噠噠噠噠的夥伴
在透析過程中，頭痛是非常常見的一種症狀，相信很多腎友都有過類似的經歷。據統計，不同透析中心27％至73％的透析患者出現過頭痛的症狀，嚴重者伴有噁心、嘔吐，極少數甚至死亡。
導致透析期間頭痛的原因非常複雜，瞭解其中的來龍去脈，有助於你更好地預防頭痛的發生。
低鎂血癥
有研究發現，透析期間出現頭痛的患者，普遍存在血鎂偏低的現象。
血清鎂的正常範圍在0.74-1.0mmol/L。當血鎂過低時，就可能引起一些頭痛的症狀。
此類患者可以補充一些鎂劑，幫助血清鎂的濃度升高，預防透析期間的頭痛症狀。
嚴重高血壓
患者在透析期間，可能出現高血壓，有時會導致頭痛。
高鈣透析液、脫水導致某些血管活性物質濃度增加，透析導致降壓藥濃度下降等，都可能導致血壓升高。
此類患者可以在舌下含服硝苯地平或卡託普利，來幫助緩解頭痛。
透析失衡綜合徵
常出現在透析2-3h後或透析結束後不久。
透析過程中，血液內毒素被快速清除。由於血腦屏障的存在，腦部毒素濃度依舊較高，滲透壓高於血漿，導致體內水分逆流向腦部，顱內壓增高，出現頭痛現象。
調整透析方案，降低血流速度，選擇適合的透析液鉀、鈣濃度等，可以緩解頭痛的情況。
同時，也應該注意日常飲食，減少體內毒素的產生，降低透析開始前的毒素水平。
長期的咖啡因攝入
常喝咖啡、茶等富含咖啡因飲料的人，可能因為透析過程中，血液中咖啡因濃度降低而導致頭痛的症狀發生。
據報道，此類患者只需要在透析中途喝一杯咖啡或茶，頭痛的症狀就能有效緩減。
其他原因
其他一些原因也可能導致頭痛的發生，如顱內出血、情緒緊張、睡眠不足等原因。
透析中頭痛非常常見，腎友應該在醫生的指導下，明確病因，提前干預，進行預防，避免類似情況再次發生。
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大家好，我是一名腎內科醫生，平時工作中接觸最多的就是透析的病人了，在我們透析中心，隔三差五都會有護士和我反應哪個哪個又頭痛了，所以對於透析的病人出現頭痛，我也是見怪不怪了，俗話說經驗得出來的結論最有信服力，那接下來我就談談自己的看法。
我想看到這個答案的可能不止題主一人，可能還有不少透析的患者也有這種疑惑，我將盡量用通俗易懂的語言表達出來，如果看完還有疑惑的可以關注我私信或者評論區留言。
透析時出現頭痛，我首先要考慮“透析失衡”引起的。
為何我這麼說，這就與透析的機制有關係了。
1.根據大量的臨床數據對比自己動物模型實驗，透析病人在透析時血裡面的尿素氮下降的會比腦脊液更快，這個時候呢，我們的血液和腦袋之間就形成了一個滲透梯度，大家理解成一高一低就行，在這種機制下，水就會進入腦脊液中，引起腦水腫，腦水腫會怎麼樣，答案很簡單，引起頭痛，相信這樣講解大家就很容易明白了，如果還是感覺有些疑惑，不妨試著把這段話多讀幾篇，理一理它的邏輯、順序。
2.透析中出現頭痛大部分的原因就是我上面講到的第一點，而這第二點呢，雖然概率不大，但我還確實碰到過，那就是腦出血。透析朋友應該清楚，很多人都要長期服用抗血小板聚集的藥物，例如阿司匹林、硫酸氫氯吡格雷片，加上長期應用肝素進行抗凝，所以出血風險是非透析病人的幾倍甚至十幾倍，如果同時存在血壓控制不佳，在透析過程中很有可能就誘發腦出血，因為我曾經碰到的一個案例就是頭痛的厲害，很快一邊的嘴巴歪了，手腳也不能動了，我想肯定沒這麼簡單，馬上下機做了一個急診CT，提示基底節區出血。
小結：如果頭痛考慮透析失衡，可能不止是頭痛，可能同時伴有噁心、想吐、血壓升高、煩躁等情況發生。
透析中頭痛該怎麼緩解？
該怎麼緩解，其實我覺得這種問題就交給醫生去處理吧，因為這並不是血壓高了整一粒硝苯地平就能緩解的事情，醫生需要綜合考慮你是哪種可能性大，有可能還要抽血化驗進行對比，我就把我的經驗告訴大家吧。
1、規律透析非常重要，為什麼，你時間長了尿素氮的比例就很高，而尿素氮又很容易被透析機透掉，一旦下降比例太大就容易誘發透析失衡，所以我的建議就是尿素氮不要超過23.6mmol/l。
2.透析失衡一般發生在剛剛接受透析的病人身上機會大，這時候就不要透析的太久，比如這次兩個小時，下次兩個半小時，再下次三個小時，漸漸過渡到四個小時，我們把這個過程叫做誘導透析。
3.如果考慮是透析失衡導致的頭痛，可以把透析液中的鈉濃度提高一些，如果腦水腫症狀比較明顯，應用甘露醇或者高濃度的葡萄糖，輕的一般都可以緩解，嚴重的怎麼辦？那當然是終止透析了，如果是考慮腦出血，當然是檢查做完就準備住院進行進一步處理了。
