吖-壤
去年劉強東42歲的妹妹高齡生三胎，不幸的是因為羊水拴塞而死亡。劉強東的妹妹劉強茹自己是一個老師，而且和哥哥也合夥開了公司，有條件得到足夠好的醫療救助，但是在“羊水栓塞”這個產婦分娩頭號病症太多的金錢也無能為力。
而菁媽的同學小阮是廣西一家三甲醫院的婦產科醫生，去年6個月時另一個同學燕燕去他們那裡生孩子，38周胎膜早破入院，上午入院下午就因為胸悶，呼吸困難，全身紫紺而入院，醫生判斷是羊水栓塞，當下全體婦產科的醫生共30個人全部進行搶救了，中間還出現了心跳驟停，裝好進行心肺復甦和胸外心臟按壓後心跳恢復，幾乎所以的急救措施都給用上了。產婦生命體徵平穩後，剖腹產3分鐘就把胎兒取出來了，而醫院評估後直接切除了子宮。
後來我們幾個同學去看望燕燕，燕燕講出來都覺得驚心動魄的。
羊水栓塞是什麼？
羊水中有胎脂、上皮細胞等有形物質，當羊水進入母體血循環中，可直接阻塞血管，又可作為強凝物質，引起肺栓塞、休克、腎衰竭等病症，稱為羊水栓塞。其實就是羊水不好好的呆在胎盤裡，而是從破了洞的胎膜來到子宮，而剛好子宮有靜脈有損傷，羊水就從損傷的靜脈進到母親體內。
1、對心肺的影響
羊水進入肺裡（ 我們的肺部主要是把靜脈來的血進行換氧氣的，所以靜脈裡的液體都是進入肺部的）導致肺動脈高壓，心肺是一體，也會影響心臟的功能。而且羊水裡有強凝物質會導致出現肺栓塞，所以會出現呼吸困難。
2、引起過敏反應
而羊水裡有胎兒的胎毛，角毛後的上皮組織，胎脂，還是胎便這一些物體在如果好好的在胎盤裡和胎兒一起，那倒也相安無事，因為就是胎兒身上的東西 ，但是一旦這些物體進行到血液循環，媽媽有身體可不認這些東西 ，會引起強迫的變態反應，也就是導致過敏的發生。而強烈的過敏會引起休克。
3、引起發產大出血
羊水有很多的促凝物質，會引起血管內大量的血栓，同時消耗掉體內的大量促凝物質，而生產時促凝物質少會導致出現血流不止，引起產後大出血。
4、腎衰竭
休克和血管內血栓會導致腎缺血，從而引發衰竭。
羊水栓塞這麼可怕，怎麼預防呢？羊水栓塞發生比較突然，可以說沒有明確的預防方法，我們把羊水栓塞的高危因素進行控制。
1、防止胎兒過大
胎兒過大，羊水過多會引起子宮壓力過多，導致宮頸血管破裂，所以控制體重是關鍵。
2、注重預防妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病的產婦，羊水栓塞的發生率會更高，因為羊水過多。
3、生孩子在趁早
高齡初產或者是多產婦都更容易發生羊水栓塞，高齡後子宮承受壓力的能力會大大的下降，導致生孩子時容易出現羊水栓塞，前面講的劉強東的妹妹劉強茹就是42歲生三胎引發的羊水栓塞。
4、高危因素要特別關注
比如說胎膜早破，前置胎盤，羊水過多這些都是羊水栓塞的高危因素都要引起足夠的重視。
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菁媽育兒
我相信大家都知道生孩子很痛，高達十級，不是每個人都能承受的。
但是，生孩子不僅僅只有痛，還有很多危及生命的情況存在，羊水栓塞就是其中之一。
