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刘医生谈骨论筋🐼抱孩子腿麻是怎么回事🐼

题目中描述的情况，基本上就两种可能，一个是年轻的母亲，一个是看孩子的老人。她们出现腰腿痛的情况非常多见，门诊上也会因此看到她们的身影。屁股疼痛并向腿上放射这是什么疾病呢？其实这非常符合腰椎间盘突出的症状。下面就给大家说一下！

腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是指在腰椎间盘退行性改变的基础上，由于各种原因导致纤维环破裂、髓核和软骨终板向椎管内突出刺激或压迫窦椎神经、神经根和马尾神经，所引起的以腰腿痛为主要症状的一种疾病。

它的主要症状：1.腰部疼痛及下肢放射痛，这是它的特征性症状。疼痛自腰部到臀部，经大腿的后侧，小腿的后外侧到达脚。疼痛的范围和受压神经支配区一致。并且疼痛受负重、腹压、体位和天气影响明显。这一点正好就是题目中所说的情况。2.下肢出现麻木无力的症状。走路出现跛行。3.大小便障碍甚至失禁。

年轻的母亲为什么容易出现这样的情况呢？一是怀孕的时候雌激素大量分泌，导致韧带的松弛，为椎间盘突出提供了条件。二是体重的增加以及孩子在体内的改变，也会加重脊柱的负担。三是照顾孩子，姿势不正确加上劳累。这些都会明显的导致此病的发生。

当出现这样的情况的时候，应该怎么治疗呢？下面就给大家总结一些！

1.严格的卧床休息。通过卧床，减轻椎间盘的垂直压力，从而减轻它的突出，而达到减轻症状的效果。很多病人，通过卧床就可以达到治疗的目的。

2.祖国医学的牵引按抖法。在牵引的作用下使椎间隙扩大，通过按抖将突出的椎间盘回纳。不过这个方法必须在专业的医生那里做。

3.烤灯、艾灸、针灸、理疗等方法，促进局部的血液循环有利于局部炎症和水肿的消退。

4.药物治疗。输脱水药、激素和活血化瘀药。口服非甾体类消炎镇痛药比如双氯芬酸钠、甲钴胺、七叶皂苷钠等。

5.手术治疗。如果症状不减轻，反而加重的，或者是经过保守治疗三个月，效果不理想的，我们就要考虑手术了。手术来说分为微创手术和开放手术，这个要根据实际情况来决定。

平时我们一定也要做好预防工作，比如保持正确的姿势，床一定要软硬合适，不要弯腰搬东西，减轻体重，不要超负何工作，并且要锻炼腰背部肌肉的力量。希望这些能给大家带来帮助。

大家可以关注我或者下方留言，以了解更多医学知识。

刘医生谈骨论筋

“臀部到大腿痛，小腿和脚麻木和憋涨，抱孩子时症状会加重”， 根据这几个特点，我从考虑的各个方面，做一个综合的分析，做出一个诊断，一定要有理有据，不是凭空猜测，缺乏触诊也要做好问诊的推断……

怀疑，腰椎间盘突出症

出现臀部和腿上疼痛，负重的时候会加重，这个按照正常思路，应该考虑腰椎间盘突出症的可能性，建议去医院做一个腰椎间CT或者核磁，先看一下有没有相应椎间盘的突出，为什么谈的是相应椎间盘？这因为每个椎间盘突出疼痛路线是固定的！

疼痛路线

L4-5椎间盘突出，压迫的是L5神经，造成的症状臀部外侧、大腿外侧、小腿外侧、脚背麻木疼痛；L5-S1椎间盘突出，压迫的是S1神经，造成的症状臀部后侧、大腿后侧、小腿后侧、小脚趾外侧疼痛和麻木，这和火车轨道一样，基本是固定的。

触诊分析

在下腰部触诊，找一下在患腿的同侧按压，看有没有一个痛点，按压之后会出现和症状对应的放射性疼痛或者麻木，有的话，做检查也有腰椎间盘突出症，基本可以确诊是腰椎间盘突出症造成的病痛。

鉴别诊断

如果下腰部没有痛点，要按压臀部，看是否存在臀中肌综合征和梨状肌综合征，有的话也会放射到下肢疼痛，再有做核磁和CT的目的也是排除一下腰部有没有结核、肿瘤或者其他的异常压迫刺激神经造成的症状！

乔栋谈健康

腰间盘突出，其实不可怕，可怕的是有了腰间盘突出心里害怕，情绪紧张却不知道如何恢复锻炼！

可怕的是之前的老毛病还是改不掉，依旧会久坐、弯腰驼背、缺乏锻炼！

腰间盘突出的发生率其实很高，现在20多岁30多岁就腰突的人比比皆是，但并不是有了腰突就一定会腰痛、腿麻！

你会发现，你的腰突很轻，但症状很严重；有的人腰突很严重，但跟没事儿人一样！这就是因为你俩的肌肉、关节状态不同，肌肉紧张僵硬、关节错位、腰臀腿力量薄弱、缺乏锻炼等会让你的症状表现出来，越发严重！

