Alan無夢

新型冠状病毒感染的肺炎，绝大多数是轻症患者，对于轻症患者，由于病毒本身就是一个自限性的，然后在体内也没有产生较明显的这种免疫反应和免疫反应所导致的相关脏器的损伤。因此这一部分患者，绝大多数是没有后遗症的。

只有少部分因为产生了严重的过激的这种免疫反应而带来的各种脏器的损伤，在治愈之后有可能会出现后遗症。

这些后遗症既有可能是免疫系统的后遗症，也有可能是呼吸系统的这种后遗症，就是慢性的限制性的肺炎。

还有一些患者会出现因为缺血缺氧所导致的这种损伤，比如脑的损伤所带来的后遗症，或者某些肢体的这种缺血所带来的后遗症、残疾等等。

花样垛庄农人兄弟

从发表的文献及报道的病历来看，可能存在的后遗症包括：

1. 肺纤维化：但就目前已知来看，因为肺脏以炎症为重，纤维化较轻或无。重症治愈患者出现肺纤应当没有SARS那么严重，大概率较轻或者不出现。

心肺功能不全的中老年人，这部分患者在感染新冠治愈后，心肺功能会较之前更弱。

2. 其他脏器问题：目前有病例报道出现了肾脏、睾丸等其他脏器受累，是否会出现难以恢复的肾衰等脏器功能受损，还有待时间检验。我个人认为，可能性不大。

3. 药物不良反应：目前用药包括抗病毒药物、中药、抗生素（合并细菌感染），以及危重/肺部快速进展使用的糖皮质激素。容易遗留后遗症的自然是糖皮质激素，包括股骨头坏死、骨质疏松、糖脂代谢紊乱等---当然，与救命相比，这不算什么。

4. 机械通气、气管切开等有创操作带来的后遗症：不展开细讲。当然。最后总结，临床医生在判断治疗方案时，一定是权衡利弊的。只有收益大于风险时，才会给予应用。

总结，后遗症似乎不会很严重，也应当不像SARS。但药物、器械等引起的不能避免。最终结果，还有待时间的检验。

我是大白，中国科普作家协会会员，医学硕士，专注健康科普。关注我，了解更多的健康知识，谢谢大家！

大白医话

全国知名呼吸重症专家、中央指导组专家、北京朝阳医院副院长童朝晖：

内容来自：央视新闻

町芒评测

疫情至今，治愈人数越来越多，新增病例越来越少，一切都在朝积极向好的趋势发展。但是，关于治愈出院患者核酸“复阳”的报道，并不少见。广东省14%的出院者“复阳”，武汉大学人民医院44名治愈者有26人“复阳”，西安一治愈患者4天后“复阳”……全国已经公布多起“复阳”病例。与此同时，大家也开始关注新冠肺炎后遗症的相关问题。新冠肺炎是否像当年的非典一样，会给一些患者留下终身后遗症？还是会像普通感冒一样，治好了就痊愈了？下面，王药师为大家解答这个问题。

新冠肺炎治愈后会有哪些后遗症？

根据病情的严重程度，可以把新冠肺炎患者分为四种类型，分别是轻症型、普通型、重症型和危重症型。对于轻症型和普通型的患者来说，治疗康复后一般不会留下后遗症，因为肺的修复功能是很强的，就像长期吸烟的人在戒烟之后，肺部通过自我修复，能有明显的改善。少数重症或危重症症的患者可能会有肺纤维化、肺功能下降、劳动力减弱、运动耐力减退等后遗症。一般来说，病情越严重，肺部恢复正常的可能性就越小。可以肯定的是，绝大多数的新冠肺炎治愈后不会有后遗症。

同为冠状病毒感染，为什么SARS会留下后遗症呢？

新冠肺炎和SARS都是由冠状病毒感染引起的，但是感染这两种疾病的病毒性质完全，前者是新型冠状病毒（2019-nCoV），后者是SARS冠状病毒（SARS-CoV）。相比新冠肺炎，非典会有一些后遗症，主要包括肺部感染、肝功能衰竭或肾功能衰竭、股骨头坏死等等。非典为什么会有后遗症呢？

1. 通过病理学观察发现，新冠肺炎的结构破坏和坏死程度比SARS轻；SARA的II型肺泡上皮增生有很大比例地掉到肺泡腔里脱落。

2. 新冠肺炎在治疗上对激素的使用特别谨慎，而当年治疗SARS时激素用量偏大，激素会带来一些后遗症。

总之，大家不用过多担心新冠肺炎后遗症的问题，当下，积极做好疾病预防才是最重要的。

我是王药师，坚持用简单易懂的文字传播心脑血管疾病知识，为健康中国奉献自己的微薄之力。如果您觉得我的回答对您有帮助，请留下一个赞吧！另外，如果您还有新冠肺炎的相关问题，欢迎留言，我们共同探讨。

