遇到過度醫療時,你有什麼辦法?

文哥86270648


當前社會上反映較為強烈的“過度醫療”現象,其根本的原因是與醫療體制、醫院運行機制、補償機制、管理機制,收費機制、乃至人事制度、監督機制改革不徹底、不到位等因素有一定的關聯。

醫療亂象不同程度地侵害了人民群眾健康權、經濟權、知情同意權;同時也誤導並扭曲部份醫生醫心醫意為病人服務的宗旨;造成了不應有的醫患矛盾與社會影響;影響了人民群眾對執行多年醫療體制改革的獲得感和幸福感;因此民群意見較大,醫生怨言較多,管理者一個頭兩個大……。

開展對全行業禁而不止醫療亂象的整治,已到了刻不容緩的程度,最近有關部門為制定了深入開展醫療亂象的整治工作的行動規則與整治內涵,規定在全國範圍相對應的時間段,對各級醫院、各類醫生的執業許可,以業規範、執業證照、收費管理採取全方位的自查自糾措施,提出對各類醫院大處方、大檢查、分解收費、術中加價、擅自提高收費標準、肆意擴大藥品、保健品療效廣告等違規違紀的行為,採取嚴勵整肅與懲罰措施,必將給行業帶來風正、心齊、腳實的執業環境。

堅信在全行業整治過程,只要真抓實幹,堅持以問題為導向、狠抓案例的落實與警示教育,一定會獲得整肅醫療亂象的實效。


陳恭5


過度醫療,有什麼好方法遏制?

過度醫療是指醫生接診病人,診斷疾病過於依賴大型的輔助檢查或者生化檢查,耗費了大量的金錢,導致醫療資源的浪費。

過度醫療的出現和滋生有兩個原因引起:

1,高度緊繃的醫患關係,由於看病難看病貴的問題,持續得不到妥善解決,人口老齡化日益嚴重,民眾對於醫療需求日益增多,醫生群體的數量又在不斷下降,導致嚴重的供需失衡,尤其是優勢醫療資源的需求更是稀缺。這種持續緊張的醫患關係導致暴力傷醫事件頻發,從某種程度上說醫療保障的矛盾都轉嫁到醫生群體身上了,醫生成了背鍋俠,這個時候醫生看病絕對不敢大意,深怕稍微疏忽導致誤診或者漏診給自己招來殺身之禍。因此原因,過度醫療也是醫生群體自我保護的無奈之舉。

2,醫生收入普遍不高的原因,據有關調查統計數據顯示,綜合全國醫務工作者的薪資收入來看,大部分醫生的收入都不高,基本停留在基本生活保障基礎上,特別是廣大基層執業的醫生群體的工資收入最多隻有三五千塊,可能都還沒有這個數,醫生既然陽光收入還不能保障基本的生活支出,那只有通過過度醫療的灰色收入來彌補陽光收入的不足,醫生也是人,也需要吃穿住行,也需要養家餬口,沒有足夠收入怎麼去為患者服務啊。所以過度醫療同時也是醫生群體工資結構不合理的原因造成的。

要想解決過度醫療只有從改善醫患關係入手,從各方面制度保障民眾看病難看病貴的問題,還有從制度上改革醫生工資收入問題,只有這兩方面做好了,過度醫療的問題才能有效解決。








疼痛診療劉醫生


首先分析下過度醫療在老百姓心中的直觀感受,過度醫療是一種現象,更是一種看法,目前全民對於醫院看病都有過度醫療的感覺,最直接的例子是所有人幾乎都會感冒發燒之類的毛病到醫院去看病,然後各種花樣繁多的檢查,動輒讓你掛水,感個冒花費上千塊這就和大家記憶裡早些年的處理方式發生了衝突,以前為啥沒這麼多檢查,為啥不是動不動就掛水,現在醫生怎麼了?不用機器不會看病了?除了掛水沒別的辦法了?真的有必要嗎?小題大做,過度醫療坑我的錢!

導致大家認為過度醫療的原因其實淺顯的說有這麼幾種

1,醫院的非盈利性質目前確實沒做到位,絕大部分醫院目前同企業一樣講究創收,這關係到醫生自身的收入,隨著國家政策對藥品,耗材的控制,藥品零加成,耗材兩票制,價格聯動等等的出臺,藥佔比,耗佔比紅線卡著上醫院在這兩塊沒法無限制的開單之後,檢查費用的就自然提升了,這就是為啥現在看病都是一堆檢查開始

2.再來說說各種檢查的問題,科技發展增加了大量新的檢測手段,檢測類設備收費標準明確,且操作速度較快,比如說各種影像檢查類的設備,一個病人平均十分鐘,收費就能有幾百上千,對病人來說,也不能說是就沒有必要,話怎麼都能圓出來,病在自己身上,醫生一句檢查不做?可以!出問題我不保證!有多少病人能拒絕?

