Alan無夢

新型冠狀病毒感染的肺炎，絕大多數是輕症患者，對於輕症患者，由於病毒本身就是一個自限性的，然後在體內也沒有產生較明顯的這種免疫反應和免疫反應所導致的相關臟器的損傷。因此這一部分患者，絕大多數是沒有後遺症的。

只有少部分因為產生了嚴重的過激的這種免疫反應而帶來的各種臟器的損傷，在治癒之後有可能會出現後遺症。

這些後遺症既有可能是免疫系統的後遺症，也有可能是呼吸系統的這種後遺症，就是慢性的限制性的肺炎。

還有一些患者會出現因為缺血缺氧所導致的這種損傷，比如腦的損傷所帶來的後遺症，或者某些肢體的這種缺血所帶來的後遺症、殘疾等等。

花樣垛莊農人兄弟

從發表的文獻及報道的病歷來看，可能存在的後遺症包括：

1. 肺纖維化：但就目前已知來看，因為肺臟以炎症為重，纖維化較輕或無。重症治癒患者出現肺纖應當沒有SARS那麼嚴重，大概率較輕或者不出現。

心肺功能不全的中老年人，這部分患者在感染新冠治癒後，心肺功能會較之前更弱。

2. 其他臟器問題：目前有病例報道出現了腎臟、睪丸等其他臟器受累，是否會出現難以恢復的腎衰等臟器功能受損，還有待時間檢驗。我個人認為，可能性不大。

3. 藥物不良反應：目前用藥包括抗病毒藥物、中藥、抗生素（合併細菌感染），以及危重/肺部快速進展使用的糖皮質激素。容易遺留後遺症的自然是糖皮質激素，包括股骨頭壞死、骨質疏鬆、糖脂代謝紊亂等---當然，與救命相比，這不算什麼。

4. 機械通氣、氣管切開等有創操作帶來的後遺症：不展開細講。當然。最後總結，臨床醫生在判斷治療方案時，一定是權衡利弊的。只有收益大於風險時，才會給予應用。

總結，後遺症似乎不會很嚴重，也應當不像SARS。但藥物、器械等引起的不能避免。最終結果，還有待時間的檢驗。

我是大白，中國科普作家協會會員，醫學碩士，專注健康科普。關注我，瞭解更多的健康知識，謝謝大家！

大白醫話

全國知名呼吸重症專家、中央指導組專家、北京朝陽醫院副院長童朝暉：

內容來自：央視新聞

町芒評測

疫情至今，治癒人數越來越多，新增病例越來越少，一切都在朝積極向好的趨勢發展。但是，關於治癒出院患者核酸“復陽”的報道，並不少見。廣東省14%的出院者“復陽”，武漢大學人民醫院44名治癒者有26人“復陽”，西安一治癒患者4天后“復陽”……全國已經公佈多起“復陽”病例。與此同時，大家也開始關注新冠肺炎後遺症的相關問題。新冠肺炎是否像當年的非典一樣，會給一些患者留下終身後遺症？還是會像普通感冒一樣，治好了就痊癒了？下面，王藥師為大家解答這個問題。

新冠肺炎治癒後會有哪些後遺症？

根據病情的嚴重程度，可以把新冠肺炎患者分為四種類型，分別是輕症型、普通型、重症型和危重症型。對於輕症型和普通型的患者來說，治療康復後一般不會留下後遺症，因為肺的修復功能是很強的，就像長期吸菸的人在戒菸之後，肺部通過自我修復，能有明顯的改善。少數重症或危重症症的患者可能會有肺纖維化、肺功能下降、勞動力減弱、運動耐力減退等後遺症。一般來說，病情越嚴重，肺部恢復正常的可能性就越小。可以肯定的是，絕大多數的新冠肺炎治癒後不會有後遺症。

同為冠狀病毒感染，為什麼SARS會留下後遺症呢？

新冠肺炎和SARS都是由冠狀病毒感染引起的，但是感染這兩種疾病的病毒性質完全，前者是新型冠狀病毒（2019-nCoV），後者是SARS冠狀病毒（SARS-CoV）。相比新冠肺炎，非典會有一些後遺症，主要包括肺部感染、肝功能衰竭或腎功能衰竭、股骨頭壞死等等。非典為什麼會有後遺症呢？

1. 通過病理學觀察發現，新冠肺炎的結構破壞和壞死程度比SARS輕；SARA的II型肺泡上皮增生有很大比例地掉到肺泡腔裡脫落。

2. 新冠肺炎在治療上對激素的使用特別謹慎，而當年治療SARS時激素用量偏大，激素會帶來一些後遺症。

總之，大家不用過多擔心新冠肺炎後遺症的問題，當下，積極做好疾病預防才是最重要的。

我是王藥師，堅持用簡單易懂的文字傳播心腦血管疾病知識，為健康中國奉獻自己的微薄之力。如果您覺得我的回答對您有幫助，請留下一個贊吧！另外，如果您還有新冠肺炎的相關問題，歡迎留言，我們共同探討。