羊水栓塞是產科中最兇險的併發症，它發生的幾率不大，但是一旦發生，很難挽救，短短几分鐘就能要了孕婦的命。
一個朋友跟我說了一件讓她後怕的事：“生孩子的時候因為痛，她急促的抽搐了一下，這時很奇怪，所有醫生都一臉緊張的看向自己問她是否身體你感到哪裡不適，當時自己還不明所以然，後面產後恢復出院醫生說當時是怕她羊水栓塞，因為突然抽搐也有可能是羊水栓塞的症狀”。
那麼羊水栓塞是如何形成的？
羊水栓塞是在分娩過程中存在著胎兒的毛髮、胎脂、胎糞等雜質的羊水突然進入到了產婦的血液循環中形成血液裡的栓子，隨著血流進入肺動脈，阻塞肺小血管，引起的急性肺栓塞。並且母體也會對羊水中的物質出現極大的排斥過敏反應。
因此羊水栓塞可能會讓產婦出現過敏性休克、腎功能衰竭等嚴重的併發症，是一種突發性的、極其兇險的疾病，嚴重的會導致死亡。
除此此外，過敏、強烈宮縮、胎盤前置、胎膜早破、高齡產婦等也可能會導致羊水栓塞。
羊水栓塞是無法提前預知，不管是順產還是剖腹產，不管是年輕的產婦還是高齡的產婦，都有可能發生。
也不好判斷，有時候生產很順利的產婦產後也有可能會遭遇羊水栓塞，因為產後孕婦有很多表現，比如煩躁不安，打寒戰，咳嗽嘔吐等，看上去像是正常的產後症狀，有時候可能是羊水栓塞的先兆。
並且發作時間短、速度又快，往往是突然之間，有可能是幾分鐘甚至是幾秒鐘，如果沒能及時的進行治療的話，往往會錯過最佳的治療時機，一旦發生，死亡率極高。
既然羊水栓塞這麼可怕，那麼平時孕媽媽們可以怎麼預防呢？
1、防止胎兒過大
胎兒過大，羊水過多會引起子宮壓力過多，導致宮頸血管破裂，
2、注重預防妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病的產婦，羊水栓塞的發生率會更高，因為羊水過多。
3、及時和醫生溝通
在分娩的過程中，如果感覺到自己的身體有什麼不適的地方及時告知醫生，以便她們及時調整方案，應對可能出現的危險。
4、高危因素要特別關注
比如說胎膜早破，前置胎盤，羊水過多這些都是羊水栓塞的高危因素都要引起足夠的重視。
5、適當運動
懷孕期間，在身體允許的情況下，孕媽媽要進行適當的運動增強自己的體能，將有助於分娩。
6、定期產檢
定期產檢，重視每一次產檢的結果，利於特殊情況發生時，醫生進行判斷和排查。
小鴻兒媽媽
羊水栓塞的高危人群有哪些？
經產婦（曾經生產過的產婦）；
高齡產婦；
有胎膜早破或人工破膜史者；
宮縮過強或縮宮素（催產素）應用不當者；
有胎盤早期剝離、前置胎盤、子宮破裂或手術產者。
水栓塞的高危因素有哪些？
羊水栓塞的發生通常需要具備以下基本條件：
羊膜腔內壓力增高（子宮收縮過強或強直性子宮收縮）；
胎膜破裂（其中2/3為胎膜早破，1/3為胎膜自破）；
宮頸或宮體損傷處有開放的靜脈或血竇。
如何預防？
（1）分娩時勿使宮縮過強；
（2）人工剝膜與人工破膜，擴張宮頸和剝膜時均注意避免損傷；
（3）正確使用縮宮素，並嚴密觀察，防止宮縮過強，在使用縮宮素時應專人看護；
（4）對有誘發因素者，嚴密觀察警惕本病的發生，如剖宮產、前置胎盤、胎盤早期剝離，急產等。
