨基酚和布洛芬成分，常用的商品名：泰诺滴剂，美林悬液。

小儿严禁使用的退烧药物

1、阿司匹林 严禁在普通感冒发热儿童使用，不但可以引起孩子哮喘发作，消化道症状，甚至溃疡发生，也容易发生瑞氏脑病，除了在小儿的川崎病和关节炎使用。

2、尼美舒利颗粒 虽然在小儿退烧效果不错，但是很容易发生肝肾功能损害，可能不可逆性损害，所以国家已经明文规定严禁在小儿12岁使用，但是很多乡村卫生院和诊所仍在大量使用中，值得家长们警惕。

3、安乃近片 容易出现白细胞减少，致死性白细胞减少，中性粒细胞缺乏，值得家长们警惕，针剂危险性更大。

4、复方安乃近或者阿司匹林的退烧药很容易迷惑大家，所以孩子退烧药物尽量要看一下说明书，里面具体是否含有严禁儿童使用的退烧药物。

5、当然很多针剂赖氨匹林，氨基比林针也还有或者代谢为阿司匹林，所以也要严禁儿童使用。

总之孩子退烧真没有这么复杂，也没有这么可怕，非要使用对孩子危险度高的退烧药物，一旦发生危险，后悔不及。所以能口服的尽量选择美林或者泰诺滴剂，不能口服的可以考虑单纯对乙酰氨基酚的小儿退热栓，不要使用复方的小儿退热栓，因为成分复杂，副作用更大。

（图片来自网络，如侵必删，请联系本人）

柯大夫为儿科主任医师，临床工作经验丰富，擅长儿童消化，呼吸系统疾病，慢性咳嗽，幽门螺旋杆菌感染，慢性胃炎，功能性便秘，肝功能异常，慢性腹泻，牛奶蛋白过敏等疑难杂症及婴幼儿营养发育及喂养咨询。有关儿科专业咨询请来好大夫在线找柯友建主任。

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柯大夫儿科科普教育

市面上的退热药物的确很多，有中成药，有复方感冒药，也有单成分制剂，但是许多药物对于儿童来说不适宜。

在这里介绍一下世界卫生组织推仅荐儿童使用的两种退热药。一个是美林(布洛芬)，一个是泰诺林(对乙酰氨基酚)。对于儿童发热，通常情况下首选这两种药物的一种即可，其他药物不建议选择。它们按照说明书剂量使用，都是比较安全的。

布洛芬：适用于6个月以上儿童，每次每千克体重5-10mg，每间隔6小时给药一次，一天最多给药4次，对于肾功能不好，脱水，有哮喘病史的患儿要谨慎使用。

对乙酰氨基酚：适用于3个月以上儿童，每次每千克体重10-15mg，每间隔4小时给药一次，一天最多给药5次，蚕豆病(G6PD)的患儿是不能使用的。

需要注意的是通常情况下不建议两种药物交替使用，因为交替用药，会增加用药风险。只有当一种药物退热效果不好的时候可以换用另外一种药物。

对于3个月以下的幼儿，通常不建议使用药物退热(当然在体温过高时权衡利弊，可以用药)，此年龄的幼儿肝肾功能不健全，很容易引起药物中毒。可采取物理降温，比如使用温水擦浴，但不可以使用酒精擦身，也不能用冰水灌肠。