王藥師心血管講堂

新冠疫情在全世界持續爆發，根據國家衛健委公佈的消息來看，截止到3月18日，全球已有160多個國家出現疫情，感染者已超20萬人，不過治癒者大多我國，因為我國出現了8萬多例新冠患者已大部分康復出院，世界其他國家有2萬多痊癒者。那麼這些新冠肺炎的康復患者會留下什麼後遺症嗎？

新冠肺炎是一種呼吸道疾病，主要作用於肺部，因此新冠肺炎首先傷害的就是肺部，肺部病症的恢復需要一個過程，英國《泰晤士報》網站刊文稱：英國重症監護醫學學院專家說，通過觀察數以千計倖存下來的新冠病毒重症患者的情況，發現他們的肺部、心臟和其他器官都會受到新冠病毒的損害，並需要長達15年的時間恢復。

該醫療機構還發現在新冠重症監護的患者當中，約17%的患者出現了所謂的“急性呼吸窘迫綜合徵”（ARDS），這些患者的肺部有強烈的炎症反應，甚至出現肺部積水的狀況，在沒有醫療幫助的情況下無法呼吸，即便能在“人工肺”的幫助下漸漸恢復，其肺部的修復也會歷時很長的時間，往往會持續數年，甚至最長可達15年。

新冠肺炎感染者患病期間的感受是很痛苦的，英國《每日快報》報道了英國患者傑米·伊斯特抨擊很多英國人所謂新冠肺炎只不過是個“重感冒”的說法，他說在那“可怕的一週裡”，他不僅動彈不得，還沒有食慾，“就像被卡車撞了似的”。

通過醫療機構對新冠病毒及新冠肺炎病症的分析，已知這種病毒可以攻擊人體的多種臟器和多個系統，有的醫學研究發現新冠病毒不僅可以攻擊人的呼吸系統、循環系統、排洩系統和消化系統，還能攻擊人的生殖系統和神經系統，國家衛生部門已經建議生育年齡段的男性新冠患者檢查生殖系統狀況，而日本的醫療機構更是發現了新冠病毒可以攻擊人的大腦部位，發現有新冠患者髓液中有新冠病毒存在，該患者因此患上了腦膜炎之類的病症。

所以，雖然新冠肺炎的治癒率很高，但是它對身體的傷害和影響還是不容小視的，我們每個人都要儘量避免感染這種病毒，共同努力做好疫情防控，嚴防海外輸入性病例造成二次影響。

《參考消息》3月17日文章《英媒：專家警告某些新冠痊癒者肺部痊癒或需15年》

科普大世界

新冠肺炎治癒後會有哪些後遺症？

根據病情的嚴重程度，可以把新冠肺炎患者分為四種類型，分別是輕症型、普通型、重症型和危重症型。對於輕症型和普通型的患者來說，治療康復後一般不會留下後遺症，因為肺的修復功能是很強的，就像長期吸菸的人在戒菸之後，肺部通過自我修復，能有明顯的改善。少數重症或危重症症的患者可能會有肺纖維化、肺功能下降、勞動力減弱、運動耐力減退等後遺症。一般來說，病情越嚴重，肺部恢復正常的可能性就越小。可以肯定的是，絕大多數的新冠肺炎治癒後不會有後遺症。

藥物副作用其實大可不必擔心

很多人可能擔心在治療過程中使用的藥物，其實在抗擊sars時，病情進展快，為了拯救患者，使用大量的糖皮質激素對抗過激的免疫系統，可能造成一些激素的後遺症。但有了前車之鑑，加上新冠狀病毒的毒力比sars弱，醫生在用藥上會更謹慎。

梓瑜說人文保險

寫這篇文章之前，瞄了一眼今天疫情通報，目前已治癒55488例病人，可喜可賀。但有朋友在擔心，新冠肺炎治癒後會留後遺症嗎？聽說2003年“非典”時有部分病人治癒後致殘，嚴重影響生活質量。

我們衡量生病導致後遺症要考慮兩個方面，一個病變所致的器官功能損傷，另一個是治療手段所造成損傷，比如使用藥物副作用。

這次新冠肺炎是2003年“非典”的近親，不管從病毒的傳染性、致病性，還是疾病診斷和治療，我們都可以參考“非典”時所採取的措施，吸取經驗和教訓來應對此次疫情。我們來看看非典型肺炎治癒後留下哪些後遺症。