其實羊水栓塞是一個非常少見的產科併發症，而且目前的科學技術無法預測也無法預防。因為發生率只有幾萬分之一，所以，你無需過度擔心自己將來分娩的過程中發生羊水栓塞。
兒科醫生鮑秀蘭
生孩子會要命，不僅僅是大出血，最主要是羊水栓塞！
大家好！我是心血管王醫生，我們今天說一說羊水栓塞。
我親自參與婦產科搶救過幾次懷疑羊水栓塞的病例，但都沒有搶救成功。
羊水栓塞是指在分娩過程中羊水突然進入母體血液循環引起急性肺栓塞，過敏性休克，彌散性血管內凝血，腎功能衰竭或猝死的嚴重的分娩期併發症。
發病率為4/10萬～6/10萬，羊水栓塞是由於汙染羊水中的有形物質，羊水栓塞主要是過敏反應，是羊水進入母體循環後，引起母體對胎兒抗原產生的一系列過敏反應，故建議命名為“妊娠過敏反應綜合徵”。
羊水栓塞發病迅猛，常來不及做許多實驗室檢查患者已經死亡，因此早期診斷極其重要。多數病例在發病時常首先出現一些前驅症狀，如寒戰、煩躁不安、咳嗽、氣急、發紺、嘔吐等症。如羊水侵入量極少，則症狀較輕，有時可自行恢復，如羊水混濁或入量較多時相繼出現典型的臨床表現。
1.呼吸循環衰竭 根據病情分為暴發型和緩慢型兩種。暴發型為前驅症狀之後，很快出現呼吸困難、發紺。緩慢型的呼吸循環系統症狀較輕，甚至無明顯症狀，待至產後出現流血不止、血液不凝時才被診斷。
2.全身出血傾向。
3.多系統臟器損傷 可因腎功能衰竭而死亡；腦缺氧時患者可發生煩躁、抽搐、昏迷。
一旦發生羊水栓塞，即使積極地搶救，仍然死亡率十分高，產婦的死亡率可高達80%。死亡的時間快到可從數分鐘至數小時，約1/3的患者在發病半小時內死亡，另1/3在發病1小時內死亡，多由於肺血管栓塞引起，其餘1/3死於血液不凝或腎功能衰竭。
其治療原則為早診斷、早處理，以及早用肝素和及早處理妊娠子宮，但效果不佳。
所以，生孩子大出血對於現在來說可能都不是大事，做好失血，止血搶救，甚至切除子宮等，至少可以保命。但羊水栓塞一旦發生，真可以說九死一生。
心血管王醫生
羊水栓塞在臨床上死亡率很高，所以最重要的不是去治療羊水栓塞，而是怎麼有效的進行預防，使得羊水栓塞不會發生。下面小編就介紹一下羊水栓塞的預防方法。
1.產婦一定要及時的做產檢，不可以馬虎，因為產檢能夠發現孕婦孕育過程中的很多不好的症狀，能及時的發現可能產生羊水栓塞的一些症狀，能夠做好預防措施。
2.30歲以上的大齡產婦和早產，過期產的孕婦一定要特別注意發生羊水栓塞的可能性，這些產婦一定要配合醫生做好各種檢查，排除發生羊水栓塞的可能性，即使是發現有羊水栓塞的症狀，也能夠早做處理。
3.在生產過程中一定要合理使用催產素，並且對於子宮收縮過度的產婦使用鎮靜劑，千萬要避免子宮的破裂引起羊水栓塞。
4.如果在生產的過程中，子宮還未開或者是沒有全開，這個時候發生了羊水栓塞一定要及時的通過手術娩出胎兒，從 源上切斷髮生羊水栓塞的可能性。
5.另外就是在生產過程中嚴格掌握各項助產指標，堅決杜絕造成羊水栓塞的助產方式的使用，使得生產能夠順利進行，不至於造成羊水栓塞。
樹袋寶寶孕嬰坊
