安乃近是吡唑酮类解热镇痛药,在我国上市时间较早,在早些年,安乃近是常用的退热药,随着大家对其不良反应的认识越来越深入,在有更加安全的退热药的情况下,很多国家和地区已经淘汰了这个药。但是在我国一些偏远地区甚至县级市仍有使用安乃近来降温,还存在很多用药不规范的现象,为了进一步保障人民群众用药安全2020年3月17日,国家药监局发布了关于修订安乃近相关品种说明书的公告(2020年第34号),变更其中涉及用药安全的内容(详见下文总结),指导医师、药师合理用药,临床医师、药师在选择用药时,应根据新修订说明书进行充分的效益/风险分析。
增加【警示语】
➤安乃近相关品种因为都含有安乃近,因此安乃近相关品种可能引起血液系统严重不良反应,如粒细胞缺乏症、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等。
➤安乃近相关品种还可能引起严重过敏反应,如重症药疹、过敏性休克等。
➤请在医师的指导下使用安乃近相关品种,了解用药风险。
➤安乃近相关品种禁用于18岁以下青少年儿童。
【不良反应】
➤皮肤损害:皮疹、瘙痒、荨麻疹、红斑疹、斑丘疹等;
➤胃肠损害:恶心、呕吐、腹痛、口干、腹泻、胃不适等;
➤全身性损害:乏力、疲劳等;
➤神经系统损害:嗜睡、头晕、头痛等;
➤免疫功能紊乱:过敏反应、过敏样反应、面部水肿等;
➤血液系统损害:安乃近相关品种可引起白细胞减少、粒细胞减少、血小板减少、粒细胞缺乏症、再生障碍性贫血、急性溶血性贫血、自身免疫性溶血性贫血、血小板减少性紫癜、鼻衄、过敏性紫癜等,有引起暴发性紫癜并导致死亡的报道;
➤其他:口渴、多尿、心悸、血尿、肾功能异常等。
【禁忌证】
➤对安乃近相关品种所含任何成分过敏者禁用。
➤禁用于18岁以下青少年儿童。
➤妊娠早期和中期妇女不建议使用,妊娠晚期妇女禁用。
➤安乃近其代谢产物可进入乳汁,哺乳期妇女不宜应用。
【注意事项】
➤安乃近片一般不作为首选用药,仅在病情急重,且无其他有效药品治疗的情况下短期使用。
➤安乃近相关品种为症状改善药,不得长期、大剂量服用。
➤安乃近相关品种不宜与含相同成分的药品合用。
➤安乃近相关品种含有安乃近,可能引起严重过敏反应,如重症药疹、过敏性休克等。使用安乃近相关品种如果出现皮疹、瘙痒等反应,应立即停药,严重者应立即就诊。
➤安乃近相关品种含有安乃近,可能引起血液系统严重不良反应,如粒细胞缺乏症、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等。粒细胞缺乏症起病急,表现为突发高热、极度乏力、周身不适,2~3天内可能发生严重感染,如肺部、泌尿系统、口咽部和皮肤感染等,出现上述症状须立即就诊并检查血常规。
➤饮食宜清淡,服药期间忌服滋补性中成药,忌烟酒及辛辣生冷、油腻食物。
➤当药品性状发生改变时禁止服用,请将此药品放在儿童不能接触的地方。
➤复方青蒿安乃近片和重感灵片(胶囊)含有马来酸氯苯那敏,可能引起嗜睡、头晕等不良反应。服药期间不得驾驶机、车、船、从事高空作业、机械作业及操作严密仪器。
閱讀更多 中國全科醫學 的文章