隔壁老李283

刘医生谈骨论筋🐤盐酸氨糖和硫酸氨糖的区别🐤

这个问题提的非常好，也非常及时。因为随着现在人们寿命的增长，骨性关节炎也越来越多。现在大家都知道吃氨基葡萄糖，但是目前市面上有硫酸氨糖和盐酸氨糖两种。大家就比较迷惑了，到底哪一种效果比较好？为了让大家有一个深入的了解，下面就给大家说一下！

氨基葡萄糖

氨糖的全名叫氨基葡萄糖，它是葡萄糖的一个羟基被一个氨基所取代所形成的物质。

它的主要作用就是保护和修复软骨。

1.可以增强软骨的结构强度并且可以修复受损软骨。因为氨基葡萄糖是软骨的一个重要组成成分，通过口服氨基葡萄糖，可以增加它在体内的含量，依次来修复受损的软骨，并且增加软骨的弹性和强度。

2.参与关节液的形成。葡萄糖也是关节液的一个重要成分，促进关节液的形成，首先是润滑关节减少磨损，再就是营养修复。

3.以及葡萄糖有很强的抗炎作用，可以减少关节炎症引起的疼痛和僵硬。

盐酸和硫酸的氨糖什么区别

其实它们之间没有实质性的区别，主要起作用的就是氨基葡萄糖，而硫酸或者盐酸只是制作工艺中加进去维持氨糖稳定性的。当他们进入人体后，硫酸根和盐酸根就会分离出来。唯一有影响的是硫酸根和盐酸根对身体的影响。所以大家也不必太纠结于这个问题。没有实质性意义。

它的副作用，它们的副作用相对较小，但是也有。比如胃肠道反应，引起腹泻、腹痛和恶心症状。出现头晕、嗜睡、失眠的症状。有的还出现皮肤过敏症状。还有的出现心慌。

怎么个吃法？

每个厂家生产的氨基葡萄糖，剂量都不一样。但是原则是一天不要超过2000mg，多了也吸收不了。至于疗程来说最少要口服一个月才会见效，一般是三个月为一个疗程。休息一段时间以后，再可以吃三个月。

葡氨基萄糖的应用范围比较广泛，它可以治疗骨性关节炎，半月板损伤，髌骨软化症，骨质增生，类风湿性关节炎，肩周炎等。

通过上面这一些，大家就会对氨基葡萄糖有一个比较全面的了解。不要纠结于到底是盐酸的好还是硫酸的好，要把注意力集中到有药准字的。希望这些能给大家带来帮助。

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刘医生谈骨论筋

氨糖即氨基葡萄糖，是一种天然氨基单糖，提取自蟹类和其他带壳海洋生物，可刺激软骨细胞产生蛋白聚糖，促进软骨细胞的修复和重建，减少软骨基质的破坏，改善关节软骨代谢，保护损伤的关节软骨，还可增加关节内滑膜液的粘稠度，从而增强关节润滑功能，在临床上主要用于防治各种骨性关节炎，如膝关节、腕关节、踝关节、肩关节、髋关节等，可有效缓解和消除骨关节炎的疼痛、肿胀等症状，改善关节活动功能，防止疾病进展。

• 疗效：大多数的临床试验都是围绕硫酸氨基葡萄糖开展的，试验结果都获得了很好的临床疗效，还有试验证实了软骨的合成需要硫酸盐参与，而关于盐酸氨基葡萄糖的临床证据很少，但是在少数的临床试验中，盐酸氨基葡萄糖被证实与硫酸氨基葡萄糖具有相似的疗效。
• 含量和吸收率：酸根载体不同，氨基葡萄糖的结合率不同，硫酸氨基葡萄糖中含氨基葡萄糖65%，而盐酸氨基葡萄糖中含氨基葡萄糖85%，因此盐酸氨基葡萄糖的吸收率更高。
• 含盐量：硫酸氨基葡萄糖中需要加入氯化钠作稳定剂，因此其含盐量更高，可达到30%，骨关节炎患者需要限制钠盐摄入，服用硫酸氨基葡萄糖对于骨关节炎的治疗不利。对于一些有高血压、心力衰竭、缺血性心脏病的骨关节炎患者，过多的钠盐摄入会增加心血管事件的风险，这些患者应慎用硫酸氨基葡萄糖，最好选择盐酸氨基葡萄糖。
  
  
  总之，氨糖是治疗骨关节炎的有效药物，其既能抗炎，又能止痛，硫酸氨基葡萄糖和盐酸氨基葡萄糖酸根载体不同，氨基葡萄糖的含量、吸收率和含盐量有些许差异，但两种药物疗效相似，安全性良好。