下面这个动作，一定要收藏，坚持做，会康复你的腰间盘突出带来的疼痛、麻木症状！

我依然为大家拍了视频，希望你能够更直观学会，健康！

视频链接：

https://www.ixigua.com/i6772705602117304836/

李明威运动康复

我们诊断疾病首先得从常见病、多发病来考虑，引起腰腿疼最常见的疾病就是腰椎间盘突出症了，题目中的症状就是很典型的腰椎间盘突出症的症状。腰椎间盘突出症是很恼人的一个疾病，专挑正值当打的青壮年，很多患者全家人都靠他养家糊口，却偏偏得了这个恼人的疾病，接下来吴医生就跟大家聊一聊这个既常见又恼人的疾病。

什么是腰椎间盘突出症？

我们都知道，我们的脊柱由一节节椎骨组成，每两节椎骨之间都有一块“垫板”，这块“垫板”就是椎间盘，腰椎受力最重，如果腰椎间盘发生退行性改变，受力之后就会向后方突出，压迫到后方的神经就会导致腰腿疼等一系列症状，严重者甚至大小便失禁以及下肢瘫痪。

题目中的患者很有可能就是腰4～5或者腰5～骶1椎间盘突出压迫到了后方的坐骨神经引起的坐骨神经痛症状，抱小孩弯腰或者脊柱受力时会加重神经的压迫，从而会引起症状加重。

做什么检查能确诊是不是腰椎间盘突出症呢？

CT/MRI（磁共振）就能检查出腰椎间盘有没有突出，如果你问我哪一个检查最好，当然是磁共振了，磁共振比CT看得要更清楚，而且没有射线辐射，但是价格也比较昂贵。

腰椎间盘突出症大部分经过保守治疗都能够缓解，只有极少数需要手术治疗，治疗主要包括以下几种方案：

1.康复理疗：推拿、按摩、牵引、针灸等治疗方法效果都不错，也是保守治疗的主要治疗方案。

2.药物治疗：药物治疗主要包括对症止痛的NSAIDs类药以及营养神经类药物。

3.硬膜外注射：又称为封闭治疗，通过局部注射麻醉药物以及糖皮质激素，能够很快速减轻疼痛、减轻局部被压迫神经的炎症水肿，起到立竿见影的效果。

4.手术治疗；这是治疗腰椎间盘突出症最后的办法，如果患存在持续性功能障碍且生存质量严重受损，经3—6个月保守治疗效果不佳，可以考虑进行手术治疗。

腰椎间盘突出症患者日常生活要注意什么问题？

1.适度的运动：如果症状不是十分严重，不强调绝对卧床休息，反而适度的运动有助于患者的康复，但是应避免进行会增加脊柱应力的高冲击性运动，避免反复旋转和弯腰的运动，步行、游泳、低冲击性的有氧运动都是较好的运动。

2.调整工作、生活体位：避免久坐、避免弯腰搬动重物、避免经常旋转腰部的工作、生活体位，如果工作需要久坐则应经常更换体位，可以在工作间隙多次起身活动，伸伸懒腰。

3.纠正错误的姿势：久坐、腰部长时间弯曲或者频繁弯腰都会对腰椎间盘不利。日常生活要避免久坐，坐位时要保持腰部垂直，搬动重物时应该屈膝下蹲，利用腿部发力，而不是腰部发力！

纯手打，干货满满，希望对大家有所帮助。

全科吴医生

显然你这种情况是臀部肌肉的肌腱与肌筋膜以及大腿外侧的加厚的深筋膜也就是髂胫束，这些深筋膜结构受损了，发生紧缩发硬现象，抱孩子用劲更多就更明显。还有一点需要强调，你的大腿与臀部的麻木感容易给临床医师错觉，这种麻木感往往被认为是神经受损的麻木，其实是深筋膜结构受损产生的麻木感，往往是呈片状的麻木。注意小心误诊。解决办法其实不难，你用塑胶瓶的瓶底击打不舒服的部位，麻木的部位，用点劲，击打时有酸胀痛的感觉最好。

盛德峰

年轻人，腿疼，脚麻，持重物后疼痛、麻木症状加重，这是一个较典型的腰椎间盘突出症临床表现，多见于年轻人。

腰椎间盘退变、突出与以下因素有关：1）外伤；2）职业，如驾驶员、搬运工等；3）吸烟；4）妊娠，妊娠期间整个韧带系统处于松弛状态，容易使椎间盘膨出。

腰椎间盘突出症的临床表现，主要由以下几种

1、腰背痛：据统计约50%的病人表现为先腰背痛，然后出现腿痛，约33%病人为腰背痛和腿痛同时出现，约17%的病人先出现腿痛然后腰背痛。表现为起病缓慢的腰背部胀痛、钝痛，活动时候加重，卧床休息后好转。