王药师心血管讲堂

新冠疫情在全世界持续爆发，根据国家卫健委公布的消息来看，截止到3月18日，全球已有160多个国家出现疫情，感染者已超20万人，不过治愈者大多我国，因为我国出现了8万多例新冠患者已大部分康复出院，世界其他国家有2万多痊愈者。那么这些新冠肺炎的康复患者会留下什么后遗症吗？

新冠肺炎是一种呼吸道疾病，主要作用于肺部，因此新冠肺炎首先伤害的就是肺部，肺部病症的恢复需要一个过程，英国《泰晤士报》网站刊文称：英国重症监护医学学院专家说，通过观察数以千计幸存下来的新冠病毒重症患者的情况，发现他们的肺部、心脏和其他器官都会受到新冠病毒的损害，并需要长达15年的时间恢复。

该医疗机构还发现在新冠重症监护的患者当中，约17%的患者出现了所谓的“急性呼吸窘迫综合征”（ARDS），这些患者的肺部有强烈的炎症反应，甚至出现肺部积水的状况，在没有医疗帮助的情况下无法呼吸，即便能在“人工肺”的帮助下渐渐恢复，其肺部的修复也会历时很长的时间，往往会持续数年，甚至最长可达15年。

新冠肺炎感染者患病期间的感受是很痛苦的，英国《每日快报》报道了英国患者杰米·伊斯特抨击很多英国人所谓新冠肺炎只不过是个“重感冒”的说法，他说在那“可怕的一周里”，他不仅动弹不得，还没有食欲，“就像被卡车撞了似的”。

通过医疗机构对新冠病毒及新冠肺炎病症的分析，已知这种病毒可以攻击人体的多种脏器和多个系统，有的医学研究发现新冠病毒不仅可以攻击人的呼吸系统、循环系统、排泄系统和消化系统，还能攻击人的生殖系统和神经系统，国家卫生部门已经建议生育年龄段的男性新冠患者检查生殖系统状况，而日本的医疗机构更是发现了新冠病毒可以攻击人的大脑部位，发现有新冠患者髓液中有新冠病毒存在，该患者因此患上了脑膜炎之类的病症。

所以，虽然新冠肺炎的治愈率很高，但是它对身体的伤害和影响还是不容小视的，我们每个人都要尽量避免感染这种病毒，共同努力做好疫情防控，严防海外输入性病例造成二次影响。

《参考消息》3月17日文章《英媒：专家警告某些新冠痊愈者肺部痊愈或需15年》

科普大世界

新冠肺炎治愈后会有哪些后遗症？

根据病情的严重程度，可以把新冠肺炎患者分为四种类型，分别是轻症型、普通型、重症型和危重症型。对于轻症型和普通型的患者来说，治疗康复后一般不会留下后遗症，因为肺的修复功能是很强的，就像长期吸烟的人在戒烟之后，肺部通过自我修复，能有明显的改善。少数重症或危重症症的患者可能会有肺纤维化、肺功能下降、劳动力减弱、运动耐力减退等后遗症。一般来说，病情越严重，肺部恢复正常的可能性就越小。可以肯定的是，绝大多数的新冠肺炎治愈后不会有后遗症。

药物副作用其实大可不必担心

很多人可能担心在治疗过程中使用的药物，其实在抗击sars时，病情进展快，为了拯救患者，使用大量的糖皮质激素对抗过激的免疫系统，可能造成一些激素的后遗症。但有了前车之鉴，加上新冠状病毒的毒力比sars弱，医生在用药上会更谨慎。

梓瑜说人文保险

写这篇文章之前，瞄了一眼今天疫情通报，目前已治愈55488例病人，可喜可贺。但有朋友在担心，新冠肺炎治愈后会留后遗症吗？听说2003年“非典”时有部分病人治愈后致残，严重影响生活质量。

我们衡量生病导致后遗症要考虑两个方面，一个病变所致的器官功能损伤，另一个是治疗手段所造成损伤，比如使用药物副作用。

这次新冠肺炎是2003年“非典”的近亲，不管从病毒的传染性、致病性，还是疾病诊断和治疗，我们都可以参考“非典”时所采取的措施，吸取经验和教训来应对此次疫情。我们来看看非典型肺炎治愈后留下哪些后遗症。

