医疗险需要选吗?

小俐聊险


如果说得100%肯定,确实有悖于保险这种“射幸合同”的本质了。

(所谓射幸合同是指合同当事人一方支付的代价所获得的只是一个机会,对投保人而言,有可能获得远远大于所支付的保险费的效益,但也可能没有利益可获;对于保险人而言,所赔付的保险金可能远远大于其所收取的保险费,但也有可能只收取保险费而不承担支付保险金的责任。)

医疗险本身就是为了补偿人们因疾病风险造成的经济损失而建立的,如果您一直不生病,也就领不到这部分补偿,但以目前的科学发展进度,貌似大家还真的不能保证自己不生病,且无法选择病种。

为了完整的分析医疗险的是否为必选项目,我们从以下几个方面来审视以下:

1.医疗险单位不都给交了吗?还用自己买吗?

医疗保险是一个大的概念,其中包括基础医疗险+商业医疗险

一般情况下,工作单位会给员工缴纳基础医疗险,保底需求(如吃药、门诊看病,一部分住院费用)是可以满足的,但其有一定的限额,拿北京为例

1)理赔额限制:有比例限制,且最高额度限制,门诊封顶赔偿额度为2万元,住院赔偿目前大约在10万左右。

2)理赔情况限制:在非本市定点医疗机构就诊(急诊除外)不予理赔,在非定点零售药店购药的不予理赔等除外情况。

目前很多疾病的入院治疗或服药,都是基础医保无法涵盖的。

2.我公司给上商业补充医疗了,还用再单独买吗?

企业补充医疗险是企业在参加城镇基本医疗保障基础上给予职工的一种福利性的补充性医疗保障,例如,接续上面的话题,如果北京的职工,一旦生病,如果有团体医疗补充险的情况下,最高限额在40万左右,且也根据购买险种时的具体条款有相应的免责和理赔标准。

一旦超过范围,仍需要被保险人自费,而这时如果正好有买过市面上比较常见的百万医疗险,那么就能无后顾之忧的进行全面彻底的诊疗和恢复了。

3. 我有了重疾险是不是就不用买医疗险了?

理赔的方式不同,且保障的侧重点不同,原则上重疾险是在确诊后即给予理赔,主要保障医疗前期的启动资金,并保证治疗后恢复期内的收入减少;而医疗险是报销制的,按照治疗的实际花费予以理赔,目的就是让患者安心治病,而有时重疾险的大额理赔款到了被保险人手里,如果他本身没有医疗险,会导致其有心理负担,治疗容易人财两空,不治也许还能给家人留下点积蓄,于是出现耽误最佳治疗期的悲剧。


当然,保险都是合同,每个保险产品在合同条款设置时都会或多或少存在差异,建议还是要根据自身的情况予以考量。


心月视角


非常重要,一定要买保证续保的医疗保险。比如阳光人寿的附加住院费用6年审核一次!到目前是核保时间最宽松的公司之一了,还有5年核保一次的,还有3年核保一次的。有的上市公司的医疗保险是一年审核一次的!也就是说你得一种疾病很可能今年住院一次明天你的附加住院费用就不能理赔了!这样医疗保险一次住院第二年拒保不在少数,这就是客户和保险公司最常见的纠纷!有的客户交医疗保险10年没有出险,第11年住院,第12年就拒保了!这样的公司很多都是上市公司和500强公司。所以医疗保险保证续保和公司大小是否上市是否是500强公司没有必然联系!一定要仔细看条款哦!住院一次可能是同一种疾病在6年里可以重复多次住院治疗!6年后会有3个结果,按标准体承保,除外责任或者加费承保,或者是拒保。但是已经给客户了6年的时间了!真的是有责任的保险公司!百万医疗系列都有1万的免赔额,仔细看条款各家是有区别的!优先考虑寿险和健康险类的公司,因为相对专业些!重疾类产品最好是带身故责任的,有的公司只有重疾保额,有很多公司重疾的费率是可以调整的,未来主要是为涨价打基础!选择保费不变的对客户有利!防癌险要选癌症发生3年内也可以赔付的很多公司是3年后癌症才赔付第二次!以上和公司开业多久、多少保费规模、是不是上市公司、是不是500强公司没有联系!有的公司的肿瘤服务各种好10多年了,就是不写在条款里。服务不是条款可以提升也可以下降,就喜欢让销售人员宣传,肿瘤类就医服务能写在条款里面的公司是极少数!以上细节都需要长期的市场经验,和实事求是的态度,以上高尚的职业道德!找熟练的保险经纪人来帮你选,结果是价格合理或者性价比高,事半功倍,万一理赔时也会及时快捷!找个好保险经纪人问题就容易解决了!