2、坐骨神经痛：95%的椎间盘突出症病人，其突出的位置在第4-5腰椎和第5腰椎-第1骶椎的椎间隙，所以病人多有坐骨神经痛的表现。疼痛由腰骶部、臀后部、大腿后外侧、小腿外侧至足跟部或足背部，呈沿神经分布的放射状疼痛

3、下腹部痛或大腿前侧痛：越高位的椎间盘突出，其影响的水平面不同，所表现出来的症状各自不一。

4、麻木：当椎间盘突出刺激本体感觉和触觉纤维，可引起肢体麻木而不出现下肢疼痛感。

5、间歇性走路困难（跛行）：患者行走距离较远后，随着行走增多会引起腰背痛或不适，同时感觉下肢疼痛、麻木加重，需要歇息一段时间后才能继续行走。

所以，结合病人的症状，可以基本上得出腰椎间盘突出的诊断，但也不是100%确定，具体还需要做腰椎磁共振进一步检查，排除罕见的腰椎肿瘤等。

如果确诊是椎间盘突出，就应该多休息，系统学习康复运动，争取早日康复。

胃肠肝胆外科曾医生

从臂部到下肢的疼痛或麻木，基本可确定是腰椎间盘突出症压迫神经根引起，这种疼痛或麻木通常都是放射性的，而且当身体承重过大时，会加剧疼痛或麻木。

那么为什么腰椎间盘突出症会引起下肢的疼痛或麻木呢？为什么下肢疼痛或麻木和腰部有联系呢？

要了解这些问题，首先要了解一下脊柱知识。脊柱是由连接颅骨的7节颈椎椎骨，12节胸椎骨椎椎骨，5节腰椎椎骨，1块骶椎椎骨，1节尾椎骨再由颈2-骶1之间夹带23块椎间盘，以柱状结构叠加形式而组成。脊柱从正面观是垂直的，从侧面观是有着S型曲度的，这种S型曲度是由颈曲向前凸，胸曲向后凸，腰曲向前凸，骶曲向后凸的形式构成，女性优美的曲线美就是脊柱S型曲度健康的标志。

在脊柱内部是连接颅内至骶骨的椎管，椎管内是脊髓，脊髓与脑相连接，由脊髓发出的31对脊神经节从颈1至骶5两侧的椎间孔穿出后，分布到人体各个器官，起到对机体的传导和调节作用，机体的所有运行、运动都是由脊神经调控，人体的臀部和下肢就是由腰椎的五对神经节调节和控制。期中腰1-腰2两对神经根从椎间孔穿出后，由腰部向腹部环绕至腹股沟至大腿内侧至大脚趾。腰2-腰3的两对神经根从椎间孔穿出后，由腰部向臀部侧面至大腿外侧至小脚趾。腰3-腰4的两对神经根从椎间孔穿出后，由腰部向骶髂关节、髋关节至大腿后外侧至小腿及足部内侧。腰4-腰5的两对神经根从椎间孔穿出后，由腰部向骶髂关节、髋关节至大腿后侧到小腿后外侧及足部。腰5-骶1两对神经根从椎间孔穿出后，由腰骶处向大腿后外侧至小腿后外侧及足部。腰椎处的5对神经节传导和调节下肢的不同部位，这5对神经节有不同的分工。

所以如果调节下肢腰椎的某处神经根受压迫后，就会引发下肢不同部位的疼痛或麻木。

那么人们在什么情况下容易造成腰椎间盘突出症呢？

椎间盘是由内部的髓核在纤维环的包裹下组成，是有弹性的，它的存在，是为了避免椎骨之间的相互碰撞，缓冲脊柱因人体重力压迫而受伤害，起到对脊柱的保护作用。

人体在站立或坐着时，椎间盘始终受到人体自上而下的压迫，在人体自重的长期压迫下，容易造成对腰椎间盘的伤害。尤其是体重过重者，如:肥胖的人、孕妇、提重物者、抱孩子者等更易造成对腰椎间盘的伤害，引起腰椎间盘突出症，进而压迫神经根，产生下肢疼痛或麻木。

避免形成腰椎间盘突出症的方法有很多，尽量不要让身体承受太大的压力，身体过胖的人，要减肥，从而减轻压力，多做腰部锻炼，增强腰肌力量，腰肌强壮了，就能起到支撑和保护脊柱的作用。

彭劲健康养生

椎管狭窄，从臀部开始向下呈放射状疼痛，腚疼，腿疼，脚麻，严重时走路一瘸一拐，再严重就是卧床不起，甚至是丧失应有功能

左手热丨右手凉

有腰椎病人请别抱孩子拉，第一对腰加重，第二把孩子摔了，更不好说，有伤病先治疗，静养几天，健康体壮的好的很快，骨病夏治，比春秋省3分之1的钱，

用户4314122234898195

肯定是腰突了，再严重一点那支发麻腿的脚趾头也会发麻，腿抬高都会有点难，最严重时还会脊柱侧弯，俩支脚不一样高，走路会有点瘸。

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