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无名药师

孩子不能吃的药很多的，说也说不完，我觉得我们作为父母至少要先知道什么退烧药是安全的和有用的，在实在需要用药的时候不至于抓瞎。

如果宝宝很小，对于没有医学知识的父母，宝宝发热超过38.5度最好要看医生，排除一些严重的细菌性感染、败血症或者其他问题。

如果是一般的普通病毒性感冒，家长也比较有经验的，可以在家观察。发热是一种症状，如果孩子精神状况还可以，腋下温度不超过38.5，可以先不用药的，给孩子多喝温水。

如果体温超过38.5，特别是在晚上，避免家长睡过头，可以给孩子吃一些退热药。目前安全性和效果性都比较确定的比较常用的退热药是两种：

1、对乙酰氨基酚

产品名叫泰诺林，这是小月龄宝宝（3~6个月）也可以用的，3个月以下一定要就医，不要自己用药。毕竟有些严重的病情一开始的表现就只有发热。

24小时使用不超过5次，每次间隔大于4小时。不过国产的对乙酰氨基酚是只有1岁以上的说明的，所以1岁以内的宝宝发烧，保守起见，还是首先正规医院就医最好。

2、布洛芬

产品名叫美林，它的处方药是6月以上，而OTC药（可以自行在药房买到的布洛芬混悬液）是1岁以上使用。不建议6个月以下的宝宝使用。

3、不要两种或者几种退烧药混用

4、要避免的药物：安乃近、阿司匹林、抗生素、中药注射液、复方药物等等。

希望对宝妈们有所参考哈~

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注册营养师瑰夏

从临床专业角度回答此问题：

临床上，儿童发热就诊儿科是最常见的症状，所以一定要引起家长们重视，尤其对于儿童退热药的应用，需要普及一下相关知识。

一般临床采取儿童（大于6个月）体温接近38.3-38.5℃，即马上给与退热剂，（部分有热性惊厥病史的儿童，可以接近38℃即给药）。

首先推荐两种退热药：对乙酰氨基酚及布洛芬，市场上代表的两种商品药名为泰诺林及美林，分为小泰诺，大泰诺，小美林和大美林，分别试用的年龄不同，根据说明书给药即可。具体如下图：

下面说一下禁用的儿童退热药：

主要包括：安乃近，保泰松，阿司匹林类（如其衍生物氨基比林，赖氨匹林，安痛定等），去痛片，尼美舒利（目前12岁以下儿童不建议使用），以及一些为了退热不符合适应症采用的激素，如地塞米松，强的松，甲强龙等。

说几个代表药的禁用原因：

1）安乃近：国外已经禁用40余年，近几年国内部分小诊所也有应用，此药是坚决禁止的，首先此药对儿童副作用大，很容易引发过敏性荨麻疹甚至过敏性休克，血小板减少，白细胞减少，贫血，甚至凝血机制障碍，造血功能异常，故不用。

2）尼美舒利:说明书明确写明12岁以下禁用，其属于抗炎镇痛药，常应用于成人关节炎，疼痛。对于儿童，不能用于退热。因为其有着重度肝损害的报道。

3）安痛定：药品名-复方氨林巴比妥注射液，一些小诊所还在应用的肌注退热药。不建议应用，CCTV也曾报道过此药的副作用大，有致死案例，不良反应也常见儿童，如过敏性休克，血压下降，粒细胞减少，皮疹，紫癜等。

希望可以帮助到您。

作者：孙方舟，儿科主治医生，优秀杏仁医生，优秀好大夫在线医生。

儿科孙方舟医生

宝宝发烧的确让家长着急，恨不得生病的那个人是自己。

孩子生病，病程发展是有个过程的！一定要稳下来，大脑思路一定要清晰明了。首先生病最常见的症状就是发烧了！那么在家用退烧药都会吗？哪些药可以用哪些不可以？作用副作用呢？那么就用退烧药我来讲一讲吧。

一般最常用而且比较安全的就是美林，退烧栓。这两种药一般是在体温超过38.5用，时间必须间隔六小时。他们的副作用说明书都有，就不细说了。如果低烧，有种药可以，就是柴桂清热颗粒。

而不可以随便用的退烧药，比如：

1.安乃近，它的副作用比较大，最常见就是对大脑，记忆力减退，头晕之类的。小宝宝尽量不用此类药。

2.水杨酸类的，比如阿司匹林，前段时间在网上看到一篇关于小宝宝服用阿司匹林死亡的报道，挺吓人。副作用大。

3.灌肠用的退烧药，最好在医生指导下使用。

4.一些不知名的中草药退烧，对小孩子肝脏肾脏毒副作用大！

总之吧，在没有把握的情况下，最好去医院！还是要相信医生的。另外小儿推拿退烧效果也还可以！

孩子生病家长别着急，一定要相信自己孩子能行！能打过细菌病毒。

黎明的夏天清朗舒爽

宝宝感冒发烧非常常见，无论在医院还是在家里，都会经常根据病情给宝宝喂退烧药。市面上那么多退烧药，哪些可以给宝宝吃？哪些又是严禁给宝宝吃的呢？

其实这个问题建议家长使用排除法，婴幼儿发烧就用两种——对乙酰氨基酚和布洛芬，这是WHO推荐全世界宝宝使用的退烧药，只要规范使用，安全性和有效性都有保障。对乙酰氨基酚可以用于3个月以上宝宝（蚕豆病宝宝禁用），布洛芬可用于6个月以上宝宝。其他种类的退烧药就不要考虑了。