羊水栓塞總是一個老生常談的事情，被媒體一直宣傳為孕婦殺手。但是對於我們產科醫生來講，羊水栓塞並不可怕，這個不可怕不是指羊水栓塞的嚴重程度，而是羊水栓塞的發生率。羊水栓塞的發生率比被雷劈死，被車撞死的概率都低。以致於有些產科工作者，工作了一輩子也沒有看到過。
至於作為一個孕婦，該怎麼去預防羊水栓塞的發生？回答是肯定的，孕婦沒有預防羊水栓塞的方面，羊水栓塞往往跟孕婦的體質有關。研究提示羊水栓塞的原理無非就是羊水有形成分的堵塞和羊水成分的過敏反應引起的。所以羊水栓塞並不是孕婦可以預防的。
但是如果寶媽真的怕羊水栓塞，那麼唯一可以做的就是找一家靠怕的醫院分娩，尤其是對危重孕產婦搶救能力強的醫院。以備早發現，早治療。
總結，羊水栓塞不能預防，唯獨是早發現，早治療，故選擇一家合理可靠的醫院很重要，但是也不用過分的擔心羊水栓塞，畢竟發生概率太低了，約10萬分之幾。祝好孕。
知識創造價值，專業產科醫生為你的孕期保駕護航，每日更新孕期科普，不定期孕期疑惑解答。專業推算孕周，評估胎兒體重，規化產檢。帶給你們一個愉快的孕期體驗。產科俞醫生
很多的孕媽聽到產後兩個小時呆在產房，就全身的發抖，順產的這兩個小時，感覺正在等待命運的審判一樣，產後兩個小時裡面都要檢查是否出現大出血、產褥熱、羊水栓塞，而羊水栓塞是產後兩個小時的死亡殺手，發病快，而且特別剛硬，就像最近的非洲豬瘟一樣，但是羊水栓塞如果遇見高德醫生，好的醫院的話，是可以機會拯救無碼的，從鬼門關拉回來。
羊水栓塞：孕媽在分娩過程中，子宮內的的羊水突然進入孕媽血液中，從而導致血液循環引起急性肺栓塞、過敏性休克、還有腎功能衰竭的分娩期併發症。
前段時間9月14日，山東昌樂縣人民醫院出現了一例羊水栓塞，而產婦是34歲的孕媽，接近高齡產婦，在分娩的過程中，突破出現胸悶，呼吸困難，醫生及時的側切，讓胎兒儘快的出來，但是胎兒出來的時候還是有點缺氧，而孕媽大出血，而且血色是暗紅色，而且不凝結，醫生判斷是羊水栓塞，立馬啟動全院的產科綠色通道，醫院的麻藥科、產科、婦科等10個科室，30多名醫護人員相互合作，爭分奪秒，就像我們看到的抗洪救災工作一樣，最後經過5個小時，醫生把孕媽從鬼門關拉回來了，到整個手下來，孕媽出血5000多毫升，危險可想而知。
現在羊水栓塞還是迷一樣，你永遠不知道它是否會出現，所以根本沒有辦法去預防，很多孕媽準時準點去產檢，但是還是無法查出來，主要是有時候它從出現到孕媽死亡，就用10來分鐘，醫生還沒有緩過來，孕媽已經不行了，它的突發性太強，讓孕媽直接休克和器官衰竭。
它可能出現在分娩過程中，也有產後，但是產後兩個小時是高峰期，所以孕媽在分娩的過程中，一定把自己的異常跟醫生說，不要怕麻煩，這是兩個人的性命，如果出現煩躁不安、嘔吐、寒戰、呼吸困難，那麼就跟醫生說，醫生不再就和助產士說，讓他們一定知道這個情況，這樣醫生有一個思想準備。
從全國的統計案例來說，下面這些孕婦出現的羊水栓塞概率比較大。
1、高齡產婦是比較容易出現羊水栓塞，其中的原因可能和身體的機能有關係，但是具體的原因還沒有分析出來。
2、孕媽宮縮過強，也有可能會導致羊水栓塞，而宮縮強大，我們是無法控制的，但是人工加強的話，也有容易引發的，比如使用催產素不當，比例過高，也會導致宮縮過強，如果是二胎的剖腹產，子宮有疤痕，是比較容易引發羊水栓塞。