3.醫生看病的流程確實發生了變化,醫生對設備的依賴確實增加了,這和西醫的體系有關,講究數據,講究病理

說到底,其實病人和醫生之間最大的差異是信息的差異,畢竟沒幾個人能給自己看病,就算把一堆報告給你,你也看不懂,只能醫生說怎麼做就怎麼做,同樣治好同一種病,醫生幫你摟著點費用和敞開了治,確實會存在一定的差異,想完全一樣是不可能的,作為病人來說,最好的建議還是配合醫生,畢竟生病難受的是自己,在這之外也只能祝願大家碰到的醫生都是醫術好醫德更好的了


溺水的C君


現在過度醫療可以說很普遍,因為消化不良,說不怎麼能吃飯,內科醫生要去做彩超近200元,然就給開藥近300元,一個小病很快就花去500元。

國家原先給老年人免費進行的白內障手術,深得群眾讚揚,可到一家醫院諮詢,說從去年4月份起,就停止免費治療,不知為何,醫院開始收費,一隻眼睛近3000元,有的醫院更貴,如兩隻眼睛就是近700 0元,對農民來說,特別是老年人,負擔還是很大!

一些醫院背後,可能存在著利益鏈條,有的想法騙取醫保,有的在病人身上打主意,醫德並沒有得到普遍弘揚,金錢讓醫院、醫生、病人、家屬,相互難以理解和信任,病人及家屬在承受病痛折磨同時,還要被錢所刺痛。

醫院必須深化改革,培養更多德才兼備,德技雙馨的醫療戰線人才,建設和有效利用各種醫療資源,以公益為重,完全拋開金錢、關係,只讓技術講話,讓病人得到一個大國最好的照顧和服務,嚴厲打擊和清退不負責任,技術不佳,坑害、侵佔病人利益的一切醫務人員,包括藥店零售企業。


三馬圖文


過度醫療!提這問題的人可否給個基本評判界線。病怎麼治是過度?怎麼治不是過渡?提出這個問題的人,我認為你德行就不太好。有非常明顯的挑撥因素在裡面,動機陰暗!我認為病人在看醫生時首先要有一個好心態,不要把你和醫生弄成對立面,要處成相互尊重的合作關係。比如最簡單的咳嗽,他就分很多種,有的憑判斷就很容易確診,可有的就需要做一些檢查。比如變異性哮喘咳嗽的確診就必須要做好幾項檢查。有些病人如果理解就可說這不是過度治療,如不理解就可說成是過度治療。這時做為醫生應該儘量給病人講明白其中道理,做為病人要理解醫生對你的責任心。因為很多病的病因非常複雜,不通過多項檢查是不容易確診的。通過必要的檢查有時會發現一些沒有表現出來的病況。有相當一部分病人誤認為醫生用這種排除方法是變相的詐騙錢財的手段。你們冤枉醫生了。返過來有該做的檢查病人為了省錢不去做,可能就會出現漏診,甚至造成嚴重後果。現在就有一些喪良心的病人,醫生如果給他做的多了,他說你故意利用儀器巧立名目騙錢,無醫德!醫生做的少了,他說你不負責任,耽誤病情,漏診,不會診病,甚至於草菅人命的罪責都可以不負責任的扣在你的頭上,更是沒有醫德!我認為病人去看病你首先要相信和理解醫生。百分之九十九的醫生是有高尚醫德的!每個醫生都是希望經過自己的努力去最大限度的減輕病人的病痛,提高治癒率的。不要相信一些道德敗壞之徒故意造謠匪謗,侮蔑醫務人員的不實之詞。必竟我們要靠醫務人員來給我們解除病痛。我們從出生到離世都離不開他們,所以我們應感恩他們,善待他們。至於看病貴,是不可否認的事實,但的確不是醫生的錯。如果醫務人員的工資象公務員一樣由國家發,可能看病就沒這麼貴了吧!大家都理智一些,不要信,也不要傳播那些故意搞壞搞亂醫患關係的傳聞。做一個正直的人!


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人們交了醫保,有病時就想用醫保,這是人之常情。可醫院裡要求不住院醫保不能用,加之醫院利益驅使,醫生誘導,不用住院的小病也要住院治療,這樣病人用了醫保,心裡找到了平衡,醫生頂了任務,醫院得了錢,這是一種過度醫療形式!

還有一種病人有病態心理,只要到醫院,不查出自己有重病,覺得醫生沒盡心或醫術不好,於是多部位檢查,重複查,反覆查,直到醫生說他需要住院治療或多開一些藥帶回去吃才甘心!

有一種醫生,沒病說成有病,小病說成大病,讓病人多用藥,勤住院。這樣也會造成過度醫療!

還有相當一部分人愛佔小便宜,覺得自己交了醫保不用白不用,於定期到醫院拿一些不相干的藥,以為可以保健用!

