本期導讀
一、母乳餵養的5大好處你瞭解嗎？
二、全面備戰哺乳期
三、產後開奶從做好“三早”開始
四、解鎖母乳餵養的正確姿勢
五、3條TIPS讓你母乳更輕鬆
這篇文章共3500字，查文獻＋寫作共耗時6小時，閱讀時間約為7分鐘。
上週和大家分享了關於斷奶的錯誤示範及科學方法，有媽媽在後臺問我：
產後新媽媽開奶真的很痛苦嗎？該如何輕鬆開奶呢？
相信不少新媽咪對於開奶是又愛又恨，既希望能母乳餵養，又怕傳說中的“開奶痛”。其實，仔細學習今天的文章，新手媽咪也能輕鬆開奶。
母乳餵養的5大好處你瞭解嗎？
一、含有寶寶生長髮育所需的營養成分
其中主要成分如蛋白質、乳糖、脂肪等根據寶寶需要均衡配置，並含有助於消化吸收的酶，最易於寶寶消化和吸收。
二、提高寶寶抵抗力
母乳中含有的免疫抗體能保護孩子避免腸道和呼吸道感染，另外還含有乳鐵蛋白、溶菌酶及各種細胞成分等，也有利於抗感染，預防如中耳炎、過敏、嘔吐、腹瀉、肺炎、哮喘、細支氣管炎和腦膜炎等多種疾病。其中初乳（1~5天的乳汁）和過渡乳（6~11天的乳汁）中免疫成分含量更高。
另外，母乳餵養是有菌餵養的過程，對寶寶腸道內環境和自身免疫力的建立非常重要，可降低今後寶寶發生過敏的幾率。
三、母乳餵養相對便捷
母乳是由母親乳腺直接分泌的，溫度適宜，對寶寶胃、腸道毫無刺激，而且被汙染機會少，媽媽哺乳方便。
四、有利於媽媽產後身體恢復
母乳餵養不僅能讓寶寶健康成長，還能給媽媽築起一張天然的疾病防護網，母乳餵養可加速子宮收縮與惡露排出，促進子宮復原。每天餵奶可以消耗近500卡的熱量，幫助媽媽在分娩後更輕鬆的恢復身材。另外，有數據顯示，母乳餵養可減少10%的乳腺癌發生幾率、30%患卵巢癌的幾率、50%患糖尿病的幾率，對乳腺增生、子宮內膜異位、心血管疾病的發生也有一定的預防作用。
五、令母親和寶寶的感情更密切
哺乳可提供親子間肌膚相親的機會，安撫孩子的同時也令母親感到快樂。刺激乳汁分泌和噴乳反射的幾種激素同時也能增加母愛感。歐美科學家發現，媽媽給寶寶哺乳3個月或者以上，能讓媽媽與寶貝進行親密互動，讓媽媽心情愉悅，產後抑鬱的症狀明顯減少。
▲ 圖片來自育兒互助營養與輔食群：豪豪媽媽
全面備戰哺乳期
從懷孕的那一刻起，媽媽的身體就開始為哺育寶寶做起準備工作：
- 乳頭周圍的皮膚（乳暈）顏色會變深；
- 生產乳汁的泌乳細胞成倍增長，負責將乳汁運送到乳頭的乳腺也變得更加發達，因此胸部會隨之增大；
- 身體也悄悄開始在其他部位儲存脂肪，以滿足孕期和哺乳期的額外能量需求。
乳房最早在懷孕16周時就可以做好準備，只要寶寶一出生就可以開始供應乳汁。
最初幾天分泌的乳汁是“初乳”，看起來有些粘稠的淡黃色液體，其營養豐富，比後來分泌的成熟乳含有更多的蛋白質、鹽分、抗體和免疫物質，但脂肪含量和熱量卻更低，當然，也是為了滿足這個階段寶寶營養所需。大概過5天左右，乳量逐漸增加，顏色變為乳白色，質地不再粘稠。隨著寶寶在哺乳期的需求變化，乳汁成分還會不斷隨之調整，能夠
隨著寶寶不同成長階段的需求而調整是母乳最大的優點，這是配方奶粉永遠無法媲美的。六個月後母乳就沒有營養了？
如前文所述，母乳的營養成分是按照寶寶年齡以及需求來分泌的（當然，同時母乳媽媽也要注意自己的飲食搭配要均衡）。
6個月後，寶寶在胎兒期儲備的鐵鋅已不足滿足身體所需，這時的飲食結構要改變為以奶為主輔食為輔，所以這個時期除了繼續母乳餵養，合理的添加輔食也是為了滿足寶寶的營養需求。