俊豪保险新疆分公司


当然需要选,医疗险有百万医疗、中断医疗、高端医疗,你到底需要哪一种?根据自己的需要购买。
仅仅想要解决住院医疗,社保外用药,百万医疗就够了。
还想要门诊也报销,上国际部、特殊门诊,就选择中端医疗。
想要上私立医院、享受国外医疗,牙科,孕产等就需要买高端医疗。

没有高级服务需求,我们普通的买百万医疗就够了,保险就是就是为了保大病,上门诊一般都是小事,自己花钱就可以了,住院一般都花钱多,要大病就花钱如流水了,我们想要用更好的药,更好的医疗手段,就需要商业保险来支撑。

还有选择的时候可以选择稳定性强的医疗险,毕竟医疗险对身体健康要求严格,所以能够稳定续保是很重要的,不要今年买了,明年停了,明年可能因为身体原因就买不了了,稳定续保的是持续续保,不会因为生病拒绝续保的。

比较好百万医疗包含住院医疗、特殊门急诊(门诊肾透析、门诊肿瘤放化疗、器官移植排异治疗)、肿瘤住院医疗,比较好的有复星联合乐享一生,保证续保5年,免赔额最低5000,免赔额可5年累计;复星联合乐健一生,可包含门诊,免赔额最低0,还可升级中端医疗;还有平安e生保,保证续保6年。



如有疑问欢迎私信我,希望能对大家有所帮助。

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小俐聊险


给不了解的小白科普一下:

医疗险也分商业险和社会保险。

社保医疗分农村合作医疗、城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险,大部分情况这个是不用选的,按自己的身份交不同的社保。保的是基础保障,有门诊也有住院,有起付线,封顶线,自付比例,自费药等限制。所以,有社保不是万事大吉,很多钱还是要自己付的,尤其是发生大病的时候。如果想了解更多,可以关注我,看我之前发的内容。

商业医疗保险就好多种了。有费用型、津贴型;有含门诊的、只含住院的;有针对社保用药补充的、含自费药的;有针对公立医院的、含私立医院的;有只保国内治疗的、只保国治疗的…

既然这么复杂,肯定是要选择的,而且选择还不是那么简单。千万不要只认为百万医疗就是最好的,也不是高端医疗千万保额就是好的。在选择时,有个合适的专业的经纪人,正对个人情况给出专业建议是比较靠谱的。


黄春龙


你好,很高兴为你解答这个问题,众所周知社保的赔付比例基本上是50%~70%,如果是异地就医,或者大病需要靶向药等社保外用药赔付比例就更低,所以医疗险是社保的很好补充,并且也重疾险的左手右臂,并且医疗险价格优惠却能解决几百万的问题,可以说杠杆极高,非常有必要配置。

以下几张图可以详细的说明医疗险的功能和重要性,供参考。





浅险时光


必须有的



人间有味是清欢Qing


这个问题,我个人认为,是有必要选择的。因为医疗险的保险是有倾向的,因此需要结合,自己本身的年龄,工作,体质,家族疾病史等综合衡量,做具体分析。再看医疗保险的费用,保额,保险内容,范围。最大可能对自己日后出险概率的评估。不出险皆大欢喜,出了险,也可以从容应对。祝一生平安健康![玫瑰]



深海珍珠Wxj


要选,亲身体会,好多人家是免责不赔的



不忙嘛


选是根据自身需求,客户关心的才是最为重要的。毕竟有人关心的是所谓性价比、有人关心的是赔付的便捷、有人则关心提供的医疗资源以及带来的服务品质等等

医疗险分为一般门急诊住院医疗、百万医疗、中端医疗、高端医疗…背后所对应的医疗资源、服务品质也是大不相同。哪怕同样是百万医疗,是否有自己的绿通、有没有二次诊疗、海外就诊资源,是直付还是需要自己垫付再报销就完全不同。

所以还是那句话,每个人的需求不同,得从需求出发,合适自己的才是对的。当然 衍伸出去,医疗险+重疾的搭配,才是基本完备的基础保障配置。


凌宝宝的lynn


需要的。首先你购买医疗险需要得到怎样的保障?譬如:住院医疗的津贴,报销额度:门诊,手术……另外再加意外医疗报销等等。


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