3、孕媽出現胎盤早剝或者胎盤的位置異常，比如胎盤前置，胎盤前置有三種類型，有完全覆蓋、邊緣性覆蓋，部分覆蓋這三種，這三種也是比較容易引發羊水栓塞的。
專家面對羊水栓塞也是很無奈，現在全世界都還沒有知道羊水栓塞發生原因，只是把高齡、二次疤痕子宮、妊娠期糖尿病、胎盤前置，胎膜早破等因素作為高危因素而已，但是羊水栓塞的概率是特別小的，1/10000的概率，而且現在科學水平的提高，拯救的幾率還是很大的。
藝跡育兒
雖說羊水栓塞是一種非常危險的疾病，但是如果能夠做好前期預防還是可以避免患病的。
產檢發現致病因素。 產婦一定要做正規、全方位的產檢，這樣有利於儘早發現致病因素。通過B超檢查可以診斷出90%的前置胎盤，使用分娩監視裝置可早期發現胎盤早剝的情況。
加強產前教育。 30歲以上的產婦、早產或過期產者及經產婦應加強產前教育，有誘發因素者，應嚴密觀察，提高發生羊水栓塞警惕。
及時告知醫生感覺。 在分娩的過程中，如果出現胸悶、煩躁、寒戰等不舒服的感覺，要及時告訴醫生，以便醫生及早全力做處理。
及時選擇剖宮產。 如果需要應當機立斷選擇剖宮產，避免造成二次傷害。而有些產婦和家屬會認為順產的寶寶更健康拒絕剖宮產，這是不科學的做法，需要根據實際情況聽醫生建議。
羊水栓塞雖然被稱為“產科死神”，死亡率高達80%，但羊水栓塞其實是非常罕見的，發病率為4/10萬-6/10萬。孕媽們無需過度緊張，應該多瞭解相關的知識，做好產檢。要及時與醫生溝通。
小悟空你真帥
儘管現在醫學水平不斷進步，但產婦在分娩過程中，還是會遇到一些危險。在孕產婦直接死亡原因中，排在前五位的疾病是：
1，產科出血佔 27.1%。
2，妊妊娠合併高血壓症 14·0%。
3，敗血症，也就是產科感染佔 10·7%。
4，不安全流產佔 7·9%。
5，羊水栓塞佔 3·2%。
那麼，為什麼排在第五位的羊水栓塞，卻被稱為惡魔抽籤呢？這是因為， “羊水栓塞”總是出其不意的發生、幾乎無法預防。產婦出現羊水栓塞，就像被惡魔抽了籤一樣。不像排在前幾位的，有一些病因可循。
什麼是羊水栓塞？
所謂羊水栓塞，就是指在分娩時，大量的羊水進入產婦的血液循環中，羊水中的胎便、粘蛋白、毛、上皮細胞及胎脂成為栓塞的栓子，因而造成血液栓塞。同時，由於羊水中含有的破壞凝血因子的物質，所以導致凝血功能，將使媽媽立即發生肺栓塞、休克及難以控制的大出血。
羊水栓塞的危害
羊水栓塞的危險在於，產婦可在分娩時、分娩後的短時間內，出現煩躁不安，寒戰、嘔吐，繼而咳嗽、呼吸困難、紫紺、心率家開，突然發生讓人猝不及防的休克。病情急驟的產婦甚至在驚叫一聲後便血壓消失，數分鐘內即迅速死亡。
產婦還會出現持續的陰道大出血，這種出血往往不能凝固，有時還伴皮膚、胃腸道及尿道出血。由於凝血因子被大量羊水所消耗，即使輸入大量的鮮血也常常無法糾正血流不止以及循環衰竭死亡。
羊水栓塞往往發生得特別急，病情兇險，又往往由於人們對它認識不足而延誤診治時機，使得治療措手不及難以搶救成功，因此羊水栓塞是婦產科醫生最撓頭的致命疾病。
怎麼樣儘量減少羊水栓塞的發生？