参考文献：

硫酸氨基葡萄糖说明书

盐酸氨基葡萄糖说明书

氨基葡萄糖治疗骨关节炎的专家共识（2008年）

南开孙药师

一直以来，氨基葡萄糖（以下简称“氨糖”）都是一个充满争议，但又久经不衰的骨关节炎改善药物。

之所以备受争议，一方面是虽然上市多年，但氨糖对于治疗和改善骨关节炎症状和改善关节功能，始终没有足够大的临床样本能够明确其疗效，不同的临床研究，往往得出不同的结果和数据；另一方面，关于选硫酸氨糖还是盐酸氨糖的问题，也一直有不同的意见和声音，但综合看来，这种声音往往受厂家利益关系影响较大，科学公正的评价硫酸氨糖和盐酸氨糖的文章并不多。

氨糖在骨关节炎治疗和改善过程中的临床地位并不高

在介绍硫酸氨糖和盐酸氨糖之间的区别之前，我们先来说一下氨糖这个药物的临床地位，在各国的骨关节炎治疗的临床指南中，氨糖的临床地位并没不高，通常在各大指南中，氨糖都是作为“缓解骨关节炎症状的慢作用药物”来分类的，而对于它的疗效，也往往是持中性或不推荐态度。

因此，作为氨糖这个物质来说，不管是保健品还是药品，不管是单独的氨糖制剂还是氨糖软骨素、氨糖软骨素钙等这样的复合制剂，如果是有骨性关节炎的朋友，都应该知道，它可以作为一种营养补充的慢性补充剂，用以改善骨关节炎的相关症状，但不应作为主要治疗药物，有的厂家将其宣传为安全而有效的“骨关节炎救星”，“骨关节炎克星”等，更是无稽之谈。由于氨糖对骨关节炎的缓解作用具有一定的个性化特征，一般建议选择1500mg剂量的氨糖，服用8~12周时间，如果有一定疗效，可以在身体耐受的前提下，继续服用，如果没有明显的改善和治疗效果，完全也可以考虑停服。

硫酸氨糖和盐酸氨糖之争

在欧洲的骨关节炎指南中，对于氨糖给出了这样的建议：盐酸氨糖对于骨关节炎的治疗无效，而硫酸氨糖尚不明确。什么意思呢？就是说，确认盐酸氨糖无效，但硫酸氨糖可能有效，但也存在临床数据不足的情况。

但实际情况真的是这样吗？之所以得出这样的结论，是因为临床上用于实验研究的氨糖中，硫酸氨糖的样本数较多，而盐酸氨糖的样本数较少，作为临床指南，往往也是综合参考多个临床研究的数据而得出的结论，打个不太恰当的比方，比如说，盐酸氨糖的临床数据有5个，3个结论是无效，而另外2个结论是有效，而硫酸氨糖的临床数据有20个，12个结论是有效，而8个结论是无效，那么最后综合下来，由于临床数据的不足和结论的差异性，指南中就会给出盐酸氨糖无效，而硫酸氨糖作用尚不明确的结论。但实际上，在不同的临床研究中，盐酸氨糖同样也具有硫酸氨糖类似的缓解骨关节炎效果，而硫酸氨糖也有被证明无效的临床研究结论，具体是否有效，还是要看个人情况。

真的要因为某个指南这样说，就选择硫酸氨糖，而盐酸氨糖就被淘汰了或者坚决不能服用了吗？这样的想法也未免太过死板。从化学结构来说，盐酸氨糖和硫酸氨糖的区别就在于与氨糖成盐的酸根离子有所区别，一个是盐酸根，而一个是硫酸根，之所以要成盐，是为了增加药物的溶解性和吸收率。市面上目前盐酸氨糖和硫酸氨糖的产品都不少，而各个厂商也根据自己的产品不同而各执一词，生产盐酸氨糖的说盐酸氨糖好，而生成硫酸氨糖的，则把硫酸氨糖跨上天，其实很多说法都不足采信。

盐酸氨糖和硫酸氨糖到底有何区别呢？从目前能够确认的一些方面，来简单的解读一下——

1. 从纯度来说，盐酸基的分子量更低，因此结合在氨糖分子上，盐酸氨糖的氨糖含量比例要相对高于硫酸氨糖，从相对生物利用度来说，盐酸氨基葡萄糖要高于硫酸氨糖葡萄糖；

2. 从药物副作用上来说，盐酸氨糖中的氯离子对胃肠道有一定的刺激性，因此，盐酸氨糖发生胃部不适副反应的几率会更大，而硫酸氨糖相对胃肠道刺激小，但服用氨糖，都有可能出现胃痛、腹部不适、恶心等不良反应的发生。

