冠心病
急性心肌梗死
心脏
这样那样的心脏病
相信听到的不少
但有一种心脏疾病
对大家来说却非常陌生
——心脏瓣膜病
它更需要我们关注
因为稍不留神
就会造成患者心力衰竭，甚至猝死
病
VOL.1
高龄老人遭遇主动脉瓣重度狭窄
近日，郑州大学附属郑州中心医院多学科团队联合开展经导管人工生物主动脉瓣置换术（TAVR），成功为一位81岁高龄的重度主动脉瓣狭窄患者置入人工瓣膜。
➡老人主动脉瓣重度狭窄，随时可能猝死
这一天，是郑州大学附属郑州中心医院心血管内科三病区主任张琳的门诊时间。
诊室来了一位高龄老人王奶奶。
患者症状
主诉“胸痛”，症状反复发作，活动耐量明显下降
查体发现：心脏听诊有杂音。
彩超显示：主动脉瓣重度狭窄并轻度关闭不全。
明确诊断：心脏瓣膜病，主动脉瓣重度狭窄并轻度关闭不全。
什么是主动脉瓣重度狭窄?
张琳介绍：人的心脏有右心房、右心室，左心房、左心室。
其中左心室做功最多，而主动脉是心脏最重要的输出管道，与左心室相通。主动脉瓣相当于连接左心室与主动脉的“阀门”，阀门开关不灵（狭窄或关闭不全）将导致心脏工作失灵，进而引起心肌劳损，造成心功能衰竭，甚至死亡。
术前彩超显示跨瓣压差
➡经导管TAVR手术挽救患者生命
王奶奶高龄，患有慢性肺部疾病。
此次检查显示：合并冠脉严重狭窄、基础疾病多、身体各方面情况差。
如果继续药物治疗，效果不佳。更难以耐受开胸手术。
面对这一难题，郑州大学附属郑州中心医院心脑血管专家、副院长赵智琛，心血管内科三病区主任张琳，心胸外科病区主任谢宜旭会诊并与患者家属沟通会，决定采取经导管主动脉瓣膜置换术（TAVR）。
经导管主动脉瓣置换术（TAVR）对高龄、传统外科手术高风险的患者是首选、甚至是唯一的治疗手段。
在欧美国家指南中，TAVR治疗已被列为外科手术风险中高危患者的替代治疗方案。
VOL.2
多学科协作 成功把瓣膜置入跳动的心脏
为了保障患者安全，医院成立由医务科、护理部、心内科、心外科、麻醉与围术期医学科、手术室、导管室、重症医学科（CCU、ICU）、超声科、心脏康复科、影像科等科室组成的TAVR MDT。
手术早上八点准时开始，历经2个半小时，手术顺利结束。
术后病人即刻清醒，转入CCU，并逐渐进食。经精心治疗，病情稳定后转入心血管内科三病区。
住院期间，张琳主任每日查房询问病情，调整药物治疗，鼓励患者早日下床活动。副院长赵智琛多次查房并指导术后治疗康复。
术后彩超显示跨瓣压差
副院长赵智琛查房
出院时，患者高兴的说：“胸口不疼啦，走路也有劲啦！感觉特别好!”
家属特意送来了感谢信，表达对医院专家们的感谢之情。
术后患者恢复良好
出院前医务人员和患者合影
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