總結：如果在透析時不論是發生頭痛、噁心還是別的不舒服的，都應該馬上告知醫生，由醫生來做出專業的處理措施，為您的透析之路保駕護航。
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插句題外話，看我的科普內容很多病人都可以算半個醫生了，很多病人和我講的是頭頭是道，但瞭解歸瞭解，正是因為了解了你才更能理解醫生為什麼這樣做，就會少點很多不必要的誤會，醫患關係也會也來也和諧，每天都會更新科普內容，想了解更多健康知識，那就關注我吧，感謝大家的耐心閱讀，點個贊再走唄！！！！
張壘醫生
透析後頭痛，其絕大多數病因是不清楚的，清楚的因素包括：多數與失衡綜合症，比如滲透壓失衡，水、電解質、酸鹼失衡，高血壓、腦血流速度、心理因素情緒緊張等有關；少數跟透析容器、透析液鈉濃度過高或過低，青光眼、長期大量接觸咖啡因、中心靜脈狹窄有關。
其中，血液透析頭痛的發病率高於腹膜透析，大約有70%的透析患者出現過不同程度的頭疼狀況。
透析性的頭疼總體可以分為兩類：
1、原有的頭疼病史的患者，在血液透析期間，或透析後頭痛發作。2、原來沒有頭痛的患者，血液透析時，出現頭痛，此種類型的患者大約佔透析頭疼的20%左右。
跟透析相關的頭痛主要表現在：
血透開始3~4小時發生，持續時間小於4小時，一般沒有伴隨症狀，最常見的頭疼部位是雙側額顳部，疼痛的程度為中等，多為博動性頭痛，跟尿毒症引起的頭痛相似，但從頭痛發生的時間和透析的關係可以看出，透析性頭痛是直接跟透析有關，而不是跟腎衰本身所導致。
國際頭痛病患分類將透析頭痛分為：
1、透析之前沒有頭痛，頭痛發生完全跟透析有關。
2、患者以前有偏頭痛、緊張型頭痛病史，但透析時所表現出來的頭痛性質和特點跟以前的頭痛病史性質和特點完全不一樣。
另外，做透析頭痛，動脈血壓的變化、腦血流速度、心理因素、青光眼、長期大量接觸咖啡因、中心靜脈狹窄等因素相關，具體請到正規醫院做相關檢查，之後積極治療。
在透析的過程中，引發頭痛的原因有很多。比如，在血液透析過程中出現的頭痛，常見於失衡綜合徵、嚴重高血壓、酸醋鹽不耐受、硬水綜合徵、透析中溶血及腦缺血缺氧，再如某些病人具有原發病的頭痛、血管性頭痛和神經性頭痛 ，還有因為一些特殊原因：透析器生物相容性不佳、藥物過敏、低血糖、深靜脈感染、發熱、低溫、青光眼等，都會在透析的過程中引起頭痛。
在透析的過程中，無論年輕患者還是老年患者，首先應先做好血液透析過程中的監護。可調鈉透析能降低患者頭痛的發生率，患者如出現悲觀、焦慮、孤獨等心理問題，護理人員應關心體貼患者，幫助患者正確對待疾病。對於高血壓引起頭痛的患者，應當給予安慰排除患者精神緊張的因素。對透析性高血壓患者應該強調噂醫生囑咐服用降壓藥物的重要性。如患者在透析的過程中出現嚴重高血壓並難以控制，應當進行24H監測，如果血壓繼續上升應立即終止透析。患者應遵循醫囑按時服藥，按時透析，保持良好的心態。如在透析的過程中出現不適症狀，應及時向醫護人員反應。
欣欣向榮Roy
你不透析就不痛了
用戶3172170764500
透析病人頭痛常見原因為高血壓，顱內出血，失衡綜合症。發生頭痛時，輕者僅需減慢血流速度，以減少溶質清除，減輕血漿滲透壓和PH過度變化。對伴有肌肉痙攣者可同時輸注高張鹽水或者高滲糖，並給予對症處理，如果上述處理沒有緩解，就應該給予提前結束透析。重者應該立即終止透析，排除腦血管意外，同時輸注甘露醇。
神經蛙139
透析完後會感到頭痛的主要原因是血液透析使尿毒症病人血液中尿素氮等小分子物質被很快清除，血漿中的滲透壓降低，而此時血管外組織、細胞內的尿素氮等尚未清除，滲透壓高於血漿，水分從血漿向組織、細胞內轉移所引起。一個醫生朋友給我的回答，這麼深奧的醫學知識小編還真不知道，哈哈哈！
愛體育的小熊熊
根據您現在的這種情況，一般多考慮為體內的電解質和微量元素的改變而引起的這種頭暈頭痛的情況。建議您現在這種情況要到專業的透析科室來檢查這種電解質和微量元素的水平，這樣才能選擇藥物干預的治療方式，要注意透氣的這種間隔性。
常來常往愛生活
頭痛是一件很難受的事，有很多原因導致，本人曾經頭痛欲裂過，那種剛覺很難受，緩解的辦法：你可以抹些驅風油，白花油等等這些，然後試著分析注意力（和別人聊天），然後早點睡覺
想以後會怎樣那又怎樣
試一次就知道為什麼了！