1歲後飲食結構變為飯菜為主奶為輔，所以這時候關注點更應該是如何讓孩子吃好飯，母乳起到輔助作用，其所含的營養成分是能夠滿足這個階段孩子的營養需求的。
產後開奶從做好“三早”開始
生完寶寶後醫生會將寶寶擦洗乾淨後交給媽媽，目的就是“三早”——早吸允、早開奶、早接觸，別小瞧這三早，它對媽媽們日後順利母乳餵養意義重大！
從寶寶降生那一刻起，乳房就已經準備好分泌初乳，寶寶吃奶時，他的動作可以向媽媽的身體發出信號，告訴身體何時開始分泌乳汁，何時停止。
在產房中剛分娩不久的寶寶就會本能地尋找乳房，所以分娩後半小時內將嬰兒放在你的上腹部，讓他自己挪動到媽媽的胸部去吃奶。當寶寶感覺到乳房就在嘴邊時，會本能地立刻去吃奶。
吃奶要求寶寶先是正確地含住乳暈，不能只叼著奶頭，然後開始吮吸。如果能在分娩後1小時內將寶寶放在胸前開始餵奶，將有助於建立良好的母乳餵養模式，因為這時寶寶的反應靈敏、精力十足。晚些時候寶寶可能開始打瞌睡，因此出生後1小時內開始餵奶將大大提高母乳餵養的成功率。
當然，在產房的哺乳只是嘗試，真正的哺乳是回到病房後。
假如分娩過程中出現併發症，或者新生兒需要立即送去治療，你可能要等待幾小時才能開始餵奶。只要能在分娩後1-2天內給嬰兒為第一次奶，從生理上來說，對今後母乳餵養就不會有太大問題。假如哺乳必須延遲到寶寶出生幾小時後，可以請護理人員幫你用吸奶器或者用手把積存的乳汁擠出來。
不管什麼時候，只要新生兒表現出飢餓就應餵奶，每24小時要喂8-12次。每次哺乳時間長短因人而異，每對母子都有自己的習慣，一般最初幾周可能在10-45分鐘不等。
解鎖母乳餵養的正確姿勢
正確的餵奶姿勢是“三貼”：胸貼胸、腹貼腹、下頜貼乳房。媽媽們可以一隻手托住寶寶的臀部，另一隻手托住寶寶的頭頸部，讓寶寶的上身躺在自己的前臂上，這是寶寶吃奶最舒服的姿勢。
剛開始給寶寶哺乳時，媽媽需要給寶寶一些幫助，讓寶寶的面部正對著乳房，然後用乳頭撥弄寶寶的下嘴唇或面頰，或者將寶寶的下頜貼近乳房。這樣可以引起寶寶的本能反應——覓食反射，寶寶會自己用嘴巴尋找乳頭，趁著寶寶嘴巴張大的機會，迅速將他貼向乳房。
寶寶將乳頭含在嘴裡時，上下顎直接接觸的不應該是乳頭，而應是乳暈。寶寶的嘴唇會上下分開，牙齦緊挨著乳暈的邊緣位置，舌頭環繞在乳頭周圍形成一個導流槽，然後通過波浪一樣的擠壓動作，將乳腺管內積存的乳汁排空。
哺乳姿勢可以根據自己的具體情況來選擇是搖籃式還是側臥式，但母嬰必須緊密相貼，並防止寶寶鼻子受壓，而且注意手的正確姿勢。把拇指放在乳房上方或下方，托起整個乳房餵哺。
▲母乳姿勢：搖籃式、側臥式、橄欖球式
3條TIPS讓你母乳更輕鬆
一、“餵奶疼”是因為什麼？
大多數媽媽都知道母乳餵養好，但很多媽媽都有這樣的感慨：餵奶太疼了！甚至有媽媽說每次餵奶都像上刑場，這其中很大一個原因是寶寶的銜乳姿勢不對造成的。
正確的嘴乳銜接方法是有步驟可循的：用乳頭撓弄寶寶的小嘴唇，等寶寶小嘴像打呵欠那樣大大地張開時，媽媽要將乳頭對準寶寶的嘴巴上端，然後抱緊寶寶，讓寶寶靠近乳房，確保寶寶充分含住乳暈而不僅是乳頭。如果寶寶沒有自行張開嘴巴，媽媽可以用手輕輕下壓寶寶的下巴，幫助寶寶張嘴銜乳。如果寶寶吮吸的姿勢不對，可以將小手指插入寶寶的嘴角，讓Ta鬆開乳頭再試一次。
寶寶正確銜接乳頭的表現應該是嘴唇向外凸出（就像魚嘴一樣），而不是向口腔內回縮。
