2月25日，为进一步落实习近平总书记关于在新冠肺炎防控工作中坚持中西医并重、坚持中西医结合的指示精神和李克强总理强化中西医结合，促进中医药深度介入诊疗全过程的要求，进一步推动武汉市定点医院建立完善中西医结合机制，充分发挥中医药在新冠肺炎治疗中的独特作用，中央指导组医疗救治组召开新冠肺炎救治中西医结合工作会议，国家卫生健康委主任、党组书记马晓伟出席会议并讲话。
会议指出，做好新冠肺炎救治中西医结合工作是落实党中央决策部署的重要举措，是提升救治效果的重要手段，是满足人民群众中医药服务需求的重要保障。
前期，在中央指导组领导下，新冠肺炎中西医结合工作取得了明显成效，下一步还要继续以问题和目标为导向，确保定点医院中西医结合工作“有机制、有团队、有措施、有成效”，尽全力保障人民群众生命安全。
会议强调，定点医院要建立中西医结合会诊巡诊制度，完善中西医结合机制，逐步优化诊疗方案，统筹调配足够的中医资源，加强中药配备等保障，满足中西医结合医疗救治需求。
要切实提高政治站位，按照党中央、国务院决策部署，加强组织协调，强化责任意识，统筹运用好本院和驰援医疗队医疗资源，建立统一领导、密切配合、协调一致、共享信息的工作机制，全力以赴做好新冠肺炎救治中西医结合工作。
为此，专栏特别邀请中西医结合专家，围绕中西医结合治疗新冠肺炎患者的治疗方法、治疗效果，以及中西医结合在防控突发性公关卫生事件中的作用等话题展开专题讨论。
专家讨论
本期嘉宾：中国中医科学院西苑医院 苗青
习近平总书记提出的“不断优化诊疗方案，坚持中西医结合”方针对新型冠状病毒性肺炎（COVID-19）疫情具有重要指导意义。
在目前尚无有效药物和疫苗的情况下，坚持中西医结合，充分发挥各自优势，有效做好救治工作，中西医优势互补，提高治愈率、降低病亡率是当务之急，也形成了具有中国特色的COVID-19治疗经验。
WHO考察组布鲁斯-艾尔沃德说：“很多人会说，现在没有药，没有任何疫苗，所以我们没什么办法。而中国的方法是，既然没有药，也没有疫苗，那我们有什么就用什么，根据需要去调整，去适应，去拯救生命”。
这段话实际是我们抗疫工作的真实写照，用之评价中西医结合工作抗击疫情工作，也是非常合适的。
面对新发的、陌生的烈性传染病，为了治疗病人，挽救生命，我们不分中医与西医，会将所有可能有效的方法、药物拿出来。在武汉、
在全国各地、很多地方也都这样的做的。例如钟南山教授牵头进行中药注射剂治疗COVID-19的临床研究；中医也会同样会用到西药与现代治疗技术。
以金银潭医院为例，在我们国家中医医疗队到来之前，没有中药、更没有中药注射剂，但是这里并不排斥中医，现在这里有了多种中药注射剂、也有了中药颗粒剂，现在不仅我们管理的病区在用中西医结合治疗，其他病区也开始服中药、应用中西医结合治疗。
我作为国家中医药管理局专家组成员，参与了《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》（简称《方案》）中医部分的修订工作。从其更新可以看到中西医不断结合。第3版《方案》开始出现中医的内容、第4-5版疾病分期的概念的提出、第6版采用了与西医相同的分层方法（轻型、普通型、重型、危重症型），做到了中西医概念的统一。
我们在武汉金银潭医院应用中西医结合方法治疗COVID-19，取得了很好的疗效。首先要遵循辨证论治、个体化治疗的原则，既要辨病，也要辨证，例如在发热时，除了中药汤剂，我们还会用清热解毒的药物，肺部渗出明显、血氧偏低的我们会用一些活血、抗炎症因子的药物，抑制炎症因子、促进吸收、缓解症状，防止向重症、危重症发展；当合并细菌感染时，我们也会使用抗生素治疗；少数重型病人，我们也会根据情况短疗程、小剂量应用激素；支持治疗是非常重要的措施，如氧疗、高流量吸氧、无创呼吸机等。
在诊疗过程中，我们每天都进入隔离区查房、拍照，把病人的舌脉记录下来，进行分析与辨证。
另外，我们的护理人员很辛苦，而护理工作也非常重要，从医疗到生活方面照护病人，帮助他们消除恐惧、增强信心，是任何药物也不能替代的。我们与病人建立了康复群，耐心回答他们的问题，教病人如何康复，这对于病人抑郁与焦虑情绪的缓解很有帮助。
现在大量病人陆续出院，但部分病人由于肺损伤严重，后期可能出现不同程度的“纤维化”，可能仍有气短、乏力，对生活质量造成一定影响，我们应当及早予以关注，定期复查，促进康复。
《医师报》2020年3月5日12-13版
閱讀更多 醫師報 的文章