總之,過度醫療是多種原因造成的。

要解決過度醫療問題,就要讓大眾瞭解真正的健康知識,然後國家取消醫保,讓醫院自然生存,醫生憑真本事吃飯,同時沒有了醫保,醫院,醫生,病人三者都沒了貪念。

醫保其實就是家裡的地下逃生通道,不到關鍵時候,不要輕易使用。

現在的人卻用它當大門進出,還洋洋自得!難怪身體和家庭不得安寧!


善有緣123


究竟怎麼的實質?

前幾天去藥店買藥,遇見兩口子也來買藥,不過他們來錯地方了,應該是去醫院的。因為女人昨晚就病了,嘔吐還吃不下飯,一直到下午了就不擔心病情?如果遇上這樣的人怎麼判斷過度治療呢?恐怕無論怎麼看都屬於過度治療吧!!

過度治療是有可能避免的。現在網絡這麼發達,生病以後可以根據醫生診斷結合實際查一查,符合實際的檢查和治療就要接受,有些誇張的直接拒絕。不能不聽醫生的建議,也不能盲目的完全聽從。

前陣女兒手術後在lcu,期間來了個兩歲多的孩子,他就是普通肺炎,只是低燒帶有一般性咳嗽,由於家人不懂,就叫了救護車。這樣的病情女兒手術前就出現過,根據咳嗽引起喉嚨裡的雜音判罰是支氣管炎或肺炎,服用了肺寧顆粒兩天就好了。可是這個孩子先是被送進急診,然後被送進lcu,大概三天花費兩萬多才轉入普通百姓。我猜想應該是lcu僅剩七個人的緣故吧!


現代盧梭1


記得前幾年《人民日報》曾以《過度醫療猛於虎》為題抨擊國內醫療亂象,較為深刻的有這樣的一個例子:

一位癌症患者的兒子許先生說:“醫生明知是癌症晚期,仍在拼命開藥,父親去世後,我扔了整整三個編織袋的藥。人都死了,藥還堆積如山,而且都是昂貴的自費藥,實在令人寒心。”,更有指出“人不是死於病本身而是過度醫療”。

像感冒住院、無意義胸片、輕度頭外傷做CT、發熱做影像檢查、用抗生素治感冒、濫用前列腺癌PSA(前列腺特異抗原)檢查、給未來壽命不足10年的人做癌症篩查等。有必要性嗎?

無奈,而現實中醫院和科室都在攀比收入,做得越多,利益越大,名聲越好

怎麼辦?樓上說的賣掉所有公立醫院,馬上可解決過度醫療的問題,不敢苟同。難道私立醫院就沒有過度醫療了嗎,凡是掙錢的,都是過度的。有專家建議變醫保付費機制,要按疾病預後付費,而不按開藥、手術等的量來付費。另外建全醫療法規及醫療隊伍,對於過度醫療行為嚴懲責任到個人。



要解決過度醫療?這個問題太大了,我想了一下,只能說幾點,這幾點什麼時候解決,你說這個問題才能解決,一、首先當然是醫鬧了,醫生為了不擔責任,當然只能是自己醫院有的檢查基本都要檢查了,不檢查到時候病人出了意外,就會說我又不是沒錢,為什麼不做這不做哪的。大家想想,要是一個病人以頭痛腳痛入院,本來醫生已經盡心盡力的幫病人治病,頭疼腳痛已經好了,但病人在要出院的那天死於心臟病突發,病人家屬要說了,我又不懂醫,進醫院來就是醫病的,心臟有這麼大的問題(人都死了),你為什麼沒查出來,還是把你告了,這樣是百分百的要賠錢。二、中國一天不能統一一種判罰(主要是基本相同的案件在不同的地方,經不同的手,可以出現各種千奇百怪的判罰),弱勢群體這個詞,一天不退出歷史舞臺,一天不可能不過度醫療,醫生在病人入院的時候,雖然把所有能做的,該做不該做的檢查(過度醫療)都做了,最後病人還是因為其他隱疾死了,你雖然沒責任,但法院認為病人是弱勢群體,還是要你人道賠償,冤不冤?三、其它的更是難實現,所以懶說了。誰能解決以上幾點再來討論這個問題!


實話王之有可能是憤青


過度治療,是當前我國醫療制度決定的。不改制度,過度治療只會越來越嚴重。為何?

國家給醫院的錢就那麼多,醫院要生存、要發展,錢從哪裡來?只有動病人的歪腦筋,醫療市場化,服務商品的價格彈性係數太低,病不治要死人的,那容得討價還價?怎麼治,提供什麼服務,醫生說了算,病人沒有討價還價的餘地。這樣醫院才能增加收入,發工資、獎金,購買更多儀器設備,重複檢查,收取更多費用。

從藥品來說,中間環節那麼多,零差價好象聽不見說了,減少醫院收入,醫院可以不開藥房。

我認為:醫院要實行免費醫療,國家包下來,可能好解決得多。

說來話長,多說也無用。


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