餵奶結束時，如果寶寶不肯鬆開銜在乳頭上的小嘴，唐突拉開會導致乳頭損傷，正確的做法是用手指非常小心地插入寶寶的口角讓少量空氣進入，並迅速敏捷地將手指放入寶寶上、下牙槽突齦緣組織之間直到寶寶鬆開為止。
二、寶寶為什麼不好好喝母乳？
有些寶寶不會好好吃奶，這種問題最常見於用過奶瓶或安撫奶嘴的寶寶。吃母乳和吃奶瓶、吃奶嘴的方式不同，有些寶寶對這種差異比較敏感。這些寶寶可能不會用舌頭擠壓乳暈，只會舔或用牙齦啃咬，這時有些寶寶會表現得沮喪，乾脆扭過頭不肯吃奶或嚎啕大哭。寶寶這種敏感被稱為“乳頭錯覺”或“乳頭混淆”。
雖然乳頭錯覺的成因仍有很多爭議，但現在已有充分證據表明過早使用人工奶嘴可導致嬰兒純母乳餵養率下降和母乳餵養時間縮短。不過研究人員尚未確定人工奶嘴就是造成母乳餵養失敗的原因。專家通常建議在寶寶剛出生的幾周儘量不要使用奶瓶和安撫奶嘴，直到你覺得母乳餵養已經沒有問題。
三、如何快速產生“噴乳反射”？
寶寶吸吮時，幾種不同的激素會共同作用，刺激乳汁分泌並促使奶水流出讓寶寶來吃。從寶寶開始吃奶的那一刻，媽媽的體內就會出現下列變化：
1、寶寶的吸吮動作刺激乳頭內的神經纖維。
2、神經纖維向大腦傳遞信息，要求身體為寶寶提供乳汁。
3、大腦中的腦垂體，有時也稱為“主腺”，對收到的信息做出反應，釋放催乳素和催產素。
4、催乳素刺激乳房分泌更多乳汁。
5、催產素會令乳腺管周圍的微小肌肉收縮，肌肉收縮會擠壓乳腺管，在寶寶吃奶時讓乳汁流出。
噴乳反射、子宮收縮、吞嚥聲、吃完奶後立刻睡著都代表寶寶已經吃到奶。一開始可能要1-2分鐘後媽媽才會出現噴乳反射，但大約一週後，噴乳反射會更快出現，母乳分泌量也會大大增加。
如果媽媽不確定自己有噴乳反射，可以通過觀察寶寶的反應進行判斷。出現噴乳反射後，前幾分鐘寶寶吸吮幾下就會有吞嚥動作，5-10分鐘後，寶寶可能改為“非營養性吮吸”——一種更舒緩的吸吮方式，主要是為了獲得心理安慰，同時繼續攝取少量富含脂肪的後奶。
噴乳反射的標誌因人而異，分娩前幾日會伴有子宮絞痛、射乳感、在一側餵奶時另一側乳房漏奶、餵奶前乳房飽脹喂完後變鬆軟、可在寶寶嘴邊見到乳汁的痕跡等。媽媽的身體越放鬆，心裡越自信，噴入反射就會來得越快。
有助於噴乳反射的方法：
1、餵奶前幾分鐘給乳房做溼熱敷。
2、舒服地坐在椅子上，後背和手臂有良好的支撐。
3、確定寶寶姿勢正確。
4、運用一些放鬆的技巧，比如深呼吸、冥想、放點音樂等。
5、如果家中人多，找一個不會被打擾的安靜角落或房間餵奶。
6、不要吸菸，也儘量避免吸入二手菸，不酗酒。
如果嘗試這些方法後仍然沒有噴乳反射，及時尋求乳腺醫生幫助。
斌姐碎碎念：
即使再難，只要媽媽們能給寶寶餵母乳，她們那種開心幸福，真的是不當媽媽的人很難體會的。母乳媽媽根本不會去計較辛苦。但對於沒有母乳的媽媽也不要因為寶寶的餵養方式而否定自己，陷入焦慮的情緒，用一個好的心態撫養孩子，這才是一個幸福家庭基礎。
你餵了多久的母乳？
因為什麼原因斷奶的？
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作者簡介：兒童營養師王斌，國家二級公共營養師、國家高級營養講師。擅於將醫學與現代營養知識相結合，專注於母嬰營養健康領域，手把手教你如何健康餵養孩子！
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