哪些退烧药严禁给宝宝用呢？

前不久被国家药监局发文规定儿童禁用的柴胡注射液是一个例子，千万不要给孩子用，风险性很大，不要以为打针退烧快，万一出现不良反应（如过敏性休克）后果不堪设想。

还有一个典型例子是尼美舒利。尼美舒利曾经广泛用于儿童退烧，家长曾经在药店随手就可以买到这种廉价的退烧药。2010年11月于北京召开的“2010年儿童安全用药国际论坛”上，有专家引用中国药物不良反应中心的数据，称尼美舒利在六年的时间内已经出现数千例不良反应，可造成严重肝损伤，并出现数起死亡案例。

直至2011年5月20日，国家药监局明确指出，综合尼美舒利口服制剂不良反应监测报告、国内外研究、监管情况以及专家意见，下发了《关于加强尼美舒利口服制剂使用管理的通知》，要求尼美舒利口服制剂禁止用于12岁以下儿童。家长如果以后遇到这种药千万要小心。

总之，宝宝退烧用药记住对乙酰氨基酚（商品名：泰诺林）和布洛芬（商品名：美林）这两个药就好。

悬壶小儿科

前段时间国家药监局，把一些常用的儿童用药列入了禁用名单。之前有一篇问答里我做了详细的介绍。禁用的退烧药有

1:尼美舒利颗粒。我家大宝曾经服用过这种药，国家药监局明确规定12岁以下儿童禁止使用尼美舒利颗粒，对儿童的肝肾功能的损伤具有不可逆性。细思极恐。

2:安乃近片

早几年农村的小诊所经常都是用这种退烧药，因为他非常的便宜，只要几毛钱。它会造成凝血功能障碍，吃了会让人贫血。这种药只能用于动物

3:克感敏，安痛定。去痛片，阿司匹林肠溶片，会引起休克，重度哮喘，血小板减少等副作用。

4:小柴胡注射液，这个药监局前段时间才出的禁令。很多宝宝去诊所打退烧针，大多都是用的这种药。所以妈妈们下次带宝宝去诊所打退烧针的时候，应该要看一看他这个药是哪一种？因为这种药会让孩子产生过敏性休克的风险。

二：目前市面上能用的婴幼儿的退烧药就是两种一个是泰诺林，一个是美林。相对来说副作用比较小些。

我家的备用退烧药是泰诺林！

宝宝发烧到38度5的时候，家长可以给宝宝用药。一定要按照说明书的用量来使用。

郭郭亲子

禁用的儿童退烧药：

柴胡注射液：

根据国家药监局在《柴胡注射液说明书修订要求》中的指示，儿童将禁用柴胡注射液这一退热解表药。说明书进行了修订：

【禁忌】项应当包括：

1．对本品或含有柴胡制剂及成份中所列辅料过敏或有严重不良反应病史者禁用。

2．儿童禁用。

阿司匹林退烧药——最常见，但是对孩子的副作用很大，最严重的话可能会刺激到孩子的肠胃，导致溃疡、出血、耳鸣等，在发达国家已被淘汰。含有阿司匹林成分的“赖氨匹林”也不能给宝宝用，因为它会引起胃肠道出血、血小板减少，还可诱发过敏性休克和哮喘重度发作。

氨基比林退烧药——别名叫安痛定，和安乃近成分、作用类似，氨基比林可可诱发急性溶血性贫血，发生皮疹等副作用。此外，如注射本品剂量过大会使孩子出汗过多，体温骤降，易引起虚脱。

尼美舒利退烧药——被禁用于12岁以下儿童，主要原因是肝毒性，全球已有多起与应用尼美舒利有关的重度肝脏损害的报道。

安乃近退热药——全世界有 30多个国家禁用此药，会影响血液系统，尤其是会增加粒细胞减少的风险，安乃近只能作为兽药用。

除此之外，现在市场上含有氨基比林和非那西丁这两种成分的退烧药，也不能让宝宝服用！例如：氨非咖（PPC）、克感敏（CPPC）、优散痛、去痛片/索密痛、散利痛、安痛定（复方氨基比林）等，都是儿童禁用药，家长们千万要谨记！

儿童退烧药只要记住两个：

对乙酰氨基酚，代表药泰诺林。

布洛芬，代表药美林。

两个不要交替使用。

图片转自医学美图。

儿科医生鲍秀兰

儿科医生鲍秀兰

你好，我是药师小平，感谢您的提问。

很高兴为您解答。

很多退烧药都是非处方药，在药店可以直接购买。所以会导致很乱，大家不知道如何选择。很多都已经古老被淘汰掉了，仍然有一些地方在用。也有很多有过很很严重的不良反应报道，也有一些地方在用。