非典型肺炎治癒後留下的後遺症主要有肺部病變和使用激素後副作用。

非典型肺炎與本次新冠肺炎一樣都是由新冠病毒感染，病毒攻擊部位主要是肺組織，導致嚴重炎症滲出，破壞肺泡組織和氣道。非典型肺炎治癒後部分病人出現一些呼吸系統方面的後遺症。如肺纖維化，間質性肺炎，機化性肺炎等等，會導致肺功能下降。其中肺部纖維化大家比較熟悉，這個病變指起支撐肺部的纖維蛋白發生了變化，限制了肺的收縮和舒張，空氣進去受到限制，患者會出現呼吸困難，胸悶氣短等症狀。

非典型肺炎重症病人多見，病死率10%，為了搶救生命，激素類藥物曾被大量用於非典緊急治療，有部分病人治癒後因激素副作用出現股骨頭缺血性病變和壞死。股骨頭壞死是世界頑症，治療困難，致殘率很高，被稱為“不死的癌症”，嚴重影響工作和生活質量，甚至有人認為自己“生不如死。”

那麼，與非典型肺炎是近親的新冠肺炎會導致嚴重後遺症嗎？

要評估疾病恢復後功能損傷，基本要到3~6個月才能評估，目前新冠肺炎治癒患者最早的才兩個月，還沒到評估的階段，但根據目前證據推測，我認為後遺症相比非典型肺炎應該會少很多。

新冠肺炎重症病人少，病理解剖顯示肺纖維化程度比非典型肺炎輕。

新冠肺炎大多數為輕症和普通型患者，重症病人佔比少，死亡率大約2%，比非典10%明顯低很多。輕症和普通型患者經過康復期後，炎症滲出逐漸吸收，肺部陰影隨之減弱消失，對肺功能影響不大。只有重症新冠肺炎患者，雙肺廣泛受累，病變嚴重，可能會導致纖維索沉積過多，肺部纖維化，導致呼吸功能受損。

目前新冠肺炎的病理解剖結果報告已經出來了，新冠肺炎死亡患者肺部纖維化沒有想像中嚴重，肺泡組織還存在，但是肺部炎症嚴重。肺如果只是炎症，纖維化不嚴重，炎症消退後，肺功能就會改善，留下後遺症機率就少。

另外，因為重症病人少，並且與非典型肺炎時相比，治療手段更多，糖皮質激素並沒有常規使用，因為激素所致股骨頭壞死後遺症也會比非典時減少。

結言：這次新冠肺炎相對溫和，與非典型肺炎相比，重症病人少，激素類藥物使用少，病理解剖顯示肺纖維化比非典型肺炎輕，推測後遺症不多。

2月22日，總檯央視新聞《戰“疫”公開課》獨家連線全國知名呼吸重症專家、中央指導組專家、北京朝陽醫院副院長童朝暉明確指出：

應該說從目前出院的患者來看，沒有明顯的後遺症。很多患者可能會擔心肺部纖維化和心肌損害能不能恢復。

我們曾經隨訪過很多SARS患者，一般來講肺部CT纖維化、肺功能的改變，最終都能恢復，但是重症病人時間可能長一點。

再就是心臟問題，因為冠狀病毒對心肌也有損害，所以也要定期檢查心臟，複查相應的心肌酶、肌鈣蛋白、心臟超聲。

特別提醒新冠肺炎的患者出院以後，一定對心肺都要重點監測，而且要時間長一點。這類患者特別是重症患者心肺損害比較明顯，不要急於去做康復，還是以休息為主。

全球多語翻譯

新冠肺炎治癒後應該不會出現嚴重的後遺症，因為已經有治療非典病毒的經驗了，而且中醫介入治療時間比較早，有些地方一開始就用中醫治療，並且收到了很好的療效，中醫藥應該副作用很小，很小，現在新冠肺炎病人也是剛剛出院不久，如果有後遺症也需要一段時間的觀察才知道。

非典病毒治療後留下的後遺症大概有以下三點。

1，採用了大劑量的激素治療來緩解病人的症狀。因此，當病人痊癒後，大劑量使用激素所引起的後遺症也就逐漸出現了，比如說有一些病人出現了骨質疏鬆或者股骨頭等關節的壞死。這都是大劑量使用激素以後造成的後遺症。

2 非典疾病本身所造成的間質性的肺炎也會造成呼吸功能的損傷，所以很多病人經治療後還會遺留下呼吸功能受損的後遺症，經常會感到胸悶、氣短。

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病非典病毒會對人體的免疫系統造成損害，然後再加上細菌感染的問題，所以肺部會在非典治癒後出現感染的問題。即便患者肺部功能有所緩解之後，也可能會出現肝功損傷或者腎功損傷的問題，所以需要長期接受治療

國家有治療非典病毒的經驗，在治療新冠肺炎的時候會更有經驗，應該不會留下後遺症的。

攸莯推拿

關鍵字: 健康 後遺症 輕症