昨天，有位医生在「在行」邀约我，想聊互联网医疗创业的话题。
我的工作需要调研不同类型的用户和医生，刚好可以聊一聊。
我问他为什么想创业，他说收入越来越少，很焦虑，35 岁年龄不小了，房贷车贷孩子父母，经不起收入下降的压力。
「也许，创业是能一条能自救的路吧」
收入下降，是大部分医生面临的普遍问题。
我国医生的收入结构
国内最大的医生社区「丁香园」，有关医生收入的帖子都能获得非常高的关注。
图片来自丁香医论坛
我国医生的收入结构主要由「基础+绩效+其他」组成。绩效（或奖金）主要是工作量，接诊多少患者。最容易被诟病的是「其他」部分，也就是灰色地带。以前灰色地带主要是药品/器械的提成，所以才有了「以药养医」的历史由来。
了解了医生的收入结构，但具体的薪酬范围和规则又是个「不可言说」的东西。与很多医生调研中发现，医生的收入计算规则复杂且非标。但比较一致的是规则的制定者都是医院管理人员和科室管理者，这些规则其中一项就是利益的获得和分配机制。这导致医生收入的第二大问题，即收入差距极度分化。
简单地说，大医生可以收入很高，除此之外的大部分医生收入都较低。
针对医生月收入调研结果，来自丁香园
从结果中看出，约 68.4% 的医生收入在 3K ~ 10K 之间，超过 20K 的医生仅占到 3.5%。
然而，国家大力破除以药养医，通过减少药品流通环节、集中采购、降低药价等多项政策，灰色部分会被挤压甚至清零。
收入下降是必然趋势，医生最焦虑的问题就是不知道怎么解决。
有些医生不甘于现状，勇敢走出焦虑怪圈，开启了自救之路。
下面分享几种医生自救的方法：
1、维护好手上现有资源
医生最核心的资源就是患者。
以前患者想要医生的联系方式，大都会被拒绝。而现在医生一定要重视这些患者资源，当不能持续扩大患者总数时，另一个思路就是横向发展，延长用户服务周期，增加用户留存复诊的概率。
这个是借鉴互联网产品的常规运营思路，要么扩大用户量，要么延长用户生命周期内价值，两条路都能带来增长。
最简单的方式之一是建立患者群。
某皮肤科医生经营的患者群
对医生来说，建群容易运营难。
这里直接给一些运营经验供参考：
设计轻量级服务；如后续用药指导、或定期科普，或医疗咨询
建立规则，控制投入；如不可发广告灌水，每天只固定半小时回答问题
控制患者预期；规定哪些问题可以提问，明确群价值和服务范围
控制自己的预期；不要抱着马上变现的心态，还要同时兼顾口碑建设
通过维护稳定的患者群，收集需求，摸索变现方式。
2、拓展业务边界，提高影响力
除了医院内工作，第二个自救方式是以专业知识为基础拓展边界。
医生的专业优势天然形成了其意见领袖的能力，医生的建议信任加权高。网红和皮肤科医生都推荐护肤产品，用户会更倾向相信后者建议的安全性。
医生以医疗专业能力为优势，在互联网平台上找到适合自己的第二职业。
在线问诊类，如好大夫、微医、丁香医生等。对医生来说容易切入，是比较直接容易的变现途径
- 社交媒体类，如微博、公众号，通过内容积累粉丝，广告和医疗服务变现
- 知识付费类，如知乎、头条等，通过输出内容建立影响，开设付费课程。也可以用小鹅通之类的工具，直接在自己的患者群粉丝群变现
电商导购类，根据医生的专科特点，推荐靠谱的产品，如皮肤科医生推荐美妆护肤类产品等
以上都有非常成功的例子。
某医生在多个第三方平台从事第二职业
这类第二职业还有一个特点，可以积累医生本人的品牌影响力，有很强的复利特点，坚持做，收入回报很客观，甚至超过第一职业收入。图示中的医生，单在某问诊平台的月兼职收入就有近 3000 元，如果把多个平台的兼职收入加起来，会超过 10000 元。
3、提升专业能力，补齐其他能力
医生能自救成功的前提要有过硬的医疗专业能力。
互联网是个放大器，无论用那种方式作为第二职业，如果专业不合格，都会容易被质疑被放大，最后「砸了招牌」。
提升专业能力无他法，就是多学习，专业论坛、最新指南、国际文献......互联网上也有很多专门做医生教育的，去找适合自己的。
除专业能力外，第二职业还需要很多其他辅助能力，如判断患者需求、输出文案内容、研究平台规则等。这些都不难习得，死磕就是了。
4、不要做不熟悉或不擅长的事
如果我知道我会死在哪里，那我就永远不会去那个地方
查理·芒格
医生的自救，先挑医生熟悉擅长的事，即以医疗专业能力为驱动，不要选择以其他能力为驱动的，否则会大大降低成功的概率。 假设，医生想开一家诊所，除了诊疗能力外。选址、装修、招聘、管理、财务......这些都是要补齐的知识，而诊所成功多半是靠
「经营能力」驱动，属于大部分医生不擅长的能力。如果真的想跨度那么大，只能建议慢慢来，先跟专业人士学习，做充足的准备。
文章开头提到的医生，聊了一个小时后，我发现他互联网方面的知识几乎无认知，而创业成功要考验的能力更多元，如团队管理、商业模式等，所以我只能建议他，慎重决定。
最后
上面每一条做起来都很难。经营微博，发了几十条发现不涨粉，80% 的人就放弃了；去互联网医疗上问诊，嫌弃患者难缠，又不想遵守平台规则，最后也放弃了；如此，无论哪条路对你来说都是艰难的。
自救不是捡钱。
福利
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