下面给大家推荐两种优先选择的退热药。

国内外的研究表明，布洛芬治疗儿童发烧

安全、有效、持续的时间长、有抗炎作用。

正常剂量使用不良反应低。常见的不良反应为消化道不良反应，包括消化不良，恶心呕吐等

但是我们需要注意的是用药的剂量和用药的间隔。不能因为这个药物安全，然后频繁的使用或者说因为你药剂量过大。谨记以下三个原则。

1. 六个月以上宝宝使用
   
2. 每次间隔要六个小时
   
3. 24小时之内不能超过四次

对乙酰氨基酚进入震动效果好，几乎没有抗炎作用。常见的不良反应少常规，偶尔会发生恶心呕吐，出汗。

1. 三个月以上宝宝使用。
2. 吃药间隔要达到四个小时。
3. 24小时内不能超过四次吃药。

对于退烧药以上两种安全，但是不要觉得安全就可以，都用就可以多用。这是一个很大的误区。

按照正常的剂量和正常的给药间隔时间来服用。

同时要给宝宝大量的喝水，注意休息。

不要用一些传统的物理降温的方法。包括水浴、冰敷、酒精擦身都是不推荐的。

因为是非处方药，都是自己去药店买那尤其要看清楚了，药物的化学成分是什么？是不是包含了布洛芬对乙酰氨基酚之外，还含有其他的一些成分。比如有些感冒药里面是含有退烧药的。这个时候如果再用退烧药。有可能会导致药物过量而发生不良反应。

祝您早日康复！是药三分毒，请正确使用。

药师小平

孩子感冒发烧是非常常见的现象，一旦孩子发烧，家长的神经也就跟着崩了起来，所以市场上的退烧药可以说是五花八门。那么哪些退烧药是相对安全的，哪些退烧药是绝对不能给宝宝吃的呢？

绝对不能给孩子吃的退烧药之一，蒲地蓝。对于很多妈妈来说，蒲地蓝这个药一定不会陌生。孩子发烧感冒，来一盒！孩子呼吸道感染，来一盒！孩子手足口感染，也来一盒！甚至就连孩子没有任何症状，发现同班同学感冒了，为了预防也要来一盒。可是就是这么一个万能神药，它的说明书上竟然写着：【不良反应】——尚不明确

【禁忌】——尚不明确

【注意事项】——尚不明确

所以2018年10月份，国家药监局发布了要求蒲地兰修改说明书的公告。药品说明书经过修改，增加了9项不良反应！

所以，妈妈们，对于先是不良反应、禁忌等各种不明确，到现在增加了9项不良反应的蒲地蓝，可别再有事没事来一盒了。

绝对不能给孩子用的退烧药之二，柴胡注射液。柴胡注射液是世界上首个中药注射剂品种，迄今已经有70年历史了。也一直被当做“退烧针”，在儿童退热中普遍使用。 今年6月，国家药监局发布《关于要求修订柴胡注射液说明书的公告》中，明确要求对不良反应、禁忌、注意事项进行修订。在【禁忌】项下须列出“儿童禁用”。

绝对不能给孩子用的退烧药之三，赖氨匹林。赖氨匹林也是临床上主要被用作退烧药物，它进入人体后，会释放出阿司匹林，从而起到退热作用。

今年1月，国家食品药品监督管理总局发布的《关于注射用赖氨匹林修改说明书的公告》中要求：该药的说明书里增加警示语：“本品可导致过敏性休克、严重皮肤损害等不良反应……”说明书【儿童用药】项下修改为：16岁以下儿童慎用，3个月以下婴儿禁用。儿童用药后可能引起瑞氏综合征。

说了那么多不能给孩子用的退烧药那么孩子发烧用什么药才是安全的呢？目前世界卫生组织对全球儿童推荐的两种退烧药分别是布洛芬、对乙酰氨基酚。对乙酰氨基酚可用于2~3个月以上的宝宝，布洛芬可用于6个月以上的宝宝，只要遵医嘱按剂量服用，就会很安全。

同时也要提醒各位家长注意，不要孩子稍微有点发烧就慌了手脚，盲目的给孩子服用退烧药或者带孩子去医院。发烧是孩子在跟体内异物做斗争的过程中出现的正常反应。只要孩子体温没有超过38.5度，且精神状态正常，就不用给孩子吃退烧药。体温超过38.5度，再考虑吃退烧药。

回答者：孙继红，执业药师，注册营养师，中国营养学会会员。头条号：注册营养师孙继红。

關鍵字: 退烧 严禁 育儿