非典型肺炎治愈后留下的后遗症主要有肺部病变和使用激素后副作用。

非典型肺炎与本次新冠肺炎一样都是由新冠病毒感染，病毒攻击部位主要是肺组织，导致严重炎症渗出，破坏肺泡组织和气道。非典型肺炎治愈后部分病人出现一些呼吸系统方面的后遗症。如肺纤维化，间质性肺炎，机化性肺炎等等，会导致肺功能下降。其中肺部纤维化大家比较熟悉，这个病变指起支撑肺部的纤维蛋白发生了变化，限制了肺的收缩和舒张，空气进去受到限制，患者会出现呼吸困难，胸闷气短等症状。

非典型肺炎重症病人多见，病死率10%，为了抢救生命，激素类药物曾被大量用于非典紧急治疗，有部分病人治愈后因激素副作用出现股骨头缺血性病变和坏死。股骨头坏死是世界顽症，治疗困难，致残率很高，被称为“不死的癌症”，严重影响工作和生活质量，甚至有人认为自己“生不如死。”

那么，与非典型肺炎是近亲的新冠肺炎会导致严重后遗症吗？

要评估疾病恢复后功能损伤，基本要到3~6个月才能评估，目前新冠肺炎治愈患者最早的才两个月，还没到评估的阶段，但根据目前证据推测，我认为后遗症相比非典型肺炎应该会少很多。

新冠肺炎重症病人少，病理解剖显示肺纤维化程度比非典型肺炎轻。

新冠肺炎大多数为轻症和普通型患者，重症病人占比少，死亡率大约2%，比非典10%明显低很多。轻症和普通型患者经过康复期后，炎症渗出逐渐吸收，肺部阴影随之减弱消失，对肺功能影响不大。只有重症新冠肺炎患者，双肺广泛受累，病变严重，可能会导致纤维索沉积过多，肺部纤维化，导致呼吸功能受损。

目前新冠肺炎的病理解剖结果报告已经出来了，新冠肺炎死亡患者肺部纤维化没有想像中严重，肺泡组织还存在，但是肺部炎症严重。肺如果只是炎症，纤维化不严重，炎症消退后，肺功能就会改善，留下后遗症机率就少。

另外，因为重症病人少，并且与非典型肺炎时相比，治疗手段更多，糖皮质激素并没有常规使用，因为激素所致股骨头坏死后遗症也会比非典时减少。

结言：这次新冠肺炎相对温和，与非典型肺炎相比，重症病人少，激素类药物使用少，病理解剖显示肺纤维化比非典型肺炎轻，推测后遗症不多。

2月22日，总台央视新闻《战“疫”公开课》独家连线全国知名呼吸重症专家、中央指导组专家、北京朝阳医院副院长童朝晖明确指出：

应该说从目前出院的患者来看，没有明显的后遗症。很多患者可能会担心肺部纤维化和心肌损害能不能恢复。

我们曾经随访过很多SARS患者，一般来讲肺部CT纤维化、肺功能的改变，最终都能恢复，但是重症病人时间可能长一点。

再就是心脏问题，因为冠状病毒对心肌也有损害，所以也要定期检查心脏，复查相应的心肌酶、肌钙蛋白、心脏超声。

特别提醒新冠肺炎的患者出院以后，一定对心肺都要重点监测，而且要时间长一点。这类患者特别是重症患者心肺损害比较明显，不要急于去做康复，还是以休息为主。

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新冠肺炎治愈后应该不会出现严重的后遗症，因为已经有治疗非典病毒的经验了，而且中医介入治疗时间比较早，有些地方一开始就用中医治疗，并且收到了很好的疗效，中医药应该副作用很小，很小，现在新冠肺炎病人也是刚刚出院不久，如果有后遗症也需要一段时间的观察才知道。

非典病毒治疗后留下的后遗症大概有以下三点。

1，采用了大剂量的激素治疗来缓解病人的症状。因此，当病人痊愈后，大剂量使用激素所引起的后遗症也就逐渐出现了，比如说有一些病人出现了骨质疏松或者股骨头等关节的坏死。这都是大剂量使用激素以后造成的后遗症。

2 非典疾病本身所造成的间质性的肺炎也会造成呼吸功能的损伤，所以很多病人经治疗后还会遗留下呼吸功能受损的后遗症，经常会感到胸闷、气短。

3

病非典病毒会对人体的免疫系统造成损害，然后再加上细菌感染的问题，所以肺部会在非典治愈后出现感染的问题。即便患者肺部功能有所缓解之后，也可能会出现肝功损伤或者肾功损伤的问题，所以需要长期接受治疗

国家有治疗非典病毒的经验，在治疗新冠肺炎的时候会更有经验，应该不会留下后遗症的。

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關鍵字: 健康 后遗症 轻症