雖然，“羊水栓塞”被稱為惡魔抽籤，對產婦來說，是一個無情的殺手，但是，醫學上也還是有辦法，讓羊水栓塞遠離產婦，安全生產。首先就是要做足預防措施，孕婦一定要定時做產前檢查，通過做超聲波檢查可診斷出90%的前置胎盤，使用分娩監視裝置可早期發現胎盤早剝。及早發現妊娠高血壓症，一旦有高血壓、水腫和蛋白尿症狀，一定要積極進行治療，避免重度妊高症的發生。
30歲以上的產婦、早產或過期產者及經產婦，尤其是胎膜早破、子宮體或子宮頸發育不良的孕媽媽容易發生羊水栓塞，因為在產檢時，要積極配合醫生所做的檢查。
還有就是，在分娩的過程中，產婦如果出現胸悶、煩躁、寒戰等不舒服的感覺，要及時告訴醫生，以便醫生及早診斷處理。
最後就是，高危的產婦要選擇一家可信的醫院。
淮山育兒
羊水栓塞是如何形成的
說起羊水栓塞來，大家可能直接想到的就是劉強東的妹妹，在生孩子的時候不幸遭遇了羊水栓塞，最終搶救無效死亡了。
其實羊水栓塞一直以來都是產科死神的代名詞，雖然說發病率很低，但是隻要一出現，就很難搶救回來，也就是說死亡率很高。據統計資料顯示，羊水栓塞的發病率僅為5人/10萬人，但是一旦出現死亡率高達80%以上。
羊水栓塞是指在媽媽們生產的時候，一些有寶寶糞便尿液及其他碎片組織的羊水迴流，進入到了媽媽的血液中，使媽媽發生類似於過敏的休克反應。而且這些羊水還會影響媽媽的凝血情況，損害很多器官，嚴重的時候會危及媽媽們的生命。
含有胎兒糞便、碎片組織的羊水進入母體血液中，使母體發生類似過敏性休克反應，其內還含有一些促凝物質，會促進母體血液發生凝血改變，並造成母體多器官功能受到損害，甚至危及生命。
羊水栓塞一般來說，有以下幾種表現：
速度很快！
羊水栓塞一旦發生，會發作的很快速，如果沒能及時的進行治療的話，往往會錯過最佳的治療時機。一般來說，羊水栓塞的發作時間，可以是幾分鐘，也可以是幾小時，甚至可以是幾秒鐘，往往是在不經意之間，孕婦的生命就被奪走了。
開心爸爸以前也見過，孕婦只是輕輕地嘆了一口氣，或者是咳嗽了一聲，心臟就停止跳動了。醫生們都來不及救治。
無法提前預知
羊水栓塞還有一個特點，就是無法預知，不管是順產還是剖腹產，不管是年輕的產婦還是高齡的產婦，都有可能發生。即使是身體很不錯，年紀很小，順產很順利的產婦也有可能會遭遇。
不好判斷
對於孕婦來說，產後有很多表現，比如煩躁不安，比如打寒戰，比如咳嗽嘔吐等，看上去像是正常的產後症狀，有時候就可能是羊水栓塞的先兆。
羊水栓塞怎麼避免
那麼，羊水栓塞該如何提前避免呢？
其實就現在而言，沒有太好的方式來避免，孕婦們能做的就是儘量減小羊水栓塞發作的概率。
比如提前做好各種檢查，可以給自己提前打一個定心針。一些可能造成羊水栓塞的危險因素可以提前做好預防，比如胎盤前置，胎盤早剝等。
比如對自己身體的變化，及時告知醫生。如果在生產的過程中，有類似出不上氣，煩躁不安，以及打寒顫的情況出現，就應該及時告知醫生，提前解決。
比如高齡產婦需要做好產檢，高齡產婦遭遇羊水栓塞的概率會更加高一些，所以如果本身是高齡產婦的話，還是應該調整身體，提高體質，並且做好相應的檢查，避免危險的到來。
