中医保髋鲁周同
理论上来说,人工股骨头的使用寿命在20年左右。但临床上每个人假体可使用时间又不尽相同,与手术成功与否、假体材料、更换假体后活动量、是否再次外伤、感染、骨质疏松等相关。
患者在置换后可能出现如感染、神经损伤、脱位、假肢下沉、摆动断裂等并发症,需要多次进行翻修。
小骨头看人生
股骨头出现塌陷之前是绝不建议做置换的,使用中药外敷并且配合康复治疗,治愈的可能很大,出现塌陷之后也不是一定要进行手术置换,就像你在问题中说的,保守治疗无效之后并且已经严重影响了患者的生活质量再做置换也不迟。
很多时候中医和西医在对待同样的问题上观点和治疗方法大相径庭,比如常见的关节炎,如果你症状比较轻那么西医充其量给你开点氨糖啊乱七八糟的不管用的药来吃,你吃了没用就会告诉你等严重了再进行膝关节置换,现在进行置换还为时尚早(注意:听起来是为患者考虑,其实严重影响了患者的治疗)。
生活中经常需要的还有另外一种情况,就是很多患者朋友在刚出现症状时或者症状较轻时并不重视,而是等到非常严重了才去医院,而这个时候其实已经错过了保守治疗的最佳时机,所以医生就会给你直接进行置换。
中医治未病,未病先防,防微杜渐,既病防变。但是又有几个人会在未病时重视呢?
滑膜不发言
中医认为股骨头为骨之始,股骨头置换如泉水短源,只是暂时保证了支撑作用,但骨的气血更新停止一半,尤其是年龄大的,必将导致骨的坏死增加,西医讲的使用期限为假体的使用期限但是正常骨的衰老会加速。
贾斯汀何
谢谢鲁主任的问题。
也经常会遇到患者提出这样的问题。
假体的使用寿命受多方面因素的影响,不能一概而论,但大体上还是有个参照的。比如陶瓷对陶瓷或陶瓷对高交联聚乙烯等低摩擦界面用二十年是没有问题的。
我支持您的看法,关节置换一定是终末期的选择,应该是考虑年龄和保守无效的情况下的方案。还需要考虑对生活质量的影响程度及对未来生活内容的预期。
骨关节科李华林医生
能用自己的原装骨头还是最好