3. 硫酸氨糖在形成过程中，往往需要氯化钠等物质作为稳定性，因此，有些硫酸氨糖制剂中，往往还有较高的Na离子，对于盐敏感性高血压患者来说，过多的摄入Na离子，也是一种升高血压的风险，但盐酸氨糖则没有这个方面的问题，但目前市面上也有一些脱去钠离子或钾离子的新式的硫酸氨糖产品，这类产品相对来说则安全性更高。

那么到底选硫酸氨糖还是盐酸氨糖呢？最后还是一句话：看疗效和身体耐受性，不管是硫酸氨糖还是盐酸氨糖，起作用的都是氨基葡萄糖这个生理活性物质，从理论上来说，只要有良好的吸收率，硫酸氨糖和盐酸氨糖的作用效果是不应该有明显差异的，不管选哪个，如果疗效明确，身体耐受性良好，都是可以的，如果没有什么效果，身体还出现了胃痛等不适症状，那么倒不如不吃。

李药师谈健康

从功效上来说，盐酸氨糖与硫酸氨糖没有区别。它们都是用于骨关节炎（退行性关节炎），其作用主要是延缓疾病发展、作为合成关节软骨蛋白多糖的前体物质促进关节软骨基质的合成，需要长期服用。说疗效，我觉得也只能说是辅助治疗吧，并不能指望真的靠吃氨基葡萄糖治好关节炎，准确说应该是一种保健品，医生有时会配合药品一起使用。一直以来，对氨基葡萄糖的疗效都存在争议，但如果当保健品服用，保养关节，也是可以的。

首先，盐酸氨糖和硫酸氨糖的全称分别是盐酸氨基葡萄糖和硫酸氨基葡萄糖。它们本质上都是氨基葡萄糖，最终在人体内被吸收利用的也是这部分，两者的区别只在于成盐方式不同，有不同的酸根，一个是盐酸根，一个是硫酸根。其实不管是盐酸氨糖还是硫酸氨糖在进入人体后，首先会在胃酸中离子化，硫酸氨糖也会转变为盐酸氨糖，所以这个酸根与疗效并没什么关系。网上有种说法，说国外的氨糖都是硫酸根的，因为硫酸氨糖疗效与安全性都优于盐酸氨糖。这种说法非常不负责任，其实这几年国外有很多保健品牌都在销售盐酸氨糖，比如美国的Kirkland Signature，究其原因，其实盐酸氨糖与硫酸氨糖相比是具有一些优点的：盐酸氨糖比硫酸氨糖稳定。硫酸氨糖中一般要添加约20%的稳定剂（氯化钾等），这也就意味着相同重量的两种药物盐酸氨糖中所含的有效成分要比硫酸氨糖多，即纯度高，所以从患者的角度来说，盐酸氨糖性价比更高。其二，盐酸氨糖能释放出更多的活性氨糖，所以它的生物活性更高。

从效果和安全性上来讲，早在2005年，中国医学科学院、中国协和医科大学、北京积水潭医院、北京大学第三医院骨科以及北京协和医院骨科的医生就进行了盐酸-硫酸氨基葡萄糖治疗骨关节炎的平行对照临床研究,研究结果显示,不管是盐酸氨糖还是硫酸氨糖,从疗效和安全性上都是相似的,两者都是安全有效的。

谢谢!

咚咯隆咚

两者作用一样，都是修复软骨，作用于改善骨关节炎，但相对来说硫酸氨糖更受欢迎，因其安全性和吸收利用率都较高，我在吃的健力多氨糖也是采用的硫酸氨糖。

skqsyl

在补充氨糖保养关节时，研究过盐酸氨糖与硫酸氨糖的区别，俩者最大的区别是在于后者对防治关节的作用大，其中一点是纯度高，杂质少，身体容易吸收。可以长期服用。所以，这也是我为什么用含有硫酸氨糖的健力多氨糖软骨素钙片的原因。

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硫酸氨糖比盐酸氨糖更好吸收效果更好，其中盐酸氨糖食用过多，会对肝、肾造成负担，因此补充氨糖建议以硫酸氨糖为佳，而健力多氨糖软骨素钙片就是以硫酸氨糖为主，特别添加了骨碎补，对润滑骨骼、增强骨密度都有不错的效果。

吐确

用于骨质润滑预防或者治疗的区别吧，因为本人正在服用硫酸氨糖，半月板三级损伤。

關鍵字: 临床 疗效 软骨